Bábätká majú stále nestabilnú imunitu, takže často ochorejú, najmä na infekčné a zápalové ochorenia. Jednou z týchto chorôb je hilová pneumónia. U dieťaťa sa môže vyvinúť v dojčenskom veku aj v dospievaní. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že je ťažké ho diagnostikovať: v prvom štádiu je takmer asymptomatické, čo môže viesť k vážnym komplikáciám.
Všeobecné informácie
Základná pneumónia je patológia, ktorá postihuje koreň pľúc. Z tohto dôvodu je ťažké diagnostikovať patológiu.
Spravidla, keď sa u dieťaťa rozvinie hilová pneumónia, nedochádza k sipotom, môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty a dýchanie tiež zostáva nezmenené.
Symptomatika
V budúcnosti sa klinický obraz trochu zmení. Bábätko stráca chuť do jedla, môžete si všimnúť, ako sa mu zrýchľuje dýchanie, najmä pri behu alebo pri hrách. Môže dôjsť k zvýšenému poteniu. U niektorých detí sa nosoústna ryha zmení na modrú,takzvaná cyanóza.
Už teraz je možné zaznamenať zvýšenie teploty až o 39 stupňov, kožné tkanivá (v oblasti rebier) môžu byť dokonca vtiahnuté do patologického procesu.
Rôzne deti reagujú na chorobu rôznymi spôsobmi: niektoré vykazujú zvýšenú dráždivosť, iné prejavujú apatiu.
Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od patogénu. Ak je ochorenie vírusového pôvodu, môže sa vyskytnúť pískanie v pľúcach a kašeľ. Ak je ochorenie atypického pôvodu, jeho príznaky silne pripomínajú SARS: dieťa má nádchu, svrbí hrdlo, mierne stúpa teplota.
Choroba je tiež charakterizovaná zdĺhavým priebehom v porovnaní s obyčajným zápalom pľúc.
Symptómy počas exacerbácie
Príznaky hilárnej pneumónie u detí sa časom zhoršujú. Teplota už stúpa na 40 stupňov a zraziť ju je takmer nemožné. Sipot sa stáva silnejším, dýchavičnosť sa zvyšuje a je pozorovaná aj počas obdobia odpočinku. Cyanóza sa už rozšírila na pery a nechty. Ak dôjde k kašľu, objaví sa spútum. Môže dokonca dôjsť k poruche vedomia a zlyhaniu srdca.
Reasons
Najčastejšou príčinou hilárnej pneumónie u dieťaťa sú pneumokoky, ostatné mikróby sú menej časté: stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa alebo Haemophilus influenzae, Klebsiella, aeróbne mikróby. Ešte menej často sa príčinou ochorenia stávajú mykoplazmy, huby a chlamýdie. Ďalšie možné príčiny zahŕňajú alergie a vystavenie chemikáliám.
Stimulácie prevýskyt patológie môže byť:
- predčasnosť;
- vrodené srdcové chyby;
- patológie, ktoré vznikli počas vývoja plodu;
- rachitis;
- vývojové oneskorenie;
- ohrozená imunita;
- hypotermia.
Pasívne fajčenie tiež negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa, čo môže spôsobiť rozvoj zápalu pľúc.
Patológia u dojčiat
Keď sa choroba objaví u dieťaťa v dojčenskom veku, diagnostika je ešte komplikovanejšia, pretože bábätko nevie svoj problém prejaviť, rozprávať o tom, čo ho bolí – dokáže iba plakať. Hlavným príznakom, na ktorý si treba dávať pozor, je strata chuti do jedla.
Môže sa vyskytnúť cyanóza, čo je najlepšie vidieť pri kŕmení. Koža okolo rebier sa môže stiahnuť, ale aby ste to videli, musíte dieťa položiť na tvrdý povrch bruškom dole.
Formy choroby
U dospelých aj u detí sa rozlišujú 2 formy tohto ochorenia:
- Zápalové. V tomto prípade je ochorenie prechodné, rýchlo nastupuje štádium exacerbácie, potom ochorenie prechádza do štádia zhutnenia a postupne ustupuje.
- Nádorové. Patológia je dlhá a symptómy sa prakticky neprejavujú. V tomto čase je koreň hrboľatý.
V závislosti od lokality sa rozlišujú tieto typy:
- Ľavostranná hilová pneumónia. U dieťaťa, rovnako ako u dospelého, sa táto forma vyskytujeveľmi zriedka. Je to spôsobené tým, že v tejto časti majú priedušky predĺžený a úzky tvar.
- Pravostranná hilová pneumónia. U dieťaťa a dospelého je to najbežnejší výskyt a je to spôsobené výlučne štruktúrou bronchopulmonálneho systému. Na tejto strane sú priedušky krátke a široké, takže sa tam oveľa ľahšie usídlia vírusy a infekcie.
Diagnostické opatrenia
Diagnóza je založená na röntgenových a laboratórnych testoch. Na röntgenových snímkach sa však ohnisko ochorenia spája s pľúcnym koreňom, takže táto patológia sa často zamieňa s rakovinovými novotvarmi v pľúcach alebo prieduškách a niekedy aj s tuberkulózou. Preto by nemalo byť prekvapujúce, že vzorky na tuberkulózu sa často odoberajú dieťaťu.
Dôležitou výskumnou technikou je auskultácia, teda počúvanie sipotu a dýchania. Zároveň, ak sa údaje získané z počúvania a röntgenového žiarenia líšia, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o hilárnu pneumóniu u detí, ktorej liečba by sa mala začať okamžite.
Diagnostické funkcie
Počítačová tomografia sa môže použiť ako dodatočné opatrenia na stanovenie správnej diagnózy.
Krvné testy nie sú vždy účinnou metódou. Pri pneumónii, rakovine a tuberkulóze sa ESR v krvi zvyšuje, takže na základe týchto údajov nie je možné stanoviť diagnózu. Ak liečba nedáva správne výsledky, potom sa uchýlia k biopsii.
Funkcie liečby v detstve
Bez ohľadu na vek a symptómy sa hilová pneumónia u detí lieči v nemocnici. Dieťa je prepustené domov až vtedy, keď nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa pominie.
Terapeutické opatrenia sú založené na zmiernení faktorov, ktoré vyvolali nástup ochorenia.
Prvá fáza liečby
V počiatočnom štádiu ochorenia, keď je diagnostikovaná patológia, sa vykonáva antibakteriálna liečba. V závislosti od veku a množstva ďalších faktorov možno použiť:
- antivírusové lieky;
- antifungálny;
- bronchodilatancia.
Často sa používajú lieky, ktoré môžu podporiť imunitu. Paralelne sú dieťaťu predpísané lieky, ktoré znižujú telesnú teplotu a odstraňujú horúčkovitý stav. So správnou diagnózou a dobre zvolenými liekmi je možné pozorovať zlepšenie už na druhý alebo tretí deň po začatí liečby.
Druhá fáza liečby
Po odstránení hlavných príznakov a normalizácii telesnej teploty pri liečbe pravostrannej hilovej pneumónie u dieťaťa (aj ľavostrannej) nastupuje druhá etapa terapie pozostávajúca z fyzioterapie a dychové cvičenia. Možno predpísať aj masáž a otepľovanie. Pri oslabenom srdcovom svale sú dieťaťu predpísané glykozidy.
V období rekonvalescencie je veľmi dôležité, aby rodičia sledovali pitný režim dieťaťa. V tomto čase potrebuje zvýšené množstvo teplej tekutiny. Na totoetapa zo stravy bude musieť vylúčiť ťažké jedlá.
Na rýchle zotavenie možno odporučiť bylinkové inhalátory – deti ich zvyčajne dobre znášajú.
Rehabilitačné obdobie
Ako liečiť pravostrannú hilárnu pneumóniu (a ľavostrannú) určuje lekár, ale v štádiu zotavovania veľa závisí od rodičov. Po prvé, dieťa potrebuje čerstvý vzduch, to znamená, že s ním budete musieť chodiť častejšie. Nezabúdajte na dychové cvičenia a cvičebnú terapiu, na ktoré lekár individuálne predpisuje lieky.
V štádiu rehabilitácie môže byť fytoterapia dobrým pomocníkom na obnovu organizmu – odporúča sa vziať dieťa do sanatória. Po úplnom uzdravení je lepšie dieťa otužovať, naučiť ho správne jesť a včas ho liečiť na vírusové ochorenia.
Možné komplikácie
Nepredpokladajte, že sa zdravotníci snažia rodičov vystrašiť. Pneumónia je skutočne závažné ochorenie so širokým zoznamom možných komplikácií. Neskoro diagnostikovaná alebo nedostatočne liečená pneumónia môže spôsobiť myokarditídu. Táto patológia má zápalovú povahu a postihuje myokard alebo srdcový sval. K dnešnému dňu je už preukázaný vírusový pôvod tohto ochorenia.
Môže sa u vás rozvinúť aj endokarditída alebo exsudatívna zápal pohrudnice, a to je nahromadenie tekutiny v pohrudnici, ktorú možno často odstrániť iba drenážou.
Je možný aj vzhľad srdcapľúcna insuficiencia alebo dokonca tvorba abscesu v oblasti pľúcneho koreňa. Absces je charakterizovaný tvorbou hnisu v tkanivách, v tomto prípade v koreňovej oblasti, ktorá je obmedzená vakom spojivových tkanív. V prípadoch, keď choroba trvá dlho, stáva sa chronickou a môže existovať niekoľko ložísk.
Prevencia
Keď zanedbáte základné pravidlá, môže to viesť k rozvoju hilovej pneumónie u dieťaťa aj u dospelého. V prvom rade hovoríme o podchladení a diéte. V žiadnom prípade by ste nemali kŕmiť svoje dieťa nezdravými potravinami.
V období exacerbácie vírusových ochorení (obdobie jeseň-jar) sa odporúča podávať dieťaťu vitamínovo-minerálne komplexy na podporu imunity. Nemali by ste dovoliť dlhý priebeh vírusových a respiračných ochorení a nemali by ste sa samoliečiť - je lepšie okamžite konzultovať s lekárom.
Je potrebné čo najviac eliminovať všetky infekčné ložiská a chrániť bábätko pred alergénnymi faktormi. Rodičom sa odporúča prestať fajčiť, aby dieťa nebolo pasívnym fajčiarom. Mali by ste tiež vziať dieťa na preventívne vyšetrenia v lekárskej inštitúcii. Neodmietajte odporúčané očkovania.
Napriek tomu, že príznaky hilovej pneumónie u detí sú často mierne, bdelí rodičia si všimnú, že s ich dieťaťom nie je niečo v poriadku.
