Mnohopočetné myómy maternice: príčiny, diagnóza, metódy liečby

Obsah:

Mnohopočetné myómy maternice: príčiny, diagnóza, metódy liečby
Mnohopočetné myómy maternice: príčiny, diagnóza, metódy liečby

Video: Mnohopočetné myómy maternice: príčiny, diagnóza, metódy liečby

Video: Mnohopočetné myómy maternice: príčiny, diagnóza, metódy liečby
Video: Webinar: Vitamins & Minerals | Do They Make You Healthier? | Dr. Curnew MD 2024, November
Anonim

Mnohopočetné myómy sú závažné ochorenie, ktoré môže progredovať a prechádzať do zložitejších foriem. V počiatočnom štádiu nástupu ochorenia nemusia byť žiadne príznaky. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú ženám pravidelné prehliadky u gynekológa – pomôže to predchádzať vzniku závažných zdravotných problémov. V dôsledku tvorby mnohopočetných maternicových fibroidov sa môže vyskytnúť neplodnosť alebo komplikácie počas obdobia nosenia dieťaťa. Výber liečebnej metódy závisí od závažnosti ochorenia a celkového klinického obrazu konkrétneho pacienta. Dôležitú úlohu zohráva veľkosť a umiestnenie uzlov. Úlohou lekára je zachovať reprodukčnú funkciu a zvoliť menej traumatizujúcu metódu terapie. Samoliečba sa neodporúča, pretože to môže viesť k rozvoju vážnych zdravotných problémov.

Črty choroby

Odborná konzultácia
Odborná konzultácia

Fibrómy vznikajú z mutujúcich buniek vo svaloch steny maternice. Ak zmutuje veľké množstvo buniek, tak násobok tzvmyóm. Tento typ novotvaru sa pozoruje u 81% pacientov. Existuje niekoľko typov uzlov, konkrétne:

  1. Submukózna odroda – tvorí sa vo svalovom vlákne umiestnenom pod sliznicou, ktorá vystiela dutinu maternice.
  2. Subserózne, tvoria sa pod vonkajšími membránami a rastú smerom k brušnej dutine.
  3. Intersticiálne uzliny sa vyvíjajú vo vrstvách svalov.

Pri mnohopočetnom myóme možno zistiť niekoľko uzlov rôznych veľkostí - od 1,5 cm do 7 cm. Existuje niekoľko možností na lokalizáciu viacerých novotvarov. Uzol môže byť umiestnený tak mimo maternice, ako aj v dutine. Zmiešaná lokalizácia je možná. Ak sa uzly začnú rozvíjať v zadnej stene maternice, potom žena nemá príznaky ochorenia, kým novotvar nenaruší prácu susedných orgánov. V častých prípadoch sa takéto ochorenie vyskytuje u žien po 35 rokoch.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, odborníci odporúčajú navštíviť gynekológa každých šesť mesiacov a vykonať lekárske vyšetrenie, pretože mnohé ochorenia v počiatočnom štádiu výskytu nespôsobujú nepohodlie. Pri včasnej návšteve lekára sa liečba viacerých fibroidov uskutočňuje pomocou liekov. Ak je choroba príliš pokročilá, potom sa problém odstráni chirurgicky. Po takomto spôsobe liečby sa človek zotavuje dlhšie, preto je lepšie neriskovať svoje zdravie a riadiť sa radami špecialistov.

Možné komplikácie

Bolesť pri peritonitíde
Bolesť pri peritonitíde

V procese vývoja viacerýchmyómy u ženy, menštruačný cyklus je narušený. Ak sa nádorový uzol objaví zo strany brušnej dutiny, potom sa vytvorí adhézia so susedným orgánom, čo vedie k neustálej bolesti v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti. Fungovanie panvových orgánov je narušené. Viaceré myomatózne uzliny majú tenké nohy. Ak sú skrútené, krvný obeh v nádoroch bude narušený a dôjde k nekróze tkaniva. Za týchto podmienok sa môže vyskytnúť závažné vnútorné krvácanie a peritonitída.

Ak dôjde k „narodeniu“myomatózneho uzla, je potrebné okamžite vykonať chirurgický zákrok. Pri tejto diagnóze prepadá kostný nádor z dutiny maternice cez krčok maternice do pošvy. Aby sa zabránilo rozvoju závažného krvácania, vykoná sa naliehavá chirurgická operácia. Pri predčasnej terapii sa mnohopočetné fibroidy vyvinú do malígneho novotvaru.

Z akých dôvodov sa choroba vyvíja?

lekár a pacient
lekár a pacient

Ak je krvný obeh narušený, dochádza k bunkovej mutácii. Zápalový proces alebo mechanické poškodenie steny počas škrabania často vyvoláva vývoj ochorenia. Hlavným predisponujúcim faktorom je hormonálne zlyhanie. Pri abnormálnej zmene pomeru estrogénu a progesterónu sa môžu vyskytnúť mnohopočetné myómy. Ak včas nevykonáte liečbu endometritídy, hyperplázie endometria a endometriózy, môžu vzniknúť vážne zdravotné problémy. Za takýchto podmienok sa môže objaviť novotvar. Existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujúvzniká hormonálna porucha a mnohopočetné subserózne myómy maternice, a to:

  1. Endokrinné ochorenia a metabolické poruchy, ktoré vedú k nadmernému priberaniu a „cukrovej“chorobe.
  2. Žiadna práca.
  3. Nepravidelný sexuálny život.
  4. Predčasná puberta.
  5. Potrat.
  6. Vnútromaternicové teliesko – nesprávne zavedenie a použitie.
  7. Dlhodobá liečba hormonálnou antikoncepciou.

Ako ukazuje lekárska prax lekárov, myómy sa najčastejšie vyskytujú u žien, ktoré pracujú v podniku so škodlivými látkami. Fyzické preťaženie, systematický stres a fajčenie často vyvolávajú problémy v práci endokrinného systému žien.

Príznaky choroby

Bolesť v dolnej časti brucha
Bolesť v dolnej časti brucha

V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia môžu príznaky chýbať. Z tohto dôvodu sa odporúča pravidelne navštevovať gynekológa. Sila prejavu príznakov patológie závisí od typu novotvaru, jeho veľkosti a lokalizácie. Pri intraperitoneálnych uzlinách menštruačný cyklus nezlyhá - menštruácia je pravidelná a nespôsobuje podozrenie. Ak sa myóm nachádza v dutine maternice, potom sa u žien objavuje menorágia - silná bolesť počas menštruácie. Ak sa medzi menštruáciami vyskytne krvácanie z maternice, je dôležité navštíviť lekára, pretože takýto príznak naznačuje, že sa vyvíja ochorenie, ktoré môže vyvolať rozvoj vážnych zdravotných problémov, ažsmrteľný výsledok. Ak nevykonáte včasnú liečbu viacerých fibroidov, môžete zažiť:

  • anémia z nedostatku železa;
  • vyhladovanie buniek kyslíkom.

Ak má žena závraty, slabosť, nevoľnosť a migrénu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Akékoľvek lieky by sa mali užívať prísne podľa predpisu špecialistu. Ak sa začal hojný tekutý výtok žltkastého odtieňa, znamená to, že sa vyvíjajú submukózne mnohopočetné maternicové fibroidy. V procese rozvoja patológie žena zažíva neustálu bolesť v bruchu. Veľký subserózny a intersticiálny uzol tlačí na črevá, čo vyvoláva zápchu. Za takýchto podmienok je močenie časté alebo ťažké, sprevádzané pocitom bolesti. V procese zväčšovania uzlov u ženy môže jej žalúdok rásť, ako počas nosenia dieťaťa. Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, je dôležité vykonať diagnostiku včas a začať komplexnú terapiu.

Diagnostické opatrenia

Rozbor krvi
Rozbor krvi

Pomocou ultrazvuku brucha, dopplerometrie, ultrazvuku dutiny maternice, RTG vyšetrenia dutiny maternice, histologického vyšetrenia, laparoskopie a MRI je možné zistiť stav orgánov a určiť prítomnosť alebo absencia fibroidov. Je povinné absolvovať všeobecný klinický krvný test a analýzu hormónov. Na základe získaných diagnostických výsledkov gynekológ predpíše komplexnú terapiu. V závislosti od fyziologických charakteristík ženy lekár predpíše vhodnéliek.

Pred predpísaním liekov odborník berie do úvahy lokalizáciu myomatóznych novotvarov, vek ženy a jej túžbu mať dieťa.

Konzervatívna terapia

Pomocou konzervatívnej liečby mnohopočetných myómov maternice môžete prekonať ochorenie, ak novotvar nepresahuje 2 cm Dĺžka liečby je 3,5-6,5 mesiaca. Používajú sa lieky na báze GnRH, ktoré potláčajú prácu vaječníkov. S pomocou Buserelinu sa lieči žena. Ako ukazuje lekárska prax, novotvary sa môžu znova objaviť po ukončení liečby. Za takýchto podmienok sa často vyvinie náhla menopauza s charakteristickými príznakmi. Na obnovenie hormonálneho zázemia lekár predpisuje Tamoxifen, Dydrogesterone, Mifepristone. Takúto terapiu možno vykonať aj pred chirurgickým zákrokom, aby sa uľahčil stav pacienta počas zákroku.

Prevádzka

Príprava na operáciu
Príprava na operáciu

Chirurgická liečba je indikovaná, ak sú viaceré myómy väčšie ako 2,5 cm, zároveň aktívne rastú, bolo zistené silné krvácanie z maternice a sú prítomné silné bolesti. Aké sú indikácie na operáciu? Patria sem:

  • neplodnosť;
  • potrat;
  • tlak na susedné orgány;
  • krútenie nohy alebo „zrodenie uzlov“.

V procese liečby ochorenia u mladých žien lekári často používajúmyomektómia, pretože táto metóda odstraňovania uzlov vám umožňuje zachrániť reprodukčnú funkciu ženy. Počas manipulácie sa pomocou špeciálneho zariadenia odstránia viaceré uzly maternicových fibroidov cez vagínu. Embolizácia maternicových tepien môže zachrániť maternicu a vyliečiť chorobu. Cez femorálnu artériu lekár vstrekne liek, ktorý zabráni krvi dostať sa do cievy myomatózneho uzla. Za takýchto podmienok bunka odumiera a je nahradená zdravou. U dievčat, ktoré neplánujú tehotenstvo, ako aj počas menopauzy sa časť tela maternice odstráni. Súčasne sú zachované prívesky a krk. V závislosti od konkrétneho klinického obrazu lekár zvolí individuálny liečebný režim pre viaceré myómy. Operácia je nevyhnutná, ak veľkosť uzla presahuje 5 cm a novotvar sa nachádza v krčnej oblasti, pričom deformuje dutinu maternice a bráni vzniku placenty.

Účinné lieky

Lieky
Lieky

Pre dosiahnutie maximálneho pozitívneho efektu je po ošetrení potrebné pristupovať k ošetreniu zodpovedne. Lieky by mal predpisovať výlučne ošetrujúci lekár. Počas terapie je dôležité viesť zdravý životný štýl a nepreťažovať sa. Fyzická aktivita by mala byť vylúčená. Kombinovaná antikoncepcia je účinná liečba myómov. Pomôže znížiť veľkosť novotvaru, ak počiatočná nepresiahla 2 cm. Zloženie účinného lieku by malo obsahovať etinylestradiol. Pomocou "Novinet" a "Avedon" sa vykonáva terapiachorý. Mali by ste si uvedomiť, že hormonálne lieky často vyvolávajú vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú ako:

  • prírastok hmotnosti;
  • zmeny menštruačného cyklu;
  • všeobecná slabosť.

Na zníženie veľkosti maternicových fibroidov sa terapia vykonáva pomocou Zoladex, Decapeptyl, Buserelin. Neodporúča sa piť takéto lieky pred operáciou, pretože zhutňujú novotvary a vyvolávajú ich fúziu s tkanivom maternice. Liečebný režim by mal predpisovať prísne ošetrujúci lekár - samoliečba môže problém len zhoršiť. Ak sú maternicové fibroidy malé, potom sa terapia vykonáva pomocou "Zhanina" a "Yarina" - to sú lieky kombinovaného účinku, ktoré pomáhajú normalizovať reprodukčnú funkciu ženy. Po liečebnej terapii a chirurgickom zákroku sa mnohopočetné myómy maternice môžu opakovať, preto je dôležité absolvovať pravidelné prehliadky u gynekológa.

Poznámka pre ženy

Mnohé gynekologické ochorenia sa môžu rozvinúť bez akýchkoľvek príznakov, preto odborníci odporúčajú navštíviť gynekológa každých šesť mesiacov a vykonať všetky potrebné vyšetrenia – pomôže to predchádzať vzniku myómov. Výsledok liečby závisí od mnohých faktorov, konkrétne:

  • štádiá choroby;
  • celkový zdravotný stav pacienta;
  • veľkosť novotvaru.

Ak je nádor príliš veľký, medikamentózna liečba je neúčinná. Za takýchto podmienok je povinné vykonaťodstránenie viacerých fibroidov. Lekári neodporúčajú piť lieky a používať alternatívne terapie na liečbu choroby doma. Ako ukazuje lekárska prax, takéto činy vedú k tomu, že choroby prechádzajú len do zložitejšej formy kurzu.

Recenzie od žien

Ak sa objaví niektorý z príznakov gynekologického ochorenia, podľa dievčat je lepšie návštevu lekára neodkladať. Samoliečba nepovedie k ničomu dobrému. Diagnózu „mnohopočetný myóm“si ženy od gynekológa vypočujú čoraz častejšie. Recenzie pacientov naznačujú, že je lepšie nepiť rôzne bylinné infúzie z choroby, ktoré sú tak populárne na internete. Tie ženy, ktoré sa samoliečili ľudovými prostriedkami, boli veľmi ľúto, pretože počas tejto doby sa novotvar aktívne rozrástol. Dievčatá, ktoré mali neustále silnú menštruáciu a mali bolesti v podbrušku, sa neponáhľali ísť k lekárovi, pretože si mysleli, že takéto príznaky naznačujú banálnu hypotermiu. Ale nefungovalo to tak – mnohým diagnostikovali myómy. Práve z tohto dôvodu sa mnohým pacientom dlho nedarilo počať dieťa. Len pod dohľadom gynekológa je lepšie liečiť mnohopočetné myómy maternice. Svedectvá pacientov túto skutočnosť potvrdzujú.

Odporúča: