Škrípanie zubov počas spánku u dospelých je patologický proces spojený s mimovoľnou kontrakciou žuvacích svalov. Správny názov pre túto poruchu je bruxizmus. Ak sa odmietne včasná liečba, môžu sa vyvinúť komplikácie spojené s abráziou zubov a periodontálnym ochorením. Dôvody tohto stavu musia byť objasnené.
Základné informácie
Škrípanie zubov počas spánku sa vyskytuje v dôsledku kŕčov žuvacích svalov, mimovoľného pohybu dolnej čeľuste. V predškolskom veku sa táto patológia vyskytuje u 50% detí. Medzi dospelými je tento problém menej častý (nie viac ako 10%). Mnoho faktorov môže vyvolať vývoj patológie. Ak dospelému škrípu zuby v spánku, mal by absolvovať komplexné lekárske vyšetrenie.
Spočiatku bruxizmus nenesie nebezpečné následky. Ak však pacient liečbu odmietne, môžu sa vyvinúť nepríjemné komplikácie: triesky skloviny, bolesť žuvacích svalov, patologická pohyblivosť radu a ďalšie. DôvodyŠkrípanie zubov počas spánku u dospelých môže byť rôzne. Najbežnejšie faktory vyvolávajúce rozvoj poruchy budú uvedené nižšie.
Psychologické
Riziko vzniku bruxizmu sa výrazne zvyšuje, ak dospelý pacient málo spí a veľa pracuje. V dôsledku toho sa zvyšuje fyzická a emocionálna únava. Človek je neustále v strese, žuvacie svaly zostávajú napäté aj počas nočného odpočinku. Škrípanie zubov sa môže rozvinúť náhle po silnom emočnom šoku. Často sú tieto príznaky sprevádzané duševnými poruchami. Krátkodobé prejavy bruxizmu možno pozorovať aj u emočne stabilných ľudí. Iba lekár môže stanoviť presnú diagnózu.
Ak sa vo sne objaví škrípanie zubami dospelých, odborníci zvažujú predovšetkým psychosomatiku. Lekár zisťuje, ako správne pacient dodržiava denný režim, koľko odpočíva. Ak ste nedávno museli znášať stresovú situáciu, určite by ste o tom mali informovať odborníka.
Neurologické
Škrípanie zubov počas spánku u dospelých sa môže vyvinúť na pozadí narušenia činnosti centrálneho alebo periférneho nervového systému. V dôsledku toho, keď je človek v uvoľnenom stave, vznikajú nekontrolované pohybové poruchy. Okrem bruxizmu môže pacient pociťovať poruchy spánku, nočné mory, chrápanie a spánkové apnoe.
Zápal trojklaného nervu často vedie k rozvoju škrípania zubov počas spánku. Počaschoroba, pozoruje sa tonické napätie žuvacích svalov. Okrem bruxizmu sa neuralgia prejaví ďalšími príznakmi. Pri zápale trojklaného nervu sa prejavuje výrazný bolestivý syndróm. Pacient nemôže normálne hýbať čeľusťou, hovoriť, žuvanie je ťažké.
Zubné
Škrípanie zubov počas spánku u dospelých, ktorí sú v stabilnom emocionálnom stave, je často spojené s poruchou funkcie čeľustného systému. Veľmi často bruxizmus sprevádza adentiu. Toto ochorenie je spojené s úplnou alebo čiastočnou stratou zubov. Chýbajúce stoličky môžu byť aj vrodené. V tomto prípade je patológia spôsobená dedičnými faktormi.
„Overset“je ďalšia zubná anomália, ktorá môže spôsobiť, že dospelé ženy a muži škrípu zubami počas spánku. Pri plne vytvorenom rade má pacient ďalšie základy. Presné dôvody rozvoja takéhoto porušenia nie sú úplne pochopené. Choroba je najčastejšie dedičná.
Príčiny škrípania zubov počas spánku u dospelých môžu byť spôsobené chybným zhryzom. Najčastejšie majú pacienti dedičnú predispozíciu k takejto poruche. Uhryznutie môžete opraviť aj v detstve pomocou špeciálneho taniera. Vo vyššom veku je možné nainštalovať konzolový systém. V ojedinelých prípadoch je uhryznutie narušené už v dospelosti v dôsledku nesprávneho alebo včasného zubného ošetrenia. Nesprávne nasadené strojčeky alebo zubné protézymôže viesť aj k bruxizmu.
Osteopatické
Ak dospelému škrípe zuby v spánku, príčiny môžu súvisieť s chorobami chrbtice. V uvoľnenom stave (počas spánku) sa nervovosvalový systém snaží uvoľniť blokádu lebečných švov. Obzvlášť často sa takáto patológia vyvíja pri osteochondróze krčnej chrbtice. Okrem nočného škrípania zubov sa pacient bude sťažovať na ťahavé bolesti v oblasti ramien, závraty a ďalšie.
Bruxizmus sa často vyskytuje u pacientov trpiacich skoliózou, artrózou, ischiasom.
Iné dôvody
Niektoré faktory neboli vedecky potvrdené. Práve s nimi si však mnohí spájajú škrípanie zubov vo sne. Červy podľa mnohých môžu viesť k rozvoju bruxizmu. Je možné, že v tele pacienta sú prítomné parazity. Brúsenie však nespôsobujú samotné invázie, ale komplikácie, ktoré vznikajú v dôsledku infekcie.
Mnohí tvrdia, že bruxizmus sa vyvíja na pozadí zhoršeného nazálneho dýchania. Škrípanie zubov počas spánku u dospelých možno pozorovať pri adenoidoch, vybočenej priehradke, chronickej rinitíde, nosových polypoch.
Tendencia k rozvoju bruxizmu sa pozoruje u pacientov trpiacich Parkinsonovou chorobou. Rizikové faktory zahŕňajú nedávne traumatické poranenie mozgu, nadmerné zneužívanie energetických nápojov, alkoholu, antidepresív, liekov na spanie.
Môže byť prítomný v rovnakom časeniekoľko nepriaznivých faktorov prispievajúcich k rozvoju nočného bruxizmu u dospelého pacienta.
Symptomatika
Škrípanie zubov počas spánku u dospelých mužov a žien nie je vždy zistené okamžite. Je obzvlášť ťažké diagnostikovať takúto poruchu, ak pacient žije sám. Hlavným prejavom patologického procesu je charakteristický zvuk trenia zubov horných a dolných radov. Epizódy bruxizmu sa môžu opakovať niekoľkokrát za noc a trvajú v priemere 10-15 sekúnd. V počiatočnom štádiu ochorenia si rachot môžu všimnúť iba príbuzní pacienta.
Časom sa pridávajú ďalšie znaky. Ráno môže pacient pocítiť bolesť hlavy, nepohodlie v oblasti čeľuste, bolesť zubov, závraty. Nemôžem mať dostatok spánku. Pri dlhom priebehu bruxizmu sa vyvíja patologické obrusovanie zubov, objavujú sa triesky a praskliny v sklovine. Stoličky sa postupne uvoľňujú a začínajú vypadávať, tkanivo ďasien sa stenčuje.
Diagnostika
Prečo by malo byť škrípanie zubov dospelých počas spánku rozpoznané čo najskôr? Faktom je, že takéto porušenie môže viesť k rozvoju závažných komplikácií. Až do úplnej straty zubov. Nie je vždy ľahké identifikovať presné príčiny patologického procesu. Len komplexné vyšetrenie pomocou niekoľkých metód poskytuje dobré výsledky.
Pri podozrení na bruxizmus by mal pacient vyhľadať pomoc zubára. Lekár musí v prvom rade zistiť, ktoré zuby sú nočným škrípaním najviac zaťažené. To sa vykonáva pomocou špeciálnychčiapky, ktoré sa vyrábajú podľa tvaru čeľuste pacienta. Pacient používa tieto chrániče zubov 10-15 dní, potom odborník vyšetrí jeho stav.
Patologickú aktivitu žuvacích svalov možno zistiť pomocou nasledujúcich metód:
- Elektromyografia. Vďaka špeciálnym elektródam, ktoré sú spojené s ľudským telom, je možné študovať motorickú aktivitu jednotlivých nervových a svalových vlákien. Štúdia môže byť predpísaná pre rôzne zranenia, radikulitídu, neuropatie, ako aj podozrenie na Parkinsonovu chorobu.
- Polysomnografia. Komplexné vyšetrenie pacienta sa vykonáva počas spánku. Táto technika umožňuje posúdiť stav pacienta počas nočného odpočinku, identifikovať akékoľvek porušenia svalov, nervového systému a mozgu.
Diferenciálnu diagnostiku možno vykonať za účasti príbuzných odborníkov: psychológa, osteopata, neuropatológa, otolaryngológa.
Ako liečiť škrípanie zubov v spánku?
Spôsob liečby choroby závisí od závažnosti, ako aj od príčin, ktoré ju spôsobujú. Ak je bruxizmus spôsobený psychogénnymi faktormi, je potrebná pomoc psychológa. Pacient chodí na tréningy, učí sa dychovým cvičeniam a sebaovládaniu. S ťažkým bruxizmom sú predpísané bylinné sedatíva. V najpokročilejších prípadoch sa používajú antidepresíva. Lieky z tejto kategórie by sa však mali používať iba pod dohľadom odborníka a neprekračovať odporúčané dávkovanie.
Pri identifikácii problémov s chrbticou pacientamožno predpísať relaxačné kúpele, liečebné masáže. Manuálna terapia vykazuje dobré výsledky. Táto technika je indikovaná, ak sa pacient okrem nočného škrípania zubov sťažuje na bolesti hlavy, závraty a nepohodlie v chrbtici.
Zubné ošetrenie bruxizmu môže byť dosť zdĺhavé. Po prvé, špeciálne ochranné kryty sú vyrobené z gumy alebo mäkkého plastu. Je možné vykonávať selektívne brúsenie zubov. Opracovanie je vhodné pre stoličky a rezáky, ktoré sú najviac zaťažené pri nočnom brúsení.
Ak je príčinou bruxizmu maloklúzia, pacienta by mal liečiť ortodontista. Terapia sa môže vykonávať pomocou vyrovnávačov alebo strojčekov. Posledná možnosť je vhodnejšia. S jeho pomocou je možné zmeniť skus, zbaviť sa nočného brúsenia už za pár mesiacov. Navyše, takmer každý pacient si môže dovoliť jednoduchý systém držiakov.
Zarovnávače si mnohí vyberajú pre estetiku. Ide o úplne priehľadné plastové zariadenia vo forme uzáverov. Zarovnávače sa dajú ľahko odstrániť a možno ich použiť v noci aj cez deň. Cena takýchto zariadení bude oveľa vyššia ako cena rovnátka.
Pri absencii jedného alebo viacerých zubov sa pacientovi nainštalujú korunky alebo implantáty. Po ukončení terapie bruxizmu sa špecialista zaväzuje odstrániť následky ochorenia - obnoviť zuby, nainštalovať výplne do poškodených molárov a rezákov.
Forecast
Pri včasnom vyhľadaní pomoci je prognóza zvyčajne priaznivá. Integrovaný prístup vám umožňuje úplne zvládnuť nepríjemnú patológiu. Je dôležité čo najskôr zistiť, čo znamená škrípanie zubov vo sne a začať s vhodnou terapiou.
Zlyhanie liečby je spojené s nepríjemnými komplikáciami. Vymazanie tvrdých tkanív skloviny a dentínu môže následne viesť k úplnej strate pôvodne zdravých zubov. U takýchto pacientov sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku periodontálneho ochorenia v mladom veku. Okrem toho pacienti s bruxizmom v noci zle odpočívajú. V dôsledku toho sa blahobyt výrazne zhoršuje a zvyšuje sa riziko vzniku depresie.
Prevencia
Na zníženie rizika vzniku ochorenia v budúcnosti je potrebné normalizovať psycho-emocionálny stav. Je tiež dôležité zbaviť sa zlých návykov. A nezabudnite včas liečiť choroby chrbtice a nervového systému.
Záver
Ak počas spánku pozorujete škrípanie zubov, príčiny môžu byť veľmi odlišné. Presnú diagnózu môže urobiť iba kvalifikovaný odborník prostredníctvom komplexného vyšetrenia. Terapiu nemožno odložiť. V opačnom prípade povedie neškodný bruxizmus k úplnej strate zubov.
