Prípady intersticiálnej nefritídy sa v modernej lekárskej praxi považujú za veľmi bežné. Podobné ochorenie je sprevádzané zápalom medziľahlých tkanív obličiek. Na rozdiel od iných nefritíd však poškodenie intersticiálnych tkanív priamo nesúvisí s aktivitou patogénnych mikroorganizmov.
Hlavné príčiny intersticiálnej nefritídy
Ako už bolo spomenuté, takéto ochorenie sa zriedkavo spája s infekciami. V tomto prípade je zápalový proces autoimunitný a ide o alergickú reakciu spôsobenú užívaním množstva liekov.
Už na začiatku dvadsiateho storočia sa zistilo, že zápal tubulov a intermediárnych tkanív obličiek sa najčastejšie vyskytuje u pacientov užívajúcich lieky proti bolesti. Medzi potenciálne nebezpečné lieky patria najmä produkty obsahujúce paracetamol, ako aj fenacetín. Dlhodobé užívanie aspirínu vedie k približne rovnakému výsledku.
Niektoré antibiotiká môžu tiež spôsobiť intersticiálnu nefritídu. Tieto lieky zahŕňajúlieky "Ampicilín", "Penicilín". V niektorých prípadoch sa pri užívaní diuretík a sulfónamidov pozorujú príznaky alergickej reakcie.
Symptómy intersticiálnej nefritídy
Bohužiaľ, nikto nemôže byť úplne imúnny voči takejto chorobe, pretože je často diagnostikovaná u detí aj dospelých a starších pacientov. Prvé príznaky sa spravidla objavia 2-3 dni po začatí užívania určitých liekov.
Akútna intersticiálna nefritída začína slabosťou, bolesťami hlavy a nepríjemnými ťahavými bolesťami v bedrovej oblasti. V budúcnosti sa objaví horúčka, bolesť a bolesť v tele. Pacienti sa sťažujú na neustálu ospalosť, únavu. Spolu s tým sa objavuje nevoľnosť a strata chuti do jedla. V niektorých prípadoch je zápal obličiek sprevádzaný objavením sa kožnej vyrážky, ako aj bolesťou kĺbov.
V dôsledku zápalového procesu a poškodenia obličkových tubulov už vylučovací systém nemôže vykonávať svoje základné funkcie. Preto je ochorenie charakterizované bolesťou počas močenia, ako aj hematúriou. V obzvlášť závažných prípadoch je denné množstvo vylúčeného moču výrazne znížené až do anúrie.
Chronická intersticiálna nefritída sa spravidla vyskytuje na pozadí konštantného denného príjmu malých dávok analgetík. Táto forma ochorenia môže mať rozmazaný klinický obraz, čo sťažuje proces diagnostiky.
Liečba intersticiálnej nefritídy
Terapia v tomto prípade v skutočnosti priamo závisí od príčiny ochorenia. Samozrejme, v prvom rade musíte identifikovať alergénové lieky a prestať ich užívať. A hoci je vysadenie antibiotík pomerne jednoduché, môže byť oveľa ťažšie prestať užívať lieky proti bolesti, najmä ak je pacient na liekoch závislý. V tomto prípade je potrebná psychiatrická konzultácia.
Počas liečby je pacientovi predpísaná diéta založená na potravinách bohatých na vitamíny a minerály. To pomôže opraviť poškodené tkanivo a normalizovať rovnováhu elektrolytov. V niektorých prípadoch sú indikované hormonálne protizápalové lieky.
Stojí za zmienku, že takýto zápalový proces, najmä pri absencii včasnej liečby, môže viesť k rozvoju zlyhania obličiek. V takýchto prípadoch je indikovaná hemodialýza a niekedy transplantácia obličky.
