"Siofor 500" je hypoglykemický liek na perorálne podanie. Poskytuje antidiabetický účinok, ktorý sa dosahuje inhibíciou absorpcie glukózy z gastrointestinálneho traktu. Okrem toho pomáha zvyšovať citlivosť tkanív na pôsobenie inzulínu a inhibuje glukogenézu.
Droga má tiež hypolipidemický a fibrinolytický účinok.
Indikácie na použitie "Siofor 500"
Tento liek má pomerne úzko zameranú terapeutickú aplikáciu, konkrétne sa používa pri liečbe diabetes mellitus 2. typu pri absencii účinku diétnej taktiky a fyzickej aktivity. To platí najmä pre pacientov s nadváhou. "Siofor 500" na chudnutie je tiež predpísaný.
Tento liek sa môže používať samostatne alebo v terapeutickej kombinácii s inzulínom. U dospelých pacientov sa môže predpisovať aj s inými typmi hypoglykemických liekov. Čo nám hovorínávod na použitie "Siofor 500"?
Zloženie lieku a forma uvoľňovania
Dávková forma sa dodáva vo forme obalených tabliet. Sú biele a bikonvexné.
Vyrába sa po 10 kusoch v blistrovom balení. Jedna škatuľka obsahuje 3, 6 alebo 12 blistrových balení po 10.
1 tableta Siofora 500 obsahuje:
- metformíniumchlorid – 0,5 g;
- pomocné látky vo forme povidónu, hypromelózy, stearanu horečnatého;
- Plášť tabliet predstavuje oxid titaničitý, hypromelóza a makrogol 6000.
Pharmacodename
"Siofor 500" s metformínom je antihyperglykemické liečivo, ktoré patrí do skupiny biguanidov. Účinná látka má schopnosť znižovať bazálnu a postprandiálnu koncentráciu glukózy v krvi (plazme). Liek nespôsobuje hypoglykémiu, pretože. neovplyvňuje funkciu vylučovania inzulínu.
Základom princípu účinku účinnej látky lieku je inhibícia glukoneogenézy a glykogenolýzy, čo má za následok zníženie syntézy glukózy v pečeni. Liek tiež zvyšuje citlivosť svalov na inzulín, čo v konečnom dôsledku zlepšuje metabolizmus glukózy na periférii a znižuje absorpciu glukózy v črevách.
Metmorfín má tiež priaznivú aktivitu z hľadiska lipidových procesov, najmä znižuje hladinu triglyceridov a indikátorovcholesterol.
Farmakokinetika
Metmorfín sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu a svoju maximálnu plazmatickú koncentráciu dosahuje v priemere po dvoch hodinách. Pri užívaní maximálnej prípustnej dávky je hladina 0,004 mg na 1 ml. Jedenie vedie k zhoršeniu alebo spomaleniu absorpcie lieku z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť lieku je v priemere 50-60% (u zdravej časti pacientov). Metmorfín má schopnosť akumulovať sa v pečeni, obličkách, slinných žľazách a svalovom tkanive. Má tiež priepustnosť pre červené krvinky.
Polčas rozpadu je v priemere 6-7 hodín. Cez obličky sa liek vylučuje nezmenený.
V prípade poruchy funkcie obličiek sa polčas predĺži a pozoruje sa zvýšenie hladiny účinnej látky liečiva v krvnej plazme. Toto potvrdzuje návod na použitie "Siofor 500".
Kontraindikácie
Nástroj nie je priradený, keď:
- diabetická prekóma;
- diabetická ketoacidóza;
- akútne ochorenia a ťažké stavy, pri ktorých je vysoká pravdepodobnosť poškodenia funkcie obličiek vrátane dehydratácie;
- chronické a akútne formy obličkových patológií, ktoré môžu spôsobiť hypoxiu tkaniva (príkladmi sú rozvoj šokových stavov, srdcové a respiračné zlyhanie, stavy po infarkte);
- laktoacidóza;
- akútne a chronické zlyhanie pečene;
- počas tehotenstva a dojčenia;
- dodržiavanie nízkokalorickej diéty;
- chronický alkoholizmus;
- akútna otrava alkoholom;
- intravaskulárna injekcia kontrastnej látky s obsahom jódu;
- do 10 rokov;
- individuálna intolerancia na zložky lieku.
Zvláštnu opatrnosť je potrebné venovať užívaniu lieku u detí vo veku 10-12 rokov, ako aj liečbe pacientov so zvýšeným denným príjmom kalórií, napríklad ľudí s ťažkou fyzickou námahou.
Dávkovanie a spôsob podávania
Tablety "Siofor 500" sú určené na perorálne podanie. Odporúča sa ich užívať s jedlom alebo ihneď po jedle. Kurzovú dávku lieku, trvanie liečebného cyklu, ako aj liečebný režim určuje ošetrujúci lekár individuálne.
Dospelí
Platia nasledujúce liečebné režimy:
Monoterapia. Objem maximálnej dennej dávky sú tri gramy denne. Toto je 6 tabliet. Sú rozdelené do troch dávok. Aby ste sa vyhli negatívnym prejavom z tráviaceho systému, začnite prvých 10-15 dní s úvodnou dávkou 1 tableta 1-2x denne. Po tomto období je potrebné dávku zvýšiť – 3-4 tablety denne
Pri kombinovanej terapii v spojení s inzulínom. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade je objem maximálnej dennej dávky 3 gramy denne – to je 6 tabliet. Sú rozdelené do troch dávok. Začnite tiež s 1 tabletou 1-2 krát denne. Potom s postupným zvyšovaním dennej dávky v týždenných intervalochdenná dávka sa upraví na 3-4 tablety denne. Dávka inzulínu sa vypočítava na základe hodnôt glukózy v krvi
Ak pacient pred predpísaním lieku "Siofor 500" užíval iné antidiabetikum, toto sa zruší a pokračuje sa v úvodnej fáze režimu, ako je uvedené vyššie.
U starších pacientov by sa liek mal predpisovať len na základe plazmatického kreatinínu. Vyžaduje sa aj pravidelné sledovanie funkcie obličiek.
Deti nad 10 rokov
V prípade monoterapie liekom sa liečba začína 1 tabletou denne – 1 krát. Berúc do úvahy ukazovatele hladín glukózy v krvi, po 10-15 dňoch od začiatku liečby môžete dávku zvýšiť. Objem maximálnej dennej dávky sú 4 tablety, ktoré sa užívajú 2-3x denne.
Aké vedľajšie účinky má Siofor 500?
Vedľajšie účinky
Ako časté vedľajšie účinky možno rozlíšiť reakcie z gastrointestinálneho traktu (dyspeptické poruchy, kovová chuť v ústach, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, bolesť v epigastriu, hnačka)
Vyskytujú sa aj nežiaduce reakcie ako strata citlivosti na chuť, kožné prejavy vo forme svrbenia, žihľavky, začervenania.
Je tu tiež možnosť zvýšenej aktivity pečeňových enzýmov
Výskyt laktátovej acidózy je tiež potenciálnym vedľajším účinkom.
Predávkovanie
Podľa pozorovaní dávky až 85 gramov denne "Siofora 500"nespôsobujú prípady hypoglykémie pri cukrovke.
Výrazné predávkovanie môže spôsobiť laktátovú acidózu, ktorej symptómy sú silné bolesti hlavy, celková slabosť a ospalosť, prejavy dýchacích orgánov, dyspeptické poruchy, horúčka, znížená tepová frekvencia a krvný tlak. Objavujú sa aj bolesti svalov, poruchy vedomia až po úplnú stratu. Ak sa vyskytne jeden z príznakov predávkovania alebo ich kombinácia, je nevyhnutné okamžité vysadenie lieku a neodkladná lekárska starostlivosť. Jedným z najúčinnejších opatrení, ktoré pomáhajú eliminovať vysoké dávky účinnej látky lieku a laktátu, je hemodialýza.
Drogové interakcie
Ak je potrebné intravaskulárne podanie kontrastnej látky s obsahom jódu, je potrebné prerušiť príjem Sioforu dva dni pred rádiografickým vyšetrením. Obnovenie užívania lieku sa tiež odporúča najskôr 2 dni po zákroku.
Ak je v tomto období potrebné zabezpečiť hypoglykemickú terapiu, je možné nasadiť aj iné lieky, napr. inzulín.
Súbežné podávanie lieku "Siofor 500" s produktmi a liekmi obsahujúcimi alkohol sa neodporúča.
Po ťažkej intoxikácii alkoholom a intoxikácii pri pití alkoholu, so zlyhaním pečene, hladovaním alebo výrazne obmedzeným kalorickým príjmom existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku laktátovej acidózy.
Špeciálne pokyny
Za zmienku stojí fenomén laktátovej acidózy. Ide o závažný stav, ktorý je dôsledkom intoxikácie kyselinou mliečnou (jeho hromadenie v krvi). Kumulatívny účinok metmorfínu môže spôsobiť túto patológiu, hoci takéto prípady sú zriedkavé. Zvyčajné podobné sa pozoruje, ak má pacient s diabetes mellitus závažné zlyhanie obličiek. Pred predpísaním lieku je preto potrebné analyzovať možné ďalšie negatívne rizikové faktory vo forme dekompenzovaného diabetu, ketoacidózy, chronického alkoholizmu, zlyhania pečene a hypoxických stavov u pacientov.
Na samom začiatku liečby je celkom možný výskyt negatívnych účinkov z gastrointestinálneho traktu. Preto sa odporúča postupne zvyšovať dávkovanie kurzu. Vyššie uvedené vedľajšie účinky zvyčajne ustúpia a nevyžadujú špeciálnu liečbu.
V prípadoch dlhých cyklov užívania lieku u pacientov s megaloblastickou anémiou je nedostatok B12 v krvi.
Pred začatím liečby Sioforom 500 (aj pri chudnutí) je potrebné posúdiť stav funkcie obličiek a pečene.
Želaný terapeutický výsledok užívania tohto lieku sa dosahuje kombináciou s diétnou terapiou, telesnou výchovou. Ak má pacient nadváhu, je potrebná povinná úprava denného kalorického príjmu v smere redukcie. Je tiež dôležité vykonávať pravidelné laboratórne monitorovanie indikátorov.
Metmorfín nemá nepriaznivý vplyv na vývoj a rastdetských pacientov. V priebehu roka sa realizovalo sledovanie ukazovateľov telesnej formácie a vývoja adolescentov. Dlhšie užívanie drogy si vyžaduje starostlivú pozornosť pri sledovaní vývoja fyzických ukazovateľov a vývinu adolescentov, keďže nie je nič známe o vzťahu medzi fyzickým vývojom detí a dlhodobým užívaním drogy.
Samozrejme, závisí to od toho, ako užívate Siofor 500. Pozrite si recenzie nižšie.
Tehotenstvo a laktácia
Droga sa neodporúča užívať počas tehotenstva. Ženy s cukrovkou 2. typu by mali hlásiť tehotenstvo a plánovanie svojmu lekárovi, ak sú tehotné. Počas tehotenstva sa liek zruší a nahradí inzulínom. Používanie inzulínu počas tehotenstva môže znížiť riziko hyperglykémie ovplyvňujúcej rast a stav plodu.
Klinické štúdie metformínu v materskom mlieku neboli vykonané. Ale na základe výsledkov klinických skúšok na zvieratách, ktoré preukázali permeabilitu pre metfmorfín, je liek kontraindikovaný počas dojčenia.
Počas dojčenia ošetrujúci lekár zvažuje možnosti: pri užívaní Sioforu 500 sa ukazuje buď prerušenie dojčenia, alebo vysadenie lieku, ak nie je ohrozené zdravie matky.
Analógy
Analógy lieku sú na lekárenskom trhu široko zastúpené. Sú to také prostriedky ako "Bagomet", "Diaformín", "Gliformín", "Metformín", "Metfogamma",Glucophage, Formetin.
Recenzie
Podľa recenzií tohto lieku má aktívnu schopnosť znižovať hladinu glukózy v krvi a udržiavať ju na optimálnej úrovni. Prispieva tiež k normalizácii chuti do jedla s odporúčanou obmedzenou konzumáciou sacharidov.
Recenzie pacientov sú väčšinou pozitívne, pokiaľ ide o znášanlivosť lieku "Siofor 500".
V praxi sa užíva liek na chudnutie. Keďže má schopnosť normalizovať metabolizmus uhľohydrátov, aktívne sa používa na chudnutie. Tu sú recenzie negatívne aj pozitívne. Bohužiaľ, terapeutický účinok "Siofor 500" nie je určený na podporu zdravého chudnutia, pretože liek bol vyvinutý na úplne iný účel: na liečbu cukrovky. Metforfin nie je vôbec určený na použitie ľuďmi bez zodpovedajúcej patológie.
Vedľajšie účinky chudnutia jeho užívaním sú teda výsledkom nevhodného užívania lieku. Medzi takéto nežiaduce následky nevhodného užívania lieku, napriek pokroku v chudnutí, patria nepríjemné symptómy z tráviaceho systému, podobné ako otrava jedlom, dysfunkcia pečene a rozvoj dáviaceho reflexu až po výrazné arómy jedla. Dlhodobé nekontrolované užívanie lieku môže viesť k rozvoju akútnej pankreatitídy.
Aká je cena „Siofor 500“? Viac o tom nižšie.
Pre a proti chudnutiu
Mnoho ľudí začína užívať metformín, aby schudli. Zároveň sa nikto neponáhľa, aby získal vhodné odporúčanie od endokrinológa.
V prípade užívania liekov na chudnutie je potrebné pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi. Prísna diéta, intenzívna fyzická aktivita vedú k rozvoju hypoglykémie. Toto je hlavná nevýhoda tohto nástroja. V strave by malo byť tiež obmedzenie množstva jednoduchých sacharidov. Vyžaduje sa pestrá a výživná strava: hladovanie je prísne zakázané.
Vždy by ste mali pamätať na to, že musíte byť opatrní. Chuť do jedla je potlačená a strata hmotnosti nastáva iba počas obdobia príjmu. Ak prestanete užívať tabletky, môžete opäť pribrať.
Výhody lieku sú nasledovné:
- potláča chuť do jedla;
- stimuluje metabolizmus;
- predchádza cukrovke 2. typu.
Ak sa dávka bude postupne zvyšovať, nebudú žiadne vedľajšie účinky.
Cena „Siofor 500“
Náklady na liek závisia od regiónu a cenovej politiky siete lekární. Balenie 60 tabliet stojí v priemere asi 350 – 450 rubľov.