Emfyzematózny hrudník je znakom vážnych respiračných problémov. Deformácia kostí hrudnej kosti naznačuje, že choroba postupuje. Najčastejšie je tento príznak zaznamenaný s emfyzémom. Pneumológovia túto deformitu nazývajú aj súdkovitá. Aké patológie sprevádza takýto príznak a ako ich liečiť? Tieto problémy zvážime v článku.
Čo je to
Ako vyzerá emfyzematózny hrudník? Príznaky tejto patológie sú nasledovné:
- zväčšenie priečnej a predozadnej veľkosti pŕs;
- veľký objem hrudníka;
- vyčnievanie kostí kľúčnych kostí;
- rozšírenie medzier medzi rebrami;
- valcovité alebo súdkovité prsia.
Širokú hrudnú kosť možno pozorovať aj u zdravých ľudí s hustou stavbou tela (hyperstenika). Existujú však rozdiely v popise emfyzematózneho hrudníka a hyperstenického hrudníka. Keď podsaditýtelesná stavba, veľkosť hrudníka zodpovedá rozmerom ostatných častí tela. Pri poruchách dýchania sa objem hrudníka zväčšuje oveľa viac a vyzerá neúmerne.
Fotku emfyzematózneho hrudníka môžete vidieť nižšie. Vpravo je znázornená deformácia suda.
Reasons
U pacientok s emfyzémom sa najčastejšie pozorujú súdkovité prsia. Pri tejto chorobe sa v pľúcach rozširujú priestory naplnené vzduchom. To vedie k zväčšeniu objemu hrudníka a jeho deformácii.
Toto však nie je jediný dôvod pre vznik emfyzematózneho hrudníka. Etiológia tohto príznaku môže súvisieť s hromadením hlienu v dýchacích orgánoch, ako aj s degeneratívnymi ochoreniami kostného tkaniva.
Možné choroby
Pri akých ochoreniach môžu byť deformované kosti hrudníka? Najčastejšie je to zaznamenané pri závažných patológiách dýchacieho systému:
- emfyzém;
- obštrukčná bronchitída.
Pulmonológovia klasifikujú tieto dve choroby ako chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP).
Okrem toho sa u pacientov trpiacich cystickou fibrózou a bronchiálnou astmou pozoruje emfyzematózna deformácia hrudníka. Zakrivenie kostí hrudnej kosti sa pozoruje aj pri pokročilých prípadoch osteoartritídy.
Ďalej sa podrobne pozrieme na každú z možných patológií.
Emfyzém
Emfyzém často postihuje fajčiarov a pacientov pracujúcich v nebezpečných odvetviach. Toto ochorenie môževyvíjať aj ako komplikácia obštrukčnej bronchitídy. Pod vplyvom rôznych škodlivých faktorov u pacientov sa rozširujú pľúcne alveoly. To vedie k zhoršeniu výmeny plynov a vzniku emfyzematózneho hrudníka. Patológiu sprevádzajú nasledujúce príznaky:
- progresívna dýchavičnosť (zhoršená námahou);
- plytké dýchanie;
- krátke a dlhé nádychy;
- kašeľ;
- modrá pokožka v dôsledku hypoxie.
V priebehu času sa u pacientov rozvinie respiračné a srdcové zlyhanie. Pacienti sa stávajú náchylnými na rôzne infekcie dýchacích ciest. Prechladnutie sa v tomto prípade vyskytuje v ťažkej forme.
Obštrukčná bronchitída
Toto ochorenie narúša priechodnosť priedušiek. V dýchacom trakte sa hromadia sekréty slizníc, čo vedie k zhoršenej ventilácii pľúc. Emfyzematózny hrudník je jedným zo znakov tejto patológie. Okrem toho je obštrukčná bronchitída sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- kašeľ;
- dýchavičnosť, zhoršená chôdzou a námahou;
- vylučovanie hnisavého a hlienového spúta.
Choroba sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku vystavenia priedušiek tabakovému dymu a škodlivým plynom. Existuje aj genetická predispozícia k obštrukčnej chorobe dýchacích ciest.
Táto patológia je dosť nebezpečná. V neskorších štádiách ochorenia sa rozvíja respiračné zlyhanie a patologické zmeny srdcových komôr.(cor pulmonale).
Astma
Pri častých záchvatoch bronchiálnej astmy pacient zadržiava vzduch v pľúcach. To vedie k expanzii a opuchu alveol. Dýchacie orgány sú akoby v stave neustálej inšpirácie. Zadržaný vzduch nejde von a zbytočne zaberá značné množstvo pľúcneho tkaniva. To vedie k vytvoreniu emfyzematózneho hrudníka. Tento príznak je bežný najmä u detí.
Toto ochorenie je charakterizované mučivými záchvatmi udusenia. Najčastejšie sa vyskytujú po kontakte s alergénmi. Dýchanie sa stáva povrchným a plytkým, s krátkym nádychom a dlhým výdychom. V prieduškách sú sipot a píšťalky. Niekedy je záchvat sprevádzaný ďalšími alergickými reakciami: žihľavka, svrbenie kože a nádcha.
V období medzi záchvatmi môže byť zdravotný stav pacienta normálny. Pravidelné dusenie však neprechádza bez stopy pre telo. Postupom času sa u pacientov môže vyvinúť taká nebezpečná komplikácia, akou je status astmaticus. Ide o ťažký astmatický záchvat, ktorý nezmierňujú bežné bronchodilatanciá a kortikosteroidy. Tento stav často spôsobuje smrť.
Cystická fibróza
Emfyzematózny hrudník môže byť príznakom cystickej fibrózy. Ide o závažné dedičné ochorenie spojené s génovou mutáciou. Pri cystickej fibróze sa človeku hromadí hlien vo všetkých orgánoch vrátane priedušiek. U pacientov sa vyvinie silný kašeľ s viskóznym spútom aťažkosti s dýchaním.
Zvyčajne je toto ochorenie diagnostikované u detí v prvých mesiacoch života. Patológia je často komplikovaná chronickým zlyhaním pľúc.
Osteoartritída
Súdkovitá deformácia hrudnej steny je zaznamenaná nielen pri ochoreniach pľúc a priedušiek. Často sa takéto patologické zmeny vyskytujú pri artróze rebier a chrbtice. Toto ochorenie je sprevádzané degeneratívnymi zmenami kostnej chrupavky. Rebrá strácajú svoju pohyblivosť a následkom toho sa deformuje hrudník.
Chorobu sprevádza bolesť a stuhnutosť poškodených kĺbov. Zvyčajne sa vyskytuje u starších ľudí. Kvôli neustálej artralgii sú pacienti nútení viesť sedavý životný štýl.
Diagnostika
Keď je sudovitý hrudník potrebný na vykonanie komplexného vyšetrenia pacienta. Pneumológ predpisuje tieto typy diagnostiky:
- spirometria;
- bronchoskopia;
- röntgen hrudníka;
- EKG;
- analýza spúta pre kultúru.
Pri podozrení na osteoartrózu sa vykoná podrobné röntgenové vyšetrenie rebier a chrbtice.
Metódy liečby
Hrudník je len jedným z príznakov rôznych chorôb. Zbaviť sa takéhoto defektu je možné až po liečbe základnej patológie.
Pri chronických obštrukčných ochoreniach dýchacích ciest a bronchiálnej astme sú pacienti znázornení nasledovnebronchodilatanciá:
- "Foradil".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "Salbutamol".
Tieto lieky sa dodávajú vo forme inhalátorov. Uvoľňujú bronchospazmus a uľahčujú dýchanie.
Pri ťažkých obštrukčných ochoreniach a astme sa predpisujú lieky s kortikosteroidnými hormónmi:
- "Prednizolón".
- "Dexametazón".
Hormonálne lieky sa používajú v perorálnej aj inhalačnej forme.
Pri ťažkom vykašliavaní sú indikované mukolytické lieky:
- "Ambroxol".
- "ACC".
- "Karbocysteín".
Tieto prostriedky riedia hlien a uľahčujú prechod hlienu z priedušiek.
Ak používanie inhalátorov neprináša želaný efekt, je medikamentózna liečba doplnená kyslíkovou terapiou. To pomáha výrazne zlepšiť stav pacientov.
Liečba cystickej fibrózy môže byť len symptomatická. Moderná medicína nedokáže vyliečiť génovú mutáciu. Je však možné výrazne zmierniť stav pacienta. Pacientom sú predpísané bronchodilatanciá a mukolytiká. Tieto lieky sa musia užívať počas celého života. Pri silnom upchatí dýchacích ciest hlienom sa priedušky premyjú roztokom chloridu sodného.
Pri artróze sa predpisujú chondroprotektory aintraartikulárne injekcie prípravkov s kyselinou hyalurónovou. V prípade syndrómu silnej bolesti sú indikované nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Nise, Ibuprofen).
Pacienti sa často zaujímajú o možnosť plastickej chirurgie zakrivenia hrudnej steny. Ak je deformácia spôsobená vážnym ochorením pľúc, potom sa nedá odstrániť pomocou kozmetickej chirurgie. Koniec koncov, objem hrudníka sa v tomto prípade zvyšuje v dôsledku zadržiavania vzduchu v dýchacích orgánoch. Zvyčajne po dosiahnutí remisie sa tvar hrudníka vráti do normálu.
Prevencia
Ako predchádzať deformácii hrudnej steny? K tomu je potrebné chrániť dýchacie orgány pred škodlivými účinkami. Pulmonológovia odporúčajú dodržiavať tieto pokyny:
- prestaňte fajčiť úplne;
- vyhýbajte sa vystaveniu alergénom, prachu a toxickým plynom;
- pri práci v nebezpečnom odvetví absolvujte pravidelné lekárske prehliadky;
- včasné vyliečenie zápalových bronchopulmonálnych ochorení.
V prípade systematického kašľania, pískania na hrudníku a ťažkostí s dýchaním je potrebné urýchlene vyhľadať lekára. Pomôže to predísť vážnym komplikáciám, ako je zlyhanie srdca a pľúc.