Ovčie kiahne sú infekčné ochorenie vírusovej povahy. Kauzálnym činidlom patológie je Varicella zoster. Mikroorganizmus je jedným zo zástupcov rodiny herpesvírusov. Ak osoba prekonala chorobu aspoň raz, jeho telo má špecifickú imunitu voči patogénu. Dlho sa verilo, že ani u dospelých, ani u detí sa ovčie kiahne znovu nerozvinú. V lekárskej praxi však existujú aj protichodné prípady.
Môže dieťa znova dostať ovčie kiahne
Niektorí rodičia sú presvedčení, že ich dieťa, ktoré už raz malo kiahne, sa už nikdy nenakazí. Toto je chybný záver. U detí sa ovčie kiahne opakujú. Navyše, medicína pozná prípady infekcie už tretíkrát.
V tejto situácii je hlavnou úlohou rodičov nájsť kompetentného odborníka. Je to spôsobené tým, že ovčie kiahne u detí sa opakujú trochu inak ako prvéraz. Lekár je v tomto prípade povinný kvalitatívne vykonať diferenciálnu diagnostiku a predpísať najefektívnejší liečebný režim.
Hlavné dôvody reinfekcie:
- Kontaktujte choré deti. Klinické prejavy ovčích kiahní sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že telo produkuje nedostatočné množstvo protilátok, ktoré sa dokážu vyrovnať s patogénom.
- Prechod varicella zoster z pokojovej do aktívnej fázy. V tomto prípade choroba prebieha vo forme herpes zoster. Po primárnej infekcii sa zvykne hovoriť o získaní „nesterilnej“imunity. Inými slovami, patogén súvisiaci s herpes vírusmi zostáva v tele v kľudovom stave. Pod vplyvom priaznivých faktorov sa aktivuje jeho životná činnosť.
Keď sa ovčie kiahne opakujú, dieťa je nákazlivé. V tejto súvislosti je potrebné vylúčiť jeho styk s inými deťmi.
Pravdepodobnosť opätovnej infekcie
Táto situácia nie je bežná. Podľa štatistík sa ovčie kiahne u detí opäť rozvíjajú v 3% prípadov. Okrem toho k aktivácii aktívneho života patogénu dochádza iba pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov.
Pokiaľ ide o to, či je možné znovu dostať ovčie kiahne u dieťaťa. Tieto deti sú len ohrozené. Je to spôsobené tým, že ich imunitný systém nie je úplne zrelý. V dôsledku toho telo produkuje nedostatočné množstvo protilátok, ktorých úlohou jezničenie patogénu.
Opakujúce sa ovčie kiahne u detí sa môžu vyvinúť aj vtedy, ak už niekedy trpeli patológiou, ale ochorenie bolo veľmi mierne. Napríklad sa im mierne zvýšila telesná teplota alebo sa na koži objavilo malé množstvo vyrážok.
Je dôležité pochopiť, že pravdepodobnosť opätovnej infekcie ovčími kiahňami závisí iba od vonkajších faktorov a individuálnych charakteristík organizmu. U detí je imunitný systém každým rokom slabší. Preto sa prípady reinfekcie zisťujú čoraz častejšie.
Provokujúce faktory
Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Samotný infekčný proces nastáva v momente, keď sa sliny nosiča dostanú do slizníc alebo kože zdravého dieťaťa.
Väčšina rodičov verí, že ochorejú iba raz. Málokoho zaujíma, či môže mať dieťa opäť ovčie kiahne. Po kontakte s infikovanou osobou však riziko vzniku patológie druhýkrát zostáva.
Lekári identifikujú množstvo provokujúcich faktorov, ktoré prispievajú k sekundárnej infekcii:
- Očkovanie pre ľudí s oslabenou imunitou.
- Pravidelný kontakt s veľkým počtom detí.
- Imunodeficiencia.
- Obdobie po chemoterapii.
- Dlhodobá liečba liekmi patriacimi do skupiny glukokortikosteroidov.
- Vek dojčiat.
- Obdobie po transplantácii akéhokoľvek darcubody.
- Prítomnosť malígnych novotvarov.
V niektorých prípadoch sa po primárnej infekcii z nejakého dôvodu nevytvorí stabilná imunita. V týchto situáciách sa ovčie kiahne u detí vždy rozvinú znova.
Je dôležité vedieť, že v prítomnosti aspoň jedného z uvedených provokujúcich faktorov sa môže spustiť proces prechodu patogénu zo spiacej formy do aktívnej.
Klinické prejavy
Pri opakovaných ovčích kiahňach u detí sú príznaky oveľa výraznejšie. Vo väčšine prípadov je ochorenie také závažné, že je možná aj smrť.
Charakteristické klinické prejavy pre sekundárnu infekciu:
- Zvýšenie telesnej teploty na kritickú úroveň.
- Prítomnosť hojných vyrážok. Väčšina z nich je na dlaniach a chodidlách. Vyrážka sa môže objaviť aj v ústach, na ušiach, pokožke hlavy a očných spojivkách.
- Vyrážka je výraznejšia.
- Svrbenie. Tento príznak je taký výrazný, že nepríjemný pocit je neznesiteľný.
- Časté epizódy migrény a závratov.
- Znaky procesu najsilnejšej intoxikácie.
- Narušenie chuti do jedla až po jej úplnú stratu.
Trvanie choroby je v priemere 3 týždne.
Pásový opar ako prejav sekundárnej infekcie
Ako je uvedené vyššie, patogén neopúšťa ľudské telopo liečbe ovčích kiahní. Patogén je lokalizovaný v nervových koreňoch a je v nečinnom stave. V zriedkavých prípadoch, pod vplyvom akéhokoľvek provokujúceho faktora, patogén vstupuje do aktívnej fázy, zatiaľ čo ovčie kiahne sa prejavujú vo forme pásového oparu.
Vývoj ochorenia začína objavením sa silného svrbenia, bolesti a pálenia v oblasti, v ktorej sa čoskoro objavia vyrážky. Špecifickým znakom herpes zoster je porážka iba určitej časti tela. Napríklad vyrážka sa objaví iba na pravej alebo ľavej strane trupu.
Pri pásovom oparu je aj dieťa nákazlivé. Ak prenesie vírus na ďalšie dieťa, ktoré ovčie kiahne neprekonalo, u neho sa vyvinú klasické príznaky ovčích kiahní. Vo všetkých prípadoch liečba zahŕňa symptomatickú terapiu. Trvanie patológie nie je dlhšie ako tri týždne.
Koho kontaktovať
Keď sa objavia prvé varovné príznaky, odporúča sa dohodnúť si stretnutie s odborníkom na infekčné choroby. Lekár odoberie anamnézu, vykoná vyšetrenie a na základe výsledkov primárnej diagnózy vydá pokyny na laboratórne testy.
V súčasnosti sú testy predpísané takmer vo všetkých prípadoch. Je to spôsobené potrebou presnej diagnózy. Je možné, že primárna infekcia iným ochorením s podobnými klinickými prejavmi bola zamenená za symptómy ovčích kiahní.
Diagnostika
Na potvrdenie alebo vylúčenie prítomnosti patológie špecialista na infekčné choroby predpíše všeobecný a biochemický krvný test. Okrem toho je znázornenéjedna z nasledujúcich štúdií:
- REEF. Táto metóda sa vzťahuje na expresné metódy. Podstatou imunofluorescenčnej reakcie je detekcia protilátok a antigénov. Na základe výsledkov štúdie bude lekár schopný poskytnúť rodičom informácie o tom, či dieťa mohlo mať ovčie kiahne znova alebo či bola diagnóza počiatočnej infekcie kiahňami stále chybná.
- ELISA. V procese vykonávania enzýmového imunotestu sa detegujú protilátky triedy G alebo M proti patogénu. Okrem toho dostane lekár možnosť zistiť, v akom štádiu vývoja sa patologický proces nachádza a či malo dieťa v minulosti ovčie kiahne.
- PCR. Štúdia vám umožňuje identifikovať patogén v ktorejkoľvek fáze vývoja ochorenia. Výhodou metódy je, že biologickým materiálom môže byť krv, sliny a dokonca aj spútum.
Ak patológia pokračuje s komplikáciami, je predpísaná virologická štúdia. Jeho podstatou je analýza tekutiny odobratej z bublín na tele dieťaťa.
Funkcie liečby
V súčasnosti neexistuje žiadny liek, ktorý by dokázal vírus zničiť. V tomto ohľade je liečba patológie, tak pri primárnej, ako aj pri reinfekcii, výlučne symptomatická.
Účelom terapeutických opatrení je normalizovať telesnú teplotu a zmierniť svrbenie, pálenie a bolesť. Dieťa musí byť počas liečby izolované.
Klasický liečebný režim je uvedený v tabuľke nižšie.
| Štádium liečby | Prepis |
| Jedlo | Úprava stravy je nevyhnutnosťou. Jedálny lístok by mal obsahovať zeleninu, ovocie a mliečne výrobky. Konzistencia riadu by mala byť tekutá alebo pyré. Ideálnou možnosťou je taká, v ktorej je dieťa kŕmené polievkami a odvarmi. Deťom do 12 mesiacov sa odporúča ponúkať pyré z tvarohu a polotekuté cereálie |
| Pitie | Mal by byť hojný. Odporúča sa dať prednosť čistej vode bez plynu. Okrem toho môžu byť dieťaťu ponúknuté odvary na báze bylín a nesladené kompóty |
| Hygiena | Na rozdiel od všeobecného presvedčenia je kúpanie detí s ovčími kiahňami nevyhnutné. Vodné procedúry prispievajú k rýchlejšiemu zotaveniu. Počas kúpania je zakázané používať agresívne čistiace prostriedky a žinky. Je neprijateľné sušiť dieťa hrubým uterákom |
| Lieky |
Spravidla sú predpísané tieto opravné prostriedky:
|
Vyrážky musia byť namazané brilantnou zelenou. Prípadne môžete použiť drahšie lieky, ako napríklad "Tsindol" alebo "Calamine".
Možné komplikácie
V niektorých prípadoch to môže mať negatívne dôsledky. Ich rozvoj je spravidla spojený s predčasným odvolaním sa na špecialistu na infekčné choroby.
Možnokomplikácie:
- Prístup sekundárnej infekcie, zvyčajne bakteriálnej povahy.
- Encefalitída.
- Meningitída.
- Zničenie nervových vlákien v určitých oblastiach, čo môže viesť k poškodeniu sluchu alebo zraku.
Ak existuje aspoň minimálne riziko komplikácií, dieťa je indikované na urgentnú hospitalizáciu.
Prevencia
Ak zdravé dieťa prišlo do kontaktu s chorým dieťaťom, mali by sa prijať tieto opatrenia:
- Pravidelne vetrajte miestnosť, kde dieťa žije.
- Ako často čistiť na mokro.
- Ponúknite dieťaťu antivírusovú látku, ako je Acyclovir. Liek vás nezachráni pred chorobou, ale na pozadí jeho užívania bude patológia prebiehať v ľahšej forme.
Okrem toho sa teraz podľa potreby podáva vakcína proti kiahňam.
Na záver
Ovčie kiahne sú patológia infekčnej povahy, ktorej pôvodcom je mikroorganizmus patriaci do rodiny herpesvírusov. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa choroba môže počas života vyskytnúť viackrát. Zároveň sa rodičia veľmi zriedka zaujímajú o to, či deti opäť dostanú ovčie kiahne. Medzitým sa každý rok čoraz častejšie diagnostikujú prípady sekundárnej infekcie. Charakteristickým znakom patológie je, že prebieha závažnejšie. Navyše, pri opätovnej infekcii je riziko vzniku nebezpečných komplikácií oveľa vyššie.
