Irigoskopia je v modernej medicíne pomerne populárna procedúra. Pomocou takejto diagnostickej štúdie môžete určiť množstvo chorôb a porúch v črevách.
Preto sa dnes mnohí pacienti zaujímajú o ďalšie informácie o tomto zákroku. čo je výskum? Ako sa pripraviť na irrigoskopiu? Aké sú indikácie a kontraindikácie pre takýto test? Čo na zákrok hovoria pacienti? Odpovede na tieto otázky budú zaujímať mnohých.
Irigoskopia je… Stručný popis postupu
Irigoskopia je jednou z metód röntgenového vyšetrenia čreva, pri ktorej sa používa špeciálna kontrastná látka. Najčastejšie používaným kontrastom je síran bárnatý, ktorý sa podáva priamo cez konečník.
V skutočnosti má tento postup mnoho výhod – je jednoduchý na vykonanie, poskytuje relatívne presné výsledky a zriedkavo je spojený s nepohodlím alebo akýmikoľvek komplikáciami.
Čo je možné vidieť počas štúdie
Irigoskopia je veľmi dobráinformatívny postup, pomocou ktorého môžete získať dôležité údaje o stave čreva. Po prvé, rádiografické snímky poskytujú veľmi presné údaje o umiestnení, tvare a priemere lúmenu hrubého čreva. Testovaním môže lekár posúdiť aj elasticitu črevnej steny a stupeň jej rozťažnosti.
Irrigoskopia pomáha získať informácie o práci Bauginovho tlmiča – črevnej ryhy umiestnenej na prechode ilea do hrubého čreva. Za normálnych okolností táto štruktúra prechádza obsahom čreva iba jedným smerom - sledovaním pohybu kontrastnej látky môžete skontrolovať, či sa na ventile nevyskytujú nejaké poruchy.
Tento postup je veľmi dôležitý aj pri diagnostike ochorení ako divertikulóza, jazvovité zúženie čreva. Používa sa aj pri podozrení na nádory a fistuly. Pomocou röntgenových snímok môžete skontrolovať prácu rôznych častí črevného traktu, ako aj preskúmať reliéf povrchu slizníc.
Indikácie pre zákrok
V akých prípadoch je pacientom predpísaná irrigoskopia? Recenzie lekárov naznačujú, že tento postup má veľmi dôležitú diagnostickú hodnotu. Indikáciou na jeho realizáciu je podozrenie na prítomnosť niektorých ochorení hrubého čreva. Štúdia sa odporúča najmä pacientom, ktorí išli k lekárovi s nasledujúcimi sťažnosťami:
- bolesť hrubého čreva a oblastikonečník;
- chronické poruchy stolice vrátane dlhotrvajúcej hnačky alebo zápchy;
- výskyt necharakteristického hlienového alebo hnisavého výtoku z čreva;
- prítomnosť krvácania v konečníku;
- ako preventívne opatrenie ľudia s podozrením na rakovinu hrubého čreva z času na čas podstupujú irrigoskopiu;
- Takéto vyšetrenie je tiež indikované, ak predchádzajúca kolonoskopia poskytla pochybné, nepresné výsledky.
Za zmienku stojí, že vo väčšine prípadov sa báryová klystírka predpisuje v kombinácii s inými diagnostickými testami.
Pravidlá prípravy
Príprava na irrigoskopiu čreva je veľmi dôležitým bodom, keďže od toho závisí kvalita a výsledky štúdie. Aké činnosti si teda postup vyžaduje? Samozrejme, váš lekár vám o tom povie viac, ale stále existuje niekoľko všeobecných odporúčaní.
Treba zbaviť hrubého čreva výkalov. To je dôvod, prečo pacienti potrebujú mierne zmeniť stravu 2-3 dni pred klystírom bária. Najmä stojí za to vylúčiť z jedálneho lístka všetky potraviny, ktoré spôsobujú hojnú stolicu a nadúvanie. Pacientom sa odporúča dočasne prestať jesť chlieb, niektoré obilniny (ovsené vločky, proso, perličkový jačmeň), ako aj čerstvé ovocie, zeleninu a bylinky. Mimochodom, jedlá sa najlepšie pripravujú na pare.
Deň pred zákrokom si môžete dať ľahké jedlo, ale večeru je lepšie odmietnuť. Prirodzene, raňajkujte v deň testutiež sa neodporúča.
Príprava na irrigoskopiu čreva si vyžaduje niektoré ďalšie činnosti. Napríklad hrubé črevo by sa malo prečistiť klystírom, jeden urobený večer pred a druhý ráno v deň zákroku.
Existujú pohodlnejšie metódy čistenia čriev. Na tento účel sa používajú napríklad laxatíva. V predvečer štúdie môže byť pacientovi odporučené užívať lieky ako Duphalac alebo Fortrans.
Technika irrigoskopie
Mnohých pacientov samozrejme zaujíma otázka, ako sa robí klystír bária a či je tento zákrok bolestivý. Okamžite treba poznamenať, že takáto štúdia je absolútne bezbolestná.
Na dodanie kontrastu do čriev sa zvyčajne používa špeciálne zariadenie. Ide o dózu so zabrúseným viečkom, ku ktorému sú pripevnené dve tuby. Na konci jednej z rúrok je gumená hruška, pomocou ktorej sa do nádoby privádza vzduch, čím sa vytvára pretlak. Jednorazový sterilný systém na irrigoskopiu je pripojený k ďalšej trubici - cez ňu vstupuje kontrastná látka do čriev. Takéto zariadenie na irrigoskopiu sa nazýva Bobrovov prístroj.
Počas procedúry pacient leží na boku s rukami za chrbtom a pokrčí nohy v bedrových kĺboch. Kontrastný roztok sa pomaly zavádza do čreva hadičkou. Keď sa črevo naplní, zdravotnícky personál vykoná cielené a celkové röntgenové snímky.
Nasleduje ďalšiedruhou fázou zákroku je dvojité kontrastovanie, pri ktorom sa do čriev vháňa potrebné množstvo vzduchu, pričom sa robí ďalšia séria snímok. Táto technika umožňuje narovnať záhyby sliznice a dôkladne ich preskúmať.
Po ošetrení
Za zmienku stojí, že zápcha sa môže objaviť v prvých 1-3 dňoch po zákroku. Okrem toho môžu výkaly zmeniť farbu alebo zosvetliť - je to spôsobené zavedením bária do čriev. Všetky tieto javy prechádzajú samy, takže sa nemusíte obávať.
Existujú nejaké kontraindikácie
Pred predpísaním takéhoto postupu by mal lekár vykonať dôkladné vyšetrenie a odobrať kompletnú anamnézu. Koniec koncov, existujú niektoré kontraindikácie, pre ktoré sa irrigoskopia nevykonáva. Ide predovšetkým o vážny stav pacienta. Štúdia napríklad nie je predpísaná ľuďom s ťažkou tachykardiou, závažným srdcovým zlyhaním a niektorými ďalšími systémovými ochoreniami.
Kontraindikácie zahŕňajú aj tehotenstvo. Irrigoskopia je kontraindikovaná v prítomnosti perforácií v črevnej stene. Akútne zápalové procesy v črevách (napríklad ulcerózna kolitída, divertikulitída) sa považujú za relatívne kontraindikácie - postup je možné vykonať, ale s mimoriadnou opatrnosťou a o vymenovaní štúdie rozhoduje ošetrujúci lekár.
Ak pacient nemôže mať báryový klystír, špecialista môže odporučiť iné diagnostické vyšetrenie.
Irigoskopia a možné komplikácie
Na dnesdeň sa tento postup považuje za jeden z najbezpečnejších. S báriovým klystírom sú však spojené niektoré komplikácie. Ide predovšetkým o vznik báryových granulómov alebo báryovú embóliu. Komplikácie môžu zahŕňať aj perforáciu črevnej steny. Je extrémne zriedkavé, že kontrastná látka počas zákroku zatečie do brušnej dutiny.
Nebojte sa však komplikácií, pretože takéto porušenia sú v modernej medicíne zaznamenané veľmi zriedkavo. Ak bol zákrok vykonaný správne, pacient podstúpil predbežnú diagnózu a lekár u neho nezistil žiadne kontraindikácie, potom je pravdepodobnosť vzniku vyššie uvedených porúch minimálna.
Črevná irrigoskopia: recenzie pacientov
Samozrejme, v modernej gastroenterológii sa tento postup používa pomerne často, keďže je relatívne jednoduchý na vykonanie a prináša dobré výsledky. Mnohým pacientom sa odporúča irrigoskopia. Recenzie na takúto štúdiu sú väčšinou pozitívne.
V prvom rade si ľudia všímajú fakt, že procedúra netrvá tak dlho – od 40 do 90 minút, v závislosti od rozsahu štúdie. Čo sa týka bolesti, tá chýba. Nie je možné nezaznamenať určitú úroveň nepohodlia, s ktorým je spojená črevná irrigoskopia. Hodnotenie pacientov však naznačuje, že nepohodlie je viac emocionálne ako fyzické. Niektorí pacienti hlásia pocit nafukovania a niekedy miernu nevoľnosť.
Nepochybnou výhodou je, že okamžitepo ukončení štúdie pacient dostane výsledky, ktoré môže okamžite poslať ošetrujúcemu lekárovi.
