Zápalové patológie pohlavných orgánov sa vyskytujú nielen u žien, ale aj u malých dievčat. Jednou z takýchto chorôb je vulvovaginitída. Hlavné príčiny patologického procesu, jeho formy a metódy liečby budú diskutované v tomto článku.
Črty choroby
Vulvovaginitída je závažné ochorenie charakterizované zápalom stien vagíny a samotnej vulvy. Podľa štatistík je diagnostikovaná v 60% prípadov u dievčat mladších ako 8 rokov. Dôvody vývoja patologického procesu sú rôzne. Najčastejšie je choroba spôsobená anatomickými vlastnosťami štruktúry vaginálnej sliznice. U novorodencov je pokrytý niekoľkými vrstvami dlaždicového epitelu. V jeho zložení je prítomný glykogén a tajomstvo má kyslú reakciu. Približne v štvrtom týždni života sa pozoruje deskvamácia epitelu, pretože estrogénny vplyv z materského organizmu ustáva. Guľôčka hlienu sa stáva tenšou, v dôsledku čoho môžu mikróby voľne vstúpiť do tela.
Počas pohlavného stykudozrievaním sa epitelizácia pošvy opäť zvyšuje, ale už pod vplyvom vlastných estrogénov. Rôzne poranenia sliznice pohlavného ústrojenstva (popáleniny, zavlečenie cudzieho telesa) narúšajú nastolenú rovnováhu. V dôsledku toho dochádza k destabilizácii rovnováhy medzi bunkami epitelu vagíny a mikroorganizmami v nej žijúcimi, zvyšuje sa počet leukocytov a produkovaný sekrét a vzniká zápal.
Prečo sa inak môže vyskytnúť choroba?
Zápalový proces, ktorý sa začal, môže byť infekčný aj neinfekčný. V prvom prípade pôsobí ako príčina ochorenia patogénna flóra (gonokoky, Trichomonas, tuberkulózny bacil, chlamýdie). Takáto vulvovaginitída sa nazýva špecifická. V druhom prípade prispievajú k rozvoju ochorenia podmienene patogénne mikroorganizmy, vírusy, kandida atď. Vulvovaginitída u detí sa môže vyskytnúť na pozadí zníženia imunity, s endokrinnými poruchami alebo helminthickou inváziou. V opačnom prípade sa nazýva nešpecifická.
U detí mladších ako jeden rok môže byť ochorenie výsledkom infekcie matky počas pôrodu. Okamžite sa nezistí, takže zápalový proces sa niekedy stáva chronickým. Pôvodcom infekcie môžu byť akékoľvek mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú na slizniciach pohlavného ústrojenstva matky. Častejšie sa však vulvovaginitída u detí mladších ako jeden rok vyvíja v dôsledku nedodržiavania hygienických pravidiel. Ak dieťa trpí atopickou dermatitídou, ktorá nie je u dojčiat nezvyčajná, zápalový proces môže byť alergický.
Po roku sa dieťa začína aktívne stretávaťs okolitým svetom. Vkladaním hračiek do pošvy si môže ľahko poraniť. V predškolskom a základnom školskom veku sa choroba vyskytuje v dôsledku zníženia imunity a infekcie spolu s prietokom krvi z iných ložísk. Posledne menované sú zvyčajne chronická tonzilitída, otitída a sinusitída.
Mykotická vulvovaginitída
Táto forma ochorenia je najčastejšie diagnostikovaná u novorodencov a dievčat v puberte. Je charakterizovaný výskytom zrazeného plaku na genitáliách, pod ktorým sa nachádzajú erodované oblasti. Tiež mykotická vulvovaginitída u detí môže byť sprevádzaná svrbením vo vaginálnej oblasti, sčervenaním kože.
Liečba sa zvyčajne vykonáva doma. Na boj proti tejto chorobe sa odporúča sprchovať slabým roztokom hydrogénuhličitanu sodného. V obzvlášť závažných prípadoch môže lekár predpísať tablety Levorinu na 10 dní.
Trichomonas vulvovaginitis
Táto forma ochorenia sa najčastejšie zistí u novorodencov a dievčat po 12. roku života, keď sa už v pošve vytvoril zrelý epitel. Prítomnosť glykogénu v ňom spôsobuje najpriaznivejšie prostredie pre parazitovanie Trichomonas. Medzi hlavné príznaky patologického procesu možno rozlíšiť hyperémiu vulválnej sliznice, malý edém. Ďalšou charakteristickou črtou je hojná penivá leucorrhoea, ktorá má nepríjemný zápach.
Metronidazol sa používa na liečbu ochorenia. Pre malých pacientovpredpisujú sa 2 tablety dvakrát denne. Trichomonas vulvovaginitis u dieťaťa vo veku 5 rokov a viac si vyžaduje iný liečebný režim. Prvé dva dni podajte 2 tablety "Metronidazolu" a ďalších 5 - jednu pilulku. Nezabudnite sa osprchovať dezinfekčnými roztokmi.
Vírusová vulvovaginitída
Bakteriálna alebo vírusová vulvovaginitída sa niekedy vyvíja s kiahňami a záškrtom, ako aj na pozadí akútnych respiračných ochorení. Jeho príčinou je najčastejšie prenikanie strepto-stafylokokovej infekcie do tela. V dôsledku toho klesá reaktivita tela a je narušená rovnováha medzi flórou vagíny a jej sliznicou. Zápalový proces je charakterizovaný miernym priebehom, je možné začervenanie vulvy a pyskov ohanbia.
Rehabilitácia ložísk infekcie je indikovaná na liečbu ochorenia. Predpísaná je lokálna sprcha slabým roztokom hydrogénuhličitanu sodného. Procedúru sa odporúča opakovať denne až do úplného vymiznutia príznakov charakteristických pre ochorenie "bakteriálna vulvovaginitída".
Dieťa môže byť vyliečené, ak sa prejavy choroby zaznamenajú včas. Niekedy je jeho vývoj vyprovokovaný Escherichia coli, ktorá je často zavlečená do tela červami. Medzi prejavy patológie patrí svrbenie v oblasti genitálií, zhrubnutie análnych záhybov, žltozelený výtok. V tomto prípade je liečba zameraná na zničenie vinníka choroby - pinworms. Terapia sa vyberá individuálne.
Ako rozpoznať ochorenie včas?
Včasná diagnostika vulvovaginitídy jezáruka rýchleho zotavenia. Nasledujúce príznaky môžu byť dôvodom na návštevu lekára:
- pálenie v oblasti genitálií;
- nepohodlie pri močení;
- purulentný vaginálny výtok.
Po odbere anamnézy a získaní potrebných informácií lekár pristúpi k vyšetreniu bábätka. V prvom rade je potrebné vylúčiť prítomnosť cudzieho telesa v pošve a tiež odobrať materiál na následné mikroskopické vyšetrenie. Pomocou tampónu namočeného vo fyziologickom roztoku lekár odoberie ster, ktorý sa však nedotýka panenskej blany. S rozmazaným klinickým obrazom je predpísaný ďalší krvný test. Dokonca aj mierna odchýlka od normy určitých ukazovateľov umožňuje podozrenie na vulvovaginitídu u detí. Zvýšenie ESR aj zmena počtu leukocytov naznačujú nástup zápalového procesu. Na základe výsledkov vyšetrenia a fyzikálneho vyšetrenia lekár stanoví diagnózu.
Medikovaná liečba
Je potrebné zhrnúť všetky metódy, ktoré poskytujú účinnú terapiu ochorenia u mladých pacientov. V prítomnosti helmintických invázií sa používajú Pirantel alebo Vermox. Silné svrbenie v oblasti genitálií sa považuje za indikáciu na použitie sedatív a antihistaminík (Tavegil, Diazolin). Bez ohľadu na príčinu ochorenia a jeho priebeh je malým pacientom predpísaná všeobecná posilňujúca liečba, ktorá spočíva v užívaní vitamínov a imunostimulantov.
Nešpecifická vulvovaginitída vdeti potrebujú antibiotiká vo vekových dávkach. Lekár môže predpísať Ampicillin alebo Cephalexin. Tieto prostriedky sa užívajú perorálne, priebeh liečby je 10-14 dní. Ukázané je aj použitie vaginálnych tyčiniek a špeciálnych mastí ("Levomekol", "Furazolidon", emulzia synthomycínu) na vulvovaginitídu u detí. Recenzie lekárov o týchto liekoch sú mimoriadne pozitívne. Ak je antimikrobiálna liečba neúčinná, lekár môže predpísať lieky s estrogénmi. Používajú sa dva až tri týždne.
Pri náleze mikroorganizmov rodu Candidae v nátere sa na liečbu používajú antimykotiká vo forme mastí alebo krémov (Nystatín). Liečba vírusovej vulvovaginitídy by mala byť zameraná na zvýšenie odolnosti tela voči účinkom patogénnych faktorov a inhibíciu vitálnej aktivity baktérií, ktoré spôsobili ochorenie. Spomedzi používaných liekov je najúčinnejší Acyclovir.
Liečba doma
Ľudoví liečitelia ponúkajú niekoľko receptov na boj s takými patológiami, ako je vulvovaginitída u detí. Môžete si vyrobiť napríklad bylinkové vody. Na to je vhodný harmanček, šalvia, mäta. Procedúry sa odporúča opakovať denne. Čaj z ľubovníka má liečivý účinok. Na jeho prípravu je potrebné naliať čajovú lyžičku suchej trávy s pohárom vriacej vody, nechať 15 minút. Vezmite odvar by mal byť 1/2 šálky trikrát denne. Netradičná terapia je doplnkom k hlavnému priebehu liečby, apred jeho začatím sa musíte poradiť s lekárom.
Preventívne opatrenia
Je možné ochrániť dieťa pred diagnózou „vulvovaginitída“? Každý rodič by mal poznať príčiny patologického procesu a snažiť sa im predchádzať. Nestačí však len vyhýbať sa faktorom vyvolávajúcim ochorenie. Pri starostlivosti o dieťa je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá.
- Po každom úkone defekácie lekári odporúčajú umyť dieťa pod tečúcou vodou. Po zákroku by sa pohlavné orgány mali osušiť plienkou alebo čistým uterákom.
- Bábätko musíte kúpať každý deň. Môžete použiť detskú kozmetiku.
- Je dôležité meniť si spodnú bielizeň každý deň. Je lepšie dať prednosť súpravám vyrobeným z prírodných tkanín. Syntetická bielizeň neprepúšťa vzduch a neabsorbuje kožné sekréty, čo vytvára priaznivé podmienky pre rozmnožovanie baktérií.
- Pre zvýšenie imunity bábätka pediatri odporúčajú častejšie prechádzky na čerstvom vzduchu, otužovanie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať výžive dieťaťa a režimu odpočinku.
Vulvovaginitída je ochorenie, ktorému sa dá predchádzať. Ak napriek všetkému úsiliu nebolo možné vyhnúť sa chorobe, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nesnažte sa vyliečiť alebo ignorovať vulvovaginitídu u detí sami. Fotografie komplikácií patologického procesu inšpirujú strach. Ochorenie je veľmi nebezpečné a môže viesť k vzniku synechie,ako aj vážnejšie následky.
