Ženské prsia sú mimoriadne zraniteľné. Akékoľvek patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele, ovplyvňujú jeho stav. Hormonálna nerovnováha, nesprávne pripevnenie dieťaťa s dojčením, trauma a plastická chirurgia - to všetko môže spôsobiť ochorenia mliečnych žliaz. Jedným z nich je oleogranulóm. Mnohé ženy, ktoré počuli takúto diagnózu, ju prirovnávajú k rakovine. Je to naozaj tak?
Oleogranulóm prsníka – čo to je?
Ide o malý nodulárny novotvar, ktorý vzniká ako reakcia na poškodenie tkanív žľazy. Pod vplyvom traumatických faktorov sú tukové bunky najskôr nekrotické a potom spôsobujú zápalový proces. V dôsledku toho sa v postihnutej oblasti vyvinie spojivové tkanivo.
Vo vnútri oleogranulómu sa môže vyskytnúť tekutá cysta. Toto je formácia benígnej etiológie, ktorá môže byť podrobenákalcifikácie. Skladá sa z tukového tkaniva a má husté steny. Takéto cysty sa tvoria bez zjavného dôvodu alebo po zásahu do žľazy, traumy. Ak je patológia sprevádzaná bolestivým syndrómom, najskôr sa prepichne a potom sa odstráni obsah.
Z hľadiska symptómov je oleogranulóm podobný rakovine prsníka. Neškodí však zdraviu a časom môže zmiznúť aj sám. Na stanovenie presnej diagnózy lekár predpíše vyšetrenie, ktorého dôležitou súčasťou je biopsia.
Hlavné dôvody
Hlavnými príčinami oleogranulómu prsníka sú ožarovanie, operácia alebo trauma. V dôsledku týchto faktorov dochádza k porušeniu prívodu krvi do lobulov žľazy. Najprv pociťujú nedostatok kyslíka a po chvíli zomrú. Telo uvoľňuje špecifické enzýmy, ktoré pomáhajú rozkladať mŕtve prvky. V dôsledku toho dochádza k zápalu. V mieste lézie sa vyvinie zjazvené tkanivo. Z odumretých buniek sa uvoľňuje tuk, ktorý následne vyplní cystickú dutinu. Výsledkom prebiehajúcich procesov je objavenie sa oleogranulómu.
Pravdepodobnosť jeho rozvoja sa niekoľkonásobne zvyšuje po nasledujúcich postupoch:
- mastektómia;
- Lumpektómia;
- biopsia;
- operácia prsníka;
- odstránenie implantátu.
Najčastejšie musia tomuto problému čeliť dámy s ladnými tvarmi. Môže sa u nich napríklad vyvinúť oleogranulóm pooperačnej jazvy prsníka po mastektómii. Tento stav nie je nebezpečný.pre zdravie.
Klinický obrázok
Patológia nemá žiadne špecifické symptómy. V počiatočnom štádiu je jeho jediným prejavom malý uzlík. Má hustú štruktúru, dobre sa cíti pod kožou hrudníka. Uzol sa vyznačuje zaobleným tvarom a bezbolestný pri palpácii. Jeho priemer nie je väčší ako 2 cm.
Ako sa patologický proces vyvíja, koža sa začína sťahovať cez postihnutú oblasť, získava červenkastý odtieň. Možno vzhľad bolesti, horúčka. Posledný príznak zvyčajne naznačuje vývoj lokálneho zápalu, ktorý je charakteristický pre malígne ochorenie. Pri absencii terapie sa zvyšuje pravdepodobnosť hnisavého výtoku, prielomu novotvaru cez fistulu alebo purulentno-nekrotický vred. Axilárne lymfatické uzliny sú zvyčajne zväčšené.
Odrody oleogranulómu
V závislosti od príčiny patológie môže byť niekoľko typov:
- Vstrekovanie. Vyskytuje sa na mieste plastickej operácie vykonanej s použitím nevhodných alebo nekvalitných materiálov (vazelínový olej, parafín).
- Post-traumatické. Je to výsledok prijatých úderov, pádov, stláčania.
- Takmer zápalové. Vedľa zápalového ložiska sa vytvára novotvar, ktorý ho obklopuje.
- Spontánne. Vyskytuje sa bez zjavného dôvodu alebo s malými infekciami, poraneniami hrudníka.
Avšak bez ohľadu na typ ahlavné príčiny oleogranulómu mliečnej žľazy nemožno ignorovať.
Diagnostické metódy
Dosť často samotná žena objaví malý uzlík v oblasti hrudníka. Ak chcete objasniť diagnózu, musíte kontaktovať mamológa, ktorý predpíše mamografiu a ultrazvuk žľazy. Aby sa vylúčil onkologický proces, biopsia je povinná.
Na mamografii má novotvar zaoblený tvar. Je obklopený tenkou kapsulou, ktorá umožňuje odlíšiť ho od rakovinového nádoru. Na ultrazvuku je oleogranulóm mliečnej žľazy definovaný ako ohnisko so zvýšenou echogenicitou, ktoré nie je charakteristické pre onkológiu. Cysty môžu byť zobrazené vo vnútri.
MRI a CT nie sú naplánované. Tieto typy výskumu sa v tejto patológii nelíšia vysokým obsahom informácií, ale sú drahé.
Funkcie liečby
Vo väčšine prípadov sa špecifická liečba oleogranulómu prsníka nevyžaduje. Transformácia prebieha sama od seba. Po konzultácii s lekárom a so silným bolestivým syndrómom si môžete vziať anestetikum (napríklad Ibuprofen), masáž. Na zmiernenie príznakov sa vykonáva terapia ľudovými prostriedkami. Obklady sa používajú s kapustovými listami, cibuľovou kašou.
Odstránenie oleogranulómu sa odporúča pri veľkých veľkostiach, zvýšenej úzkosti zo strany pacienta. Počas operácie lekár vyrezal kúsok tkaniva s patologickým uzlom. Takáto liečba môže byť sprevádzaná punkčnou biopsiou, ak je cysta prítomná vo vnútri novotvaru. Po vyprázdnení onaustúpi a oleogranulóm prsníka sa zmenší.
Chirurgia
Pri príprave na operáciu lekár predpisuje nasledujúce testy:
- krv pre index zrážanlivosti, nádorové markery;
- určenie skupiny a Rh faktora;
- na zistenie syfilisu, HIV, hepatitídy B a C;
- všeobecná a krvná biochémia.
Musíte tiež podstúpiť fluorografiu a EKG.
Chirurgický zákrok zahŕňa resekciu mliečnej žľazy. Odstránenie lymfatických uzlín sa nevykonáva. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii.
Predbežne lekár podľa výsledkov ultrazvuku robí značky na presnú identifikáciu ohniska patológie. Nad tesnením sa urobí rez vo forme predĺženého oválu. Potom sa odstráni jeden alebo viac lalokov mliečnej žľazy. Oleogranulóm sa vyrezáva spolu so zdravými tkanivami. Výsledný materiál sa posiela do laboratória na histologické vyšetrenie a vylúčenie malígneho procesu.
Cievy sa koagulujú, aby sa zabránilo krvácaniu. Lekár aplikuje niekoľko stehov na tkanivo žľazy a kožu, nainštaluje drenážnu hadičku na 2-3 dni.
Celá operácia netrvá dlhšie ako pol hodiny. Po nej sa žene odporúča zostať v nemocnici ešte niekoľko dní. V pooperačnom období sú jej predpísané lieky proti bolesti a antibakteriálne látky. Stehy sa odstránia po 7 dňoch.
Obdobie na zotavenie
Priebeh rehabilitačných opatrení zahŕňa užívanie liekov(protizápalové lieky, antibiotiká, imunomodulátory), fyzioterapia na urýchlenie procesu hojenia. Lieky a ich dávkovanie predpisuje lekár s prihliadnutím na zdravotný stav pacienta.
Aby ste predišli rozvoju komplikácií po operácii oleogranulómu prsníka, stačí dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Včas a správne spracovať pooperačné stehy.
- Noste kompresné pančuchy (napr. podporný vrch).
- Odmietajte návštevu kúpeľa, sauny, bazéna.
- Vyhýbajte sa cvičeniu, opaľovaniu, zdvíhaniu ťažkých vecí.
Oleogranulóm dobre reaguje na liečbu. V procese jeho odstraňovania zvyčajne nie sú žiadne ťažkosti. V zriedkavých prípadoch lekár odmietne operáciu v prospech röntgenovej terapie alebo vymenovania hormonálnych liekov.
Možné komplikácie
Po operácii nie sú vylúčené komplikácie. Medzi najbežnejšie patria:
- hnisavý výtok z rany, ak do tela prenikla infekcia;
- krvavé podkožné hematómy (vyskytujú sa v prípade zlej zrážanlivosti krvi).
V priebehu niekoľkých dní po zákroku mnohé ženy hlásia horúčku, bolesť. Spravidla nevyžadujú lekársku pomoc, ale samy zmiznú do 2-3 dní.
Prognóza zotavenia
U väčšiny žien oleogranulóm zmizne bezpoužitie lekárskej alebo chirurgickej liečby. Ak nádor progreduje, odporúča sa operácia. Po takejto terapii sa riziko rakoviny prsníka, recidívy nezvyšuje. Ak sa však oleogranulóm prsníka neodstráni, prognóza na zotavenie nie je vždy priaznivá. V prvom rade hovoríme o vývoji komplikácií.
Napriek tomu, že táto patológia je neškodná, nemožno ju ignorovať. Keď sa v hrudníku objaví nodulárny novotvar, odporúča sa kontaktovať mamológa na vyšetrenie a diferenciálnu diagnostiku. Toto je obzvlášť potrebné, keď sa syndróm bolesti zvyšuje, veľkosť patologického zamerania sa zvyšuje.
Metódy prevencie
Na fotke vyzerá oleogranulóm mliečnej žľazy dosť nepríjemne. Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Snažte sa nenechať sa uniesť plastickou operáciou pŕs, ktorá zahŕňa zavedenie olejových látok.
- Ak máte podozrenie na mastitídu alebo laktostázu, návštevu lekára by ste nemali odkladať. Po potvrdení diagnózy je dôležité dodržiavať predpísaný liečebný režim.
- Mali by ste si chrániť hrudník pred zranením a nárazom.
- Neustále sledujte hormonálne pozadie a v prípade potreby ho upravte liekmi.
- Dvakrát do roka sa z preventívnych dôvodov odporúča návšteva mamológa.
Ak sa uzliny nájdu v oblasti hrudníka, nevykonávajte samoliečbu ani ich ignorujtevzhľad.
