Nepravidelná menštruácia je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ženy v každom veku vyhľadajú lekársku pomoc. Podľa štatistík týmto trpí asi 35 % pacientov.
70 % žien vyvinie počas života určité symptómy, zvyčajne charakteristické pre toto ochorenie. V čom spočíva toto porušenie, aké sú jeho príčiny, ako sa prejavuje, ako ho liečiť? O tomto a mnohých ďalších veciach sa teraz bude diskutovať.
Charakteristika choroby
Zjednodušene povedané, narušenie menštruačného cyklu je narušenie charakteru a rytmu menštruácie. Dá sa to eliminovať? Áno, ale až po zistení dôvodu. Porušenie vo väčšine prípadov naznačuje, že žena má nejaký druh choroby. Napríklad, ak sú jej prívesky alebo maternica zapálené, bude potrebné začať liečbu na odstránenie infekcie.
Zapnuténie každý venuje pozornosť porušovaniu a verí, že všetko sa samo normalizuje. Absolútne sa to neodporúča. Pretože menštruačný cyklus je súbor anatomických a fyziologických procesov, ktoré sú na sebe hormonálne závislé. Zlyhanie takmer vždy naznačuje patológiu alebo chorobu.
Za normálne sa považuje, ak menštruácia nastáva raz za 28 dní a trvá od 3 dní do týždňa. Všetko je ale individuálne. V každom prípade by minimálny cyklus nemal byť kratší ako 21 dní a maximálny - viac ako 35.
Dôvod 1: Stres
Áno, najčastejšie k porušeniu menštruačného cyklu dochádza práve kvôli nemu. Koniec koncov, mozgová kôra, endokrinné žľazy v nej umiestnené a vaječníky sa podieľajú na regulácii cyklu. A tento systém je náchylný na zlyhanie.
Stres je dôvodom, prečo sú narušené mechanizmy vplyvu mozgovej kôry na zložky sexuálnej sféry. V dôsledku toho sa prestávajú uvoľňovať hormóny, ktoré stimulujú vaječníky. Dochádza k oneskoreniu. A ona, ako viete, hovorí o porušení menštruačnej funkcie.
Treba si uvedomiť, že stres môže dokonca spôsobiť zlyhanie cyklu. V niektorých prípadoch obdobia zmiznú aj na niekoľko rokov. Všetko však závisí od sily stresu. Šoky sa zvyčajne delia do dvoch kategórií:
- Krátky, ale výrazný stres.
- Dlhá séria nepríjemných udalostí.
To, či stres spôsobuje nepravidelnosť, závisí od individuálnej citlivostiženy do určitej emocionálnej záťaže.
Dôvod 2: Aklimatizácia
Nepravidelnosti menštruačného cyklu sa často vyskytujú v dôsledku zmien vonkajšieho prostredia. Všetci vieme, ako ľudské telo reaguje na svoje prostredie. A pre ženy sú veci trochu komplikovanejšie.
Aklimatizácia je proces privykania si na meniace sa parametre okolitého sveta. Rozmnožovací systém je najcitlivejší, preto sa zmeny odrážajú v cykle. Navyše, zmena podmienok vyvoláva exacerbáciu chorôb, kvôli ktorým môže byť tiež porušená.
Aklimatizácia je stres, ktorý brzdí fungovanie orgánov, ktoré produkujú hormóny. Zvyčajne to zmizne do týždňa. Ak však menštruácia neprišla a stále sa nemôžete zbaviť zlého zdravia, existuje vysoká pravdepodobnosť exacerbácie chronických ochorení alebo zníženia imunity. A to je ďalšia rana pre hormonálne pozadie.
Mimochodom, menštruačné poruchy u žien sa môžu prejaviť nielen absenciou mesačného javu, ale aj zmenou ich vzhľadu. Spravidla sa výber stáva obmedzeným a končí rýchlejšie ako zvyčajne.
Dôvod 3: Výpadky napájania
Z tohto dôvodu najčastejšie dochádza k porušeniu menštruačného cyklu u dospievajúcich. Mnohé mladé dievčatá nemajú rady svoje telá. A sú pripravení ponáhľať sa do extrémov, len aby dosiahli požadovanú váhu. Tak nadmerná strata hmotnosti, ako aj intenzívny prírastok hmotnosti môžu viesť k porušeniu. Ale najčastejšieprvý prípad.
Ak dievča prekročí hranicu straty 15 % svojej hmotnosti, menštruácia sa môže úplne zastaviť. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí zmenšenie veľkosti maternice a vaječníkov. Ak sa násilie voči telu nezastaví, môže sa vyvinúť neplodnosť.
Preto je potrebné vyhýbať sa náhlemu chudnutiu, chudnúť správne a postupne, vyhýbať sa ťažkej fyzickej námahe s narušenou stravou.
Hypomenorea
Toto je názov pomerne bežného typu menštruačnej nepravidelnosti. Vyznačuje sa prudkým poklesom straty krvi. Pacienti, ktorí zažili hypomenoreu, hovoria, že výtok sa stáva slabým, škvrnitým. A keďže krv opúšťa maternicu pomaly, má čas sa zraziť, v dôsledku čoho získa tmavý alebo hnedý odtieň.
Hypomenorea sa môže vyskytnúť z rôznych príčin, ale všetky sú spojené buď s patologickými procesmi v príveskoch a maternici, alebo s poruchou hormonálnej regulácie.
A ojedinelé prípady sa vyskytli v živote takmer každej ženy. Niektoré sú spôsobené klimatickými zmenami. Iným po silnom strese alebo pod vplyvom fyzickej námahy. U niektorých sa hypomenorea vyskytuje v dôsledku podchladenia a u niektorých sa objaví s prvou menštruáciou. Tiež tento jav môže naznačovať zánik hormonálnej funkcie vaječníkov. Ale to je u žien nad 45 rokov.
Existujú však aj vážnejšie dôvody a mali by sa posudzovať oddelene.
Príčiny hypomenorey
Vstaň danýochorenie sa môže vyskytnúť, ak má žena jedno z nasledujúcich:
- Mechanické poškodenie sliznice dutiny maternice. Môže sa vyskytnúť v dôsledku hysteroskopie, biopsie, diagnostickej kyretáže alebo potratu. Iné inštrumentálne vnútromaternicové manipulácie môžu tiež spôsobiť.
- Infekčné a zápalové procesy. Patria sem endometritída (postihuje vnútornú výstelku tela maternice) a salpingo-ooforitída (postihuje vajcovody a vaječníky).
- Maternicové myómy. Toto je názov nezhubného nádoru, ktorý sa vyskytuje v myometriu - svalovej vrstve.
- Polypy maternice. Toto sú výrastky, ktoré sú nezhubné, ale môžu sa zmeniť na zhubný nádor.
Je dôležité si uvedomiť, že prítomnosť jednej z uvedených chorôb nie je indikovaná len absenciou alebo zmenou menštruácie. Zvyčajne existuje niekoľko ďalších príznakov. Najčastejšie je to horúčka, bolesť panvy, slabosť, prudké zhoršenie pohody.
Ak je možné identifikovať patologický charakter poruchy menštruačného cyklu, liečba bude okamžite predpísaná. Lekár ho nasmeruje na odstránenie základnej choroby a na konci terapie všetky príznaky zmiznú. Cyklus sa samozrejme tiež zlepší.
Všetky dôvody
Vyššie bolo stručne popísané, prečo dievčatá najčastejšie zažívajú zlyhania. Dôvodov menštruačných nepravidelností je ale, samozrejme, oveľa viac. A tu je ich zoznam:
- Zápal vaječníkov.
- Nedostatok progesterónu (pohlavného hormónu, endogénneho steroidu).
- Predčasneuvoľnený folikul.
- Príliš veľa estrogénu (steroidného hormónu).
- Hypoplázia a polycystické vaječníky.
- Zlý spánok (v noci sa aktívne produkujú hormóny, ktoré regulujú cyklus).
- Nedostatok spánku.
- Adenóm hypofýzy.
- Nefroinfekcia vírusovej genézy.
- Diabetes mellitus.
- Ochorenia štítnej žľazy.
- Hypertenzia.
- Problémy s nadobličkami.
Môžete pociťovať menštruačné nepravidelnosti aj po užití určitých liekov. Toto je vedľajší účinok. Preto je také dôležité neliečiť sa a ísť k lekárovi pre recept. Najmä pokiaľ ide o hormonálne lieky (napríklad antikoncepciu).
Adolescentné poruchy
Je potrebné o nich povedať samostatne. Nepravidelná menštruácia u dievčat je zvyčajne normálna. Keď menštruácia práve začína, môžu byť nepravidelné, s výpadkami. Normalizácia trvá približne 12 mesiacov. Existujú však aj iné dôvody.
Faktom je, že dospievajúci majú veľmi nestabilné hormonálne pozadie. Je to spôsobené nedokonalosťou mnohých systémov v tele. Okrem toho provokujúce faktory často ovplyvňujú aj:
- Dedičná predispozícia.
- Problémy s jedením.
- Nedostatok správneho odpočinku.
- Anorexia alebo obezita.
- Zlé prostredie.
- Stres, duševné preťaženie.
Tiež úplná absenciamesačne. Ak má dievča už 15 rokov a stále ich nemala, musíte navštíviť lekára. To isté by ste mali urobiť pri silnej bolesti, príliš dlhom procese (viac ako 7 dní), príliš hojnom výtoku a dlhých intervaloch medzi menštruáciami (od troch mesiacov).
Oligomenorea
Toto je názov porušenia, pri ktorom interval medzi obdobiami presahuje 40 dní. Pozoruje sa aj nestabilné trvanie tohto procesu. Sú dievčatá, ktoré ich majú len na pár hodín až dva dni.
Spravidla to znamená poruchu funkcie vaječníkov. Ženské telo jednoducho neprodukuje potrebné množstvo hormónov na fungovanie systému. Oligomenorea je zvyčajne dedičná. K jeho rozvoju však môžu prispieť ťažké detské choroby.
Dievčatá s oligomenoreou zvyčajne čelia aj poruchám metabolizmu tukov (nadváha), rastu ochlpenia mužského typu a akné (akné).
Amenorrhoea
Toto ochorenie je charakterizované absenciou menštruácie počas niekoľkých cyklov. Amenorea takmer vždy indikuje prítomnosť fyziologickej, biochemickej, mentálnej, genetickej alebo anatomickej poruchy.
Príčinou môže byť anorexia, ochorenie polycystických vaječníkov, skorá menopauza, hyperprolaktinémia. Ak sa zistí amenorea, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.
Následkom môže byť autonómna dysfunkcia, obezita, narušenie práce vštítnej žľazy a nadobličiek, zmenených hormonálnych hladín a neplodnosti.
Diagnostika
V súlade s ICD majú menštruačné poruchy kód N92. Tento jav je zdokumentovaný ako choroba, takže existuje určitá diagnóza.
Najprv si lekár vypočuje pacientove sťažnosti a zistí anamnézu. Po sérii otázok sa priradia nasledujúce diagnostické opatrenia:
- Úplný krvný obraz.
- Koagulogram. Objasňujú sa ukazovatele zrážanlivosti, objem červených krviniek, fibrinogén atď.
- Ultrazvuk maternice.
- hcg. Určuje prítomnosť/neprítomnosť tehotenstva.
- Analýza testosterónu, folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov.
Toto je tradičná diagnóza menštruačných nepravidelností. V niektorých prípadoch však môžu byť predpísané ďalšie opatrenia. Pošlite napríklad na konzultáciu k hematológovi alebo vyšetríte ster na kvasinkovú hubu, trichomoniázu, kvapavku.
Liečba
Ešte raz, musíte si urobiť rezerváciu, ktorú môže predpísať iba lekár. Ak začnete piť drogy sami, môžete svojmu telu len ublížiť.
Liečba menštruačných porúch je predpísaná s prihliadnutím na etiológiu, vekový faktor, prítomnosť alebo absenciu komplikácií.
Najprv lekár vylúči organickú genézu a potom študuje hormonálny stav ženy. Je to potrebné na určenie úrovne poškodenia. Vykonáva sa aj symptomatická liečba. Zvyčajne sa predpisuje:
- Hemostatická látka "Etamzilat". Dvakrát denne počas 3-5 dní.
- Zvýšenie zrážanlivosti krvi menadion bisulfit sodný. Trikrát denne počas 3-5 dní, 0,0015 mg.
- Peptidový hormón oxytocín. 2-3 krát denne po dobu 3-5 dní. Norma – 5 jednotiek/m.
- Stimulátor periférnych a centrálnych dopamínových receptorov "Bromokriptín".
- Syntetický glukokortikosteroid "Dexametazón" zameraný na zmiernenie zápalu a zvýšenie imunity.
- Syntetický gestagén "Dydrogesterón", pôsobiaci na sliznicu maternice.
V procese podstupovania terapie je tiež dôležité dostaviť sa na diagnostiku NMC v čase predpísanom lekárom. Pomôže to zabezpečiť účinnosť liečby alebo ju opraviť.
