Anémia (alebo inými slovami anémia) je stav charakterizovaný znížením hladiny hemoglobínu v krvi, zvyčajne kombinovaným so súčasným znížením počtu červených krviniek. Najčastejšie je sekundárna a je znakom nejakého ochorenia v tele. Príznaky anémie pociťujú ľudia všetkých vekových skupín a pohlaví. Zvyčajne sa s jeho prejavmi pacienti sťažujú na neustály pocit únavy a slabosti, slabosť a závraty, nadmernú podráždenosť a úzkosť. Keď sa anémia zhorší, ľuďom sa diagnostikujú šokové stavy, ťažká hypotenzia, koronárna, pľúcna insuficiencia a hemoragický šok. Pri potvrdení anémie sú hlavné liečebné taktiky spravidla zamerané na odstránenie príznakov sprievodnej patológie a odstránenie základnej príčiny anémie.
Anémia u dospelých
Príznaky anémie u dospelej populácie planéty sú jedným z najbežnejších ochorení. Medicína rozlišuje niekoľko typov anémie a rozdeľuje ich podľa príčin:
- Nedostatok železa. Vyskytuje sa na pozadí porušenia tvorby červených krviniek v krvi. Základom pre vznik takejto patológie je nedostatok železa v tele, ktorý je zodpovedný za hladinu hemoglobínu. Táto forma anémie najčastejšie postihuje ženy, deti a ľudí s obmedzenou stravou.
- Hemolytická. Vyskytuje sa v dôsledku rýchlej smrti červených krviniek. Zvyčajne ide o vrodenú alebo dedičnú patológiu (talasémia, ovalocytóza). Symptómy hemolytickej anémie sa často vyskytujú na pozadí získaných autoimunitných ochorení.
- Aplast. Patrí do skupiny takzvaných depresívnych stavov krvi v dôsledku rýchlej deštrukcie červených krviniek v kostnej dreni. Tento podtyp anémie je vážny stav a vyžaduje si lekársky zásah a kontrolu.
- Siderroblastic. Typ anémie spôsobený nízkou hladinou železa v krvi. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že kostná dreň ignoruje tento prvok počas syntézy hemoglobínu. Táto patológia je najčastejšie genetické ochorenie, ktoré môže byť vyvolané objavením sa autoimunitných patológií a nádorových procesov. Príčina príznakov anémie je niekedy spojená s otravou alkoholom alebo ťažkými kovmi, ako aj s liečbou tuberkulostatickými liekmi.
- B12-nedostatok. Vyskytuje sa na pozadí nedostatku vitamínov B v tele, ktoré sa podieľajú na tvorbe červených krviniek. Keď sa zistí táto forma anémie, pacienti majú často malígnu anémiu postihujúcu centrálny nervový systém a mozog.
- Postemoragické. Môže sa prejaviť v akútnej alebo chronickej forme. Hlavnou príčinou tejto patológie v akejkoľvek forme prietoku je dlhotrvajúca strata krvi.
- Kosáčikovitá cela. Patologický genetický stav. Vyznačuje sa modifikovanou formou štruktúry erytrocytov.
- Megaloblastická. Príčinou výskytu tejto formy anémie je chronické beri-beri, ktoré má za následok štrukturálne zmeny v červených krvinkách.
- Folický nedostatok. Nedostatok kyseliny listovej v strave vedie k tvorbe megaloblastov v kostnej dreni a deštrukcii červených krviniek.
- Normochrómne. Patologický stav krvi s normálnou farbou. Farba krvi označuje stupeň nasýtenia červených krviniek hemoglobínom. Patológiu však spôsobuje nedostatočná tvorba erytropoetínu v tele.
- Hypochrómna alebo iná hypochrómia. Patológia spôsobená znížením farebného indexu krvi. Tento výraz možno použiť na všetky formy anémie.
V závislosti od prejavu príznakov anémie a príčin ich vzniku možno rozlíšiť ďalšie formy a podtypy anémie.
Predpoklady pre chorobnosť
Podľa štatistík WHO asi 25 % svetovej populácie trpí rôznymi formami anémie. Riziková skupina pre rozvoj takýchto patológií zahŕňa:
- Nasledovníci rôznychdiéty a vegetariánske zásady výživy. Nevyvážená strava vedie k nedostatočnému príjmu esenciálnych mikroživín, čo vedie k objaveniu sa výrazných príznakov a symptómov anémie u dospelých žien. Liečba je v tomto prípade úprava stravy.
- Profesionálni športovci a pacienti s akútnymi a chronickými formami určitých chorôb, ako aj ľudia neustále fyzicky namáhaní.
- Osoby, ktoré neustále strácajú krv v dôsledku fyziologických faktorov (silné menštruácie u žien a choroby sprevádzané vnútorným krvácaním).
- Darcovia, ktorí pravidelne darujú krv.
- Ľudia trpiaci nedostatkom základných stopových prvkov, vrátane tých, ktorí sa podieľajú na procese krvotvorby.
- Ženy pociťujúce nedostatok vitamínov a minerálov počas tehotenstva a dojčenia.
- Dedičná predispozícia.
- Osoby, ktoré mali infekčné choroby, ktoré spôsobili štrukturálne zmeny v krvných elementoch.
- Otrava chemickými a rádioaktívnymi látkami.
Funkcie patológie
Medicína rozlišuje formy a typy anémie podľa určitých symptómov charakteristických pre konkrétny typ patologického stavu. Bežné príznaky anémie u dospelých sú:
- Žltý tón pleti a zväčšená slezina.
- Nepríjemné brnenie v končatinách bez ohľadu na dennú dobu.
- Stmavnutie farby moču.
- Trvalý zápal v ústnej dutine (praskliny, vredy arany).
- Sušenie ústnej sliznice a výskyt prasklín v kútikoch pier.
- Pokles sexuálnej túžby.
- Poruchy orgánov dotyku, čuchu a chuťových pohárikov.
- Predĺžené hojenie malých kožných lézií.
- Cítite sa slabý a chudnete.
Popri diagnostike príznakov anémie u dospelých a liečbe predurčujúcich príčin jej vzniku sa často zistí syndróm sekundárnej imunodeficiencie, ktorý sa podieľa na vzniku plesňových a nachladnutia.
Anémia vyvoláva exacerbáciu chronických a vrodených patológií mozgu, centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému. Často sa to prejavuje vo forme ischemického záchvatu a vyvoláva riziko infarktu myokardu, mŕtvice. S vekom sa príznaky anémie u žien a mužov objavujú oveľa častejšie. Podľa štatistík WHO sa frekvencia takýchto prejavov u starších ľudí zvyšuje o 25%. Vekom podmienená anémia sa prejavuje takými príznakmi, ako sú: časté záchvaty srdcovej arytmie a pravidelné prechladnutia a zápaly rôznej etiológie v tele.
Nebezpečné krvné patológie: nedostatok B12
Jednou z hlavných funkcií hemoglobínu je transport kyslíka do všetkých tkanív a orgánov. Preto, keď sa jeho hladina zníži, telo začne pociťovať hladovanie kyslíkom.
Všetky formy anémie sú nežiaduce javy pre plné fungovanie vnútorných orgánov človeka. Ak však anémia spôsobená nedostatkomželezo sa vo väčšine prípadov dá vyliečiť úpravou stravy a užívaním vitamínovo-minerálnych komplexov, potom liečba iných foriem vyžaduje plný lekársky zásah a starostlivé sledovanie stavu organizmu.
Pri zhubnej anémii spôsobenej nedostatkom vitamínov B v tele (nedostatková forma anémie B 12) sú teda symptómy na začiatku vývoja patológie takmer neviditeľné. Pacient pociťuje periodickú slabosť, závraty a únavu. Takéto javy sa najčastejšie pripisujú veku alebo nejakému druhu choroby. Perniciózna anémia postupne progreduje: sliznice očí a kože zožltnú, v ústach sa neustále vyskytuje zápal vo forme stomatitídy a glositídy.
Nevčasný prístup k lekárovi vedie k poruchám nervového systému. Najzávažnejšou komplikáciou je poranenie miechy. Na pozadí pokročilého priebehu anémie z nedostatku B 12 sa vyskytujú psychoemočné poruchy sprevádzané halucináciami.
Na diagnostiku tejto patológie stačí vykonať všeobecný krvný test: zvýšenie počtu červených krviniek signalizuje výskyt nežiaduceho procesu. Malígna orientácia tohto typu anémie je indikovaná modifikáciou krvných doštičiek a leukocytov. V tomto prípade lekár predpíše dodatočné vyšetrenia na individuálnom základe.
Na úspešnú liečbu symptómov Pri 12-deficitnej anémii je dôležité identifikovať patológiu v skorých štádiách. Preto, aj keď existuje podozrenie na anémiu, je potrebné podstúpiť potrebné štúdie, aby sa vylúčila možnosť vznikuzhubná anémia.
Riziko nedostatku železa
Nedostatočné množstvo železa v tele vyvoláva anémiu z nedostatku železa. Ide o bežný jav, ktorý sa vyskytuje na celom svete. Pretože železo je hlavným stavebným materiálom pre hemoglobín, množstvo pigmentu v krvi bude priamo závisieť od množstva stopového prvku. Patológia sa však intenzívne rozvíja, ak sa objaví nerovnováha jej prítomnosti v tele.
Anémia z nedostatku železa sa vyskytuje v dôsledku:
- Nedostatočný príjem železa.
- Rýchly rast tela v dospievaní.
- Tehotenstvo a laktácia.
- Dodržiavanie určitých metód na chudnutie.
- Vegetariánska strava.
- Ochorenia tráviaceho traktu sprevádzané nedostatočnou tvorbou žalúdočnej šťavy (nízka kyslosť) alebo pri operáciách tráviacich orgánov.
- Profúzne krvácanie.
- Po liečbe akútneho alebo chronického zlyhania obličiek hemodialýzou.
Diagnostika patologického procesu sa vykonáva na základe klinických krvných testov. V niektorých prípadoch môže lekár na presné určenie príčiny patologického procesu predpísať endoskopické vyšetrenia žalúdka, ktoré vám umožňujú identifikovať skryté zdroje krvácania.
Na liečbu anémie z nedostatku železa sa zvyčajne upravuje denná strava a predpisujú sa špeciálne lieky s obsahom potrebného prvku.
Inhibícia hematopoetických procesov
Stáva sa, že z nejakého dôvodu kostná dreň prestane dostatočne produkovať krvinky. Ide o nebezpečnú a závažnú patológiu. Existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú takúto dysfunkciu. Takáto porucha v práci tela sa vyskytuje s genetickou predispozíciou, výskytom vírusových infekcií alebo v dôsledku chemickej otravy. Príznaky aplastickej anémie sú podobné príznakom choroby z ožiarenia.
Táto forma anémie sa však javí nenápadne. V počiatočných štádiách má pacient mierne zvýšenie telesnej teploty, sprevádzané poklesom krvného tlaku, pravidelným krvácaním z nosa alebo krvácaním ďasien. Imunita postupne klesá, dochádza k častým prechladnutiam a zápalovým ochoreniam dýchacích ciest.
Na diagnostiku alogénnej patológie je potrebný klinický krvný test. V dôsledku štúdií sa zistí pokles erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek v krvi. Presná diagnóza výslednej dysfunkcie kostnej drene vyžaduje punkciu a / alebo trepanobiopsiu. Takéto štúdie vylučujú iné patológie: leukémiu, myelodysplastické syndrómy, myelofibrózu atď. Úspešná liečba symptómov anémie u dospelých aj detí si vyžaduje alogénnu transplantáciu kostnej drene.
Dedičnosť: riziko krvných defektov
Niektoré genetické zmeny v krvi vedú k štrukturálnym zmenám v červených krvinkách. V dôsledku toho červené krvinky strácajú svoju pružnosť a pohyblivosť. ATv dôsledku stagnácie v obehovom systéme rýchlo odumierajú. Orgány a tkanivá ľudského tela trpia nedostatkom kyslíka. Oneskorená detekcia a liečba symptómov kosáčikovitej anémie vedie k vážnym stavom až smrti.
Dedičnosť tohto ochorenia a jeho ďalší vývoj môže byť heterozygotná alebo homozygotná. V prvom prípade dieťa zdedí defektný gén od jedného z rodičov, takže v jeho krvi sú normálne aj kosáčikovité červené krvinky. V druhom prípade gén prenášajú obaja rodičia, takže v tele dieťaťa sú iba kosáčikovité červené krvinky. V tomto prípade je choroba určená včas a prebieha v ťažkej forme. Väčšina homozygotných detí zomiera v detstve.
Anémia spôsobená génovou mutáciou v krvinkách sa objavuje u dojčiat vo veku 4-6 mesiacov. V klinických štúdiách sa zistilo zvýšenie HbS a počet kosáčikovitých červených krviniek dosahuje 85-90%. Takéto deti zaostávajú za svojimi rovesníkmi vo fyzickom a duševnom vývoji. Odhaľujú sa poruchy zraku vo vývoji anatomickej stavby: tvar lebky má vežovitý vzhľad so zhrubnutím čelových švov vo forme hrebeňa, zreteľne sa prejavuje kyfóza hrudnej chrbtice a lordotické zmeny v driekovej oblasti. Signály výskytu genetických zmien v krvi sú: skoré ochorenia kĺbov končatín, ich symetrické opuchy, bolesti na hrudníku, žltý odtieň kože a očných sklér, splenomegália. Tieto deti často ochorejú.
BExistujú tri štádiá vývoja tohto genetického ochorenia. Prvý sa vyskytuje vo veku dieťaťa od šiestich mesiacov do troch rokov, druhý - od troch do 10 rokov, tretí - u dospievajúcich starších ako 10 rokov. So stresom, dehydratáciou, infekciami, tehotenstvom a inými provokujúcimi faktormi u ľudí trpiacich takouto dedičnou patológiou sa často vyvíjajú krízy kosáčikovitých buniek. Predčasný prístup k lekárovi v tomto prípade často vedie k anemickej kóme a smrti.
Za normálnych podmienok sa však heterozygotní nositelia defektného génu cítia celkom zdraví. Ohrozujúce a život ohrozujúce príznaky anémie u žien, detí a mužov sa vyskytujú v situáciách spojených s hypoxiou (pri silnej fyzickej námahe, pri cestovaní lietadlom, potápaní, vysokohorských výstupoch a iných faktoroch).
Napriek tomu, že kosáčikovitá anémia je považovaná za nevyliečiteľnú chorobu krvi, mnohí ľudia trpiaci touto chorobou si zakladajú rodiny a dožívajú sa vysokého veku. Hlavná vec je venovať dostatočnú pozornosť svojmu zdravotnému stavu. Pre adekvátnu udržiavaciu terapiu a liečbu symptómov tohto typu anémie je nevyhnutné celoživotné sledovanie u hematológa a je potrebná špecifická terapia, aby sa predišlo vzniku kríz kosáčikovitej anémie. S rozvojom hemolytických, aplastických, vaskulárno-okluzívnych, sekvestračných a iných syndrómov je nevyhnutná urgentná hospitalizácia a symptomatická liečba.
Podobné genetické abnormality sa vo väčšine prípadov vyskytujú v mnohých oblastiach Afriky,Blízky a Stredný východ, Stredozemné more, India. Tam frekvencia príznakov a prejavov anémie tohto druhu často dosahuje 40%. U nás sa takéto javy vyskytujú oveľa menej často.
Tomuto ochoreniu sa nedá zabrániť, avšak genetický skríning pred plánovaním tehotenstva zníži riziko narodenia dieťaťa s kosáčikovitou anémiou.
Anémia u mužov
Minimálna hladina hemoglobínu v mužskom tele je 130 gramov na liter krvi. Príznaky anémie u mužov sú oveľa menej časté ako u žien. Je to spôsobené fyziologickými charakteristikami: absencia menštruačného cyklu, tehotenstvo a laktácia, počas ktorých je nedostatok potrebných stopových prvkov.
Napriek tomu sa medzi zástupcami silnejšieho pohlavia často pozoruje anémia. Príznaky mužskej anémie sú spravidla signálom zlyhania vnútorných orgánov alebo porúch celého telesného systému. Často signalizujú vznik chronických ochorení. Príznaky anémie u dospelého muža najčastejšie naznačujú výskyt skrytého gastrointestinálneho krvácania s peptickými vredmi alebo hemoroidmi.
Etiologickými príčinami mužskej anémie môžu byť parazitické invázie a výskyt benígnych alebo malígnych novotvarov v tele. Niekedy môže výskyt takýchto javov naznačovať patológie kostnej drene a choroby krvi. Zníženie hladiny hemoglobínu vk strate krvi často dochádza v dôsledku silnej fyzickej námahy a prepracovania alebo nesprávnej, nevyváženej stravy.
V každom prípade, keď sa objavia príznaky anémie, je potrebné diagnostikovať, identifikovať a odstrániť príčiny rozvoja takejto patológie.
Anémia u žien
Príznaky anémie z nedostatku železa sú najčastejšie u žien, pretože práve ony pravidelne strácajú krv počas menštruácie a krvácania spôsobeného gynekologickými ochoreniami. Ženské telo intenzívne stráca železo počas tehotenstva, pôrodu a laktácie. Táto patológia je diagnostikovaná, ak hladina hemoglobínu počas tehotenstva klesne na 120 g/l alebo na 110 g/l.
Zástupcovia slabšieho pohlavia najčastejšie dodržiavajú všetky druhy diét, nie vždy vyvážené a primerané. Niektoré metódy sú založené na znížení príjmu bielkovinových potravín v strave. V dôsledku toho sa znižuje koncentrácia feritínu, ktorý je zodpovedný za hromadenie železa v tele a uvoľňuje ho pri znížení hladiny hemoglobínu. Ženy preto najčastejšie trpia príznakmi anémie a prejavmi beriberi.
Anémia počas tehotenstva predstavuje riziko pre matku a dieťa
U tehotných žien sa anémia môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Plod vyvíjajúci sa v maternici čerpá všetky potrebné látky z tela matky. V dôsledku toho sa u ženy môže vyvinúť nedostatok železa, kyseliny listovej a vitamínov skupiny B potrebných na tvorbu hemoglobínu. To vedie k symptómomnedostatok anémie. Anémia, vyskytujúca sa v miernych a stredne ťažkých formách, nepoškodzuje telo vyvíjajúce sa v maternici. Matka trpí touto patológiou viac. Iba v kritických situáciách, keď choroba prechádza do posledného štádia, existuje nebezpečenstvo pre dieťa.
Anémia u budúcich matiek má negatívny vplyv na jej zdravie, pretože:
- Predispozícia ženy k vírusovým a infekčným chorobám sa objavuje počas tehotenstva.
- Vyššia šanca na krvné zrazeniny.
- Riziko predčasného pôrodu a slabej pôrodnej aktivity maternice sa zvyšuje.
- Príznaky toxikózy a preeklampsie sa zintenzívňujú. Existuje možnosť abrupcie placenty a potratov.
- Je tu možnosť zlyhania srdca, ktoré môže spôsobiť zlyhanie srdca alebo infarkt.
Keď sa u žien objavia závažnejšie príznaky anémie (v tomto prípade je potrebná liečba), dieťa trpí. V dôsledku progresie patológie a nedostatku symptomatickej terapie u matky sa u dieťaťa vyvinie:
- Vrodená anémia.
- Nedostatočný rozvoj vnútorných orgánov.
- Ochorenia tráviaceho systému a dýchacích ciest.
- Podváha.
- Pokles imunity a bolestivosť novorodenca.
Pri fyziologickej anémii počas tehotenstva sa výskyt hydrémie (rednutia) krvi v neskorších štádiách považuje za normálny. V tomto prípade je povolené zvýšenie tekutej časti krvi a zníženie koncentrácie červených krviniek v prípade, žeak hladina hemoglobínu neklesne pod 110 g / l. Zvyčajne tento jav ustúpi sám o sebe bez známok a príznakov anémie z nedostatku železa. Liečba u žien je potrebná, ak hladina hemoglobínu klesne pod minimálny povolený limit.
Mierne formy anémie počas tehotenstva a dojčenia vymiznú po pôrode a na konci obdobia laktácie. Pri krátkom intervale medzi pôrodmi sa však telo nestihne zotaviť. V dôsledku toho sú príznaky patologického stavu zosilnené. Predpokladá sa, že ženské telo potrebuje 3-4 roky na úplné zotavenie.
Výskyt rôznych foriem anémie, vrátane nedostatku železa alebo anémie z nedostatku B12 (príznaky akejkoľvek formy budú zistené rovnakým spôsobom) je bežným javom u žien počas menopauzálnych zmien v tele. Zvyčajne sa táto patológia zistí neskoro a často sa diagnostikuje už v ťažkých štádiách anémie. Je to spôsobené kolísaním pohody, neustálou únavou, podráždenosťou, slabosťou a závratmi, keď žena verí, že to všetko sú predzvesti menopauzy. Túžba znížiť rýchlosť priberania v tomto období obmedzením jedla vedie k narušeniu produkcie feritínu, ktorý je zodpovedný za hromadenie železa v tele a uvoľňuje ho pri znížení hladiny hemoglobínu.
Odhaľovanie príznakov anémie a liečba dospelých žien je veľmi dôležitá úloha. Takéto dysfunkcie často vedú k exacerbácii starých chronických ochorení, poruchám fungovania kardiovaskulárnych patológií alebo vznikunové zápalové ochorenia spôsobené odlišnou patogenézou. Pokročilá anémia je jednou z častých príčin rozvoja mozgových patológií až po poruchu zmyslových orgánov, objavenie sa sluchových halucinácií alebo rozvoj demencie. Stáva sa to v dôsledku nedostatočnej výživy mozgových buniek kyslíkom a rozvoja hypotenzie na pozadí rôznych foriem anémie.
Anémia u detí
Príznaky a liečba detskej anémie, najmä v závažných formách, si vyžadujú povinný lekársky dohľad. Nízke hladiny hemoglobínu spôsobujú oneskorenie duševného a fyzického vývoja. Anémia u dieťaťa vedie k útlmu kardiovaskulárnych funkcií, čo často spôsobuje pokles krvného tlaku, dýchavičnosť, záchvaty tachykardie a pocit nedostatku vzduchu. Takáto patológia vedie k metabolickým poruchám v tele dieťaťa.
Dôvody takýchto javov sú:
- Nevyvážená alebo zlá strava.
- Gastrointestinálne ochorenia spojené so zhoršenou absorpciou železa.
- Metabolické dysfunkcie.
- Parazitické zamorenie.
- Endokrinné ochorenia.
- Otrava a hypoxia.
Liečba detskej anémie s úpravou stravy nie je vždy účinná, preto je predpísaná medikamentózna terapia.
Forma anémie priamo závisí od konkrétnych symptómov a priebehu. V počiatočnom štádiu liečby príznakov anémie u žien, mužov a detí je možné použiťľudové fondy. Je však potrebné pripomenúť, že nezávislý boj s chorobou nie je vždy prospešný. Často je to ona, ktorá sa stáva príčinou zhoršenia stavu. Najlepšia vec, ktorú môže každý pacient urobiť, je vyvážiť denné menu výživy a obohatiť ho o užitočné vitamíny a mikroelementy. Hlavnú liečbu je lepšie zveriť odborníkom.
Starostlivosť o svoje zdravie a blaho svojich blízkych je veľmi dôležitá, preto by ste ju nikdy nemali zanedbávať.
