V článku sa budeme zaoberať hlavnými príznakmi a liečbou osteoporózy. Ide o patologický stav, ktorý je charakterizovaný deštrukciou kostného tkaniva, kedy proces rozpadu začína prevládať nad syntézou. Na pozadí osteoporózy sa pevnosť kostí znižuje a v dôsledku toho sa zvyšuje ich krehkosť. Okrem toho dochádza k porušeniu vnútornej štruktúry kostí. Osteoporóza môže byť nezávislou patológiou alebo môže slúžiť ako symptóm iných ochorení. Liečba osteoporózy musí byť včasná.
Všeobecné informácie
Osteoporóza je jedným z najčastejších ochorení. Jeho prevalencia je obzvlášť vysoká u starších ľudí. V súčasnosti je taký problém ako osteoporóza veľmi aktuálny. Tu je niekoľko zaujímavých faktov:
- Približne osemdesiat percent žien vpo päťdesiatke možno zistiť príznaky tejto patológie. Treba poznamenať, že toto ochorenie je u mužov oveľa menej bežné.
- V európskych nemocniciach počet pacientov s osteoporózou po štyridsiatich piatich rokoch vždy výrazne prevyšuje počet pacientov s infarktom myokardu, rakovinou prsníka a cukrovkou.
- Najčastejšou komplikáciou je zlomenina bedra, ktorá ročne postihne 250 000 ľudí v USA.
- Takmer každá žena nad 65 rokov má aspoň jednu zlomeninu, často spojenú s osteoporózou.
- Podľa odborníkov, ak bude prevalencia osteoporózy naďalej rásť, ako je tomu teraz, o tridsať rokov sa môže zmeniť na masívnu epidémiu.
Príznaky a liečba osteoporózy u žien boli v dávnych dobách bežné, o čom svedčia aj obrazy dávnych období, ktoré zobrazujú ľudí s charakteristickou patológiou držania tela. Európski odborníci sa týmto problémom začali dôkladne zaoberať až v predminulom storočí, kedy došlo k objavu, podľa ktorého sa ukázalo, že zlomenina krčka stehennej kosti v starobe priamo súvisí so zmenami kostných tkanív.
Skôr ako zvážime symptómy a liečbu osteoporózy, povedzme si o príčinách ochorenia.
Aké sú príčiny osteoporózy?
Faktom je, že ľudské kostné tkanivo je v neustálej dynamickej rovnováhe. Pravidelne prechádza procesom tvorby a súčasného ničenia. Základ pre usadzovanie minerálovTouto zlúčeninou je kolagén. Na jeho molekulách, ako na kostre, sa tvoria a rastú kryštály vápnika, ktoré sa neskôr menia na hydroxyapatity. Funkciu mineralizácie kostného tkaniva vykonávajú špeciálne bunky nazývané osteoblasty. Vylučujú fosfáty, ktoré sa neskôr spájajú s vápnikom. Existuje ďalší typ buniek nazývaných osteoklasty. Sledujú deštrukciu kostného tkaniva a vyplavovanie minerálnych zlúčenín z neho. Treba poznamenať, že do dnešného dňa nebol proces mineralizácie kostí dostatočne preskúmaný.
Uveďme faktory, ktoré ovplyvňujú proces mineralizácie kostného tkaniva. Práve tieto dôvody zvyšujú riziko vzniku osteoporózy:
- Hormonálne dôvody. Niektoré hormóny sú schopné aktivovať osteoblasty syntézou kostného tkaniva, iné naopak prispievajú k vyplavovaniu vápnika s fosforom do krvi. Riziko osteoporózy sa môže výrazne zvýšiť v prítomnosti hormonálnej nerovnováhy, patológií štítnej žľazy, nadobličiek a navyše prištítnych teliesok. U žien sa toto ochorenie často vyvíja po menopauze, pretože v tomto čase sa obsah estrogénu v tele, ktorý chráni kosti pred zničením, znižuje. Preto sa liečba osteoporózy u žien nad 50 rokov vykonáva tak často.
- Dedičné faktory. Je dobre známe, že osteoporóza je bežnejšia u ľudí mongoloidných a kaukazských rás. Riziko získania tejto choroby je obzvlášť zvýšené, ak príbuzní majú takúto patológiu.
- Nezdravý životný štýl. Fajčenie spolu s konzumáciou alkoholu a nezdravou stravou,a okrem toho nadváha so sedavým životným štýlom situáciu len zhoršuje a zvyšuje pravdepodobnosť osteoporózy.
- Rôzne choroby. Rôzne ochorenia krvi, tráviaceho systému, srdca, ako aj všetky druhy autoimunitných patológií môžu prispieť k vzniku osteoporózy v tele.
- Užívanie liekov. Vedľajšie účinky veľkého počtu liekov zvyšujú riziko vzniku osteoporózy.
Často je ťažké pomenovať jeden dôvod, ktorý viedol k objaveniu sa choroby. Osteoporóza spôsobuje celú kombináciu rôznych príčin. Môžu sa hromadiť v priebehu času a v určitom bode môžu zmeny v kostnom tkanive dosiahnuť kritickú úroveň.
Príznaky a liečba osteoporózy sú predmetom záujmu mnohých.
Všeobecné prejavy patológie
Osteoporóza je v prvom rade nebezpečná, pretože sa spočiatku nijako neprejavuje, sprevádzaná minimálnymi príznakmi. Často je diagnóza stanovená už v prítomnosti závažných komplikácií vo forme zlomenín kostí. Spomedzi bežných symptómov charakteristických pre počiatočné štádiá možno uviesť tieto znaky:
- Výskyt bolesti v kostiach, najmä pri zmene počasia.
- Zvýšenie celkovej únavy tela.
- Predčasný vzhľad sivých vlasov.
- Vzhľad plaku.
- Vývoj periodontálneho ochorenia, teda ochorenia, ktoré postihuje tkanivá obklopujúce korene zubov.
- Máte rýchly tep.
Príznaky a liečbaosteoporóza chrbtice zvážte nižšie.
Výskyt patologických zlomenín je najčastejšou komplikáciou. Pri minimálnom kontakte s kosťou sa môžu vyskytnúť patologické zlomeniny. Vplyvy, ktoré môžu viesť k patologickým zlomeninám, sú zvyčajne nasledovné:
- Nepríjemný pohyb.
- Dostať slabý úder, ktorý nie je dostatočne silný na to, aby zlomil kosť zdravého človeka.
- Padá.
- Kašeľ s kýchaním.
- Normálne cvičenie, napríklad pri chôdzi po kostiach nôh.
K patologickým zlomeninám dochádza, keď sú kosti človeka príliš krehké. Často sú fragmenty extrémne zle spojené. Na pozadí osteoporózy teda dochádza k porušeniu regenerácie kostného tkaniva. Medzi úlomkami môže vzniknúť falošný kĺb, takzvaná pseudoartróza. Na tomto pozadí sa funkcie postihnutej končatiny výrazne zhoršujú.
Toto sú najčastejšie príznaky. Ďalej sa zváži liečba osteoporózy u ženy.
Symptomatika osteoporózy končatín
Bežné príznaky, ktoré sú zaznamenané v počiatočnom štádiu, sú zvyčajne tieto:
- Výskyt bolesti v kostiach, ktoré sa zvyšujú pri zmene počasia. Zvyčajne nie sú príliš silné a majú bolestivú povahu. Pacienti ich môžu dlhodobo ignorovať a považovať ich za prejav bežnej únavy.
- Výskyt kŕčov v svaloch končatín v noci.
- Zmeny vo vzhľade nechtov, ktoré sa začínajú odlupovať a stávajú sa dosť krehkými.
- Pozorovanie napätiakončatiny, najmä nohy. Tento symptóm sa prejavuje dlhým priebehom patológie.
Často sa však diagnóza stanoví bez spoliehania sa na uvedené symptómy, ale až po výskyte komplikácií v podobe patologických zlomenín kostí.
Zlomenina krčka stehennej kosti
Krtok stehennej kosti je najužšia časť kosti, s ktorou je jej telo spojené s hlavou. Práve ona pri rozvoji osteoporózy často podstupuje zlomeniny. Často sa takáto zlomenina vyskytuje u žien vo veku od šesťdesiatich piatich do osemdesiatich piatich rokov. Táto zlomenina je jednou z najčastejších príčin invalidity u dospelých. Rozlišujú sa tieto príznaky patologických zlomenín tejto kosti pri osteoporóze:
- Prítomnosť dlhotrvajúcej silnej bolesti v slabinách. Takmer žiadny pacient si tento príznak nespája s problémami stehennej kosti. Ľudia vo všeobecnosti znášajú bolesť a nechodia k lekárovi. Moment zlomeniny nemusí byť zaznamenaný.
- Skrátenie postihnutej nohy. Takéto znamenie často zostáva nepovšimnuté, pretože samotný rozdiel je spravidla malý - do štyroch centimetrov.
Patologická zlomenina tejto kosti sa zvyčajne lieči veľmi dlho a veľmi ťažko. Krk s hlavou stehennej kosti má niektoré znaky krvného zásobenia. V prípade, že sa počas zlomeniny poškodia krvné cievy, dôjde k aseptickej nekróze: hlavica stehennej kosti odumrie a začne sa rozpúšťať.
Najlepšie lieky na liečbu osteoporózymusí byť predpísané lekárom.
Osteoporóza chrbtice: príznaky
Symptomatický príznak osteoporózy tejto časti kostry je zvyčajne nasledujúci:
- Výskyt bolesti chrbta. V závislosti od polohy patologických procesov môže byť pacient narušený bolesťou v dolnej časti chrbta a navyše medzi lopatkami. Často sa objavujú na pozadí dlhodobej práce v monotónnej polohe.
- Porušenie držania tela. Pacienti s osteoporózou chrbtice majú zvyčajne silný sklon.
- Pokles ľudskej výšky, ktorý je spojený so znížením výšky chrbtice u pacientov.
- Nedostatočná pohyblivosť chrbtice, ku ktorej dochádza v dôsledku bolesti a deformácie stavcov.
Liečba osteoporózy chrbtice môže byť často náročná. Kompresná zlomenina stavcov je jednou z najčastejších komplikácií tohto ochorenia. Takýto obraz sa každý rok odhalí medzi sedemstotisíc ľuďmi na celom svete. Pri kompresných zlomeninách sa stavce zdajú byť sploštené, tlačia dovnútra, v dôsledku čoho sa ich výška znižuje. Často je predná hrana deformovaná, v dôsledku čoho môže mať formu klinu. Kompresné zlomeniny v tejto oblasti skeletu môžu byť charakterizované silnou bolesťou chrbtice, ktorá často spôsobuje, že pacienti nemôžu dlho stáť alebo sedieť. Osteoporóza chrbtice sa teda prejavuje vo forme symptómov, ktoré silne pripomínajú osteochondrózu. Lekári majú často problém rozlíšiť jednu chorobu od druhej.
Liečba osteoporózy kĺbov bude podrobne popísanánižšie.
Príznaky
Osteoporóza tohto typu je lézia hláv kostí, ktoré sa podieľajú na tvorbe samotného kĺbu. Z hľadiska symptómov je patológia veľmi podobná artróze. Hlavné znaky tejto patológie sú teda nasledovné:
- Výskyt bolesti v kĺboch.
- Vytvorenie opuchu tkaniva v oblasti kĺbu.
- Výskyt deformácií.
- Zvuk s chrumkavým pocitom pri akomkoľvek pohybe.
- Všeobecná nehybnosť.
Najčastejšie miesta výskytu kĺbovej osteoporózy sú nasledovné:
- Bedrový kĺb. Medzi jeho hlavné komplikácie patrí už spomínaná zlomenina bedra.
- Kolenové kĺby.
- Zápästný kĺb.
- Ramenné kĺby.
- Malé kĺby, ako sú zápästia, ruky, prsty na rukách, nohách atď.
- Intervertebrálne kĺby.
Liečba osteoporózy by mala byť komplexná.
Ktorý lekár lieči osteoporózu?
Dôvody rozvoja tejto patológie sú veľmi rôznorodé. Preto sa jej liečbe venujú rôzni odborníci. Lekári zapojení do diagnostiky a liečby osteoporózy:
- Traumatológovia-ortopédi sa špecializujú na úrazy a rôzne poruchy kostrového systému.
- Endokrinológovia sa zaoberajú chorobami endokrinného systému, napríklad štítnej žľazy, nadobličiek a pod.
- Reumatológovia sú špecialisti na choroby kĺbov a spojivového tkanivatkaniny.
Diéta hrá dôležitú úlohu pri liečbe osteoporózy.
Diéta
Hlavnými cieľmi terapeutickej výživy pri rozvoji tohto ochorenia sú tieto ciele:
- Obohaťte svoj jedálniček o potraviny s vysokým obsahom vápnika.
- Obohatenie stravy o potraviny, ktoré obsahujú látky podporujúce lepšie vstrebávanie vápnika.
- Vylúčte potraviny, ktoré spomaľujú a zhoršujú vstrebávanie vápnika.
Na maximalizáciu absorpcie vápnika s fosfátmi pri liečbe osteoporózy bedrového kĺbu musia byť v tele zahrnuté užitočné mikroelementy ako horčík spolu s meďou a vitamínmi A, K, B6 a D. rozvoj osteoporózy, telo potrebuje kompletnú bielkovinovú stravu. Aké potraviny s dostatkom vápnika sú indikované pri osteoporóze? Informácie o nich sú uvedené nižšie:
- Užitočné – mlieko, tvaroh, jogurty, syry atď.
- Denná strava musí nevyhnutne pozostávať z obilnín a obilnín.
- Jesť tmavozelenú zeleninu je dobré.
- Rovnako dôležité je jesť sušené marhule a iné sušené ovocie.
- Odporúča sa jesť orechy a celozrnný chlieb.
- Mäso a mastné ryby sú povolené.
V prípade, že pomocou výživy nie je možné pokryť potrebu vápnika, je možné ho konzumovať ako súčasť vitamínov a okrem toho rôzne doplnky stravy alebo vo forme liekov na liečbe osteoporózy. Pacientom sa teda často predpisuje chlorid vápenatý alebo glukonát vápenatý. Tiežby sa mali nazývať produkty, ktoré zhoršujú vstrebávanie vápnika a neodporúčajú sa pacientom trpiacim osteoporózou. Hovoríme teda o káve, silnom čaji, čokoláde, alkohole, bravčovom mäse, hovädzom mäse a pečeni. Všetky tieto potraviny obsahujú príliš veľa železa, ktoré zhoršuje vstrebávanie vápnika pri liečbe osteoporózy.
Vápnikové prípravky sú účinné v terapii
Na osteoporózu sa používajú tri typy doplnkov vápnika:
- Chlorid vápenatý.
- Glukonát vápenatý.
- Laktát vápenatý.
Najlepšie bezpečné lieky na liečbu osteoporózy sú uvedené nižšie.
Liečba chorôb liekmi
Hormonálna substitučná liečba sa používa ako profylaxia a súbežne s inými opatreniami. Odporúča sa len v počiatočnom štádiu osteoporózy. V ďalšom štádiu vývoja ochorenia sa používa hormonálny liek - analóg hormónu, ktorý vylučujú prištítne telieska. Toto je Forsteo (Teriparatide).
Indikáciou na predpisovanie lieku je úbytok minerálnej kosti spojený so znížením hladiny pohlavných hormónov u mužov aj žien a pri osteoporóze, ktorá sa vyvinula z glukokortikosteroidov.
Kúra terapie trvá v priemere 1,5 roka. Ale "Forsteo" nie je zahrnuté v medzinárodnom protokole na liečbu osteoporózy. Bisfosfonáty a denosumab tam zaujímajú prvé miesto.
Miak altsik je tiež populárny. Je to analóg ľudského hormónu štítnej žľazy, ale získava sa z lososa. Dostupné vo forme nosového spreja. Ľudia ho však používajú so začiatkom poklesu hustoty kostí.
Bisfosfonáty sú čoraz viac preferované pri liečbe osteoporózy u starších žien. Táto skupina liekov znižuje resorpciu kostí a časté opakované zlomeniny, pričom riziko trombózy a tromboembólie sa nezvyšuje.
Jednoduché použitie pre pacienta: 1 tableta raz týždenne. Hlavná vec je vybrať si správny liek.
Tento dávkovací režim pre liek "Foroza" na liečbu osteoporózy. Priraďte 70 mg týždenne. Cena tejto skupiny fondov je pomerne vysoká. Takže "Foroza" stojí 600 rubľov, "Bonviva" - 1500 rubľov (užíva sa raz za mesiac).
Účinné sú aj prípravky kyseliny zoledrónovej (Rezoclastin, Aklasta). Maximálne pohodlie pre pacientov. Postačí injekcia raz ročne. Kyselina zoledrónová má málo vedľajších účinkov.
Pri osteoporóze je prijateľné užívať lieky proti bolesti, lieky zo skupiny NSAID. Masti na túto chorobu majú symptomatický účinok, do istej miery zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal, zlepšujú krvný obeh.
Cvičenie na osteoporózu
Súbor cvičení v prítomnosti tohto ochorenia by sa mal vykonávať podľa predpisu lekára. Špecialisti na liečbu osteoporózy bedrového kĺbu zohľadňujú štádium priebehu ochorenia so závažnosťou zmien kostí, vekom a fyzickými možnosťami pacientov. Ale v prípade, že sa človek rozhodne robiť gymnastiku domastavy samy o sebe, potom sa musí najskôr poradiť s lekárom. Súbor cvičení na liečbu osteoporózy u žien sa zvyčajne vykonáva tak, že človek by mal zaujať východiskovú pozíciu a ľahnúť si na zem na chrbát. Ďalej potrebujete:
- Ohýbajte a uvoľňujte chodidlá, otáčajte ich von a dnu.
- Ohýbanie a ohýbanie ramien. V rámci tohto cvičenia sa ruky dostanú k ramenám.
- Zdvihnite rovné ruky.
- Ďalej si pod nohy dajte valček tak, aby ste mali kolená napoly pokrčené. Ďalej sú kolená vystreté.
- Pokrčte kolená, pritiahnite ich k hrudníku a vydržte v tejto polohe päť sekúnd.
Potom si ľahnite na zem na brucho:
- Zdvihnite ramená z podlahy a vydržte v tejto polohe päť sekúnd.
- Potom vykonajte cvičenie „nožnice“, pri ktorom sú nohy prekrížené.
- Zdvihnite nohu nad podlahu čo najviac, ale tak, aby vás nič nebolelo, a druhú nohu s rukami pritlačte k podlahe.
Aká ďalšia je liečba osteoporózy u žien?
Liečba ľudovými metódami
V ľudovom liečiteľstve existuje pomerne veľký arzenál metód na liečbu tejto patológie:
- Ošetrenie pomocou kostihojových obkladov. Berú suché listy kostihoja a nejaký čas trvajú v roztoku dimexidu. Ďalej sa robia obklady na všetky oblasti, kde sa človek obáva bolesti. Takáto liečba osteoporózy ľudovými prostriedkami sa vykonáva dvakrát denne.deň.
- Ošetrenie mamou. Vezmite určité množstvo múmie, veľké asi ako hlavička zápalky. Rozpustite v pohári vody. Užívajte liek trikrát denne dvadsať minút pred jedlom. Priebeh liečby osteoporózy u žien vo veku 50 rokov je dvadsať dní, potom si musíte dať prestávku.
- Kúra z vaječných škrupín s citrónovou šťavou. Vaječné škrupiny veľmi jemne rozdrvíme. Potom ju zmiešajte s citrónovou šťavou a užívajte polievkovú lyžicu raz denne. Alternatívna liečba osteoporózy môže byť veľmi účinná.
- Ošetrenie obkladmi vyrobenými z muškátov. Vezmite lyžicu sušenej rastliny a uvarte ju vo vriacej vode. Ďalej trvá náprava hodinu. Výsledný liek aplikujte na obklady, ktoré sa aplikujú na postihnuté miesta.
Aké sú príznaky a liečba osteoporózy kĺbov, teraz je jasné.
Prognóza a následky osteoporózy
Správnou liečbou môžete výrazne spomaliť alebo dokonca úplne zastaviť rozvoj osteoporózy. Napriek tomu je však pracovná kapacita väčšiny pacientov s týmto ochorením značne znížená a odporúča sa im zmeniť zamestnanie alebo úplne zanechať fyzickú prácu.
Keď sa objavia komplikácie tejto patológie, prognóza sa výrazne zhorší. Napríklad patologická zlomenina krčka stehennej kosti často vedie k smrti pacientov. Zvyčajne sa to stane počas prvého roka po zranení. Aby sme teda mohli kvalitatívne liečiť osteoporózu, je potrebné, aby sa to nerobiloužívať iba lieky, ale tiež dodržiavať všetky lekárske odporúčania týkajúce sa správnej životosprávy a výživy, vrátane.
Aby sme nemuseli liečiť osteoporózu u žien vo veku 50 rokov, mala by sa vykonávať prevencia patológie.
Prevencia
V rámci prevencie tohto závažného ochorenia by pacienti mali dodržiavať tieto pokyny:
- Jedzte správne jedlo.
- Doprajte si veľa fyzickej aktivity.
- Dajte si multivitamín spolu s doplnkami vápnika.
- Včas liečte všetky choroby, ktoré môžu byť príčinou osteoporózy.
- Vzdajte sa všetkých zlých návykov, najmä fajčenia a alkoholu.
- Dodržiavanie racionálneho režimu práce a odpočinku.
- Dbajte na to, aby ste sa veľa vystavovali slnku, pretože slnečné lúče produkujú vitamín D v koži, ktorý podporuje vstrebávanie vápnika kosťami.
Pokrývali sme symptómy a liečbu osteoporózy bedrového kĺbu a ďalšie.
