Diera v ďasne blízko zuba – čo to je? V medicíne sa tento stav nazýva zubná fistula, čo je priechodný otvor v ďasne alebo v hornom podnebí, ktorý spája zápal v koreni zuba s ústnou dutinou. Vzdelávanie sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na vek, pohlavie a zdravotný stav. Vo väčšine prípadov sa objavuje v dôsledku nekompletne ošetreného zubného ochorenia alebo v dôsledku nekompetentnosti ošetrujúceho zubného lekára, ktorý nesprávne vykonal ošetrenie, odstránenie alebo implantáciu.
Príčiny výskytu
Diera v ďasne blízko zuba – čo to je a prečo sa objavuje? Hlavným dôvodom vzniku takejto formácie v oblasti ďasien je začiatok šírenia akútneho zápalového procesu na vrchole koreňa zuba.
Ak nezačnete liečiť ochorenie včas, čoskoro začne rýchla deštrukcia mäkkých a kostných tkanív, čo nevyhnutne povedie k vzniku fistulózneho kanálika spájajúceho ohnisko zápalu s ústnou dutinou. Zápalový proces prebieha na pozadí výtokuveľké množstvo krvi a hnisu, ktoré vystupuje cez fistulu do ústnej dutiny človeka. Fistulu môžete nájsť vedľa zlého zuba - to je hlavný znak choroby.
Ak sa na ďasne v blízkosti zuba vytvorila diera, mali by sa podrobnejšie zvážiť nasledujúce príčiny poškodenia:
- pulpitída alebo kaz;
- zle utesnený kanál;
- tvorba cysty;
- granulárna parodontitída;
- ťažkosti pri prerezávaní zubov múdrosti;
- nekvalitné ošetrenie u zubára, chyby pri implantácii alebo odstránení.
V dôsledku kazu
Najčastejšie sa diera v ďasne objaví, keď pacientov kaz nebol úplne vyliečený alebo nebol v správnom čase vôbec ošetrený. Po určitom čase sa kaz začne rýchlo šíriť nielen do vonkajšej časti zuba, ale vyvoláva aj pulpitídu (zápalový proces). Ak nevenujete pozornosť tomuto stavu a nezačnete účinnú liečbu, potom sa pulpitída zhorší a spôsobí parodontitídu. Zápalový proces v tomto čase zasiahne samú základňu koreňa a mäkkých tkanív.
V mieste vytvorenej fistuly začína akútny zápalový proces s uvoľnením veľkého množstva krvi a hnisu. Hnisavý zápal koreňového hrotu sa inak nazýva periodontálny absces. Postupom času sa tkanivá deformujú, v oblasti medzi zubami a ďasnom sa vytvorí nápadný otvor, cez ktorý hnis prechádza do ústnej dutiny.
Neobsadené kanály
V tomtoV tomto prípade sa diera v ďasne nad zubami objaví omylom samotného zubného lekára, ktorý pacienta ošetril. Vzhľadom na to, že lekár kanálik úplne neuzavrel výplňovým materiálom, neuzavrel samotný koreň, nechal prázdne miesta, v kanáliku začína rozsiahly zápal. Postupom času sa jeho veľkosť iba zväčšuje, čo vedie k poškodeniu blízkych tkanív a vzniku diery v ďasne.
Vzhľad cysty
Hlavné nebezpečenstvo cysty je v tom, že pacient o nej dlho nevie. V tomto prípade sa všetky klinické príznaky vyskytujú v latentnej forme alebo sa prejavujú veľmi slabo. Pri vystavení určitému negatívnemu faktoru (prechladenie tela, zhoršenie imunitného systému) začína proces zápalu v cyste, dochádza k infekcii, hnisavému abscesu, ktorý sa šíri do blízkych tkanív. Ak nezačnete komplexnú liečbu, absces rýchlo postupuje a vedie k vytvoreniu fistuly.
Granulujúca parodontitída
Ochorenie granulujúcej parodontitídy sa považuje za veľmi nebezpečné, najmä v komplikovanej a zanedbanej forme. V prípade komplikácií dochádza k rýchlej deformácii kostí a mäkkých tkanív v ústnej dutine.
Škodlivé granulómy vedú k smrti zdravých buniek, zápalový proces rýchlo postupuje a prechádza do blízkych tkanív. Veľké nahromadenie hnisu a krvi musí ísť von, čo vedie k vytvoreniu priechodného otvoru medzi ďasnom a zubom.
Problémy pri prerezávaní zúbkov múdrosti
Diera v ďasne blízko zuba múdrosti je často sprevádzaná objavením sanepríjemné príznaky a tvorba fistúl v ústnej dutine. Prerezávanie zubov u pacientov často začína buď príliš neskoro, alebo zub stúpa nesprávnym smerom.
Začína sa akútny proces zápalu a ďasno sa zväčšuje. Chorá oblasť je navyše poškodená kúskami jedla, zubami pri uhryznutí, čo vedie k infekciám a zvýšeniu zápalového procesu. Po určitom čase sa zápal zintenzívni, dostane sa ku koreňu zuba a vyvolá tvorbu fistuly. Fotografia diery v ďasne blízko zuba múdrosti je uvedená nižšie.
Perforácia koreňa zuba
Perforácia koreňa je nefyziologická diera, ktorá vzniká vo väčšine prípadov omylom zubára. Počas liečby urobí lekár v ústach pacienta ďalšiu dieru a potom ju zabudne uzavrieť špeciálnym lekárskym materiálom. Najčastejšie sa chyby tohto charakteru vyskytujú pri vypĺňaní kanálikov alebo zavádzaní čapov počas protetiky.
Symptómy zápalového procesu vo vytvorenom otvore sa neprejavia okamžite, ale časom sa vyostrujú a vyvolávajú periodontálny absces vedúci k vytvoreniu fistuly.
Príznaky fistuly
Prvé príznaky zápalového procesu sa vyskytujú ešte pred vytvorením samotného priechodného otvoru. Ak už fistula vznikla, hnis a krv môžu voľne prechádzať fistulóznym kanálom, čo znamená, že nevyvíjajú tlak na ďasno. V tomto prípade ide o priechodný otvor medzi zubom a ďasnom a rôzne výtoky zho a stať sa hlavnými príznakmi malátnosti. Dieru možno ľahko rozlíšiť od akéhokoľvek iného útvaru, ak si pozorne prezriete niekoľko fotografií s dierou v ďasne blízko zuba.
Mäkké tkanivá, v ktorých fistula aktívne postupuje, nemusia spôsobovať bolesť, ale samotný zub (ktorý dieru vyvolal) bude bolieť pri jedení alebo hryzení. Medzi hlavné príznaky lézie v počiatočných štádiách patria:
- ostrá a boľavá bolesť zubov;
- výskyt výrazného edému, silného začervenania, zápalu;
- niekedy sa telesná teplota výrazne zvýši.
Niekedy sa okolo fistulózneho otvoru objaví tenké vonkajšie tkanivo, inými slovami vačok. Na fotografii bude fistula tohto typu prezentovaná vo forme veľkého abscesu alebo kalusu. Medzi hlavné znaky fistuly s vonkajším puzdrom patria:
- silná pohyblivosť jedného alebo viacerých zubov naraz;
- bolesť, ktorá sa zhoršuje pri jedle;
- horúčka;
- hnis sa hromadí vo vaku (niekedy s krvou) a vedľa neho je jasne viditeľný zápal a začervenanie.
Liečba liekmi
Ak sa v ďasne objavila diera, bude najúčinnejšie sa jej zbaviť pomocou liekov. Zubný lekár môže po diagnostikovaní predpísať účinné lieky. Pomôže identifikovať príčinu vzniku fistuly, posúdiť situáciu a predpísať komplexnú liečbu (možno bude musieť byť zub úplne odstránený). Hlavným cieľom liečby je odstrániť príčinu, ktorá ochorenie vyvolala, inak sa absces len zväčší.
Výber liečebnej metódy bude priamo závisieť od príčiny ochorenia:
- Parodontitída, kaz a pulpitída. Zubár ošetrí kaz a jeho komplikácie, vyčistí koreňové kanáliky a zavedie aj medicínsky roztok, ktorý vás zbaví infekcie. Na konci procedúry zubný lekár umiestni plombu na postihnutý zub.
- Zle utesnené koreňové kanáliky. V tomto prípade bude musieť lekár najskôr odstrániť starú náplň a vyčistiť všetky kanály. Po uzavretí zuba liekom, ktorý rýchlo odstráni infekciu a patogénne organizmy. Hneď ako budú všetky koreňové kanáliky obnovené, lekár vykoná druhú výplň.
- Prítomnosť cysty sa dá zistiť röntgenom. Môžete sa ho zbaviť iba operáciou, pri ktorej sa odstránia všetky choré tkanivá a do kanálika sa vstreknú lieky.
- Zuby múdrosti sú odstránené. Vo väčšine prípadov nestihnú úplne vyklíčiť, takže pre lekára je celkom jednoduché si s takýmto problémom poradiť.
- Ak sa v dôsledku protetiky a inštalácie korunky objavil priechodný otvor v tkanivách, potom môže byť jeho liečba obzvlášť náročná. Na začiatok sa lekár bude musieť dostať k samotnému zápalovému procesu cez zub, vyčistiť korunku a odstrániť čap. Korunku a čap bude potom potrebné vymeniť za nové, čo si vyžiada dodatočné finančné náklady. Najčastejšie v tejto situáciizubní lekári predpíšu operáciu a ošetria ďasno rezom.
Liečba by mala byť zameraná nielen na boj s hlavnou príčinou, ale aj na odstránenie samotného fistulózneho otvorenia. Na tento účel je pacientovi predpísané:
- kúra antibiotík, ktorá pomáha zabrániť šíreniu infekcie spôsobenej hnisom po tele pacienta;
- liečba lézie liekmi;
- špeciálne lekárske pasty a ústne vody, ktoré možno zakúpiť v každej lekárni;
- kloktanie fyziologickým roztokom na odstránenie infekcie a utiahnutie otvoru.
Aké ľudové recepty môžem použiť?
Tradičná medicína je bohatá na množstvo účinných spôsobov boja proti chorobám rôzneho charakteru. V prítomnosti fistuly recepty tradičnej medicíny nebudú schopné úplne odstrániť dieru, ale výrazne urýchlia proces obnovy. Medzi najbežnejšie a najúčinnejšie recepty patria:
- Infúzie bylín. Ľubovník bodkovaný, nechtík a harmanček sa odoberajú v rovnakých množstvách (môžete si vziať jednu bylinku) - 40 gramov - a nalejte 400 ml horúcej vody. Trvajte na tom 2 hodiny, prefiltrujte. Nálevom sa odporúča omývať zapálené miesta alebo ho používať na výplachy 2-3x denne.
- 10 dobre rozdrvených tabliet shilajitu sa zmieša s nasekanou cibuľou a lyžicou olivového oleja. Hotová zmes sa opatrne položí na čistý obväz, zloží sa do niekoľkých vrstiev a umiestni sa vo forme aplikácie nazapálená oblasť. Procedúra sa opakuje 3x denne a trvá 5 minút. Pred vykonaním je potrebné ošetriť boľavé ďasno dezinfekčnými prostriedkami.
- Ústna voda. Do pohára vody pridajte lyžičku soli a niekoľko kvapiek jódu. Oplachovanie sa vykonáva každý deň každé dve hodiny. Procedúra je účinná a zabíja všetku patogénnu mikroflóru v mieste zápalu.
Liečba v ranom veku
Fistulózny otvor v ústach dieťaťa sa môže objaviť v dôsledku prerezávania zubov, kazu, progresie chronického ochorenia v ústach.
Po objavení sa akýchkoľvek príznakov malátnosti u dieťaťa sa rodičom odporúča neodkladať a okamžite vyhľadať pomoc detského zubára. Lekár vykoná diagnostiku a externé vyšetrenie mliečnych zubov, ktoré pomôže určiť presnú príčinu zhoršeného stavu.
Liečba príčiny zápalu sa vykonáva presne rovnakým spôsobom ako u dospelých. Na urýchlenie zotavenia a zvýšenie účinnosti boja proti ochoreniam lekár predpíše všetky potrebné lieky na domáce použitie.
