V materiáli zvážime, čo predstavuje také nebezpečné ochorenie, ako je meningitída, typy meningitídy a jej príčiny. Budeme hovoriť aj o prvých príznakoch vývoja choroby, diagnostických metódach, vlastnostiach prevencie a liečby.
Všeobecné informácie
Skôr ako sa pozrieme na typy meningitídy, symptómy, príčiny, liečbu, zistime, o akú chorobu vo všeobecnosti ide. Ochorenie je charakterizované vývojom zápalových procesov na membránach mozgu. V tomto prípade netrpia hlboké bunkové štruktúry. Horné vrstvy tkaniva, ktoré sa nachádzajú pod kostnou štruktúrou lebky, sú vystavené patologickým účinkom. Existuje aj typ meningitídy, ktorá postihuje miechu.
Ochorenie sa môže vyvinúť v primárnej a sekundárnej forme. V prvom prípade patologické patogény priamo napadajú membrány mozgu. V druhom prípade sa choroba prejavuje na pozadí iných patologických procesov v tele. Postupne sa lézia dostane do mozgu. Predpokladom pre rozvoj meningitídy v sekundárnej forme môže byť prítomnosť mumpsu, tuberkulózy, leptospirózy a iných.
Kritické stavy pri meningitíde prichádzajú spravidla rýchlo. Počas niekoľkých dní dochádza k výraznému zhoršeniu pohody. Jedinou výnimkou z pravidla je tuberkulózna meningitída, ktorá sa vyvíja pomaly.
Mechanizmus progresie ochorenia
Ľudský mozog je spoľahlivo chránený pred útokmi patologických patogénov imunitným systémom. Takáto bariéra chráni najdôležitejší orgán pred prenikaním bakteriálnych, vírusových a plesňových infekcií. Keď je telo oslabené, niektoré z nich si stále dokážu nájsť cestu do mozgu. Infekcie, ktoré prenikajú pod jeho membrány, sú dočasne izolované od účinkov imunitných buniek, ktoré sú zbavené možnosti „požierať“patogénne štruktúry.
Postupom času sa telo stále začína vyrovnávať s problémom. V tomto čase sú biele krvinky a iné častice aktívne dodávané cez krvné cievy do membrán mozgu, ktoré poskytujú imunitnú ochranu. Spolu s nimi sa tu otvára prístup k infekciám, ktoré sa vyvíjajú v iných častiach tela. To vedie k poškodeniu hojných oblastí tkaniva a tvorbe mozgového edému. Prietok krvi do prezentovanej oblasti sa výrazne zhoršuje. Infekcie dostanú príležitosť bezpečne parazitovať na zdravých tkanivách.
Typy meningitídy
Choroba bola celkom dobre študovaná. Existuje niekoľko klasifikácií. Takže na základe povahy patologických patogénov, ktoré vedú k rozvoju zápalu na membránach mozgu, sa rozlišujú tieto typy meningitídy:
- Hnisavý - vývoj ochorenia je vyvolaný bakteriálnymi infekciami. Môžu to byť meningokoky, streptokoky, E. coli, stafylokoky. Tento typ meningitídy sa vyznačuje mimoriadne závažným priebehom patologických procesov, pretože rozvoj infekcie vedie k tvorbe hnisavých hmôt.
- Serózne – spôsobené vírusmi. Môže to byť mumps, poliomyelitída, enterovírusy. Ochorenie, rovnako ako v predchádzajúcom prípade, je charakterizované výskytom závažného zápalu, avšak bez hnisavého obsahu.
- Plesne - rozvoj zápalových procesov vyvolávajú mikroorganizmy rodu Candida a kryptokoky, ktoré parazitujú na tkanivách mozgových blán.
- Zmiešaná – typ meningitídy, pri ktorej tkanivá postihujú niekoľko typov patogénov súčasne. V tomto prípade je najväčšie nebezpečenstvo pre ľudský život, pretože počas liečby je potrebné eliminovať rôzne infekcie.
Existujú aj samostatné typy meningitídy v závislosti od rýchlosti rozvoja zápalu. Keď sa patologické procesy prejavia v čo najkratšom čase, takýto priebeh ochorenia sa nazýva rýchly. Všetky štádiá meningitídy v tomto prípade prebiehajú doslova do jedného dňa po infekcii mozgových blán. Pri akútnom priebehu ochorenia nastáva smrť bez náležitej liečby do 3-4 dní. Prideliť tiežchronický typ meningitídy. V druhom prípade sa príznaky objavujú na vzostupe. Pre lekárov je ťažké určiť skutočnú príčinu zhoršenia zdravotného stavu pacienta.
Aké ďalšie typy meningitídy existujú? Na základe lokalizácie patologického procesu sú klasifikované:
- Bazálne – membrány v spodnej časti mozgu sú zapálené.
- Konvexitné – poškodenie tkaniva je lokalizované vo frontálnej zóne mozgu.
- Miecha – patológia postihuje miechu.
Symptomatika
Je dôležité identifikovať typy meningitídy aj symptómy. Medzi hlavné príznaky rozvoja choroby možno identifikovať:
- Bolesť hlavy - neustály, silný diskomfort, pocit zvyšujúceho sa tlaku pod lebkou, zvýšený diskomfort pri nakláňaní hlavy.
- Napätie svalového tkaniva v zadnej časti hlavy – človek pociťuje ťažkosti, keď sa pokúša presunúť do ľahu. Zníženie bolesti sa pozoruje pri odpočinku v prípade naklonenia hlavy dozadu.
- Problémy vo fungovaní tráviaceho systému - rozvoj záchvatov nevoľnosti a zvracania. Žalúdočné kŕče sa môžu opakovať mnohokrát, aj keď človek dlhodobo úplne odmieta jedlo a pitie.
- Hypertermia – niektoré typy meningitídy spôsobujú zvýšenie telesnej teploty. Vývoj procesu je sprevádzaný celkovou nevoľnosťou, zimnicou a výrazným potením.
- Akútne reakcie na vonkajšie podnety – zápal mozgu vedie k nepríjemným pocitom pri svetlesvetlo, hlasné zvuky, iné vplyvy.
- Rozmazané vedomie: človek má letargiu, neschopnosť odpovedať na jednoduché otázky, pomalé reakcie na frázy, ktoré sú mu adresované.
- Psychická porucha: všetky typy meningitídy spôsobujú apatiu alebo agresívne reakcie. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť halucinácie.
- Kŕče: Meningitída často spôsobuje mimovoľné svalové kontrakcie. Často to vedie k zášklbom končatín. Postupne sa objavujú bolesti svalov.
- Vývoj strabizmu - príznak sa prejaví, ak zapálené tkanivá mozgových blán začnú vyvíjať tlak na zrakové nervy.
Diagnostika
Na stanovenie správnej diagnózy sa lekári uchyľujú v prvom rade k rozhovoru s pacientom. Špecialisti zistia, ako dávno sa objavili znaky charakteristické pre chorobu, či išlo o uštipnutie hmyzom, napríklad kliešte, ktoré sú prenášačmi najrôznejších infekcií.
Diagnóza zahŕňa aj posúdenie neurologického stavu. Lekári posudzujú, ako adekvátne pacient reaguje na prejav, ktorý mu bol adresovaný, či existujú známky zakalenia vedomia. Zisťuje sa citlivosť človeka na zvukové a svetelné podnety. Tiež meningitída môže byť identifikovaná prítomnosťou konvulzívnych záchvatov, objavením sa účinku asymetrie tváre. Všetky tieto príznaky hovoria lekárom o poruchách v mozgu pod vplyvom zápalových procesov.
Medzi laboratórne testy, ktoré možno použiť na diagnostiku meningitídy, patria:
- Úplný krvný obraz umožňuje odhaliť príznaky zápalu mozgových blán, pri ktorom dochádza k zvýšeniu sedimentácie erytrocytov.
- Počítačová tomografia vám umožňuje posúdiť stav mozgu na základe získaných obrázkov.
- Lumbálna punkcia - do chrupavkového tkaniva chrbtice sa vloží špeciálna ihla, pomocou ktorej sa odoberie vzorka CSF. Prítomnosť veľkého množstva bielkovín alebo hnisavých prejavov v jeho zložení je znakom rozvoja meningitídy.
Terapia
Skúmali sme, čo je meningitída, typy, príčiny a symptómy ochorenia. Teraz poďme zistiť, aká je liečba. Pri diagnostike meningitídy sa uchyľujú ku komplexnej terapii, ktorá pozostáva z nasledujúcich krokov:
- Hospitalizácia osoby.
- Používanie farmakologických liekov.
- Detoxikácia tela.
- Symptomatická liečba.
Hospitalizácia
Keďže všetky typy meningitídy u dospelých a detí sú smrteľné, liečba by sa mala vykonávať výlučne v nemocničnom prostredí. To je potrebné predovšetkým na identifikáciu povahy pôvodcu choroby. V závislosti od typu infekcie lekári určujú stratégiu liečby a predpisujú vhodné lieky. Ak je to potrebné, v nemocničnom prostredí je možné vykonať opatrenia na resuscitáciu pacienta.
Antibakteriálna úprava
Hnisavý typ meningitídy u detí a dospelých si vyžaduje použitie antibakteriálnych farmakologických látok. Medzi nimi treba poznamenať:
- penicilíny;
- ampicilíny;
- cefalosporíny;
- karbapenémy.
V prípade rozvoja tuberkulóznej meningitídy sú predpísané nasledujúce lieky: Etambutol, Isoniazid, Streptomycin. Na zvýšenie baktericídneho účinku týchto liekov sú pacientom predpísané "Rifampicín", "Pyrazínamid". Vo všeobecnosti by priebeh užívania antibakteriálnych liekov na meningitídu mal trvať najmenej 10-15 dní v závislosti od charakteristík priebehu ochorenia.
Antivírusová terapia
Liečba seróznej meningitídy zahŕňa použitie režimu podobného režimu akútnych respiračných infekcií. Lekári sa uchyľujú k predpisovaniu liekov proti bolesti, liekov, ktoré môžu znížiť telesnú teplotu, spomaliť životne dôležitú aktivitu vírusových patogénov. Často sa pacientom predpisuje kombinácia liekov obsahujúcich glukokortikosteroidy a interferón. Ako dodatočné opatrenia možno použiť barbituráty, vitamínové komplexy, nootropiká.
Liečba plesňovej meningitídy
Antifungálna terapia je založená na použití takýchto farmakologických látok:
- "Flucytozín".
- "Amfotericín".
- "Flukonazol".
Aktívne zložky v týchto prípravkoch účinne bojujú proti rastu spór plesní, ich šíreniu a poskytujú telu dobrú oporu pri jeho oslabení.
Detoxikácia tela
Prečo sa pacienti s meningitídou uchyľujúdetoxikácia organizmu? Infekčné patogény vylučujú do tkanív celú masu toxínov. Tie otrávia zdravé bunky a oslabia imunitný systém. To všetko vedie k narušeniu fungovania orgánov a systémov. Na zníženie negatívnych účinkov na zdravie sa v boji proti meningitíde predpisujú Enterosgel a Atoxil. Tieto prostriedky pomáhajú odstraňovať toxické látky z tela. Okrem toho môže byť predpísaný vitamín C, pitie veľkého množstva vody vo forme odvarov z malín, šípok.
Symptomatická liečba
Keď sa meningitída môže prejaviť širokou škálou nepríjemných symptómov. Na odstránenie určitých negatívnych stavov sú predpísané nasledujúce lieky:
- Alergické reakcie – Claritin, Suprastin.
- Zvýšenie telesnej teploty - Paracetamol, Nurofen.
- Vracanie a nevoľnosť – Cerucal, Motilium.
- Emocionálna podráždenosť – tenoten, valeriána lekárska.
- Opuch – furosemid, diakarb.
- Poškodenie mozgovomiechového moku – Cytoflavín.
Meningitída miechy
Pri tejto povahe ochorenia sa membrány miechy zapália. Choroba je mimoriadne náročná. Je tu množstvo komplikácií. Typy meningitídy miechy sú rovnaké. Pôvodcami ochorenia môžu byť vírusové, plesňové alebo bakteriálne patogény. V zásade sa choroba vyvíja u ľudí, ktorí trpia znížením ochranných funkcií tela, napríklad v dôsledku prítomnosti infekcie HIV.
Liečte meningitídu miechy antibiotikami. Bez zlyhania lekári predpisujú príjem imunomodulačných liekov. Niekedy sa používajú steroidy a diuretiká. Počas liečby by mal byť pacient v pokoji a prísne dodržiavať odpočinok na lôžku.
Komplikácie
Následky meningitídy sú nasledovné prejavy:
- Porušenie dýchacích orgánov a kardiovaskulárneho systému. V dôsledku edému mozgu, bradykardie a tachykardie, zvýšeného krvného tlaku, dýchavičnosti, sa môže vyvinúť zápal pľúc.
- Toxický šok je komplikácia vyplývajúca z absorpcie veľkého množstva odpadových produktov infekčných agensov meningitídy bunkami. Na pozadí problému sa môže vyskytnúť čiastočná strata zraku a sluchu, hormonálna dysfunkcia, paréza.
- Preležaniny – Liečba meningitídy si vyžaduje pokoj na lôžku. Niekedy pacienti do niekoho spadnú alebo stratia schopnosť pohybu. To všetko vedie k postupnej tvorbe preležanín.
Prevencia
Zistili sme, aké typy meningitídy môžu postihnúť telo. Zvážte preventívne opatrenia, ktoré by sa mali uchýliť, aby sa zabránilo hroznej chorobe. Medzi preventívne opatrenia, ktoré stoja za zmienku, patria:
- Dodržiavanie všeobecne uznávaných hygienických pravidiel.
- Vytvorenie dennej stravy založenej na potravinách bohatých na vitamíny a minerály.
- Vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi náchylnými na vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie.
- Odmietajte navštíviť preplnené miesta počas epidémií respiračných chorôb.
- Vykonajte pravidelné mokré čistenie bytu.
- Temperácia organizmu (pri absencii kontraindikácií).
- Prevencia podchladenia tela.
- Vyhýbanie sa faktorom, ktoré môžu viesť k rozvoju stresu.
- Aktívny životný štýl, šport.
- Včasná liečba infekčných ochorení skôr, ako stihnú prejsť do chronického štádia.
- Žiadne drogy, alkohol, fajčenie.
- Farmakologické lieky užívajte len po konzultácii s kvalifikovaným lekárom.
Na záver
Ako vidíte, meningitída je mimoriadne závažné ochorenie, ktorého liečba neohrozuje zdravie a život iba vtedy, keď je diagnostikovaná v počiatočných štádiách. Pri absencii adekvátnej liečby vedú dôsledky ochorenia k rozvoju nezvratných patologických procesov. Niekedy sa eliminácia komplikácií meningitídy vyskytuje počas celého života. Preto pri prvých príznakoch ochorenia je naliehavé vyhľadať lekársku pomoc.
