Liečebné metódy a symptómy črevnej kolitídy by mali byť dobre známe každému, kto sa často stretáva s bolesťou v podbrušku. Medzi patologické procesy, ktoré nemožno ignorovať, patrí aj porušenie stolice a chuti do jedla a poruchy trávenia. Pomerne často sa všetky stávajú príznakmi črevnej kolitídy. V tomto článku si podrobne povieme o tejto chorobe, akými príznakmi sa vyznačuje, ako sa lieči a či existujú účinné metódy prevencie.
O chorobe
Skôr ako sa ponoríme do liečby a symptómov črevnej kolitídy, pozrime sa, čo je to za ochorenie. Aby ste to pochopili, budete potrebovať základné znalosti ľudskej anatómie.
Črevo je koncová časťtráviaci trakt, ktorý končí v hrubom čreve. V nej sa živiny na rozdiel od tej riedkej nikdy nevstrebú do krvi. Je určený výhradne na zber nestrávených zvyškov potravy a ich vynášanie von cez konečník. Anatomicky je konečník súčasťou hrubého čreva.
Okrem rekta má aj priečny, slepý, sigmoidálny, vzostupný a zostupný tračník. Jeho celková dĺžka sa pohybuje od 90 do 150 centimetrov.
Zvyšky potravy, ktoré vstupujú do črevného lúmenu, obsahujú veľké množstvo elektrolytov a vody. Absorbujú sa cez výstelku hrubého čreva a vstupujú priamo do krvného obehu. Je to spôsobené tým, že sliznica je bohatá na krvné cievy.
V hrubom čreve zároveň žije veľké množstvo rôznych mikroorganizmov. Niektoré z nich patria do podmienene patogénnej mikroflóry. Azda jeho najvýraznejším zástupcom je E. coli. Väčšinu mikroflóry zároveň tvoria laktobacily a bifidobaktérie, ktoré nespôsobujú choroby, svojou prítomnosťou bránia iným mikroorganizmom v silnom množení.
Rôzne choroby sa nazývajú kolitída, pri ktorej sa v ľudskom tele vyvíjajú dystrofické alebo zápalové procesy. Napádajú výstelku hrubého čreva, čo spôsobuje, že črevá nefungujú správne.
Reasons
Toto ochorenie sa vyskytuje prirôzne dôvody. Medzi ne patrí intoxikácia, nerovnováha mikroflóry, kolonizácia črevného traktu mnohobunkovými parazitmi a medikamentózna terapia. V druhom prípade majú antibiotiká obzvlášť škodlivý účinok na ľudský organizmus.
Všimnite si, že pri niektorých typoch kolitídy zostávajú príčiny ochorenia neznáme. Patria sem napríklad lymfocytová a kolagénová kolitída.
Nie je tiež známe, prečo vzniká ulcerózna kolitída. Podľa najbežnejšej verzie je choroba spojená s autoimunitnými procesmi.
Okrem toho je kolitída často spôsobená inými chorobami. Najmä gastritída, cholecystitída, dna, enteritída, rôzne autoimunitné ochorenia. Existuje aj kolitída vyvolaná ožiarením, otravou toxickými látkami.
Črevná kolitída u dospelých je často ischemická. Tento typ ochorenia je spôsobený nedostatočným prekrvením stien čriev, čo vedie k narušeniu ich normálneho fungovania. Najtypickejší ischemický typ ochorenia pre starších pacientov. Často sa vyskytuje na pozadí volvulusu, cukrovky, traumy, anémie alebo hernie.
Aj medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju kolitídy črevných ochorení, odborníci identifikujú:
- stres;
- nesprávna strava;
- mechanický účinok na konečník (napr. zneužívanie klystírov);
- dedičné faktory;
- alergické reakcie;
- otrava jedlom;
- nezdravá vášeň pre „hladné“diéty.
Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja pod vplyvom nielen jedného, ale viacerých faktorov naraz. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u dospelých, hoci sa vyskytuje, keď ňou trpia aj deti.
Zobrazenia
Metódy liečby a symptómy črevnej kolitídy sa líšia v závislosti od toho, ku ktorému typu ochorenia patrí ochorenie zistené u pacienta. Pokiaľ ide o úplnú porážku väčšiny vnútorného povrchu hrubého čreva, hovoríme o pankolitíde. Toto sa stáva zriedka, častejšie sú postihnuté iba niektoré časti hrubého čreva.
Keď sa zápal vyvíja iba v konečníku, potom sa tento typ ochorenia nazýva proktitída, a ak je postihnutý sigmoid a konečník, potom proktosigmoiditída. Posledný typ sa tiež označuje ako distálna kolitída. Napokon, ak je ochorenie komplikované aj zápalom tenkého čreva, môžeme hovoriť o enterokolitíde.
Odborníci tiež rozlišujú nasledujúce typy kolitídy:
- catarrhal;
- erozívne;
- diffuse;
- ulcerózna.
Keď sa ochorenie vyvíja u dospelých dlhodobo, znamená to chronickú črevnú kolitídu. S jej exacerbáciou hovoria o akútnej kolitíde.
Kolitída je tiež často vyvolaná črevnou infekciou. V tomto prípade sa delí na dva typy. Špecifická kolitída je spôsobená salmonelou alebo bacilom dyzentérie. Viesť k nešpecifickej kolitídestreptokoky, podmienene patogénna mikroflóra, stafylokoky. Ochorenia spôsobené baktériami klostrídií sa nazývajú pseudomembranózna kolitída. Tento typ baktérií so silnou reprodukciou uvoľňuje veľké množstvo toxínov, ktoré ovplyvňujú črevnú sliznicu.
Príznaky
Teraz sa pozrime bližšie na liečbu a symptómy črevnej kolitídy u dospelých. Líšia sa v závislosti od formy a štádia ochorenia.
Chronická kolitída je vo väčšine prípadov charakterizovaná bolestivými, tupými a vyklenutými bolesťami v dolnej časti brucha. Spravidla ich možno vysledovať pozdĺž dráhy hrubého čreva. Pri chronickej forme ochorenia sa bolesť zintenzívňuje pred defekáciou, po jedle, fyzickej námahe a tiež s mechanickým účinkom na brušnú dutinu. Napríklad po použití verejnej dopravy.
Silná bolesť vo forme koliky nie je charakteristická pre chronickú formu. Spravidla sa pozorujú pri spastickej kolitíde. Zároveň majú hlavne záchvatový charakter.
Treba poznamenať, že chronický typ ochorenia je často charakterizovaný rôznymi symptómami rôznej intenzity.
Keď už hovoríme o klasickej liečbe a symptómoch črevnej kolitídy u dospelých, rozlišujú sa tieto príznaky:
- pocit neúplného vyprázdnenia konečníka;
- hnačka nasledovaná záchvatmi zápchy;
- stolica so stopami hlienu (môže byť zelenkavá alebo bezfarebná);
- falošné nutkanie na stolicu;
- nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť;
- krvavý výtok v stolici;
- horkosť v ústach;
- vracanie;
- flatulencia;
- grg.
Pri exacerbáciách ochorenia sa pozorujú príznaky intoxikácie celého organizmu. V tomto prípade nie je ľahké určiť liečbu. Príznaky črevnej kolitídy sú podobné príznakom SARS. Sú to teploty do 38 stupňov, bolesti hlavy, tachykardia, únava a slabosť.
Pri črevnej ulceróznej kolitíde sa hnačka stáva častejšou a dosahuje 20-krát denne. V tomto prípade sú alokácie veľmi mizivé. Výskyt zápchy je sprevádzaný zapojením sa do patologického procesu tenkého čreva.
Keď sa u pacienta rozvinie črevný zápal, príznaky môžu byť podobné alergickým reakciám. Ide o svrbenie na slizniciach, kožné vyrážky. Môže sa zhoršiť videnie, môžu sa objaviť bolesti kĺbov, problémy so žlčníkom a pečeňou.
Chronická kolitída, ktorá sa vyvíja počas dlhého časového obdobia, často vedie k dehydratácii. Sprevádza ho sucho v ústach, závraty, beri-beri, anémia, chudnutie, anúria. V chronickom štádiu exacerbácie sa vyskytujú niekoľkokrát do roka.
Treba poznamenať, že gastrointestinálna kolitída sa objavuje bez ohľadu na pohlavie pacienta. Výskyt kolitídy počas tehotenstva môže nepriaznivo ovplyvniť nosenie plodu.
Diagnostika
Prítomnosť črevnej choroby kolitídy môže určiť iba lekár. opri výskyte podozrení a charakteristických symptómov sa odporúča konzultovať s gastroenterológom, aby mohol zvoliť účinnú terapiu.
Kolitídu nie je ľahké diagnostikovať. Obtiažnosť spočíva v tom, že závažné príznaky môžu naznačovať iné ochorenia. Napríklad hemoroidy alebo enteritída. V tejto fáze je dôležité určiť, či neexistujú iné nebezpečné ochorenia. Medzi nimi sa rozlišujú také ochorenia hrubého čreva, ako sú zhubné nádory alebo atypická apendicitída. Tiež syndróm dráždivého čreva môže byť často zamieňaný s chronickou kolitídou. Príznaky týchto ochorení sú si navzájom veľmi podobné. Hlavným rozdielom je, že pri syndróme dráždivého čreva dochádza len k narušeniu autonómneho nervového systému čreva, ako aj perist altiky. Zároveň netrpí sliznica.
Pri diagnostike nešpecifickej kolitídy je dôležité vylúčiť úplavicu, Crohnovu chorobu, helmintické invázie, amébiázu. Diagnóza sa stanoví až po dôkladnej endoskopii.
V tomto prípade odborníci používajú nasledujúce metódy:
- vizuálne vyšetrenie pacienta;
- zhromažďovanie analýzy sťažností a anamnézy;
- analýza výkalov, krvi a moču;
- kolonoskopia;
- sigmoidoskopia;
- biopsia sliznice;
- rádiografia a počítačová tomografia.
Všetky tieto štúdie umožňujú lekárovi určiť, či došlo k zmenám v zložení moču a krvi, či je krv v stolici, čo môže naznačovať črevné krvácanie. Tieto postupy pomáhajú určiť stav sliznicemembrány v ohnisku ochorenia, typ patogénu pri infekčnej kolitíde.
Forecast
Ak pacient začne chorobu ignorovať, progreduje a vyvinie sa do ťažších foriem. Erozívna kolitída sa môže zmeniť na ulceratívnu. Zároveň je nemožné vyliečiť chronickú kolitídu sami, takže by ste nemali očakávať, že choroba sama odíde.
Výnimkou sú iba akútne formy, ktoré vyvolávajú infekcie. Napríklad úplavica alebo salmonelóza. Po uzdravení nepríjemné následky konečne zmiznú, pacientov už neobťažujú. Pri nesprávnej taktike liečby sa choroba rozvinie do chronickej.
V tomto štádiu je choroba provokujúcim faktorom pre veľmi nebezpečné ochorenia, vrátane nádorov tráviaceho traktu. Aj keď sa nestane to najhoršie, choroba môže viesť k nebezpečným septickým procesom v obehovom systéme, zápalu pobrušnice. Tieto komplikácie už priamo ohrozujú život pacienta.
Liečba
Metódy terapie závisia od pôvodu ochorenia. Väčšina prípadov črevnej kolitídy sa lieči konzervatívne.
Jedinou výnimkou môže byť ulcerózna kolitída, pri ktorej je chirurgický zákrok nevyhnutný. Operácie na odstránenie časti čreva sa musia vykonať aj pri Crohnovej chorobe a autoimunitných ochoreniach.
Liečba črevnej kolitídy u dospelého pacienta prebieha ambulantne. Zostaňte v nemocnicivyžaduje sa len pri vzplanutiach.
V zásade bude pacient musieť užívať lieky predpísané lekárom. Okrem medicínskych metód sa pri tomto ochorení odporúča aj:
- fyzioterapeutické cvičenia;
- diéta;
- masáž brucha;
- liečba bahnom;
- fyzioterapia;
- črevná sprcha.
Dôležitým bodom pri liečbe kolitídy je diéta. Vyvíja ho individuálne v každom prípade špecialista. Vyberá sa tak, aby jedlo nevyvolávalo zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte.
Medzi základné zásady stravovania patrí vylúčenie zo stravy surových, slaných, nakladaných, vyprážaných a údených jedál. Jedlo by malo byť zlomkové (stojí to najmenej šesťkrát denne). Mali by ste tiež minimalizovať množstvo čokolády, alkoholu, potravín s vysokým obsahom vlákniny, sýtených nápojov.
Zakázané sú mliečne a múčne výrobky, tučné mäso, sladkosti, ovsené vločky, proso, jačmenná kaša. Čerstvá zelenina a ovocie sú povolené, keď pacient trpí ťažkou chronickou zápchou. Ak sa však hnačka stane hlavným prejavom choroby, potom sú povolené iba čerstvé jablká v pyré. Všetky potraviny by mali byť čo najčistejšie, čo najmenšie.
Jedálniček by mal obsahovať sušienky, starý chlieb, slizké polievky. Hydinové mäsové výrobky sú povolené a musia byť pripravené vo forme mäsových guľôčok alebo rezňov. Zelenina sa môže konzumovať iba v nakrájanej forme po uvarení.
Prevencia
Existujú účinné metódyprofylaxia, aby sa zabránilo rozvoju tohto ochorenia. Pravdepodobnosť kolitídy sa výrazne zníži, keď sa pacient počas života dobre stravuje, dodržiava vyváženú a racionálnu stravu.
Tiež sa odporúča vyhýbať sa stresu, včas liečiť zápalové ochorenia iných častí tráviaceho traktu a zbaviť sa infekcií. Neužívajte antibiotiká sami bez lekárskeho predpisu.
Mali by ste si byť vedomí aj rizikových faktorov, ktoré môžu spustiť toto ochorenie. Ide o diabetes mellitus, fajčenie, vysokú hladinu cholesterolu v krvi, hypertenziu, obezitu. Dôležitými preventívnymi metódami sú preto aj mierna fyzická aktivita a absencia zlých návykov.
Detská kolitída
Všetci rodičia by si mali pamätať na metódy liečby a symptómy črevnej kolitídy u detí, aby v prípade príznakov tohto ochorenia okamžite vyhľadali pomoc. Stojí za to pripomenúť, že ide o nebezpečné zápalové ochorenie, ktoré sa vyznačuje dystrofickými zmenami v hrubom čreve.
Črevná kolitída u detí sa objavuje z určitých dôvodov:
- stres;
- prítomnosť bakteriálnych a vírusových infekcií;
- dedičnosť;
- otrava jedlom, podvýživa;
- prítomnosť autoimunitných ochorení;
- zlé prostredie;
- intestinálna dysfunkcia;
- nekontrolované užívanie antibakteriálnych liekov;
- abnormálny vývoj tráveniaorgány;
- alergia.
Znaky a terapia
Symptómy a liečba črevnej kolitídy u detí sa vo veľkej miere zhodujú s príznakmi tohto ochorenia u dospelých. Terapia sa určuje na základe charakteristík priebehu ochorenia, jeho príčin. Hlavným príznakom črevnej kolitídy u detí je bolesť brucha a hnačka.
Vedľajšie účinky zahŕňajú nadúvanie, zimnicu, časté vyprázdňovanie, krvné zrazeniny v stolici, dehydratáciu.
Liečba môže byť terapeutická alebo chirurgická. Chirurgická intervencia je povolená iba v prípadoch, keď iné metódy neprinášajú požadované výsledky a dieťa trpí silnou bolesťou. Operácia sa predpisuje spravidla len pri diagnóze Crohnovej choroby, ischemickej kolitídy, nešpecifickej kolitídy.
Pri tomto ochorení je liečba zameraná predovšetkým na odstránenie príčin ochorenia. Mali by ste začať radikálnym prehodnotením výživy bábätka. Jedlo by malo byť ľahko absorbované telom, byť ľahké. Mali by ste piť veľa tekutín, to všetko pomôže obnoviť funkcie hrubého čreva.
Bolesti brucha a hnačky sa liečia diétou s určitými liekmi a dostatkom tekutín. V tomto prípade musí pacient dodržiavať odpočinok na lôžku, nie prepracovanie. Vo väčšine prípadov tieto opatrenia stačia na to, aby črevá obnovili stabilné fungovanie.
V závažných prípadoch je potrebné siahnuť po silných liekoch. Môže to byť antibakteriálnelieky a antibiotiká, ktoré sa predpisujú na liečbu infekcií, ktoré kolitídu sprevádzajú. Kombinácie rôznych silných liekov sa odporúčajú aj pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde.
Terapia zvyčajne začína použitím protizápalových liekov. Ak sú neúčinné, používajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém.
U detí sa kolitída najčastejšie vyvinie v dôsledku otravy, podvýživy, nedostatku tekutín vypitých počas dňa. Preto na prevenciu tejto choroby stačí starostlivo sledovať, čo dieťa zje a pije. Trvajte na tom, aby jedol správne, dodržiaval režim.
