Ukazovateľ, akým je objem hrudníka, je klinicky významný pri diagnostike mnohých chorôb. Meria sa mesačne u detí do jedného roka. U dospelých sa však často vyskytujú odchýlky od normálneho objemu hrudníka. V prítomnosti menšieho alebo väčšieho indikátora je zvykom hovoriť o vývoji patologického procesu v tele. Nižšie sú uvedené informácie o tom, ako správne zmerať objem hrudníka a aké abnormality naznačujú.
Normálne hodnoty pre ženy
U nežného pohlavia táto hodnota priamo závisí od hrúbky tukovej vrstvy a typu postavy.
Je zvykom rozlišovať 3 typy hrudníka:
- Normostenické. Vyznačuje sa proporcionalitou, sú vyjadrené supraklavikulárne a podkľúčové zóny, ale s mierou. Lopatky priliehajú pomerne tesne k hrudníku a k epigastriuuhol je takmer pravý.
- Astenické. Je plochá, vyznačuje sa retrakciou supraklavikulárnych a podkľúčových zón. Lopatky sú v určitej vzdialenosti od hrudníka a epigastrický uhol je oveľa menší ako 90 oS. Ženy s astenickým typom vizuálne vyzerajú pretiahnuté a tenké.
- Hyperstenický. Takáto hruď je veľmi konvexná, vyzerá zaoblená, široká a skrátená. Supraklavikulárne a podkľúčové zóny sú extrémne slabo vyjadrené a indikátor epigastrického uzla je viac ako 90 oC.
U žien sa objem hrudníka prestáva zväčšovať približne vo veku 18-20 rokov. Priemerná postava u dospelých je 82 cm, môže sa mierne zvýšiť alebo znížiť. V tomto prípade je potrebné zmerať výšku ženy. Potom sa musí rozdeliť rovným dielom. Toto je normálny objem hrudníka.
Významy pre mužov
Lekári sa počas štúdie riadia antropometrickými štandardmi. Ide o priemerné ukazovatele, ktoré sú typické pre väčší počet mužov. Okrem toho špecialisti pri diagnostike berú do úvahy ústavný typ.
U mužov môže byť postava tiež astenická, normostenická a hyperstenická. Zohľadňuje sa aj pri posudzovaní proporcionality a harmónie foriem.
Priemerný objem hrudníka u mužov je 87 cm. Veľkú úlohu opäť zohrávajú jednotlivé ukazovatele. Na určenie normy pre konkrétnu osobu je potrebné merať jej výšku a rozdeliť ju na polovicuprijatá hodnota. Tiež by sa mala rovnať polovici dĺžky tela.
Normálne hodnoty u detí
U dojčiat sú ukazovatele objemu hrudníka a hlavy klinicky významné. Keďže telo neustále rastie, menia sa aj tieto hodnoty. Ukazovatele noriem sú uvedené v tabuľke nižšie.
| Vek | Objem hrudníka, cm (chlapci/dievčatá) | Objem hlavy, cm (pre chlapcov/dievčatá) |
| Až 1 mesiac | 34/33 | 35/34 |
| 1 mesiac | 36/35 | 37/36 |
| 2 mesiace | 38/37 | 39/38 |
| 3 mesiace | 39/38 | 41/40 |
| 6 mesiacov | 43/42 | 44/43 |
| 9 mesiacov | 45/44 | 46/45 |
| 12 mesiacov | 47/47 | 47/46 |
| 1 rok | 47/47 | 47/46 |
| 2 roky | 51/50 | 49/48 |
| 3 roky | 52/51 | 49/48 |
| 4 roky | 53/52 | 51/50 |
| 5 rokov | 55/53 | 51/50 |
| 6 rokov | 57/55 | 51/50 |
| 7 rokov | 58/57 | 52/51 |
| 8 rokov | 59/59 | 52/51 |
| 9 rokov | 61/61 | 52/51 |
| 10 rokov | 64/63 | 52/51 |
| 11 rokov | 66/66 | 53/52 |
| 12 rokov | 68/71 | 53/52 |
| 13 rokov | 71/74 | 53/53 |
| 14 rokov | 74/76 | 54/53 |
Poznaním objemu hrudníka u detí je možné včas identifikovať rôzne patológie v ranom štádiu ich vývoja.
Ako správne merať objem hrudníka
Ak chcete, aby bol indikátor presný a informatívny, musíte postupovať podľa algoritmu.
Merky hrudníka u dospelých sú nasledovné:
- Pripravte krajčírsky meter. Skontrolujte, či sú všetky časti na ňom jasne viditeľné. Vyhnete sa tak nespoľahlivému výsledku.
- Zaujmite postoj. Je dôležité vedieť, že meranie by sa malo vykonávať iba v pokoji.
- Centrimetrová páska musí byť pripevnená k zadnej časti tela presne pod lopatkami. Vpredu by mala byť umiestnená na úrovni štvrtého rebra. U mužov sa táto zóna nachádza tesne pod bradavkami. U žien môže byť predný pás aplikovaný na spodok poprsia alebo tesne pod neho.
- Skontrolujte, či produkt tesne prilieha k telu. Meracia páska by však nemala byť natiahnutá.
- Opravte výsledok. V prípade potreby zmerajte výšku a skontrolujte, či jej zodpovedá objem hrudníka.
Ako správne merať indikátor u detí? Bábätko musí byť položené na chrbte, staršie deti by mali byť v stoji. Meracia páska na zadnej strane musí byť umiestnená podlopatky, vpredu - na úrovni bradaviek. Opravte výsledok. Dieťa musí byť počas merania pokojné.
Exkurzia hrudníka
Tento indikátor je tiež klinicky významný. Ako prebieha meranie:
- Pacient stojí tvárou k lekárovi a rozpaží ruky do strán.
- Subjekt sa zhlboka nadýchne. Potom zadrží dych. V tomto čase lekár meria objem hrudníka pri nádychu.
- Potom pacient vydýchne a znova zadrží dych. Lekár vykoná druhé meranie.
- Špecialista vypočíta rozdiel medzi dvoma ukazovateľmi. Toto je exkurzia hrudníka.
Pre normu neexistujú jasné kritériá. Indikátor priamo závisí od individuálnych charakteristík, ako je pohlavie, vek a postava. V priemere sa exkurzia hrudníka pohybuje od 1 do 3 cm. S výrazným rozdielom je zvykom hovoriť o prítomnosti patológie. Najčastejšie diagnostikované sú atelektáza alebo pľúcna fibróza, hromadenie tekutín, zápal pohrudnice, pneumotorax, emfyzém.
Zvýšenie alebo zníženie hlasitosti u dospelých
Pri výraznej odchýlke ukazovateľa od normy smerom nahor je zvykom hovoriť o patológii. Zväčšenie objemu hrudníka je spravidla sprevádzané jeho deformáciou.
Ak máte nejaké varovné príznaky, musíte navštíviť lekára. Špecialista vykoná diagnostické opatrenia a zostaví najefektívnejší liečebný režim.
Hlavným dôvodom zväčšenia objemu hrudníka je patológia dýchacích orgánovsystémov. Na presnú diagnózu lekár predpisuje komplexnú diagnózu. Zahŕňa klinický krvný test, röntgen, CT, MRI. Na základe výsledkov lekár zostaví liečebný režim alebo vyhodnotí realizovateľnosť chirurgického zákroku.
Zníženie hlasitosti je extrémne zriedkavé. V tomto prípade sú respiračné patológie spravidla vrodené a sú diagnostikované krátko po narodení dieťaťa.
Zvýšenie alebo zníženie hlasitosti u detí
Bábätká sa merajú bezprostredne po narodení a pred prepustením z nemocnice. Kým dieťa nedosiahne vek 12 mesiacov, rodičia ho musia každý mesiac ukázať pediatrovi.
Zmena objemu hrudníka nahor alebo nadol môže byť:
- Zakúpené. V tomto prípade sú kostné štruktúry deformované vinou rodičov. Indikátor hlasitosti sa mení, keď je dieťa neustále položené na rovnakej strane, snažia sa ho naučiť sedieť skoro a tiež mu dať vankúš pod hlavu (dieťa ho nepotrebuje do 2 rokov). Ďalším dôvodom je rachitída. Hrudník je zdeformovaný a jeho objem je zmenšený.
- Vrodené. V tomto prípade je príliš malý alebo veľký objem hrudníka spôsobený dedičnými faktormi alebo patológiami, ktoré vznikli počas vývoja plodu.
Najčastejšou príčinou zmien je rachitída alebo patológia dýchacích orgánov. U dieťaťa do 12 mesiacov sú všetky choroby zistené včas. Akv neskoršom veku sa objavili alarmujúce príznaky, je potrebná okamžitá konzultácia s lekárom. Je dôležité pochopiť, že na pozadí zmeny objemu hrudníka trpia nielen dýchacie orgány, ale aj srdce. V niektorých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok.
Liečba
Liečebný režim priamo závisí od základnej príčiny, ktorá spôsobila zmenu objemu hrudníka u dospelých a detí.
Napríklad pri emfyzéme je indikované použitie a inhalácia bronchodilatancií ("salbutamol", "teofylín"). Okrem toho lekári predpisujú glukokortikosteroidy ("Prednizolón"). V prítomnosti tohto ochorenia je spravidla potrebná celoživotná terapia. Na zastavenie príznakov patológie je predpísaná kyslíková terapia. V prípade potreby sa vykoná operácia na zmenšenie objemu pľúc - torakoskopická bulektómia.
Ďalším dôvodom zmien objemu hrudníka je pneumotorax. Patológia vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Počas nej lekár nasáva vzduch z pleurálnej dutiny.
Zväčšenie alebo zníženie objemu hrudníka je teda symptóm, nie nezávislá choroba. Výber liečebného režimu sa vykonáva v závislosti od základnej príčiny.
Na záver
Objem hrudníka je klinicky významným ukazovateľom pri diagnostike rôznych patológií. Bezpodmienečne sa musí merať u detí, ale ak existujú podozrenia na vývoj ochorenia, lekár vykoná štúdiu aj u dospelých. Keď sa indikátor viac či menej odchyľuje od normystrane je zvyčajné hovoriť o prítomnosti chorôb dýchacieho systému. Liečba priamo závisí od základnej príčiny. Môže byť konzervatívny aj funkčný.
