Podľa štatistík je celkové množstvo odpadu pochádzajúceho zo zdravotníckych zariadení tri percentá. Takýto odpad je jedným z najnebezpečnejších, preto sa procesu likvidácie venuje osobitná pozornosť. Odpad, ktorý vzniká vo všetkých medicínskych oddeleniach, má svoju vlastnú štruktúru a klasifikáciu, pričom sa zohľadňujú hlavné opatrenia:
- Účtovníctvo.
- Kolekcia.
- Úložisko.
- Likvidácia.
Sanitárne a epidemiologické pravidlá (SanPiN) musia prísne dodržiavať zamestnanci nemocníc, laboratórií a špecialisti, ktorí sa profesionálne zaoberajú likvidáciou medicínskeho odpadu.
Zloženie medicínskeho odpadu
Produkcia medicínskeho odpadu sa nepovažuje za špecifický jav. Môžu to byť emisie nielen z nemocníc, ale aj z laboratórií, klasických lekární a veľkých farmaceutických tovární. Ako každý odpadodpady zo zdravotníckych zariadení sa delia na druhy. Patria sem:
- Plast. Patria sem kvapkadlá, injekčné striekačky, blistre, inhalátory, rôzne obaly od liekov a pod. Takýto plast ako taký nepredstavuje nebezpečenstvo, avšak v takýchto obaloch môžu zostať zvyšky liekov, čo má zase negatívny vplyv na životné prostredie a ľudí. Plasty tvoria asi 40 percent celkovej hmotnosti odpadu.
- Papier. Tento typ sa považuje za najbezpečnejší, avšak v papierových obaloch, rovnako ako v plastových, môžu byť zvyšky liekov. Celkový počet emisií je 30 %.
- Plytvanie potravinami. Zvyčajne ide o materiály vo forme nepoužitých alebo chýbajúcich produktov.
- Sklo. Môžu to byť sklenené ampulky, tégliky, skúmavky, pipety atď. Z celkového objemu je hmotnosť 10 %.
- Metal. Sú to ihly, skalpely, kliešte, čepele atď.
- Biologický materiál. Môže ísť o krv, sliny, úlomky tkaniva, svaly, kosti, nechty, vlasy, moč, výkaly atď. Na likvidáciu takéhoto odpadu sa používajú špeciálne pece. Hlasitosť je 20 %.
- Chemikálie. To zahŕňa priame lieky (nepoužité alebo po expirácii), činidlá a položky lekárskeho vybavenia.
Dekontaminácia
Absolútne všetky zložky medicínskeho odpadu nesú určitý druh nebezpečenstva pre ľudí a životné prostredie vo všeobecnosti. Napríklad niektoré chemikálie nepriaznivo ovplyvňujú pôdu, vodu a rastliny. Pred recykláciou odpadové materiálydekontaminovať, pretože niektoré predmety boli v priamom kontakte s pacientmi, u ktorých sa zistilo, že majú závažné infekčné choroby.
Triedy nebezpečnosti medicínskeho odpadu
Existuje systematizácia medicínskeho odpadu, rozdelená do tried. To znamená, že každá skupina odpadov si vyžaduje individuálny prístup pri zbere, skladovaní a zneškodňovaní. Preto by v každej nemocnici alebo farmaceutických továrňach mali byť kontajnery rôznych farieb špeciálne určené na separáciu odpadu. Využitie medu. odpad podľa triedy nebezpečnosti je nasledovný:
- Trieda A. Považovaná za najbezpečnejšiu kategóriu. To zahŕňa stavebný odpad, poškodené lekárske vybavenie, písacie potreby, nekontaminovaný papier, nábytok a iné netoxické materiály, ktoré nespôsobujú epidemické škody. Objem odpadu triedy je najväčší - 80%. Nádoby sú natreté bielou farbou.
- Trieda B. Zdravotnícky odpad tejto triedy je klasifikovaný ako nebezpečný, pretože sa vyhodí z infekčných a patologických oddelení. Najčastejšie ide o nástroje kontaminované patogénnymi organizmami, organickými materiálmi, tekutinami a pod. Množstvo vyhodeného odpadu závisí od profilu inštitúcie alebo výroby. Podľa štatistík sa emisie triedy B môžu pohybovať od 10 do 50 %. V tomto prípade sú nádoby sfarbené do žlta. Ako predmet zberu pracovníci používajú špeciálne obaly, po ktorých sa vykonáva povinná dezinfekcia a likvidácia odpadu.
- Trieda B. Odpad je mimoriadne nebezpečný. KomuDo tejto kategórie patria zdravotnícke pomôcky, ktoré majú priamy kontakt s ťažko chorými pacientmi s vírusovými ochoreniami. Emisie pochádzajú z ftiziatrických a mykologických oddelení alebo z mikrobiologických laboratórnych centier. Nádoby sú sfarbené do červena. Aby sa predišlo mimoriadnym udalostiam, odpad sa musí dekontaminovať v recyklačných zariadeniach. Takéto zariadenia sa najčastejšie nachádzajú mimo inštitúcií a priemyselných odvetví. Preprava medicínskeho odpadu triedy B je prísne zakázaná bez predchádzajúcej dekontaminácie.
- Stupeň D. Akékoľvek exspirované chemikálie, ortuť alebo cytostatiká. Z hľadiska stupňa nebezpečnosti sú tieto odpady podobné priemyselným odpadom. Sú vysoko toxické, čo je pre človeka veľmi nebezpečné. Najčastejšie sa najväčšie množstvo odpadu triedy G vyváža z územia farmaceutických podnikov z dôvodu chybných šarží liekov a pod. V tomto prípade sú kontajnery čierne. Podľa predpisov SanPin klasifikácia a likvidácia medu. s odpadom sa zaoberajú výlučne špecialisti, ktorí dodržiavajú všetky normy.
- Trieda D. Zahŕňa rádioaktívny odpad. Proces recyklácie sa nelíši od triedy G.
Funkcie zberu a likvidácie medu. odpad
Na zber slúžia obaly, ktoré sú však určené len na odpad tried A, B, C, D. Každý obal na likvidáciu medu. odpad by mal mať rôzne farby. Polyetylén s vysokou hustotou (HDPE) lemujúci vonkajšiu vrstvu, ktorá poskytuje pevnosť bez trhania. Vnútorná vrstva -polyetylén s nízkou hustotou (LDPE). Pre nepriepustnosť tašky slúži viazačka, ktorá je nepostrádateľným prvkom.
Skôr než začnete zbierať a likvidovať med. odpad akejkoľvek triedy, musí vedúci podniku nevyhnutne vypracovať oficiálny dokument - pas a všetko koordinovať s osobou zodpovednou za zber odpadu. Bez tohto dokumentu sú akékoľvek činnosti súvisiace s likvidáciou medicínskeho odpadu zakázané.
Kto je povolený
Za žiadnych okolností nesmú osoby bez skúseností, ktoré nepoznajú všetky pravidlá a požiadavky postupu, vpustené na miesto, kde sa budú zbierať alebo likvidovať odpadky. To môže byť pre človeka veľmi nebezpečné. Všetko musí prebiehať prísne v súlade s nariadeniami hygienických a epidemiologických pravidiel.
Preprava odpadu
Na odstraňovanie medicínskeho odpadu sa používa špeciálna preprava s príslušným označením (trieda A, B, C, D alebo D). Nie je možné v ňom prevážať iný tovar. V prípade núdze, ak dôjde k porušeniu celistvosti obalov alebo kontajnerov a odpad bol odstránený priamo pri preprave, okamžite sa prijmú opatrenia vo forme dekontaminácie vozidla.
Na evidenciu všetkých druhov a tried medicínskeho odpadu existuje technologický časopis, ktorý je určený na zefektívnenie počtu obalových jednotiek. Zahrnutá je aj presná hmotnosť, informácie o vyzdvihnutí a názov prepravnej spoločnosti.
Pravidládekontaminácia odpadu
Povinná dezinfekcia pred zberom do vriec a nádob podlieha odpadu triedy B a C. Postup dezinfekcie sa vykonáva pomocou špeciálneho roztoku pripraveného vopred v samostatnej nádobe. Dezinfekcia si nevyžaduje povinný vývoz mimo zdravotníckeho zariadenia, tento postup sa vykonáva na území zdravotníckeho zariadenia.
Podľa hygienických a epidemiologických pravidiel by špeciálne vyškolení ľudia pracujúci v zdravotníckom zariadení mali byť denne dezinfikovaní špeciálne vyškolenými ľuďmi pracujúcimi v zdravotníckom zariadení.
Metódy dekontaminácie
Na dezinfekciu sa používajú nasledujúce metódy:
- Chemický. Odpad sa upravuje kvapalinami s obsahom chlóru a inými dezinfekčnými prostriedkami. Vyžaduje sa len pre potravinový odpad alebo rôzne výlučky pacientov.
- Ultra vysokofrekvenčné ošetrenie v rúrach.
- Hydroklávovanie - dezinfekcia horúcou parou pod silným tlakom.
Nariadenia o odpadoch
Existujú špeciálne vybavené miesta a priestory na prácu so zdravotníckym odpadom akejkoľvek triedy podľa všetkých noriem. Takže napríklad v uzavretých priestoroch na dezinfekciu, skladovanie a likvidáciu musia byť baktericídne žiariče a dobré vetranie. Steny, vybavenie, nábytok a podlahy musia byť neustále umývané a sterilizované. Mokré čistenie by sa malo vykonávať aspoň 1-krát denne a všeobecne 1raz za mesiac.
Na likvidáciu biologického a patologického odpadu (kosti, tkanivá, orgány, svalové úlomky atď.) je povinné prijať opatrenia na pochovanie na samostatných cintorínoch alebo kremáciu v peciach. Dezinfekcia tohto odpadu nie je potrebná.
Aby sa predišlo opätovnému použitiu vyradených predmetov, vykonáva sa strojová sterilizácia a na vizuálnu zmenu vzhľadu odpadu sa používajú fyzické metódy. Najbežnejšími metódami sú lisovanie a drvenie.
Povinné požiadavky a zákazy
Na zber a skladovanie medicínskeho odpadu platia určité obmedzenia. Patria sem:
- ručné zničenie odpadu triedy B a C;
- nalievanie sypkých materiálov;
- ručné zhutňovanie odpadu;
- interakcia s odpadom bez rukavíc alebo špeciálneho ochranného odevu;
- používanie mäkkých nádob na zber nebezpečných nástrojov (skalpel, kliešte, ihly atď.);
- inštalácia vo vzdialenosti menšej ako jeden meter od akýchkoľvek vykurovacích zariadení pre opakovane použiteľné a jednorazové nádoby.
Nebezpečenstvo nesprávnej likvidácie medicínskeho odpadu
Vzhľadom na zanedbanie pravidiel sa ľudia podieľajú na organizácii a likvidácii medu. odpad môže spôsobiť núdzovú situáciu. Napríklad porezanie sa skalpelom alebo náhodné pichnutie použitou ihlou. V tomto prípade by mala byť obeti poskytnutá núdzová pomoc. Do účtovného denníka sa vykoná príslušný záznam o situácii, ktorá nastala, povypracuje sa akt, v ktorom je všetko podrobne popísané.
Ak ide o proces zberu, skladovania a likvidácie medu. odpad nebol vykonaný v súlade so všetkými pravidlami, môže to viesť k vážnym následkom. Otrava životného prostredia môže začať napríklad vtedy, keď sa niektoré antibiotiká a cytotoxické lieky dostanú do pôdy alebo vody.
Mnoho infekcií je veľmi odolných voči liekom a environmentálnym faktorom, takže pri nesprávnej likvidácii odpadu existuje riziko epidémií.
