V obličkách, ako v každom inom orgáne, je možná tvorba rôznych cýst. Z toho iba asi 4% diagnostikovaných prípadov sú vrodené patológie, zvyšok sa tvorí v procese dospievania. Jednou z odrôd takýchto novotvarov je subkapsulárna cysta obličiek. Keď si mnohí pacienti vypočujú túto diagnózu, začnú prepadať panike a zúfalstvu, ale či je to také nebezpečné, ako sa prezentuje, stojí za to sa na to pozrieť.
Čo je subkapsulárna cysta obličky?
Na fotografii je znázornená subkapsulárna cysta obličky, ktorá je znázornená na schematickom obrázku. Novotvar môže pozostávať z jednej alebo dvoch komôr. Často jej veľkosť nepresahuje 2 cm, no v ojedinelých výnimkách cysta narastie až do 10 cm.
Povrchová vrstva obličky je vláknité tkanivo, ktoré má schopnosť roztiahnuť sa. Vytvára určitú ochrannú kapsulu, v ktorej sa nachádza samotný orgán. Pod vplyvom provokujúcich faktorov medzi vonkajšímiškrupina a parenchým obličky tvoria novotvar, ktorý sa následne naplní tekutinou a nazýva sa subkapsulárna cysta. Jeho tvar môže pripomínať guľu alebo elipsu. Ak príčinou rastu bolo zranenie, vnútorná tekutina bude obsahovať nečistoty hnisu a krvi.
Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu prebieha úplne asymptomaticky, pretože malé subkapsulárne cysty obličiek neovplyvňujú cievy, panvu a nezasahujú do tvorby a vylučovania moču. Pri kombinácii provokujúcich faktorov existuje možnosť transformácie benígnej cysty na malígnu. Preto táto choroba patrí do kategórie potenciálne nebezpečných patológií pre ľudské zdravie.
Symptómy patologického procesu
Nie vždy je možné zistiť tvorbu subkapsulárnej cysty ľavej obličky, ako aj pravej. Tento proces je často úplne asymptomatický.
V niektorých prípadoch však môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:
- bolestivá tupá bolesť, ktorá sa objavuje v dôsledku stláčania obličky priľahlými tkanivami na pozadí zväčšenia jej veľkosti počas tvorby cysty;
- pocit ťažoby na pravej alebo ľavej strane v závislosti od lokalizácie cysty, ktorý súvisí s hmotnosťou orgánu v dôsledku veľkého objemu tekutiny v novotvaru;
- zvýšený krvný tlak, pretože tvorba cysty uvoľňuje enzým - rinín;
- časté patológie močového systému s infekčnými vlastnosťami;
- zlyhanie odtoku moču;
- tesnenie v brušnej dutinedutina;
- zväčšenie veľkosti obličky, ktoré možno zistiť palpáciou;
- v moči sú krvné nečistoty na pozadí zvýšeného intrarenálneho tlaku.
Ak sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa poradiť s lekárom a podstúpiť úplné vyšetrenie. Pomôže to vyvrátiť podozrenia alebo identifikovať patologický proces skôr, ako sa objavia komplikácie, čo umožní ovplyvniť rast cysty bez operácie.
Dôvody pre vzdelanie
Hlavným dôvodom vzniku subkapsulárnej cysty obličky je nadmerný rast epitelu vo vnútri kanálika. Môže to byť spôsobené metabolickou nerovnováhou v tele. Výsledkom je, že odlupované bunky vnútornej vrstvy upchávajú kanálik a bránia prirodzenému odtoku moču. V dôsledku toho sa zvyšuje, prestáva sa podieľať na práci obličiek, tvorí sa cysta.
Iné príčiny subkapsulárnej cysty obličiek:
- nekróza oddelenej časti orgánu, pričom výsledná cysta sa často vyrieši sama;
- vrodené anomálie v dôsledku narušeného vývoja plodu v maternici;
- injuries;
- komplikácia chorôb (pyelonefritída, glomerulonefritída).
Akákoľvek zmena v štruktúre orgánu vedie k zlyhaniu jeho funkčnosti. To môže následne vyvolať tvorbu subkapsulárnej cysty pravej aj ľavej obličky.
Diagnostika
Na stanovenie diagnózy lekár predpíšerôzne štúdie, ktoré pomáhajú určiť lokalizáciu cysty, jej veľkosť a štádium vývoja. Pri odbere anamnézy sa využívajú aj laboratórne vyšetrenia. Ale sú schopní určiť iba celkový stav párového orgánu, stupeň jeho funkčnosti a možné porušenia, ale nie sú schopní identifikovať samotnú cystu.
Nasledujúce typy štúdií sú informatívnejšie:
- Ultrazvuk. Štúdia sa uskutočňuje s cieľom identifikovať novotvary v orgáne, určiť ich počet, veľkosť. Ultrazvuk subkapsulárnej cysty obličky pomáha identifikovať patologický proces u plodu už v 15. týždni tehotenstva.
- MRI. Vyšetrenie je pomocné, keď po ultrazvuku zostanú určité nepresnosti. S jeho pomocou môžete identifikovať aj tie najmenšie zmeny v štruktúre obličiek, určiť ich povahu a povahu výskytu.
- Antiografia je jedným z druhov počítačovej tomografie s použitím kontrastnej látky. Pomocou tejto štúdie sa určuje nielen štruktúra obličiek, ale aj stav susedných tkanív, ciev a tepien. Najväčší kontrast sa objavuje v najdôležitejších oblastiach tela, čo umožňuje vidieť defekty. Jód je často katalyzátorom.
- Výskum rádiových izotopov. Táto štúdia pomáha identifikovať cystu v počiatočnom štádiu vývoja, keď ju ultrazvuk nedokázal zistiť. Na jeho realizáciu sa do tela zavádza malé množstvo izotopov, ktoré sa rýchlo vylučujú. Ich koncentrácia závisí od hmotnosti, veku a výšky pacienta. Úroveň expozície počas výskumu rádioizotopov je oveľa nižšia,než ultrazvuk.
Subkapsulárna cysta obličky, pravého aj ľavého orgánu, nemá žiadne rozdiely, ale pri stanovení diagnózy musí lekár špecifikovať skutočnú lokalizáciu výrastku, ktorá je potrebná pre ďalšiu liečbu.
Medikovaná liečba
Ak diagnóza ukázala benígnu povahu cysty, jej malú veľkosť a jednoduchú štruktúru, potom sú na liečbu predpísané lieky. Najčastejšie je ich činnosť zameraná na odstránenie nepríjemných symptómov a zlepšenie stavu pacienta.
Na tieto účely sa používajú nasledujúce typy drog;
- lieky proti bolesti;
- antimikrobiálne látky;
- antibiotiká;
- lieky na zníženie krvného tlaku;
- lieky, ktoré znižujú koncentráciu kalcifikácie v obličkách.
Presnejšie informácie o režime a dávkovaní liekov uvádza ošetrujúci lekár na základe diagnózy.
Vrodený patologický proces vyžaduje kontrolu nad rovnováhou vody v tele. Preto by mal človek vypiť aspoň 2 litre vody denne a užívať lieky na zníženie krvného tlaku.
Drogová terapia je prijateľná, iba ak je cysta benígna, preto je zakázané experimentovať a užívať drogy bez vedomia lekára.
Ambulantná terapia
Táto metóda liečby subkapsulárnej cysty obličky sa používa nadetekcia benígneho novotvaru väčšej veľkosti. V tomto prípade sa lekár rozhodne vykonať nízko traumatickú operáciu na odstránenie nahromadenia.
Hlavné metódy:
- Odvodnenie alebo prepichnutie Indikáciou na vykonanie je prítomnosť nánosov väčších ako 6 cm Počas operácie sa do novotvaru zavedie tenká hadička, aby sa odčerpala tekutina v ňom obsiahnutá. A výsledná prázdnota je naplnená špeciálnym roztokom, ktorý lepí steny cysty. Často sa na to používa alkohol. Po operácii pacient nepotrebuje ďalšiu hospitalizáciu.
- Retrográdne intrarenálne odstránenie. Počas zákroku sa do močovej trubice zavedie endoskop, ktorý sa následne cez močový mechúr a močovod dostane do postihnutej obličky. Potom sa postihnuté miesto prereže laserom a cysta sa odstráni. Potom sa rana zašije.
Chirurgia
V niektorých prípadoch nebude možné vyhnúť sa chirurgickému odstráneniu cysty. Pravdepodobnosť operácie určuje lekár na základe možných rizík pre život pacienta.
Hlavné indikácie pre vedenie:
- vysoký krvný tlak, ktorý nemožno stabilizovať liekmi;
- degenerácia rastu do malígneho útvaru;
- ostrá bolesť, ktorá sa nedá zbaviť;
- kritická dysfunkcia postihnutej obličky;
- rýchly rast cysty.
Na úplné odstránenie cysty sa vykonáva laparoskopia. Počas operácie 2 malérez: na prednej brušnej stene a na strane postihnutej obličky. Jeden otvor je potrebný na vloženie fotoaparátu s osvetľovacím zariadením a druhý je určený na vyberanie. Počet rezov môže byť vyšší, podľa uváženia chirurga.
Na konci procedúry pacient zostáva v nemocnici ďalších 3-5 dní, aby sledoval dynamiku jeho pohody.
Ľudové prostriedky
Na sieti môžete nájsť odporúčania na použitie ľudových liekov na liečbu subkapsulárnej cysty obličiek, ale nie sú schopné pomôcť situácii.
Žiadne bylinky a odvary nedokážu odstrániť novotvar. A ich použitie len oddiali proces a stratí čas na liečbu, čo povedie k degenerácii benígneho nádoru na malígny.
Možné komplikácie
Najväčším nebezpečenstvom je schopnosť cysty degenerovať do malígneho novotvaru. Podľa štatistík sa to vyskytuje v 30 % diagnostikovaných prípadov.
Okrem toho sú možné nasledujúce typy patologických komplikácií:
- otrava krvi (peritonitída);
- vnútorné krvácanie;
- akútna intoxikácia tela;
- porušenie funkčnosti orgánu.
Čím skôr sa cysta zistí, tým menšie poškodenie organizmu spôsobí. Preto pri akýchkoľvek alarmujúcich príznakoch by ste sa mali poradiť s lekárom.
Forecast
Vrodená patológia má zlú prognózu. Najčastejšie nie je priemerná dĺžka života dieťaťa dlhšia ako 2 mesiace.
Získaná forma cysty sa lieči a prognóza je bez ohľadu na to priazniváliečebná metóda. Za predpokladu, že diagnóza bude vykonaná včas.
Prevencia
Existujú niektoré pravidlá, ktoré pomôžu vyhnúť sa recidíve, ako aj znížiť pravdepodobnosť počiatočného výskytu subkapsulárnej cysty obličiek.
Hlavné odporúčania:
- včas liečiť choroby obličiek a zabrániť im, aby sa stali chronickými;
- vyhnite sa podchladeniu a zraneniu;
- vzdať sa nadmerného pitia;
- znížte čo najviac konzumáciu nezdravých potravín;
- vyvážte stravu jej obohatením o čerstvú zeleninu a ovocie.
Pozorný prístup k vášmu zdraviu pomôže identifikovať patologický proces v počiatočnom štádiu. To pomôže vykonať včasnú liečbu a zabrániť transformácii cysty na malígny nádor. Preto aj pri minimálnom podozrení sa odporúča nestrácať čas, ale absolvovať vyšetrenie.