Murálna sinusitída je závažné chronické ochorenie charakterizované zhrubnutím sliznice, sprevádzané narušením odtoku tekutín a mnohými ďalšími nepríjemnými následkami.
Čo spôsobuje túto chorobu? Aké príznaky naznačujú jeho prítomnosť? Je možné sa tejto choroby navždy zbaviť? Nuž, na tieto a mnohé ďalšie otázky sa teraz oplatí pokúsiť sa zodpovedať.
Etiológia
Murálna sinusitída, ktorá je zápalovou patológiou maxilárneho sínusu, sa nevyvíja ako nezávislá patológia. Je to dôsledok akútnych procesov vyskytujúcich sa v nazofarynxe a nose. Môže sa vyskytnúť na jednej aj na oboch stranách naraz.
Spúšťačom ochorenia je neliečená sinusitída alebo nádcha a tiež nedostatočná sanitácia horných dýchacích ciest. Z tohto dôvodu sa bakteriálny hlien hromadí v dutinách a stagnuje v nich. Takéto podmienky sú ideálne na spustenie štrukturálnych zmien na sliznici.
Reasons
Jednostranná alebo obojstranná stenasinusitída sa vyskytuje v dôsledku zavedenia infekčných agens. Zápal maxilárnych dutín je zvyčajne vyvolaný týmito patogénmi:
- Mykoplazma.
- Stafylokoky.
- Huby.
- Chlamydia.
- Streptokoky.
- Hemophilus influenzae.
Pravostranná alebo ľavostranná parietálna sinusitída sa začína vytvárať po tom, čo osoba ochorie na nejaké akútne ochorenie. Patria sem:
- Adenoiditída.
- Rinitída.
- Nazofaryngitída.
- Sinusitída.
- Tonzilitída.
Ľudia s chronickými alergiami sú najviac ohrození touto formou sinusitídy. Tiež vnútorná stena maxilárneho sínusu môže byť deformovaná na pozadí takzvaných ústavných anomálií. Patria sem:
- Odchýlená nosová priehradka.
- Rast chrupavkového tkaniva.
- Zúžené nosové priechody.
- Polypy v sliznici.
Na vznik ochorenia môžu mať vplyv aj mechanické a barotrauma, oslabená imunita, hypovitaminóza, adenoidy, kazy a dlhodobé užívanie niektorých liekov.
Vývoj choroby
Murálna sinusitída je primárne charakterizovaná zhrubnutím sliznice. Tu je to, čo sa deje:
- Fistuly napučiavajú.
- Narušená výmena plynov a odtok tekutín.
- Sínusy sa rýchlo upchávajú.
- Patogénne baktérie sa začínajú intenzívne množiť.
Najskôr nieupozorňuje na vnemy, ktoré sprevádzajú všetky tieto procesy. Mnohí ich vnímajú ako príznaky prechladnutia, a preto ich ignorujú v domnienke, že samy prejdú.
Stav sa však zhoršuje (niektorí ho dokonca zhoršujú samoliečbou) a v dôsledku toho sa choroba stáva chronickou. S ním už ľudia chodia k lekárovi, pretože progresívna parietálna sinusitída prináša hmatateľné nepohodlie a výrazne zhoršuje kvalitu života.
Klinický obrázok
Predtým, ako hovoríme o tom, ako zmierniť opuch nosovej sliznice, je potrebné diskutovať o príznakoch ochorenia. Takto vyzerá klinický obraz tohto ochorenia:
- Opuch maxilárneho sínusu.
- Ciliárna vrstva sa zväčšuje, reliéf sa začína vyhladzovať.
- Sliznica sa stáva hrubšou a hustejšou. Jeho povrch je pokrytý ťažko oddeliteľným hustým spútom.
- Začína sa objavovať hlien s hnisavými nečistotami.
- Sínusy sa postupne upchávajú.
- Postupom času sa objaví rinorea s hnisavým obsahom.
- Horná čeľusť začína bolieť a vyžarovať do nadočnicových oblúkov, prednej časti hlavy, spánkov.
- Dochádza k opuchom líc, dolných a horných viečok, nosa.
- Dochádza k zlyhaniu dýchania.
V obzvlášť závažných prípadoch sa stredné ucho často zapáli, dochádza k prekrveniu a zhoršuje sa sluch.
Príznaky
Procesy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele, boli uvedené vyššie,čelia danej chorobe. Teraz by ste mali uviesť príznaky parietálnej sinusitídy. Všetko vyššie uvedené je sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:
- Striedavý upchatý nos. Vyskytuje sa na postihnutej strane. Neexistuje žiadne trvalé preťaženie.
- Silné bolesti hlavy, ktoré sa pri zohýbaní a náhlych pohyboch stávajú ešte neznesiteľnejšími.
- Pravidelne sa vyskytujúce v oblasti krídel nosa, spánkov a mosta nosa.
- Blatobiely tekutý výtok z nosa. Ak sa neliečia, stanú sa hustými a viskóznymi.
- Opuch v očných viečkach a lícach.
- Zhoršená schopnosť pracovať a zvýšená únava.
- Suchý kašeľ, ktorý sa časom stáva chronickým. Zintenzívňuje sa ráno, príčinou sú stagnujúce procesy.
- Pocit ťažkosti, sústredenie sa v čeľustných dutinách. Tiež sa zvyšuje, keď je hlava naklonená.
- Oslabená, slabá chuť do jedla.
- Zhoršený čuch (môže úplne zmiznúť).
- Zlyhanie.
- Emocionálna nestabilita.
Hyperplastická sinusitída je tiež často sprevádzaná zvýšením teploty na subfebrilné hodnoty (asi 37,5 °C). Počas obdobia exacerbácií začína byť pacient rušený slzením a svetloplachosťou a sekrécia hlienu v dutinách a nose sa stáva obzvlášť intenzívnou.
Diagnostika
Kompetentnú liečbu parietálnej sinusitídy môže predpísať iba lekár. Všetky metódy a prostriedky terapie sa vyberajú na individuálnom základe.objednať po diagnóze.
Prvým krokom je odber anamnézy s ďalšou rinoskopiou – lekár vyšetrí nosové priechody pomocou umelého osvetlenia a špeciálnych zrkadiel.
Predtým sa vykoná palpácia vonkajšej časti krídel, nosa a predsiene. Pri rinoskopii je možné zistiť stav a farbu sliznice, existujúce štrukturálne zmeny a posúdiť celistvosť. Mierna hyperémia a bledosť epitelu, ako aj príliš tenká obehová sieť a opuchy zvyčajne naznačujú parietálnu sinusitídu. Okrem vyššie uvedeného sa posudzuje aj povaha a množstvo exsudátu.
Inštrumentálne štúdie
Po dokončení vyššie uvedených činností je predpísaná endoskopia. Na monitor sa premieta obraz, ktorý sa potom študuje a na základe prijatých informácií sa zisťujú patologické zmeny, prítomnosť rôznych novotvarov v nose a závažnosť zápalu.
Pri parietálnej sinusitíde musí byť pacient poslaný na röntgen. Tu je to, čo vám táto metóda umožňuje zistiť:
- Pokles pneumatizácie maxilárnych sínusov.
- Stav očných očných dráh a kostí tváre.
- Stmavnutie prinosových dutín.
Po röntgene zvyčajne nezostávajú žiadne otázky. Ak však situácia stále zostáva nejasná, predpíše sa CT vyšetrenie. Ide o veľmi informatívnu diagnostickú metódu. Vďaka CT je možné detailne vyšetriť všetky štrukturálne zmeny prínosových dutín, identifikovať zápal, induráciu, deformitu atď.
BVo veľmi zriedkavých prípadoch je predpísané MRI. Indikáciou pre jeho implementáciu je prítomnosť novotvarov a konštitučných anomálií.
Špecifická terapia
Pri parietálnej sinusitíde je predpísaná konzervatívna liečba. Veľmi dôležitý je aj integrovaný prístup, vrátane sanitácie dutín, užívania protizápalových liekov a antibiotík (podľa indikácií lekára).
Pred použitím lokálnych farmakologických prípravkov je dôležité dôkladne opláchnuť dutiny a nos od nahromadeného spúta. Dezinfekcia sa vykonáva pomocou roztokov na báze morskej soli. Sú to Humer, Aqua Maris, Saline, No-Sol. Vhodný je aj fyziologický roztok - 9% NaCl.
Na odstránenie opuchov, obnovenie priechodnosti horných dýchacích ciest je potrebné užívať antihistaminiká. Lekár zvyčajne predpisuje Cetirizine, Tavegil, Desloratadine a Loratadine.
Ak laboratórne metódy potvrdili prítomnosť infekcie v dutinách, musia sa užívať antibiotiká. Na perorálne podanie sa predpisujú penicilíny (amoxicilín alebo amoxiclav) alebo makrolidy (azitromycín).
So silnou bolesťou, ktorá je niekedy sprevádzaná parietálnou sinusitídou, musí človek užívať Diclofenac, Ibuprofen, Nise a Nimesil. Tieto protizápalové lieky pomáhajú rýchlo zmierniť nepohodlie.
Kvapky do nosa
Bez ich použitia nie je liečba danej choroby úplná. A tak terazstojí za to hovoriť o tom, ktoré kvapky do nosa pri sinusitíde sú najúčinnejšie.
Počas exacerbácie pomáhajú také lieky ako Nazivin, Xymelin, Galazolin a Naftyzin vyrovnať sa s nepríjemnými symptómami.
Polydex a Isofra spreje sa používajú na zabezpečenie lokálneho účinku na bakteriálnu flóru.
Pri riedení a následnom odstránení viskózneho hlienu dobre pomáhajú homeopatiká "Sinupret" a "Euphorbium Compositum".
V obzvlášť závažných prípadoch je indikované užívanie hormonálnych liekov. Najúčinnejšie nosné kvapky na zápal prínosových dutín z tejto skupiny sú Avamys a Nasonex, ktoré sú dostupné vo forme nosových suspenzií.
Fyzioterapia
Často sa k nemu uchyľuje aj pri liečbe sinusitídy. Tu sú najobľúbenejšie metódy:
- Účinok pulzných prúdov (diadynamická terapia).
- Bahenné teplé obklady alebo aplikácie.
- Liečba elektrickým prúdom.
- Elektroforéza.
- Fototerapia.
- UHF terapia.
- Laserové ošetrenie.
- EHF-terapia.
- Tepelné úpravy.
- Ultrazvukové ošetrenie.
Každá metóda je dobrá svojím vlastným spôsobom. Všetky metódy, rovnako ako lieky, však majú kontraindikácie. Preto sa pred použitím jedného z nich musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste si neublížili.
Cyklámenová šťava čistí dutiny od hnisavého obsahu a zároveň zastavuje bolesti hlavy. Po instilácii 2 kvapiek šťavy začína kýchanie, kašeľa horúčkou, pacient sa silno potí. Celý deň bude z nosa vytekať žltozelený hlien.
Ľudové prostriedky
O ich použití sa oplatí hovoriť na záver. Mnoho ľudí sa obáva, či je možné zahriať nos soľou počas sínusitídy? Koniec koncov, toto je najobľúbenejší ľudový liek. Áno, môžete, ale iba ak túto metódu schváli otolaryngológ. Pretože teplo aplikované v nesprávny čas môže vyvolať zvýšenú reprodukciu baktérií a rozvoj komplikácií.
A ak človek dostal od lekára kladnú odpoveď na otázku, či je možné zahriať nos soľou pri zápale dutín, musí sa k tomuto procesu ešte zodpovedne postaviť. Najprv sa zahrieva na panvici (3-4 minúty, nie viac). Potom ho rozotrie na suchú, čistú handričku (nie froté!) a priložia na dutiny. Používajte 15-20 minút, prestaňte, ak pocítite silné pálenie. Mimochodom, musíte použiť hrubozrnnú morskú soľ.
Bežné sú aj inhalácie na báze bylinných odvarov. Obľúbená je kombinácia skorocelu, mäty, medovky a skorocelu, skúsiť môžete skombinovať aj maliny, eukalyptus a nechtík. Dobre pomáha inhalácia odvaru z hlohu, oregana a listov čiernej ríbezle.
Odporúča sa premazať sliznicu aj šípkovým alebo rakytníkovým olejom. Trikrát denne stačí, to stačí na to, aby ste trochu zmiernili nepohodlie.
Dobrý účinok majú aj olejové mentolové kvapky, ktoré dokonale prečistia nosové priechody a odstránia opuchy.
Ľudia, ktorí mali sinusitídu, dobre reagujú ao cyklámenovej šťave. Toto nie je len nástroj, ktorý dokáže rýchlo vyčistiť dutiny od hnisavého obsahu. Pomáha tiež zbaviť sa bolesti hlavy. Po instilácii šťavy (potrebné sú 2 kvapky do každej nosovej dierky) sa začína zvýšené kýchanie, horúčka a kašeľ, zvyšuje sa potenie. Z nosa bude celý deň vytekať zeleno-žltý hlien.
Existuje mnoho ľudových prostriedkov. Ale pred použitím ktoréhokoľvek z nich je mimoriadne dôležité poradiť sa s lekárom. Možno nie je vhodné ich použiť.
