Najčastejšie ochorenie kostí a kĺbov, osteoartritída, je postupné rednutie kĺbovej chrupavky, ktorá chráni kĺbové povrchy kostí. Toto ochorenie, ktoré spôsobuje silnú bolesť, môže viesť k invalidite. V prvom rade trpia najviac zaťažované kĺby. Zvlášť často sa to stáva s kolenami. Je však možné zmierniť utrpenie, zvýšiť svoju flexibilitu a vyhnúť sa invalidite.
Klasifikácia podľa ICD-10
Existuje medzinárodná klasifikácia chorôb, zranení a stavov, ktoré ovplyvňujú ľudské zdravie, nazývaná ICD-10. Podľa nej sú všetky choroby označené pre pohodlie lekárov a štatistík skráteným kódom namiesto dlhého názvu pozostávajúceho z niekoľkých slov. Napríklad kód ICD-10 pre osteoartrózu kolenného kĺbu alebo gonartrózu je M17. Toto je veľmi časté ochorenie, pri ktorom dochádza k deformácii.
Bv starobe sa v prevažnej väčšine zisťuje artróza kolenného kĺbu. Röntgen sa prejavuje u 80 % ľudí nad 65 rokov, ale len 30 % z nich má charakteristické príznaky. Vtedy je artróza závažnejšia a postupuje rýchlejšie. Takmer asymptomatické obdobia sa striedajú so záchvatmi bolestivého opuchu kĺbov. V každom zdravotníckom zariadení bude lekár rozumieť kódu uvedenému v nemocničných dokumentoch pacienta. Artróza kolenného kĺbu podľa ICD-10 má svoje vlastné označenie, rovnako ako iné ochorenia. Po 65 rokoch trpia touto chorobou ženy častejšie ako muži, väčšinou sa vyskytuje v ťažšej forme. Kĺbová chrupavka tvorí hladký a elastický povlak, ktorý znižuje trenie a tlak na povrch kostí. Pri artróze sa stenčuje, zhrubne, na niektorých miestach sa úplne trie. Zvyšuje sa tlak a trenie na kostné tkanivo, ktoré na tento rast reaguje formou kostných výrastkov, čiže osteofytov. Sťažujú pohyb v postihnutom kĺbe. Niekedy sa v chrupavke ukladajú kryštalické vápenaté soli.
Príčiny osteoartritídy
Zatiaľ sa nezistilo, prečo niektorí ľudia sú touto chorobou postihnutí, zatiaľ čo iní nie. Stanovenie konkrétnych príčin artrózy kolena nie je jednoduché. Ale predisponujúce faktory k tejto chorobe sú známe.
- Vek.
- Gény.
- Pohlavie
- Hormóny.
- Obezita.
- Zranenia.
- Šport.
- Vrodené patológie.
- Choroby.
- Profesia.
Oplatí sa nad tým pozastaviťkaždý rizikový faktor.
Šanca vzniku osteoartritídy sa zvyšuje s vekom. Jeho vývoj zvyčajne začína po 40 rokoch, čo je spôsobené opotrebovaním chrupavky súvisiacim s vekom.
Záleží aj na dedičnosti: ak jeden z rodičov trpel podobným ochorením, pravdepodobnosť vzniku ochorenia bude značná, hoci doteraz neboli nájdené žiadne gény spojené s artrózou.
Osteoartróza kolenného kĺbu je bežnejšia u nežného pohlavia. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ženy po menopauze: predpokladá sa, že je to spôsobené poklesom hladín estrogénu v tele.
Obezita je jedným z rizikových faktorov súvisiacich s vekom a prvým nepriateľom kolenných kĺbov, keďže kolená sú v tomto prípade veľmi zaťažené.
Ťažké poranenia kĺbov, najmä vykĺbenia a zlomeniny, pravdepodobne zvýšia riziko artrózy, hoci sa môže vyvinúť aj mnoho rokov po úraze. Predchádzajúce operácie kĺbov majú rovnaký účinok.
Osteoartróza kolenného kĺbu je predisponovaná športovými aktivitami spojenými s pravidelnou zvýšenou záťažou kĺbov, najmä šokom. Napríklad u profesionálnych futbalistov a hráčov rugby sa riziko vzniku tejto patológie po 30 rokoch považuje za vysoké. Vplyv má aj povolanie. Ak je každodenná práca spojená so zvýšeným zaťažením kolenných kĺbov, vyvoláva to rozvoj artrózy.
Niektoré kĺbové defekty pozorované pri narodení môžu v budúcnosti spustiť rozvoj osteoartritídy. Rizikoochorenie sa zvyšuje so zápalovými patologickými stavmi kĺbov, ako je reumatoidná artritída.
Príznaky choroby
Príznaky tohto ochorenia často závisia od počasia a často ich zhoršuje vysoká vlhkosť. Napriek tomu je diagnóza artrózy kolenného kĺbu bežná vo všetkých klimatických zónach sveta, dokonca aj v horúcich púšťach.
Tento alebo ten stupeň artrózy kolena postihuje približne 40 % ľudí starších ako 75 rokov. U žien sa vyvíja častejšie a je zvyčajne obojstranná. Bolesť sa zvyčajne cíti vpredu a po stranách kolena. Niekedy sa deformuje. S rozvojom ochorenia dochádza k priamemu kontaktu medzi stehennou kosťou a holennou kosťou. V tomto prípade sú také príznaky artrózy kolenného kĺbu charakteristické, ako:
- bolesť zhoršená tlakom
- tuhosť kĺbov,
- obmedzený rozsah pohybu,
- hromadenie tekutiny v kĺbovom puzdre vo forme edému.
Tuhosť sa zvyčajne zhoršuje v pokoji a znižuje sa pohybom. Bolesť sa naopak zvyšuje s pohybom a ustupuje, keď sa kĺbu nechá odpočívať.
Diagnostické metódy
Na diagnostiku zvyčajne postačuje prítomnosť charakteristických symptómov a externé vyšetrenie. Ochorenie lekár diagnostikuje bolesťami pri artróze kolenného kĺbu, obmedzenou pohyblivosťou, nestabilitou a opuchom kĺbu. RTG ukazuje abnormality kostí až v pokročilom štádiu ochorenia. Skenovanie jadrovou magnetickou rezonanciou pomocou magnetického poľa a rádiových vĺn vytvára trojrozmerný obrazvnútorné štruktúry tela. Táto metóda umožňuje odhaliť počiatočné stupne artrózy kolenného kĺbu a najskoršie poškodenie chrupavky. Jeho zmeny zisťuje aj artroskopia, ktorá spočíva vo vyšetrení kĺbu vložením tenkej trubice z optických vlákien do jeho dutiny, ktorá dáva obraz na monitore.
Ako zmierniť bolesti kĺbov?
Existuje mnoho spôsobov, ako spomaliť progresiu osteoartritídy a zmierniť jej príznaky. Patrí medzi ne zníženie zaťaženia chorého kĺbu a zachovanie jeho aktivity. Podľa štatistík každý kilogram nadváhy zvyšuje riziko vzniku ochorenia o 9-13%. Pri strate hmotnosti pacient výrazne znižuje zaťaženie kolenných kĺbov. Preto je také dôležité znižovať hmotnosť postupne a kombinovať zdravú výživu so zvýšenou fyzickou aktivitou. Pri obzvlášť bolestivých kolenných kĺboch si ich môžete vyložiť opretím o palicu. Tiež sa musíte snažiť nestáť dlho na jednom mieste.
Na kolená je možné aplikovať teplo na zmiernenie bolesti kĺbov, ako napríklad vyhrievacia podložka. Teplo zmierňuje bolesť kolena a zvyšuje pohyblivosť kolena. Plávanie je veľmi užitočné, tento šport napumpuje svaly, zlepší pohyblivosť kĺbov a často uľaví od bolesti.
Nesteroidné protizápalové lieky ("Diclofenac", "Nimesulid") možno použiť vo forme gélov a mastí na artrózu kolenného kĺbu. Ich pravidelným potieraním znižujú bolesť a zlepšujú pohyblivosť. Anestetický účinok poskytuje masáž s trením do kĺbuhrejivý krém.
Gymnastika na osteoartrózu kolena
Ak chcete zlepšiť metabolizmus v tele a odstrániť toxíny, musíte sa hýbať. Na tento účel je ideálne aeróbne cvičenie: jednoduchá chôdza a plávanie. Odborníci odporúčajú robiť ich 3-4 krát týždenne po dobu 20-30 minút.
Okrem toho môžete robiť cvičenia, ktoré zvyšujú flexibilitu. Pomôžu zvýšiť elasticitu svalov, znížiť stuhnutosť a zabrániť kŕčom.
Tieto cvičenia posilňujú svaly, ktoré sú zodpovedné za pohyblivosť a stabilitu chorých kĺbov. Odporúča sa robiť dvakrát denne po 5 opakovaní každého cvičenia:
- Posaďte sa na okraj stoličky alebo postele a prekrížte si členky. Narovnajte nohy, zdvihnite nohy z podlahy. Teraz by ste sa mali pokúsiť posunúť ľavú nohu nadol a pravú nahor tak, aby sa na seba tlačili. V tomto prípade by sa malo cítiť napätie vo svaloch predného povrchu stehna. Počítajte do 10 a relaxujte. Opakujte cvičenie zmenou polohy nôh.
- Nasledujúce strečingové cvičenie by sa malo vykonávať dvakrát denne po 5 opakovaní.
- Ležte na chrbte a pomaly zdvihnite jedno koleno k hrudníku. Druhú nohu súčasne natiahnite čo najviac. Opakujte, striedajte nohy.
- Posaďte sa na podlahu, držte telo vzpriamene, spojte chodidlá tak, aby sa pokrčené kolená od seba vzdialili. Jemne na ne zatlačte a snažte sa ich roztiahnuť čo najširšie.
Tradičné zaobchádzanie
Pri liečbe deformujúcej sa osteoartrózy kolenného kĺbupoužite symptomatické prostriedky na zmiernenie bolesti kolena. Nesteroidné protizápalové lieky sú dostupné vo forme mastí, krémov alebo gélov. Ich vtieranie do postihnutých kĺbov zmierňuje príznaky artrózy. Vedľajšie účinky sú nepravdepodobné, pretože príliš málo účinnej látky preniká pokožkou. Horúci krém s kapsaicínom sa používa aj ako analgetikum.
Analgetiká vo forme tabliet na báze paracetamolu dobre tlmia akútnu bolesť. Tablety ako Ibuprofen, Naproxen a Diclofenac účinne znižujú nielen bolesť, ale aj opuch. Zvyčajne sa používajú na obmedzený čas. Keďže tieto lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky, je potrebné užívať účinné látky vo forme rektálnych čapíkov, čo je účinnejšie a bezpečnejšie.
Pri silnej bolesti spôsobenej osteoartritídou kolena lekár predpíše injekciu. Na tento účel použite kortikosteroidy, ktoré pôsobia ako anestetikum ("Diprospan"). Nebrzdia degeneráciu kĺbov a neobnovujú chrupavku.
Kyselina hyalurónová sa vstrekuje priamo do kolenného kĺbu, aby sa doplnili jej prirodzené zásoby v synoviálnej tekutine. To zlepšuje lubrikáciu kĺbových povrchov a výsledkom je, že symptómy môžu byť znížené až na šesť mesiacov.
Chirurgická liečba
Táto metóda sa používa, ak je pacient ohrozený invaliditou, pohyblivosť kĺbu je výrazne obmedzená a neznesiteľná bolesť nie je nijakým spôsobom zmiernená. Teraz sa na protetiku kolenného kĺbu používa artroplastika, to znamená náhradapoškodená chrupavka umelým trávnikom. To zmierňuje bolesť a zlepšuje pohyblivosť kĺbov. Opotrebované konce stehennej a holennej kosti kĺbovo spojené v kolennom kĺbe sú nahradené kovom a plastom.
Pri plnej artroplastike sa protetizujú oba kĺbové povrchy, s čiastočným - iba jeden z nich. Úspešnosť operácie je veľmi individuálna – u niektorých pacientov sa obnoví normálna pohyblivosť, iní pokračujú v chôdzi s ťažkosťami, aj keď takmer bezbolestne. Väčšina týchto kolenných protéz vydrží viac ako 10 rokov. Malo by sa pamätať na to, že akýkoľvek typ chirurgického zákroku je spojený s rizikami, najmä u starších ľudí. Preto je potrebné pred operáciou prebrať s lekárom všetky pre a proti.
Výživa pri osteoartritíde
Schopnosť potravín spôsobiť alebo zhoršiť osteoartritídu nebola potvrdená, ale niektoré potraviny môžu zosilňovať symptómy ochorenia. Patria sem syr, paradajky, víno, mäso.
Solanín, látka nachádzajúca sa v zemiakoch, baklažáne, paradajkách a paprike, možno prispieva k rozvoju osteoartritídy. Diéta pri osteoartróze kolena spočíva v obmedzení používania týchto produktov.
Esenciálne mastné kyseliny omega-3 a omega-6 sú pre telo životne dôležité. Nie sú v ňom syntetizované, a preto je také dôležité prijímať ich s jedlom, pretože sú veľmi užitočné pre kĺby a telo ako celok. Tieto kyseliny sa premieňajú na protizápalové molekuly.
Ľanový olej je vynikajúcim zdrojom omega-3 kyselín,spomalenie deštrukcie chrupavky. Sú tiež prítomné v mastných rybách, ako je makrela, sleď, sardinky a losos. Dá sa nahradiť rybím tukom, ktorý je bohatý nielen na esenciálne mastné kyseliny, ale aj na vitamín D, ktorý je potrebný na vstrebávanie vápnika a vitamínov. Do stravy musíte zahrnúť orechy a semená. Rastliny sa účinne vyrovnávajú s mnohými chorobami. Používajú sa aj pri liečbe chorých kĺbov, keďže obnovujú narušenú rovnováhu životne dôležitých procesov v tele, ničia choroboplodné mikroorganizmy a odstraňujú toxíny. Lieky vo forme rastlín by mali byť prítomné v každodennej strave pri osteoartróze kolena.
Pre kolenné kĺby budú užitočné:
- Akákoľvek zelená: petržlen, fenikel, šalát, kôpor, zeler.
- Korenie ako zázvor a kurkuma znižuje citlivosť na bolesť a odstraňuje opuchy u pacientov s osteoartritídou. Môžu byť použité ako prísada do čaju a jedla.
- Červená paprika má schopnosť znižovať bolesť v dôsledku kapsaicínu, zlúčeniny v jej zložení. S touto látkou bolo vytvorených mnoho mastí a krémov, ktoré sa používajú pri ochoreniach kĺbov.
- Brokkolica, karfiol môžu tiež zmierniť zápal.
- Potraviny, ktoré obsahujú vitamíny B – pečeň, vajcia, otruby – sú potrebné na zlepšenie metabolických procesov v tele.
Používanie ľudových prostriedkov
Je možné liečiť deformujúcu sa artrózu kolenného kĺbu a dokonca obnoviť chrupavku pomocou odvarov a infúzií liečivých rastlín odporúčaných tradičnou medicínou. Sú ľahkévariť sám. Dobrý výsledok poskytujú tieto prostriedky:
- Nalejte 1 polievkovú lyžičku. l. Ľubovník bodkovaný 200 ml vriacej vody, namočte do vodného kúpeľa (alebo do termosky) na 25-30 minút. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát za deň. Rovnaký nálev sa rozotrie na poškodené kĺby.
- Nalejte 1 polievkovú lyžičku. l. sušená bylina palina 200 ml vriacej vody, zabaliť a lúhovať na teplom mieste 2-3 hodiny. Používa sa na kompresie.
- Zmiešajte 6 lyžičiek. trojfarebné fialové bylinky, 5 lyžičiek. koreň lopúcha, 4 lyžičky. byliny postupnosti a veronika a koreň pšeničnej trávy. Potom 1 polievková lyžica. l. zmiešame zalejeme 200 ml vody, paríme vo vodnom kúpeli 15 minút. Scedený infúzny nápoj 200 ml denne.
- Ošetrenie kolenných kĺbov prebieha aj pomocou obkladov z čerstvých listov lopúcha, čerstvej púpavovej trávy a surové zemiaky sa viažu podľa staroindickej metódy liečby.
- Cibuľový guláš. Na oleji speníme nadrobno nakrájanú cibuľu a zalejeme 500 ml horúcej vody. Varte na miernom ohni, kým sa cibuľa úplne nerozvarí. Pridajte pohár zeleninového vývaru. Konzumujte teplé pred jedlom.
- 1 polievková lyžica l. brezové listy uvarte 200 ml vriacej vody, nechajte 1 hodinu stáť, potom sceďte. Infúziu užite po jedle.
Recepty na obklady a potieranie na liečbu artrózy kolena ľudovými prostriedkami:
- Tinktúra z koreňa lopúcha vo forme teplého obkladu sa používa na zmiernenie bolesti v kolennom kĺbe. Aby ste to dosiahli, koreň lopúcha by sa mal vyčistiť, umyť a nasekať v mixéri. Vložte hmotu dosklenená nádoba tak, aby výrobok zaberal polovicu. Naplňte nádobu až po vrch vodkou. Trvať na tom týždeň. Hotovou tinktúrou sa napustí kúsok látky, priloží sa na boľavé koleno a na noc sa zabalí.
- Listy lopúcha s medom sa používajú na zmiernenie zápalu. Med je rozmazaný na vnútornej strane listu a nanesený na koleno. Horná časť obalená polyetylénom, fixovaná obväzom a ponechaná cez noc.
- Žihľava, aplikovaná ako obklad na koleno, zmierňuje bolesť a opuch.
- Účinným domácim liekom, ktorý pôsobí protizápalovo, je studený kapustový list. Bolesť ustúpi, keď sa aplikuje na boľavý kolenný kĺb.
Doplnky a iné liečby
Doplnky ako glukozamín a chondroitín sulfát sú tiež prospešné pri artritíde. Voľne sa predávajú v lekárňach. Glukosamín z chitínu (ulity kôrovcov) zmierňuje symptómy ochorenia a dokonca stimuluje obnovu chrupavky. Chonroitín sulfát zo zvieracej chrupavky zvyšuje pórovitosť a elasticitu tkaniva chrupavky, čím podporuje absorpciu vody. Akupunktúra sa dnes vykonáva na zmiernenie príznakov artrózy kolena. Akupunktúru na úľavu od bolesti ponúkajú mnohé zdravotnícke centrá. Pacient dostane priebeh liečebných sedení. Potom môže chodiť raz za mesiac na údržbu.
Na liečbu osteoartritídy sa používa veľa rastlinných liekov. Medzi nimi sú protizápalové výťažky z lipnice, brezových listov, vŕbovej kôry. Obsahujú salicyláty – látky blízkeaspirín. Náplasti na riasy sa aplikujú aj na zapálené, bolestivé kĺby. Pri miernych príznakoch používajte krémy a mlieka s mentolovým, levanduľovým a rozmarínovým olejom.
V súčasnosti existuje mnoho spôsobov, ako kontrolovať priebeh choroby. Mnoho pacientov s artrózou nepotrebuje neustálu lekársku starostlivosť. Zmierňujú symptómy a zmierňujú bolesť samy o sebe chudnutím, cvičením, užívaním liekov a doplnkov stravy. Operácia je extrémna možnosť, ku ktorej sa pristupuje len v najvážnejších prípadoch, keď iné metódy nepomáhajú.
