Histologické vyšetrenie je morfologická štúdia tkanív a orgánov. Zahŕňa biopsiu a vyhodnotenie materiálu získaného počas operácie.
Tento test je určený na diagnostické a terapeutické účely. Je to dôležitá metóda na zistenie rakoviny, ako aj spôsob, ako určiť účinnosť prebiehajúcej liečby.
Na vykonanie histologického vyšetrenia vezmú materiál a pripravia ho určitým spôsobom na štúdium. Potom nasleduje starostlivá mikroskopia, ako aj kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie získaných obrázkov.
Hlavným predmetom analýzy sú histologické preparáty pripravené z fixných štruktúr. Patria sem šmuhy, výtlačky, filmy látok, ako aj ich tenké časti.
Na výrobu histologických preparátov sa odoberie potrebný materiál, fixuje sa, zhutňuje, pripravia sa rezy, farbia sa alebo kontrastujú. Tieto štádiá prechádzajú prípravkami, ktoré sa študujú pomocou elektrónovej mikroskopie. Ak sa histologické vyšetrenie vykoná svetelným ortoskopom, potom sa získačasti musia byť tiež uzavreté v balzame alebo inom priehľadnom médiu.
Na skúmanie týchto preparátov sa používajú rôzne typy mikroskopov: svetelný, transmisný, skenovací, elektrónový, ultrafialový a luminiscenčný, ako aj fázový kontrast. Posledne menované umožňujú prezeranie kontrastných obrázkov priehľadných predmetov, ktoré nie je možné vidieť pomocou bežnej mikroskopie.
Za zmienku stojí, že ak je indikované histologické vyšetrenie, materiál je možné odobrať pod vizuálnou kontrolou (v prípade biopsie kože alebo viditeľných slizníc) a tiež vykonať špeciálnymi metódami (interné biopsia). Tkanivá na výskum teda možno odobrať punkčnou ihlou, aspiráciou, trepanáciou kostí.
Existuje aj koncept cielenej biopsie, kedy sa tkanivá na vyšetrenie odoberajú pod vizuálnou kontrolou pomocou špeciálnych optických prístrojov alebo pomocou ultrazvuku.
Za zmienku stojí, že aby histologické vyšetrenie poskytlo pravdivé výsledky, získaný materiál by mal byť okamžite doručený do laboratória. Ak to nie je možné, biopsiu treba fixovať 10 % roztokom formalínu alebo 70 % etanolom. Ak potrebujete vykonať patomorfologickú štúdiu, pred fixáciou materiálu sú potrebné cytologické nátery.
Patológ, ktorý vedie štúdiu, najprv poskytne makroskopický popis materiálu (označí jeho veľkosť, farbu a konzistenciu) a potom použije vhodné techniky na výrobuhistologické prípravky. Potom zistí mikroskopické zmeny, vykoná klinickú a anatomickú analýzu a vyvodí závery.
V akých prípadoch sa používajú histologické vyšetrovacie metódy?
Najčastejšie sa používajú na detekciu abnormálnych buniek a potvrdenie rakoviny. Histologické vyšetrenie krčka maternice teda umožňuje odhaliť proces malígneho nádoru v takmer 95 % prípadov.
Analýza histologických preparátov sa používa aj pri štúdiu materských znamienok, polypov žalúdka, rôznych biomateriálov. Môže sa použiť aj histologické vyšetrenie plodu, ktoré sa predpisuje pri podozrení na dedičné patológie.
