Žiaľ, gynekologické ochorenia sú v poslednom čase čoraz mladšie. Pri vyšetrení detí u gynekológa preto nie je nič prekvapujúce. Takýto postup je potrebný predovšetkým pre samotné dievča, aby sa včas rozpoznali „ženské“choroby a začala sa adekvátna liečba. Detskí gynekológovia dnes pracujú takmer na každej klinike.
Ako gynekológovia kontrolujú dievčatá? Ako sa pripraviť na postup? Čo by mali rodičia vedieť? Aké sú otázky a postupy pre dieťa? Je možné ich odmietnuť? Na všetky tieto otázky odpovieme ďalej.
Práva dieťaťa a rodičov
Ako gynekológovia kontrolujú dievčatá? Dôležité vlastnosti postupu možno nájsť v nariadení Ministerstva zdravotníctva č. 1346n (2012) „O postupe pri absolvovaní lekárskej prehliadky u maloletých“:
- Oficiálny dokument hovorí, že v určitých obdobiach života sa odporúča návšteva detského gynekológa, ale rodičia dievčaťa majú plné právo to odmietnuť.
- V rámci preventívnych lekárskych prehliadok sa teda odporúča návšteva pôrodníka-gynekológa v 3., 7., 12., 14. roku a potom každoročne. Čo sa týka prihlásenia dieťaťa do nového výchovného zariadenia, tu je vždy potrebné vyšetrenie u gynekológa.
- Rodičia by však mali pamätať na to, že vyšetrenie ich dieťaťa gynekológom je možné len s ich zdokumentovaným súhlasom. Lekársky zákrok nemožno odmietnuť iba vtedy, keď dieťa trpí chorobami nebezpečnými pre spoločnosť alebo je v ohrození života.
- Rodičia majú právo zakázať vyšetrenie dieťaťa gynekológom v rámci preventívnej lekárskej prehliadky. Môže však nasledovať odmietnutie účasti, zápis do vzdelávacej inštitúcie podľa federálneho zákona „o vzdelávaní“.
- Je dôležité poznamenať, že dieťa mladšie ako 15 rokov by mal vyšetrovať gynekológ iba v prítomnosti rodiča alebo opatrovníka.
- Dieťa by mal vyšetrovať iba detský gynekológ. Odporúčanie dievčaťa mladšieho ako 16 rokov na predpôrodnú kliniku pre dospelých je nezákonné.
Kedy si mám naplánovať svoju prvú návštevu?
Špecialisti tvrdia, že prvé vyšetrenie dievčaťa u gynekológa by sa malo uskutočniť po začiatku prvej menštruácie. Keďže organizmy sú individuálne, nie je možné uviesť všeobecný vek. Pre niekoho je to 10 rokov, pre iného 15. Po začatí menštruačného cyklu dievčaťa by si malo zvyknúť, že preventívnu návštevu gynekológa je potrebné naplánovať aspoň raz za rok.
Ak sa dievča obáva problémov zvonkuurogenitálneho systému, potom sa samozrejme môžete objednať ku gynekológovi v akomkoľvek veku.
Ako prebieha stretnutie?
Dievčatá a ich rodičia majú obavy z toho, ako gynekológ vyšetruje pannu. Ak postup vykonáva kompetentný odborník, spravidla to nespôsobuje nepohodlie. Dôležitá je ale psychologická príprava dievčaťa: matka musí vysvetliť, prečo je dôležité úprimne odpovedať na „nepohodlné otázky“lekára, prečo si na vyšetrenie treba vyzliecť spodnú bielizeň, prečo sú tieto procedúry pre zdravie nevyhnutné.
Vyšetrenie panny gynekológom začína výsluchom pacientky na jej zdravotný stav. Ak sa dievča sťažovalo, vykoná sa vizuálne vyšetrenie pohlavných orgánov, mliečnych žliaz. Lekár môže použiť určitý tlak na hrudník, aby sa uistil, že nie sú žiadne hrčky, na spodnú časť brucha, aby skontroloval stav maternice a vaječníkov.
Vyšetrujú sa panny?
Ako gynekológovia kontrolujú dievčatá? V niektorých prípadoch musíte skontrolovať elasticitu vagíny. Toto sa vykonáva cez konečník. Zákrok je nepríjemný, až bolestivý. Preto sa vo vzťahu k deťom vykonáva len vtedy, ak existuje podozrenie na rozvoj ochorenia.
Vyšetrenie panny gynekológom často prebieha v rámci lekárskej komisie. To si môže vyžadovať ďalší postup - odber náteru. Za týmto účelom odborník vezme dlhý vatový tampón a jemne ho prechádza pozdĺž vaginálnej sliznice. Zozbieraný materiál sa posiela do laboratória na analýzu.
Ako školaKontrolujú gynekológovia dievčatá? Postup sa často redukuje iba na jeden prieskum. Dievča potrebuje odpovedať, či jej menštruácia začala, kedy bol posledný výtok, aká je frekvencia menštruácie, ich intenzita. Otázky sú jednoduché, ale aby neuviedli dieťa do rozpakov, aj tak si treba odpovede s mamou vopred pripraviť.
Gynekológ kontroluje panenstvo alebo nie?
Ako gynekológ kontroluje panenstvo u dievčat? Žiaľ, strach dievčat a dokonca aj dospelých žien pred ordináciou gynekológa je spôsobený predovšetkým tým, že do detailov intímneho života treba zasvätiť človeka zvonka. Dievčatá sú v rozpakoch jednak z toho, že sú panny, jednak z toho, že sú sexuálne aktívne. Tu je opäť veľmi dôležitý rozhovor s mamou.
Je potrebné dieťaťu odkázať, že gynekológ nekontroluje panenstvo, ale stav reprodukčného systému. Tu sú potrebné objasňujúce otázky o sexuálnom živote, aby sa včas predišlo zdravotným problémom. Napríklad, ak má dievča meškajúcu menštruáciu a je sexuálne aktívne, môže to znamenať začiatok tehotenstva. Zatiaľ čo panna môže mať iný problém.
O stave panenskej blany
Ako sa kontroluje panenská blana? Neexistujú žiadne špeciálne postupy. Stačí, keď dievča povie, že nežije sexuálnym životom. Podľa vonkajšieho stavu pohlavného ústrojenstva, vagíny, odborník nijako nezistí, či je dievča panna. Ak samozrejme nie sú modriny, modriny, jazvy, odreniny, čo už naznačujenútený pohlavný styk.
Samotná "panenská blana" je dosť kontroverzným potvrdením panenstva. Ľudia, ktorí majú do gynekológie ďaleko, majú predstavu, že ide o súvislý film, ktorý „blokuje“vchod do pošvy. V skutočnosti môže byť panenská blana pórovitá, „perforovaná“, vizuálne takmer neviditeľná. A to všetko je prirodzené a nenaznačuje to začiatok sexuálnej aktivity.
Prečo je vyšetrovanie panien iné?
Prijatie panny u gynekológa je šetrnejšie a opatrnejšie, nie preto, že by sa odborník bál „prelomiť“panenskú blanu, ale preto, že lekár chápe, aký nepríjemný, bolestivý je zákrok pri vyšetrovaní vagíny pre dievča, ktoré nežije sexuálne.
Tento záhyb látky, nazývaný panenská blana, je dosť elastický. Pri starostlivom vyšetrení pošvy lekárom je dosť ťažké ju „rozbiť“. Mimochodom, nie vždy sa pri pohlavnom styku poškodí panenská blana, a preto to nemožno považovať za potvrdenie panenstva (teda faktu, že človek nežije sexuálne).
Mama musí svojej dcére povedať, ako gynekológ kontroluje panny. A samozrejme si vyberte kompetentného odborníka, ktorý vaše dieťa vyšetrí. Keďže strach z ambulancie gynekológa často vzniká neprofesionalitou jednotlivých lekárov, ich ľahostajným prístupom k pacientke.
Ak je dievča sexuálne aktívne?
Už sme si všimli, že integrita panenskej blany je dosť kontroverzným dôkazomnedostatok sexuálnej aktivity. Jeho prítomnosť zďaleka nie vždy dokazuje, že dievča nemalo sexuálnych partnerov. A nie vždy poškodená alebo chýbajúca panenská blana naznačuje začiatok sexuálnej aktivity. Preto sa gynekológ primárne zameriava na slová samotnej pacientky.
A tu je opäť dôležitá pomoc rodičov. Dievča by sa nemalo báť povedať svojej matke alebo gynekológovi o začiatku sexuálnej aktivity. A to je možné, ak má pocit, že bude podporovaná, zodpovedaná na znepokojujúce otázky a nebude nadaná, zahanbená a vystrašená následkami. Pre rodičov je dôležité, aby im dieťa dôverovalo: veď čím skôr sa s problémami v intímnej oblasti obrátite na odborníka, tým skôr dostane potrebnú pomoc.
Je tiež dôležité vybrať si zodpovedného odborníka. Nie je žiadnym tajomstvom, že existujú neschopní gynekológovia, ktorí odsudzujú a niekedy aj ponižujú malé pacientky za skorý nástup sexuálnej aktivity. A to je spojené so skutočnosťou, že v budúcnosti dievča odloží kontakt s gynekológom o dôležitom probléme, čo bude mať vážne a niekedy nezvratné následky pre jej zdravie. Preto by rodičia mali pristupovať k výberu prvého gynekológa pre tínedžera s ešte veľmi zraniteľnou psychikou veľmi zodpovedne.
Vyšetrenie nepanenského dievčaťa
Ak dospievajúce dievča povedalo svojej matke, že je sexuálne aktívne, musíte si naplánovať návštevu gynekológa. Je dôležité správne povedať dcére, že dospelý život zahŕňa zodpovednosť za svoje činy. Sexuálny život si vyžaduje starostlivé sledovanie zdravia. Preto je potrebnénávštevy gynekológa - diagnostikovať anomáliu, infekciu, patológiu v ranom štádiu.
Vyšetrenie sexuálne aktívneho dievčaťa sa príliš nelíši od vyšetrenia panny. Začína sa to aj otázkou pacienta na jej zdravotný stav. Okrem toho sa lekár spýta, či je dievča sexuálne aktívne a či používa antikoncepciu.
Rozdiely v kontrole. Ak je vyšetrenie panien vizuálne, palpácia brucha a mliečnych žliaz, potom bude vyšetrenie inštrumentálne. Malé zariadenie so zrkadlom sa vloží do dievčenskej vagíny o 2-3 cm a mierne ju rozširuje. S ním môže lekár preskúmať steny vagíny, krčka maternice. Je čas si všimnúť ich patologické zmeny. Zákrok je bezbolestný, no dosť nepríjemný.
Prečo tieto otázky?
Je dôležité, aby rodičia svojej dcére oznámili, že otázky o intímnom živote, počte sexuálnych partnerov sa nepýtajú preto, aby sa pacient cítil nepríjemne. Ak má dievča sexuálneho partnera, zmenilo sa a nepoužívala antikoncepciu, hrozí nielen neželané tehotenstvo, ale aj infekčná infekcia. Preto dostane odporúčania na testy.
Tieto laboratórne testy sú dôležité, pretože pomáhajú odhaliť sexuálne prenosnú infekciu aj vo veľmi ranom štádiu vývoja. Keď je možné chorobu v tomto štádiu vyliečiť, nespôsobí to vážne poškodenie tela.
Gynekológ a rodičia
Mnoho ľudí pozná niečo ako „lekárske tajomstvo“. Je gynekológ povinný informovať rodičovdievčatá fakt, že nie je panna? Áno, ak má pacient menej ako 15 rokov. Ak je dievča staršie, potom by na jej žiadosť lekár nemal prezradiť tajomstvo. Existuje však výnimka: ak má gynekológ podozrenie, že pohlavný styk s pacientkou bol násilný, je povinný o tom povedať jej rodičom.
Dieťa môže navštíviť gynekológa bez súhlasu rodičov. Jedinou výnimkou je potrat. Ak má dievča menej ako 18 rokov, na umelé prerušenie tehotenstva je potrebný písomný súhlas rodičov. V opačnom prípade to bude považované za trestné a stíhané.
Teraz už viete, ako gynekológovia kontrolujú dievčatá. Ak tento postup vykonáva kompetentný odborník, nie je to pre dieťa vôbec traumatické. Je však dôležité, aby rodičia dokázali dievča na ňu správne psychicky pripraviť.
