Zložitá štruktúra zápästného kĺbu nám umožňuje abdukovať, ohýbať a uvoľňovať ruku, robiť s ňou krúživé pohyby. Považuje sa za najviac traumatizovanú časť ľudského tela. Pri jeho poškodení a ochoreniach kĺbovo-väzivového aparátu ruky sa používa ortéza na zápästný kĺb. Ako sa vyberá a aký je jeho hlavný účel?
Čo je to ortéza?
Ortézy sú ortopedické pomôcky používané na fixáciu a zmiernenie stresu kĺbov a chrbtice po traumatických poraneniach a operáciách. Používajú sa aj pri niektorých ochoreniach a tiež ako preventívne opatrenie.
Podľa účelu sú všetky ortézy rozdelené do troch skupín:
- ortézy na chrbticu (korzety, dlahy, goliere, reklinátory, bandáže);
- ortézy na poškodenie kĺbov horných končatín (lakťové chrániče, ramenné výstuhy, prstové výstuhy, ortézy zápästia);
- ortézy na fixáciu kĺbov dolných končatín (nákolenníky,členky, bedrové ortézy, ortopedické vložky, topánky a iné).
Podľa spôsobu výroby môžu byť tieto zariadenia hotové a individuálne. Prvým sú továrenské výrobky. Určitý typ takejto protézy predpisuje pacientovi lekár. Individuálna ortéza je vyrobená osobne pre každého pacienta s prihliadnutím na jeho anatomické vlastnosti a typ patológie.
Ortézy zápästia
Zápästie človeka ako najpohyblivejšia časť jeho ruky je pomerne často poškodené. Najbežnejšie z nich sú vyvrtnutia a vykĺbenia. Keď sú identifikované, je predpísaná ortéza pre zápästný kĺb, aby sa zabezpečila jeho polotuhá alebo ľahká fixácia. Navonok to pripomína rukavicu, ktorá bezpečne fixuje zápästie a zabraňuje posunutiu. Takáto ortopedická pomôcka obmedzuje pohyb a v prípade potreby ho úplne znehybní, čo môže výrazne znížiť bolesť a prispieť k rýchlejšiemu zotaveniu kĺbov po vážnych traumatických poraneniach.
Ortézy zápästia sa delia na tri typy:
- Tvrdé, ktoré sa používajú v rehabilitačnom období po zlomeninách. Vďaka nim je zápästie úplne zafixované.
- Polotuhé, používané pri rehabilitácii po menších zraneniach.
- Mäkké, používa sa na prevenciu možných zranení zápästia.
Je potrebná poistka pre prípad poškodenia kĺbu rukykúpiť na odporúčanie lekára. V závislosti od typu poranenia odborník vždy poradí, pre aký stupeň tuhosti ortézu zvoliť. Mäkké typy sa odporúčajú častejšie pri aktívnych a mobilných športoch alebo pri vykonávaní určitej práce, sprevádzané výrazným zaťažením zápästia. Na úplnú imobilizáciu sa používajú pevné typy zariadení, ako je orlett zápästia. Pripomína rukavicu (bezprstovú rukavicu) s kovovou pneumatikou a pohodlným sťahovaním, ktoré poskytuje požadovanú úroveň fixácie zápästia. Ortéza je dostupná vo veľkostiach S až XL. Je univerzálny a dá sa použiť na plnú fixáciu ľavej aj pravej ruky.
Správnosť výberu veľkosti je možné skontrolovať vyskúšaním ortézy. Lekári vždy zdôrazňujú osobitný význam pohodlia držiaka. Dobu používania ortézy určuje aj odborník. Neodporúča sa skrátiť toto obdobie bez súhlasu špecialistu. Tiež pokusy o nezávislú zmenu dizajnu zariadenia sú neprijateľné.
Indikácie na použitie
Ortéza na zápästný kĺb sa používa, ak neexistujú kontraindikácie ako akútne hnisavé zápalové procesy, nádory v oblasti aplikácie fixátora, ochorenia, pri ktorých je hypertermia neprijateľná.
Pre zápästný kĺb sa v nasledujúcich prípadoch používajú ľahké a polotuhé ortézy s rôznym stupňom fixácie:
- kĺbové modriny, poranenia väzov, hemartróza;
- exacerbácia artrózy;
- rehabilitačné obdobie po sadrovej fixácii kĺbu, po chirurgických zákrokoch a úrazoch;
- v prípade poškodenia periférnych nervov.
Fixovanie a odľahčenie zápästných kĺbov sa vykonáva aj pomocou náramkov. Používajú sa v nasledujúcich prípadoch:
- ako komplexná liečba osteochondropatie;
- na liečbu poranení väzov a pomliaždenín kĺbov;
- na preventívne účely počas nadmerného stresu (fyzického alebo športového);
- po operácii kĺbu.
Rôzne konštrukcie pevných ortéz sa používajú pre nasledujúce indikácie:
- poškodenie väzov a šliach kĺbu;
- modriny, vykĺbenia;
- stavy po operácii kĺbov zápästia a palca;
- nestabilita zápästia;
- reumatická lézia;
- zápal kĺbov a priľahlých mäkkých tkanív (myozitída, artritída, tendovaginitída);
- traumatické neuropatie (ako je stilloiditída, tunelový syndróm) periférnych nervov;
- prevencia flexných kontraktúr ruky;
- zvýšená produkcia a športové zaťaženie.
U detí s úrazmi sa používa aj ortéza na zápästný kĺb. Detský fixátor sa rovnako ako u dospelých používa ako liek pri chorobách a poraneniach kĺbu, v prípade potreby aj preventívne.
Funkcie použitia
Rôzne typyortézy získali dobré recenzie od pacientov a lekárov. Odvádzajú skvelú prácu pri dodržiavaní všetkých odporúčaní špecialistu.
Ľahké ortézy na zápästie v traumatológii sa používajú na liečbu čiastočných poškodení väzov, subluxácií, modrín, na preventívne účely, napríklad pri športovaní, na ich prevenciu. Pomáhajú odstrániť zápal a bolesť, znižujú zaťaženie poškodeného kĺbu. Často sú pridelené ľuďom, ktorí veľa pracujú na počítači. Často sa u nich vyvinie syndróm zápästného kĺbu v dôsledku nepohodlnej polohy ruky a nadmerného namáhania zápästia. Dôvodom je zovretý nerv a bolesť.
Pri vážnejších poraneniach sa používa pevná ortéza zápästia. Recenzie lekárov o rôznych prevedeniach tohto typu fixátora svedčia o ich účinnosti. Dôležité je aj to, aby ortézy boli univerzálne a pohodlné na dlhodobé nosenie. Sú vyrobené z elastického materiálu, častejšie je to aeroprén. Jeho porézna štruktúra pozostáva zo vzduchových mikrokomôr, ktoré nebránia výmene vzduchu, zaisťujú dýchanie pokožky a regulujú vlhkosť.
Ortóza na zápästný kĺb má aj ďalšie pozitívne vlastnosti. Má kompresný účinok, často sa používa na zmiernenie opuchov v oblasti poranenia zápästia. Vďaka miernemu stlačeniu prispieva držiak k odstráneniu tekutiny, ktorá stagnovala v tkanivách. Obmedzenie zápästia tiež pomáha zmierniť bolesť.
Ortézy s jednoduchou fixácioumajú hrejivý a masážny účinok a poskytujú miernu kompresiu kĺbov. Používajú sa na prevenciu a liečbu artrózy a artritídy, burzitídy, styloiditídy a iných zápalov a chorôb.
Výsledky používania ortézy
Vyloženie a upevnenie kĺbu ortézou znižuje bolesť. Poškodené miesto je v kľude, stláčanie a zahrievanie pomáha zrýchliť krvný obeh a tok lymfy, čo napomáha k dosiahnutiu pozitívneho efektu ošetrenia.
V prípade posunu sa ortéza používa pri komplexnej liečbe a pomáha eliminovať vzniknutú deformáciu. Je to tiež vynikajúce profylaktikum, pretože chráni zápästný kĺb pred traumatickými poraneniami a pooperačnými komplikáciami.
Jeho účinnosť však závisí od správneho výberu, ktorý treba urobiť až spolu s lekárom po vyšetrení pacienta. Je to špecialista, ktorý určuje stupeň fixácie ortézy a spôsob jej nosenia. Ortéza sa zvyčajne nosí, kým nie je kĺb úplne obnovený.
