Paraproktitída je hnisavý zápal, ktorý sa vyvíja v tukovom tkanive, ktoré sa nachádza okolo konečníka a análneho zvierača. Môže to byť chronické alebo akútne. Akútna paraproktitída sa vyskytuje s tvorbou hnisu v tukovom tkanive. Chronická sa môže prejaviť pararektálnymi fistulami alebo fistulami, ktoré obklopujú konečník, a vo väčšine prípadov sa tvoria po prekonaní akútnej formy paraproktitídy.
Formy akútnej paraproktitídy
Každá z foriem akútnej paraproktitídy má svoje vlastné charakteristiky, určené nasledujúcimi odrodami, ktoré závisia od etiológie ochorenia:
-
traumatic;
- specific;
- anaeróbne;
- jednoduché.
V závislosti od lokalizácie fistúl, abscesov a pruhov sa rozlišuje paraproktitída:
- necrotic;
- pelviorektálne;
- submukozálne;
- retrorektálne;
- ischiorektálny;
- subkutánne.
Dôvody rozvoja paraproktitídy
Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju paraproktitídy patria:
- cukorcukrovka;
- ateroskleróza;
- oslabený imunitný systém v dôsledku alkoholizmu, angíny alebo chrípky, vyčerpanie;
- hemoroidy;
- anus fisures;
- častá zápcha.
Symptómy paraproktitídy, akútna forma
Akútnu formu paraproktitídy nemožno nazvať obvyklou hnisavosťou, ktorá sa tvorí v pararektálnom tkanive. Netreba dodávať, že ide o banálne hnisanie podobné abscesu alebo vriedku, ktoré sa často tvorí pri infekcii vo vonkajšej perianálnej oblasti. Symptómy paraproktitídy sa často prejavujú tvorbou hnisavých fistúl. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná akútnym nástupom a závažnosťou klinických prejavov, ktoré sú určené reliéfom ohniska zápalu, jeho veľkosťou a charakteristickými znakmi patogénu, ktorý ho vyvolal. Hnis, ktorý sa tvorí v perirektálnom tkanive, nenájde cestu von, a tak sa absces šíri ďalej a intenzívnejšie. Špecifické príznaky paraproktitídy výrazne závisia od lokalizácie ohniska. Začiatok ochorenia je charakterizovaný bolesťou hlavy, slabosťou a celkovou nevoľnosťou. Telesná teplota -37,5 °C alebo viac. Pozoruje sa zimnica, boľavé kĺby a svaly, nedostatok chuti do jedla. Môže sa vyskytnúť porucha stolice a močenia, bolestivé nutkanie na stolicu, bolestivé močenie. Okrem toho existuje možnosť pocitov bolesti rôznej intenzity, ktoré sa sústreďujú v dolnej časti brucha, v malej panve a konečníku.
Všetky špecifikovanépríznaky paraproktitídy zodpovedajú všetkým formám akútnej paraproktitídy. Ale každý typ choroby má svoje vlastné charakteristiky.
Liečba
Akútnu paraproktitídu lieči iba chirurgická metóda. Operácia spočíva v tom, že sa otvorí ohnisko infekcie a odstránia sa existujúce neživotaschopné oblasti. Ak je táto forma ochorenia sprevádzaná tvorbou fistulózneho traktu, potom ho chirurg vyrezal. Na konci operácie je nainštalovaná drenáž, vďaka ktorej má hnis možnosť voľne odtekať za hranice postihnutej oblasti.