Bolesť je najväčší evolučný mechanizmus, ktorý človeku umožňuje včas spozorovať nebezpečenstvo a reagovať naň. Receptory bolesti sú špeciálne bunky, ktoré sú zodpovedné za príjem informácií a ich následný prenos do mozgu v centre bolesti. Viac o tom, kde sa tieto nervové bunky nachádzajú a ako fungujú, si môžete prečítať v tomto článku.
Bolesť
Bolesť je nepríjemný pocit, ktorý do nášho mozgu prenášajú neuróny. Nepohodlie sa objavuje z nejakého dôvodu: signalizuje skutočné alebo potenciálne poškodenie v tele. Ak napríklad priblížite ruku príliš blízko ohňa, zdravý človek ju okamžite stiahne späť. Ide o silný obranný mechanizmus, ktorý okamžite signalizuje možné alebo pretrvávajúce problémy a núti nás urobiť všetko pre ich nápravu. Bolesť často poukazuje na konkrétne zranenie alebo zranenie, ale môže byť aj chronická,vyčerpávajúci charakter. U niektorých ľudí sú receptory bolesti precitlivené, v dôsledku čoho sa u nich vyvinie strach z akéhokoľvek dotyku, pretože spôsobuje nepohodlie.
Poznať princíp pôsobenia nociceptorov v zdravom organizme je nevyhnutné na to, aby sme pochopili, s čím bolestivý syndróm súvisí, ako ho liečiť a tiež čo spôsobuje nadmernú citlivosť neurónov. Svetová zdravotnícka organizácia teraz uznala, že žiadna ľudská bytosť by nemala znášať bolesť akéhokoľvek druhu. Na trhu je veľa liekov, ktoré dokážu úplne zastaviť alebo výrazne znížiť bolesť aj u pacientov s rakovinou.
Prečo je potrebná bolesť?
Bolesť sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku zranenia alebo choroby. Čo sa deje v tele, keď sa napríklad dotkneme ostrého predmetu? V tomto čase rozpoznávajú receptory umiestnené na povrchu našej pokožky nadmernú stimuláciu. Bolesť ešte necítime, hoci signál o nej sa už rúti cez synapsie do mozgu. Po prijatí správy dá mozog signál, aby konal, a my stiahneme ruku. Celý tento zložitý mechanizmus trvá doslova tisíciny sekundy, pretože život človeka závisí od rýchlosti reakcie.
Receptory bolesti na vlasovej línii sa nachádzajú doslova všade, a to umožňuje pokožke zostať mimoriadne citlivou a citlivou aj na najmenšie nepohodlie. Nociceptory sú schopné reagovať na intenzitu vnemov, nárast teploty, ako aj rôzne chemické zmeny. Takževýraz „bolesť je len vo vašej hlave“je pravdivý, pretože je to mozog, ktorý vytvára nepríjemné pocity, vďaka ktorým sa človek vyhýba nebezpečenstvu.
Nociceptory
Receptor bolesti je špeciálny typ nervovej bunky, ktorá je zodpovedná za príjem a prenos signálov o rôznych stimuláciách, ktoré sa potom prenášajú do centrálneho nervového systému. Receptory uvoľňujú chemikálie nazývané neurotransmitery, ktoré putujú veľkou rýchlosťou cez nervy, miechu, do hlavného „počítača“človeka v centre bolesti. Celý proces signalizácie sa nazýva nocicepcia a receptory bolesti, ktoré sa nachádzajú vo väčšine známych tkanív, sa nazývajú nociceptory.
Mechanizmus účinku nociceptorov
Ako fungujú receptory bolesti v mozgu? Aktivujú sa v reakcii na nejaký druh stimulácie, či už vnútornej alebo vonkajšej. Príkladom vonkajšej stimulácie je ostrý špendlík, ktorého ste sa náhodou dotkli prstom. Vnútornú stimuláciu môžu spôsobiť nociceptory umiestnené vo vnútorných orgánoch alebo kostiach, ako je osteochondróza alebo zakrivenie chrbtice.
Nociceptory sú membránové proteíny, ktoré rozpoznávajú dva typy účinkov na membránu neurónov: fyzikálne a chemické. Pri poškodení ľudských tkanív sa aktivujú receptory, čo vedie k otvoreniu katiónových kanálov. Výsledkom je, že senzorické neuróny vybuchnú a do mozgu sa pošle signál bolesti. V závislosti od toho, aký účinok sa na tkanivo vyvíja, rôznechemických látok. Mozog ich spracuje a vyberie si „stratégiu“, ktorou sa bude riadiť. Okrem toho receptory bolesti nielen prijímajú signál a prenášajú ho do mozgu, ale uvoľňujú aj biologicky aktívne zlúčeniny. Rozširujú krvné cievy, pomáhajú priťahovať bunky imunitného systému, čo zase pomáha telu rýchlejšie sa zotaviť.
Kde sa nachádzajú
Ľudský nervový systém prestupuje celým telom od končekov prstov až po brucho. Umožňuje cítiť a ovládať celé telo, je zodpovedný za koordináciu a prenos signálov z mozgu do rôznych orgánov. Tento komplexný mechanizmus zahŕňa aj upozornenie na zranenie alebo akékoľvek poškodenie, ktoré začína receptormi bolesti. Nachádzajú sa takmer vo všetkých nervových zakončeniach, aj keď najčastejšie sa nachádzajú v koži, svaloch a kĺboch. Časté sú aj v spojivových tkanivách a vo vnútorných orgánoch. Na jednom štvorcovom centimetri ľudskej kože sa nachádza od 100 do 200 neurónov, ktoré majú schopnosť reagovať na zmeny prostredia. Niekedy táto úžasná schopnosť ľudského tela prináša veľa problémov, no väčšinou pomáha zachrániť život. Aj keď si občas prajeme, aby sme sa mohli zbaviť bolesti a nič necítiť, táto citlivosť je nevyhnutná na prežitie.
Receptory bolesti v koži sú azda najbežnejšie. Nociceptory však možno nájsť dokonca aj v zuboch a perioste. V zdravom tele je akákoľvek bolesť signálom nejakého druhu poruchy a toby sa nikdy nemali ignorovať.
Rozdiel v typoch nervov
Veda, ktorá študuje proces bolesti a jej mechanizmy, je dosť ťažké pochopiť. Ak však za základ vezmeme znalosti o nervovom systéme, potom môže byť všetko oveľa jednoduchšie. Periférny nervový systém je kľúčom k ľudskému telu. Presahuje mozog a miechu, takže s jeho pomocou človek nemôže myslieť ani dýchať. Slúži ale ako výborný „snímač“, ktorý je schopný zachytiť tie najmenšie zmeny ako vo vnútri tela, tak aj navonok. Pozostáva z hlavových, miechových a aferentných nervov. Sú to aferentné nervy, ktoré sa nachádzajú v tkanivách a orgánoch a prenášajú signál do mozgu o svojom stave. V tkanivách je niekoľko typov aferentných nociceptorov: A-delta a C-senzorické vlákna.
A-delta vlákna sú pokryté akousi hladkou ochrannou clonou, takže impulzy bolesti prenášajú najrýchlejšie. Reagujú na akútnu a dobre lokalizovanú bolesť, ktorá si vyžaduje okamžitý zásah. Takáto bolesť môže zahŕňať popáleniny, rany, traumy a iné zranenia. Najčastejšie sa vlákna A-delta nachádzajú v mäkkých tkanivách a svaloch.
C-senzorické vlákna bolesti sa naopak aktivujú v reakcii na neintenzívne, ale dlhodobé podnety bolesti, ktoré nemajú jasnú lokalizáciu. Nie sú myelinizované (nie sú pokryté hladkou membránou), a preto prenášajú signál do mozgu o niečo pomalšie. Najčastejšie tieto bojové vlákna reagujú na poškodenie vnútorných orgánov.
Cestovný signálbolesť
Keď sa škodlivý stimul prenesie pozdĺž aferentných vlákien, musí prejsť cez dorzálny roh miechy. Ide o druh opakovača, ktorý triedi signály a prenáša ich do príslušných častí mozgu. Niektoré bolestivé podnety sa prenášajú priamo do talamu alebo mozgu, čo umožňuje rýchlu reakciu akcie. Ostatné sa posielajú do predného kortexu na ďalšie spracovanie. Práve vo frontálnom kortexe dochádza k vedomému uvedomeniu si bolesti, ktorú cítime. Kvôli tomuto mechanizmu v núdzových situáciách ani nestihneme pocítiť nepohodlie v prvých sekundách. Napríklad pri popálenine sa najsilnejšia bolesť dostaví po niekoľkých minútach.
Odozva mozgu
Posledným krokom v procese signalizácie bolesti je odpoveď mozgu, ktorá telu povie, ako má reagovať. Tieto impulzy sa prenášajú pozdĺž eferentných hlavových nervov. Počas signalizácie bolesti sa v mozgu a mieche uvoľňujú rôzne chemické zlúčeniny, ktoré buď znižujú alebo zvyšujú vnímanie bolestivých podnetov. Nazývajú sa neurochemické mediátory. Obsahujú endorfíny, čo sú prirodzené analgetiká, ako aj serotonín a norepinefrín, ktoré zvyšujú vnímanie bolesti človekom.
Typy receptorov bolesti
Nociceptory sú rozdelené do niekoľkých typov, z ktorých každý je citlivý len na jeden typ podráždenia.
- Receptory pre teplotné a chemické podnety. Receptor zodpovedný zavnímanie týchto stimulov bolo pomenované TRPV1. Začal sa skúmať v 20. storočí s cieľom získať liek, ktorý dokáže zmierniť bolesť. TRPV1 hrá úlohu pri rakovine, respiračných ochoreniach a ďalších.
- Purínové receptory reagujú na poškodenie tkaniva. Zároveň sa do medzibunkového priestoru dostávajú molekuly ATP, ktoré následne ovplyvňujú purinergné receptory, ktoré spúšťajú bolestivý stimul.
- Receptory kyseliny. Mnohé bunky majú iónové kanály citlivé na kyseliny, ktoré môžu reagovať na rôzne chemikálie.
Rozmanitosť typov receptorov bolesti vám umožňuje rýchlo poslať signál do mozgu o najnebezpečnejšom poškodení a vytvoriť vhodné chemické zlúčeniny.
Typy bolesti
Prečo veci niekedy tak bolia? Ako sa zbaviť bolesti? Tieto otázky si ľudstvo kladie už niekoľko storočí a konečne našlo odpoveď. Existuje niekoľko typov bolesti - akútna a chronická. Akútne sa často vyskytuje v dôsledku poškodenia tkaniva, napríklad pri zlomenine kosti. Môže súvisieť aj s bolesťami hlavy (ktorými trpí väčšina ľudstva). Akútna bolesť zmizne tak rýchlo, ako príde – zvyčajne hneď, ako sa odstráni zdroj bolesti (napríklad zlomený zub).
Chronická bolesť je o niečo komplikovanejšia. Lekári stále nedokážu úplne zbaviť svojich pacientov chronických zranení, ktoré ich trápia už dlhé roky. Chronická bolesť je zvyčajne spojená s dlhodobým ochorením, neidentifikovanýmpríčin, rakoviny alebo degeneratívnych ochorení. Jedným z hlavných faktorov, ktoré prispievajú k chronickej bolesti, je neznáma príčina. U pacientov, ktorí pociťujú bolesť dlhší čas, sa často pozoruje depresia a modifikujú sa receptory bolesti. Chemická reakcia tela je tiež narušená. Preto sa lekári snažia nájsť zdroj bolesti, a ak to nie je možné, predpisujú lieky proti bolesti.
Lieky proti bolesti
Lieky proti bolesti alebo lieky proti bolesti, ako sa im niekedy hovorí, zvyčajne fungujú s pomocou neurochemických mediátorov. Ak liek inhibuje uvoľňovanie "druhých poslov", potom sa receptory bolesti jednoducho neaktivujú, v dôsledku čoho sa signál nedostane do mozgu. To isté sa stane, ak je reakcia mozgu v reakcii na stimul neutralizovaná. Vo väčšine prípadov môžu lieky proti bolesti len dočasne ovplyvniť situáciu, ale nedokážu vyliečiť základný problém. Jediné, čo môžu urobiť, je zabrániť tomu, aby osoba pociťovala bolesť spojenú s chronickým ochorením alebo zranením.
Results
Receptory bolesti vo vlasovej línii, lymfe a krvi umožňujú ľudskému telu rýchlo reagovať na vonkajšie podnety: zmeny teploty, tlaku, chemické kyseliny a poškodenie tkaniva. Informácie aktivujú nociceptory, ktoré vysielajú signály pozdĺž periférneho nervového systému do mozgu. To zas okamžite zareaguje a vyšle spätný impulz. Výsledkom je, že predtým stiahneme ruku z ohňaMáme čas si to uvedomiť, čo môže výrazne znížiť stupeň poškodenia. Receptory bolesti majú na nás možno taký vplyv v núdzových situáciách.
