Jedným z hlavných nevyriešených problémov modernej medicíny je vysoká ľudská úmrtnosť na zhubné ochorenia. Každý rok svet stratí niekoľko miliónov ľudských životov. Napríklad rakovina krčka maternice je treťou najčastejšou príčinou úmrtí u žien. Vďaka včasnej diagnóze sa však počet úmrtí za posledné desaťročie znížil na polovicu. Čo je to teda za ochorenie, aké sú jeho príznaky a je rakovina krčka maternice viditeľná na ultrazvuku?
Aké sú príznaky choroby
Ako každá iná onkopatológia, rakovina krčka maternice nemusí mať dlho žiadne príznaky.
V počiatočných štádiách môže žena pociťovať miernu slabosť, nedostatok chuti do jedla, ako aj nevysvetliteľné zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty.
Ako choroba postupuje, k všeobecným symptómom sa môžu pripojiť špecifické symptómy, ako napríklad:
- čudný vaginálny výtok;
- zlý zápach;
- krvácanie podobné menštruácii, ale uprostred cyklu alebo po pohlavnom styku;
- okrem iného sa pri močení môžu vyskytnúť bolesti a kŕče.
Čo robiť, ak existujú náznaky?
Ak sa objaví jeden alebo viacero príznakov rakoviny krčka maternice, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a začať s potrebným vyšetrením. Gynekológ predpíše ultrazvuk a ďalšie postupy, ak to uzná za potrebné. Najprv však vykoná vyšetrenie na stoličke, urobí všeobecný náter a tiež starostlivo vyšetrí krčka maternice. Špecialista zhodnotí jeho vzhľad, stav slizničného epitelu. Ak dôjde čo i len k miernej erózii, odoberie ster na onkocytológiu a ak to bude považovať za potrebné, predpíše ultrazvukové vyšetrenie.
Je možné vidieť rakovinu krčka maternice na ultrazvuku?
Ultrazvukové vyšetrenie je potrebné na podrobnejšie posúdenie erozívnej oblasti na sliznici krčka maternice. Treba však povedať, že len na základe výsledkov ultrazvuku je neprijateľné stanoviť konečnú diagnózu a vyvodiť záver, či má žena rakovinu alebo nie.
Fakt, že ultrazvuk ukazuje rakovinu krčka maternice, nie je vo všetkých prípadoch pravdivý. Tento prieskum poskytuje iba informácie o tom, aké ďalšie opatrenia je potrebné vykonať.
Typy ultrazvuku
To, či ultrazvuk odhalí rakovinu krčka maternice, závisí aj od typu zákroku. Sú nasledovné:
- Transabdominálne. Senzor je umiestnený na bruchu pacienta. Toto je klasický ultrazvuk.
- Transvaginálne. Pri diagnostike ochorení krčka maternice sa používa najčastejšie. Avšak v prípadoch, keď je nádor umiestnený pod určitým uhlom od stien vagíny, ultrazvuková sonda si to jednoducho nemusí všimnúť.
- Transrektálne. Kvôli blízkosti ku krku sa niekedy ultrazvuk používa cez konečník. To platí najmä pre dievčatá, ktoré ešte nezačali sexuálne žiť.
Najčastejšie sa však používa transvaginálny ultrazvuk.
Metodika diagnostiky
To, či sa rakovina krčka maternice dá vidieť na ultrazvuku, závisí aj od správnej a včasnej prípravy.
Lekár a pacient spravidla nemusia vykonávať žiadne špeciálne prípravné opatrenia. Okrem nasledujúcich:
- Deň pred zákrokom môže gynekológ odporučiť žene, aby si dala klystír na vyčistenie stien konečníka. To poskytne jasnejší obraz a presnejšie výsledky testov.
- Okrem toho, asi hodinu alebo dve pred ultrazvukom by mal pacient vypiť asi 2-3 poháre vody. Tým sa naplní močový mechúr v správnom čase a vytvorí sa správne pozadie pre obraz na obrazovke monitora.
- Počas samotného zákroku by sa žena mala vyzliecť pod pás a ľahnúť si na pohovku. Potom jej lekár zavedie do vagíny špeciálny senzor, na ktorý sa nasadí kondóm (vhygienické účely).
- Všetko, čo sa od pacienta vyžaduje, je pokojne ležať, nehýbať sa a snažiť sa uvoľniť.
Zákrok spravidla netrvá dlhšie ako 10 minút, počas ktorých lekár zhodnotí celkový stav krčka maternice, jeho steny, dĺžku, os umiestnenia a priechodnosť kanálika.
Čo ukazuje cervikálny ultrazvuk?
Vďaka informáciám, ktoré odborník dostane pomocou ultrazvuku, možno pacientovi diagnostikovať také patologické stavy ako:
- Cysty sú dutiny naplnené tekutinou. Sú benígnej povahy.
- Polypy sú nadmerným rastom sliznice abnormálnej povahy.
- Endometrióza je gynekologické ochorenie, pri ktorom veľmi silno rastú bunky sliznice vnútornej vrstvy maternice.
- Fibrómy sú nezhubné výrastky, ktoré sa vyskytujú vo svaloch maternice.
- Adenokarcinóm je nádor vytvorený z buniek žľazového tkaniva.
- Maligní rast – rakovina krčka maternice.
Ultrazvuk určuje okrem iného aj cervikálne tehotenstvo, kedy sa plodové vajíčko "omylom" prichytí na krčku maternice.
Úlohy gynekológa
Čo by teda mal lekár pochopiť pri vyšetrovaní pacienta ultrazvukom? Aké je jej poslanie?
- Najprv si nastavte veľkosť vzdelania.
- Posúďte hĺbku invázie do tkaniva orgánu.
- Okrem toho je dôležité určiť povahu rastu nádoru. Môže byť exo- a endofytický.
- Inštalovať,či útvar vyklíčil do tela maternice.
- Pochopte, či sú ovplyvnené susedné orgány. Napríklad močový mechúr a hrubé črevo, konečník.
- Ak máte podozrenie na rakovinu, mali by ste preskúmať, či nie sú metastázy na vaječníkoch a blízkych lymfatických uzlinách.
Podmienky na získanie spoľahlivých výsledkov
Ak sa nádor nachádza v stenách krčka maternice v hĺbke nie väčšej ako 3 mm, ultrazvukové zariadenie jednoducho nemusí odhaliť takúto formáciu. Vidí ultrazvuk v tomto prípade rakovinu krčka maternice? nie Koniec koncov, výsledky budú také, že lekár môže dospieť k záveru, že pacient je zdravý.
Preto pred predpísaním ultrazvuku musí byť žena vyšetrená na gynekologickom kresle.
Ukazovatele dešifrovania
Výsledky môže vyhodnotiť iba špeciálne vyškolený lekár. Počas procedúry študuje, čo vidí na obrazovke, zapisuje alebo diktuje sestre určité ukazovatele. Podľa získaných údajov a ďalších údajov je možné vyvodiť záver o stave krčka maternice.
Čo vidí špecialista na obrazovke
Ak je pre bežného človeka obraz z ultrazvuku len zmesou čiernych, šedých a bielych odleskov, tak pre odborníka je to celá encyklopédia o zdravotnom stave toho či onoho orgánu každého pacienta. Vrátane rakoviny krčka maternice. Vidí ultrazvuk a lekár túto patológiu? V počiatočnom štádiu si gynekológ môže všimnúť oválny útvar, ako aj dobre definované hranice.
Potom, ako nebezpečný proces pokračuje,vzdelanie sa zväčšuje, hranice sú vymazané, rozmazané. Vo vnútri formácie môžu byť oblasti rozpadu. Vyzerajú ako anechoické dutiny.
Okrem toho sa prietok krvi v nádore výrazne zvyšuje, cievy sa oveľa zväčšujú a ich priemer sa zväčšuje.
S exofytickým rastom má nádor neostré okraje na sliznici vonkajšieho krčka maternice a tiež nepravidelný tvar.
S endofytickým rastom sa zväčšuje veľkosť orgánu, akým je krčka maternice.
Ďalšie kroky
Po ultrazvukovom vyšetrení môžu byť tri výsledky.
- Pacient je zdravý. Po bežnom vyšetrení ženy na stoličke a ultrazvuku na preventívne účely lekár skonštatuje, že žena je zdravá. V takom prípade musí ďalej pravidelne, každých šesť mesiacov, absolvovať plánované lekárske vyšetrenia.
- Pri vyšetrení si gynekológ všimne eróziu a pošle ženu na ultrazvuk, ktorého výsledky potvrdzujú prítomnosť vzdelania. V tomto prípade bude rozhodujúcu úlohu zohrávať prechod testov na onkocytológiu a ľudský papilomavírus. Podľa získaných údajov bude môcť lekár urobiť záver o prebiehajúcom procese na sliznici krčka maternice a jeho nebezpečenstve.
- Ultrazvuk odhalí rakovinu krčka maternice. Aj keď výsledky vyšetrenia uvádzajú, že útvar vyzerá ako malígny, nemali by ste vopred panikáriť. Stáva sa, že vzdelanie sa ukáže ako obyčajná erózia, ktorá nemala čas premeniť sa na rakovinu. A potom, s včasnou liečbou, bude výsledokpozitívne. S takýmito výsledkami vyšetrenia gynekológ predpíše žene ďalšie postupy vo forme počítačovej a magnetickej rezonancie. Tieto udalosti budú schopné poskytnúť komplexné údaje o novotvaru.
Záver
Mnohé pacientky, ktoré majú podozrenie na túto diagnózu, sa zaujímajú o to, či je rakovina krčka maternice viditeľná na ultrazvuku? Určite áno. Žena sa však musí na zákrok poriadne pripraviť, tým sa výrazne zvýši spoľahlivosť výsledkov.
Môže ultrazvuk ukázať 1. štádium rakoviny krčka maternice? S najväčšou pravdepodobnosťou nie. V tomto prípade nie je vykonanie tohto prieskumu vždy informatívne. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že tento postup nemôže byť jedinou metódou diagnostiky tejto nebezpečnej choroby.
