Anémia je syndróm charakterizovaný nízkou hladinou (v porovnaní s normou) hemoglobínu v krvi, pričom sa neberie do úvahy len celková hodnota, ale aj jeho množstvo v jednom erytrocyte.
Funkcia hemoglobínu a jej normy
Hemoglobín je proteín, ktorý má vo svojom zložení atóm železa, schopný viazať molekuly kyslíka. Nachádza sa iba v červených krvinkách. Mimo týchto buniek je tento proteín rýchlo degradovaný. Normálne ukazovatele sa považujú za interval od 110 do 155 g na liter (pre ženy - 110 - 145 a pre mužov - 120 - 155). Pokles pod 110 je anémia. Faktom je, že hemoglobín od 110 do 120 u mužov sa považuje za maximálne prípustné, aj keď nie normálne.
Stupne anémie
Klinická prax ukázala, že pokles hladiny tohto proteínu na rôzne čísla má podobné prejavy, a preto sa všetky anémie zvyčajne delia do niekoľkých skupín. Predtým existovala klasifikácia podľa závažnosti - ľahká, stredná a ťažká. Teraz bolo rozhodnuté pomenovať tieto stupne v číselnom poradí vo vzostupnom poradí. Takže anémia 1. stupňa sa považuje za najmenej závažnú. Hemoglobín sa u nej pohybuje od 110 do 90 a zvyčajne za normálnych životných podmienok nemá žiadne klinické príznaky. Anémia tohto stupňa krvi sa prejavujesám iba pri vykonávaní určitých záťaží, ktoré presahujú rámec obvyklých pre daného človeka. Prvé príznaky, ktoré sa objavia pri bežnom cvičení, zodpovedajú anémii strednej závažnosti. Teraz sa tomu hovorí druhý. Pri ňom sa hemoglobín pohybuje od 90 do 70 g v jednom litri krvi. Napokon, ťažká anémia (teraz nazývaná tretia) sa vyznačuje podrobným obrazom choroby. Tu sú čísla hemoglobínu nižšie ako 70.
Príčiny a formy ochorenia
Príčiny vedúce k rozvoju ochorenia určujú jeho formu.
1. Ťažká anémia. Vždy sú spojené s rýchlou stratou červených krviniek. Sú na to dva dôvody: krvácanie a rýchla deštrukcia červených krviniek. Posledná okolnosť sa pozoruje napríklad v prípade otravy hemolytickými jedmi. Rýchly pokles hladiny hemoglobínu prevyšuje rýchlosť rozvoja kompenzačných schopností organizmu. Preto sa anémia 1. stupňa môže vyskytnúť aj v pokoji.
2. Chronická anémia predstavuje viac ako 80-85% všetkých ochorení tohto typu, takže ich príčiny sú najčastejšie. Ide o množstvo chorôb, napríklad nedostatok akéhokoľvek faktora v ktoromkoľvek štádiu syntézy hemoglobínu, patológiu štruktúry erytrocytov a ich choroby. Faktory nedostatku zahŕňajú nedostatok železa, kyanokobalamínu, cytochrómov, porfyrínu. Patológia erytrocytov môže byť vrodená alebo získaná. V prvom prípade sa erytrocyty tvoria buď s defektmi vedúcimi k zníženiu hladiny hemoglobínu v nich, alebo sú samotné veľmi nestabilné anáchylné na rýchle zničenie. Často sa prvé príznaky objavia aj vtedy, keď má človek anémiu 1. stupňa. Získaná patológia sa vyskytuje v dôsledku rôznych ochorení vedúcich k skorému zničeniu červených krviniek. Jedným príkladom je malária.
Klinické prejavy chronickej anémie
Bez ohľadu na hladinu hemoglobínu má chronická anémia, ktorej závažnosť je určená iba závažnosťou prejavov, určitý súbor symptómov.
Slabosť a únava.
· Závraty, tinitus a blikajúce "lietajú" pred očami.
Bledá pokožka.
Lámavosť nechtov, zmena ich tvaru a farby.
· Suchá pokožka a vypadávanie vlasov.
Všetky tieto znaky sú pre jednu osobu voliteľné. Anémia 1. stupňa sa teda u niektorých môže prejaviť len bledosťou a suchou pokožkou, u iných sa pri normálnej farbe pleti môžu objaviť lámavé nechty a vypadávanie vlasov.
Prevalencia anémie medzi chirurgickými ochoreniami
Problém anémie nie je len terapeutický, malé percento prípadov sa vyskytuje v chirurgickej praxi. A často je anémia prvým znakom akejkoľvek patológie, ktorá si vyžaduje núdzový zásah chirurga. Jedným z bežných stavov je krvácanie z orgánov tráviacej trubice.
