Normálne fungovanie ľudského tela priamo závisí od stavu kostrového systému. Znížená hustota kostí spôsobuje ich oslabenie, čo môže viesť k zlomeninám. Najčastejšie je takáto patológia diagnostikovaná u žien, ktoré sú v postmenopauzálnom období. Ale niekedy sa choroba vyskytuje v mladšom veku, a to u žien aj u mužov. Zníženie hustoty kostí je hlavným prejavom ochorenia, akým je osteopénia. Čo to je? Prečo k tomu dochádza? Aké sú príznaky a liečba? Osteopénia predchádza takému závažnému ochoreniu, akým je osteoporóza, takže patológiu nemožno ignorovať.
Reasons
Prečo sa choroba osteopénie rozvinie, dnes nie je úplne známe. Kosti sa vekom stenčujú. Ide o úplne prirodzený proces. Keď človek dosiahne určité obdobie, staré bunky kostného tkaniva sa ničia oveľa rýchlejšie, ako sa tvoria nové. Vrchol rastu kostí nastáva v tridsiatke, potom tento proces klesá. S maximálnou možnou hrúbkou kosti sa výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku osteopénie.
Osteopénia kostí sa môže vyskytnúť aj vtedy, akak osoba pôvodne znížila svoju hustotu.
Faktory prispievajúce k rozvoju tejto patológie
Osteopénia sa najčastejšie vyvíja:
- women;
- s štíhlou postavou;
- pre Európanov;
- v starobe;
- dlhodobé užívanie kortikosteroidov, žalúdočných a antikonvulzív;
- so zneužívaním alkoholu a fajčením;
-
kvôli nevyváženej strave (nedostatok vitamínu D);
- so sedavým životným štýlom;
- v dôsledku pitia sýtených nápojov;
- pri porušení vstrebávania živín v čreve;
- po chemoterapii zhubných nádorov;
- po vystavení ionizujúcemu žiareniu.
Okrem toho môže byť patológia dedičná.
Osteopénia: príznaky choroby
S rozvojom tohto ochorenia sa bolesť neobjavuje a pacient často nevie o vzniknutom probléme. Aj keď sa objavila trhlina, človek nemusí cítiť nič, kým sa nepoškodí kostné tkanivo. Po prevoze do nemocnice ho pošlú na diagnostiku.
Príčiny osteopénie krčka stehennej kosti
Osteopénia krčka stehnovej kosti je najčastejšie diagnostikovaná v starobe. Prispieva k rozvoju ochorenia porušenie mineralizácie kostí. Tento stav je hlavným provokujúcim faktorom zlomeniny stehennej kosti. Osteopénia krčka stehnovej kosti je diagnostikovaná pomerne ťažko, takže patológia nie je liečená. Okrem toho sa v starobe môžu vyvinúť sekundárne ochorenia, ktoré sa prejavujú rôznymi príznakmi. Takéto znamenie, ako je krátkodobá strata citlivosti kože v oblasti stehien, často nie je spojené s osteopéniou. Nízky stupeň hustoty kostí sa zistí iba v prípade zlomeniny krčka stehnovej kosti. Ale, bohužiaľ, v tomto čase sa patologický proces stáva systémovým a je zistený v celom kostrovom systéme tela.
Kvalifikovaný rádiológ na röntgenovom snímku jasne odlíši osteoporózu od normálnej štruktúry. Ale osteopénia nie je charakterizovaná výrazným znížením koncentrácie vápnika v kostiach, z tohto dôvodu nie je patológia na obrázku zistená.
Osteopénia driekovej chrbtice
Tento stav sa najčastejšie vyvíja v dôsledku pľúcnej patológie, transplantácie vnútorných orgánov, užívania antikonvulzív a antidepresív, dlhodobého hladovania. Tiež osteopénia chrbtice (liečba patológie bude popísaná nižšie) môže byť výsledkom intenzívnej kostnej resorpcie a nedokonalej osteogenézy. Rednutie kostného tkaniva vo všeobecnosti a bedrovej chrbtice zvlášť je fyziologický proces starnutia. Osteopénia chrbtice, ako aj osteopénia iných oblastí sa nijako neprejavuje.
Osteopénia u detí
Táto patológia sa pozoruje u približne 50 % veľmi predčasne narodených detí. Ochorenie vzniká v dôsledku nedostatočného obsahu minerálov (fosfor a vápnik) v tele počas tehotenstva. Plod dostáva hlavné množstvo týchto látok v poslednom trimestri a jeho kosti rastú rýchlejšie. Predčasne narodené dieťa je preto prakticky zbavené týchto základných prvkov. Takéto bábätko by malo od narodenia dostávať podstatne viac fosforu a vápnika.
Rast podporného aparátu závisí aj od aktívnych pohybov plodu v treťom trimestri. Predčasne narodené dieťa je dosť slabé, veľmi málo sa pohybuje a v dôsledku toho sa znižuje pevnosť kostí.
Materské mlieko neobsahuje dostatok látok potrebných pre intenzívny rast kostí. Minerály by sa preto mali pridávať buď do materského mlieka, alebo do špeciálnej mliečnej výživy, kým dieťa nedosiahne 3,5 kg. Potrebnú dennú dávku vitamínu D určuje lekár, spravidla je to 800 jednotiek. Okrem toho fyzická aktivita (masáž) podporuje spevnenie a rast kostí.
Diagnostika
Hovorili sme o takej chorobe, ako je osteopénia, čo to je a prečo sa vyvíja. A ako diagnostikovať túto patológiu? Minerálna hustota kostí (BMD) sa meria v chrbtici, stehenných kostiach a niekedy aj v rukách na určenie osteopénie. Z-skóre ako výsledok testu ukazujerozdiel medzi BMD pacienta a priemerom ľudí rovnakého pohlavia a veku. K dnešnému dňu je najinformatívnejšou a najpresnejšou metódou denzitometria alebo dvojenergetická röntgenová absorpciometria (DERA). Tento postup umožňuje zistiť stratu kostnej hmoty od 2% ročne. Štandardné röntgenové vyšetrenie v tomto prípade nie je dostatočne informatívne na zistenie úbytku takého množstva kostnej hmoty alebo malých zmien hustoty kostí, preto táto metóda nepotvrdí ani nevyvráti diagnózu osteopénie.
Symptómy patológie sa najčastejšie vyskytujú u starších ľudí, keď index hustoty kostí presiahne 2. V tomto prípade má pacient zmeny v driekovej chrbtici. Röntgen pomôže identifikovať deformáciu. Na obrázkoch bude okrem špecifických porúch stavcov badateľný pokles ich hustoty.
Denzitometrická diagnostika má nasledujúce kritériá:
- norma, keď je index hustoty menší ako 1;
- osteopénia s indexom hustoty 1 až 2,5;
- osteoporóza nad 2,5.
Kto by mal byť vyšetrený na osteopéniu
Test BMD sa dôrazne odporúča pre nasledujúcich jednotlivcov:
- Ženy nad 50 rokov (menopauza) a muži nad 70 rokov.
- Ľudia oboch pohlaví od 50 rokov, ak sú predpoklady pre rozvoj osteoporózy.
- Ak by existovali prípadyzlomené kosti po 50 rokoch.
- Obe pohlavia pri dlhodobom užívaní liekov na redukciu kostnej hmoty.
- Ak je už osteopénia diagnostikovaná, bez ohľadu na pohlavie a vek by sa mali vykonávať pravidelné vyšetrenia.
Spôsob liečby zlej mineralizácie kostí
Terapia takejto patológie, ako je osteopénia (čo to je, bolo opísané vyššie), má zabrániť jej ďalšiemu rozvoju. Na posilnenie kostí odborníci odporúčajú prehodnotiť svoj životný štýl a vzdať sa zlých návykov. Okrem toho by ste mali vylúčiť konzumáciu nekvalitných potravín a poskytnúť telu plnú fyzickú aktivitu.
Diéta na osteopéniu
Ak je diagnostikovaná osteopénia, liečba je primárne založená na vyváženej strave. Každý deň musíte jesť ovocie, bylinky, zeleninu. Je veľmi dôležité zaradiť do jedálnička mlieko a mliečne výrobky (kefír, tvaroh, fermentované pečené mlieko, jogurt). Horčík, ktorý obsahuje fazuľu, zeleninu a obilniny, tiež pomôže zvýšiť hustotu kostí.
Uvedomte si, že kofeín a soľ podporujú stratu vápnika. Na zlepšenie zdravia kostí sa odporúča konzumovať nápoje bez kofeínu a obmedziť množstvo soli v spracovaných potravinách.
Netreba zabúdať na dôležitosť prítomnosti vitamínu D v tele. V koži sa tvorí pod vplyvom ultrafialového žiarenia, takže za slnečného počasia treba chodiť dlhšie.
Lekárskeliečba
Pri osteopénii môže liečba zahŕňať lieky.
Najčastejšie drogy:
- Kalcitriol.
- "kalcitonín".
- Teriparatide.
- Raloxifene.
- bisfosfonáty.
Prostriedok „Kalcitriol“je prípravok vitamínu D. Táto látka v lieku je obsiahnutá vo vysokej koncentrácii, preto sa liek vydáva na lekársky predpis. Počas používania tohto lieku sa musia kontrolovať hladiny vápnika.
Kalcitomín je hormón štítnej žľazy, ktorý reguluje metabolizmus vápnika v tele. Pri nedostatku tohto hormónu začína prevládať resorpcia nad osteogenézou. V tomto prípade sa používa liek "kalcitonín", získaný z morského lososa. Štruktúra tejto látky je podobná ľudskému hormónu.
Používanie lieku "Teriparatide" predpisuje endokrinológ. Tento liek patrí medzi stimulanty anabolického metabolizmu. Jeho nadbytok môže vyvolať resorpčný účinok.
Liek "Raloxifen" má estrogénny účinok, ktorý inhibuje kostnú resorpciu. Pod vplyvom lieku sa zvyšuje kostná hmota a znižuje sa strata vápnika močovým systémom.
Bisfosfonáty sú tiež zamerané na prevenciu kostnej resorpcie. Lieky patriace do tejto skupiny nepodporujú osteogenézu, iba zabraňujú deštrukcii kostí. Pri pravidelnom používaní bisfosfonátov, osteoklastov (bunky, ktoré sa rozkladajúkostného tkaniva) nebudú môcť vykonávať svoju funkciu. Preto sa takéto lieky môžu používať len krátkodobo. V priebehu experimentálnych štúdií sa zistilo, že pri dlhšom zablokovaní kostnej resorpcie dochádza k rozvoju rakovinových premien kostných buniek, ktoré môžu ohroziť život pacienta.
Fyzická aktivita
Účinný boj proti osteopénii zahŕňa povinné športovanie. Výbornou voľbou je plávanie alebo rýchla chôdza. Odporúča sa tiež ísť do posilňovne. V starobe sú užitočné prechádzky na čerstvom vzduchu, denne a niekoľko hodín. Mladým ľuďom sa odporúča, aby ráno behali a pravidelne cvičili.
Preventívne opatrenia
Prevencia osteopénie je podobná ako terapeutické opatrenia. V prvom rade je to zdravý životný štýl. Veľmi dôležité je zabezpečiť dostatočný príjem vitamínu D a vápnika v tele, strava by mala byť vyvážená a pestrá. Je veľmi žiaduce vzdať sa fajčenia a znížiť spotrebu alkoholických nápojov na minimum. Od mladosti sledujte svoje zdravie a prijímajte opatrenia na posilnenie kostného tkaniva.
Nikdy nie je neskoro zmeniť životný štýl, aby ste sa cítili lepšie. Ak budete postupovať podľa vyššie uvedených odporúčaní, neduhy vás obídu.
Záver
Po prečítaní tohto článku ste sa dozvedeli o príčinách takejto choroby, ako je osteopénia, čo to je a aké metódy liečby existujú. Dúfame, že informácie budú pre vás užitočné. Postarajte sa o seba azostaňte zdraví!
