Krvný test je jednou z najbežnejších a najinformatívnejších metód primárnej diagnostiky. Na základe jej výsledkov možno posúdiť stav orgánov, stanoviť, potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu, určiť štádium ochorenia a upraviť predpísanú liečbu, určiť hladinu hormónov na ich ďalšiu úpravu. Krvný test, ktorého typy sú známe všetkým lekárom, sa vykonáva nielen pre chorých, ale aj pre úplne zdravých ľudí, ktorí absolvujú plánované lekárske prehliadky raz ročne (v škôlkach a školách, v práci, v armáda). Preto sa u nás asi nenájde človek, ktorý by sa nikdy nestretol so záhadnými a mierne desivými číslami v tabuľkách s výsledkami analýz.
Krvný test: typy
Existuje veľké množstvo rôznych krvných testov:
- Zaphormóny.
- Na cukor.
- Alergénový test.
- Imunologické.
- Na zrážanie krvi.
- Oncomarkers.
- Na potvrdenie tehotenstva a iné.
Na začiatok sa pozrime na dve najčastejšie a zároveň nezrozumiteľné analýzy pre jednoduchého pacienta:
- Biochemické.
- Klinické (všeobecné/Podrobné).
Biochémia
Skôr ako budeme poznať normy biochemického krvného testu u dospelých, ktorého tabuľka bude uvedená nižšie, poďme zistiť, na čo to je.
Odkaz na biochémiu je ten istý kus papiera, ktorý všeobecní lekári denne rozdávajú v kôpkach. Predpisuje sa podľa plánu každému pacientovi raz ročne na sledovanie zdravotného stavu a po akomkoľvek komplikovanom ochorení, ako aj každej osobe prijatej do nemocnice.
Krv sa odoberá len zo žily (najčastejšie v oblasti lakťového kĺbu, ale existujú aj možnosti odberu zo žíl na rukách, nohách, dolných končatinách) a to vždy ráno v hod. prázdny žalúdok. Po ukončení procedúry sú skúmavky odoslané do špeciálneho laboratória. Výsledky testov sú zvyčajne pripravené nasledujúci deň.
Normy biochemického krvného testu u dospelých: tabuľka
| Indicator | Merná jednotka | Spodný limit normálu | Horná hranica normálu |
| Cukor/glukóza | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Močovina | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Neproteínový krvný dusík (zvyškový) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Kreatinín | mikromólov/L | 44 | 106 |
| Bežné lipidy | g/l | 4 | 8 |
| Cholesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Lipoproteín s nízkou hustotou, LDL/LDL cholesterol | mmol/L |
muži: 2, 02 ženy: 1, 92 |
muži: 4, 79 ženy: 4, 51 |
| Lipoproteín s vysokou hustotou, HDL/ HDL cholesterol | mmol/L |
Muži: 0, 72 ženy: 0, 68 |
muži: 1, 63 ženy: 2, 28 |
| Aterogénny koeficient | 0 | 3 | |
| Triglyceridy | mmol/L |
muži: 0, 61 ženy: 0, 45 |
muži: 3, 62 ženy: 1, 99 |
| Fosfolipidy | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Bilirubín | µmol/liter | 8, 5 | 20, 55 |
| Proteín | g/l | 65 | 85 |
| Albumín | g/l | 35 | 50 |
| AST (aspartátaminotransferáza) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (alanínaminotransferáza) | IU/L | 7 | 41 |
| Gamma-glutamyltranspeptidáza | µmol/L |
muži: 15 ženy: 10 |
muži: 106 ženy: 66 |
| Alkalická fosfatáza | IU/L | 20 | 140 |
| Vápnik | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| draslík | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Sodík | mmol/L | 136 | 145 |
| Chlór | mmol/L | 98 | 107 |
| Iron | µmol/L |
muži: 11, 64 ženy: 8, 95 |
muži: 30, 43 ženy: 30, 43 |
Vzhľadom na hospodárnosť našich okresných nemocníc lekári často nepovažujú za potrebné posielať pacientov na všeobecne akceptovaný kompletný rozbor a následne sa tvoria niektoré typy biochemických krvných testov, na ktorých smeroch sú len niektoré charakteristiky bude zvýraznené.
Ak sa napríklad pacient sťažuje na problémy s pečeňou, odoberú mu krv na bilirubín (celkový) a celkový proteín, albumín, alanínaminotransferázu, gama-GTP, C-reaktívny proteín, alkalickú fosfatázu.
Ak má lekár podozrenie, že pacient má cukrovku, podrobí sa najskôr biochemickej štúdii cukru (glukózy), aby potvrdil alebo vyvrátil domnienku.
Pacienti sú rôzni a skúsený lekár, ak sa vyskytnú priame príznaky choroby, nebude plytvať peniazmi pacienta a prostriedkami nemocnice nadarmo. Koniec koncov, niekoľkokrát do roka nie je potrebné vykonať úplný všeobecný krvný test bez špeciálnych indikácií.
CBC
Toto je názov krvného testu, ktorého typy sa musia vykonávať iba nalačno (bez ohľadu na to, či sa krv odoberie z prsta alebo zo žily).
Dnes sa merania v tejto štúdii vykonávajú automaticky na špeciálnych hematologických analyzátoroch.
Hlavné ukazovatele klinického krvného testusú:
- Hemoglobín je súčasťou erytrocytov, ktoré transportujú kyslík do tkanív a orgánov. Zníženie množstva hemoglobínu vedie k nedostatku kyslíka v tkanivách. Norma pre ženy je 120-140 gramov / l, pre mužov - 135-160 gramov / l.
- Leukocyty (množstvo). Leukocyty sú krvinky, ktorých hlavnou funkciou je ochrana pred mikroorganizmami, antigénmi a nádorovými bunkami. Norma: (4 - 9)109/l.
- ESR je indikátorom patológie v tele. U žien sa za normu považuje až 12 mm / h, pre mužov - až 8 mm / h;
- Hematokrit – červené krvinky. Ak je hematokrit zvýšený, existuje podozrenie na erytrocytózu alebo leukémiu. Ak je znížená - anémia, hyperhydratácia, tehotenstvo. Norma pre ženy je 0, 360-0, 460 l / l, pre mužov 0, 400-0, 480 l / l;
- Erytrocyty (množstvo). Zvýšenie počtu červených krviniek môže naznačovať zrážanie krvi, novotvary, ochorenie obličiek. Zníženie - o strate krvi, anémii, tehotenstve atď. Norma pre mužov je (4-5, 15)1012 l, pre ženy - (3, 7-4, 7)10 12 l.
Čo ešte môže krvný test ukázať
Ak chcete odpovedať na otázku, čo sú krvné testy, musíte najprv pochopiť, čo je krv a na čo slúži.
Krv je tkanivo tela pozostávajúce z plazmy (tekutiny) a buniek (leukocyty, erytrocyty a krvné doštičky). Pôsobením kontrakcií srdca cirkuluje cez cievy a vyživuje všetky orgány ľudského tela.
Krv je potrebná pre človeka, aby:
- Prenášajte oxid uhličitý z tkanív do pľúc a kyslík späť.
- Dodávajte živiny do tkanivových buniek.
- Regulujte telesnú teplotu.
- Prenášajte odpadové a škodlivé látky do obličiek a pľúc na ich následné odstránenie z tela.
- Prenosom hormónov prepojte všetky orgány a systémy;
- Zabezpečte ochranu tela.
- Zabezpečte konzistenciu v tele.
- Zabezpečte prácu orgánov a dajte im napätie zo srdca.
Chápeme teda, že zloženie krvi môže hovoriť o mnohých problémoch v tele: o porušeniach v práci každého zo systémov, každého orgánu ľudského tela. Len je potrebné včas absolvovať krvný test, ktorého typy lekár vyberie, a vyriešiť túto hádanku.
Hormón štítnej žľazy
Teraz takmer každý piaty obyvateľ našej veľkej krajiny môže nájsť nejaký druh poruchy a poruchy štítnej žľazy. Ak má lekár pri vyšetrení podozrenie na zmeny, pacienta odošle na ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetrenie štítnej žľazy, ako aj vyšetrenie krvi na TSH (na množstvo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu). Poruchy v práci tohto orgánu totiž vedú k neplodnosti, poruchám libida, problémom s duševnou prácou, urýchľujú a zhoršujú priebeh akéhokoľvek infekčného a zápalového procesu v tele.
Indikácie pre darovanie krvi pre množstvo hormónu štítnej žľazy
Sú to:
- Život v oblasti s nedostatkom jódu.
- Po akejkoľvek chirurgickej liečbe.
- Pri problémoch s počatím a donosením dieťaťa.
- Pri používaní hormonálnej antikoncepcie (kontrola TSH raz ročne).
V prípade predtým zistených porúch vo fungovaní žľazy kontrolovať priebeh ochorenia a vyberať lieky.
Aberácie v tejto analýze môžu naznačovať problémy ako:
- Hypotyreóza (nízka funkcia štítnej žľazy).
- Hypertyreóza (zvýšená funkcia žľazy).
Malé odchýlky od normy zistené včas sú prístupné vynikajúcej lekárskej korekcii a vážne a neskoro zistené patológie môžu vyžadovať chirurgickú liečbu. V prípade, že sa u pacienta zistí nadbytok hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, je mu predpísané ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy a s najväčšou pravdepodobnosťou doživotná hormonálna substitučná liečba.
Norma tyrotropného hormónu
Na objasnenie diagnózy a kontrolu priebehu ochorenia je predpísaný podrobný krvný test na TSH, ktorý zahŕňa:
- Voľný T3 (hormón, ktorý je zodpovedný za metabolizmus kyslíka). Norma - 2, 6-5, 7 pmol / l.
- Voľný T4 (hormón zodpovedný za metabolizmus bielkovín). Norma – 9 – 22 mmol/l.
- Protilátky proti proteínu tyreoglobulínu (na vylúčenie chorôb autoimunitného systému). Norma – až 18 jednotiek/ml.
Pred odberom krvi na hormóny TSH je dôležité prestať užívať alkohol, hormonálnu antikoncepciu a iné liekyprodukty obsahujúce hormóny. Je tiež potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a na jeden deň sa vzdať pitia.
Zrážanie krvi
Stáva sa, že pri bežnej lekárskej prehliadke alebo počas testu sa náhodne zistí porušenie hustoty krvi. Ak sa toto porušenie zistilo počas biochemickej analýzy, terapeut odošle odporúčanie na ďalší test zrážanlivosti krvi. Ako sa to vedecky volá - coauhologram.
Indikácie na analýzu sú:
- Znaky dlhotrvajúceho krvácania, modriny aj pri miernom tlaku.
- Nadchádzajúca operácia.
- Choroby srdca, pečene, krvných ciev.
- Tehotenstvo.
- Znížená imunita.
Koagulačná analýza zahŕňa veľký súbor indikátorov:
| Indicator | Norma |
| Protrombínový index | 12-20 s. |
| APTV | 38 – 55 s. |
| Plazmový fibrinogén | 2,0-3,5g/L |
| Trombínový čas | 11-17, 8 sekúnd |
| Rekalcifikácia plazmy | 60 – 120 s. |
| Tolerancia heparínu | 3 – 11 minút |
| Stiahnutie krvnej zrazeniny | od 44 % do 65 % |
Ak je osobe pridelený test zrážanlivosti krvi, nemôžete si spomenúť, ako sa volá. Každý pacient dostane špeciálne odporúčanie, v ktorom bude uvedený čas, názov štúdie a potrebné požiadavky na jej priebeh v závislosti odpredpokladaná diagnóza:
- Z prsta sa odoberá materiál na posúdenie zrážania kapilárnej krvi.
- Venózna krv sa odoberá zo žily na vyhodnotenie venóznej krvi.
Táto analýza, podobne ako mnohé iné, musí byť vykonaná nalačno.
Analýza ženských hormónov
Dobré hormonálne pozadie je dôležitou podmienkou normálneho fungovania celého organizmu. Je to on, kto závisí od normálneho spánku, dobrého zdravia, schopnosti vykonávať fyzickú prácu. Štúdium hormonálneho pozadia je potrebné pre ženy s výskytom takýchto príznakov:
- Insomnia.
- Priberanie alebo drastické chudnutie.
- Menštruačné nepravidelnosti.
- Podráždený.
Keď dôjde k hormonálnej nerovnováhe, u žien sa objavia problémy so zdravím reprodukčného systému (vrátane fibroidov, cýst, polycystických ochorení), duševné poruchy, obezita/vychudnutie, menštruačné poruchy alebo odvykanie, neplodnosť, mužský typ vlasov rast na tele a ďalšie.
Krvný test na ženské pohlavné hormóny teda zahŕňa:
- Hormón stimulujúci folikuly.
- Prolaktín.
- Luteinizačný hormón.
- Estriol.
- Progesterón.
- Hormón stimulujúci folikuly.
- sulfát DHEA.
Je potrebné pripomenúť, že hladina mnohých hormónov sa výrazne líši v závislosti od štádia cyklu, takže pred darovaním krvi musíte starostlivo dodržiavať pokyny lekára. Akákoľvek analýza hormónov sa vždy robí nalačno, 1-2 hodiny po prebudení.
Pánskepohlavné hormóny
- Testosterón.
- Dehydroepiandrosterón sulfát.
Analýzu mužských pohlavných hormónov možno predpísať mužovi aj žene. Ide o to, že sú to androgény, ktoré sú zodpovedné za príťažlivosť (libido) u žien aj mužov. Konkrétne testosterón ovplyvňuje aj fungovanie mazových žliaz, svalov a mozgu.
Analýza množstva androgénov pre mužov aj ženy sa robí každý deň ráno nalačno.
