Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktoré je sprevádzané poškodením prvkov spojivového tkaniva tela a prejavuje sa polyartritídou neznámej etiológie. Ochorenie je závažné svojím priebehom a vlastnosťami terapie. Patológia má niekoľko odrôd, z ktorých jedna je séronegatívna reumatoidná artritída.
Charakteristické rozdiely v tvare
Počas choroby v krvnom sére pacienta s reumatoidnou artritídou existuje špecifický marker - reumatoidný faktor. Sú to protilátky, ktoré si telo vytvára proti vlastným tkanivám. Faktor má tendenciu viazať sa na antigény tela.
Séronegatívna reumatoidná artritída je charakteristická tým, že pacient nemá podobný faktor, čo však neovplyvňuje progresiu ochorenia. Choroba nezačína tak akútne ako iné formy a priebeh a symptómy sú menej výrazné.
Nástup prejavov začína porážkou jedného alebo viacerých kĺbov, ale nevyznačujú sa symetriou. Veľké kĺby sú zapojené do procesu častejšie, kĺbyprsty – menej často.
Etiológia ochorenia
Séronegatívna reumatoidná artritída, ktorej prognóza je v porovnaní s inými formami patológie priaznivejšia, sa vyvíja na pozadí nasledujúcich faktorov:
- dedičná predispozícia;
- zložitá environmentálna situácia v životných podmienkach;
- vírusové ochorenia;
- ochorenia endokrinného systému;
- stresové situácie;
- mechanické poškodenie prvkov muskuloskeletálneho systému;
- alergické reakcie;
- infekčné choroby;
- hypotermia.
Riziková skupina zahŕňa starších ľudí (od 40 rokov). Zaujímavý poznatok o dlhodobo dojčiacich ženách: laktácia do dvoch rokov znižuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia trojnásobne.
Klinický obrázok
Zvážte, ako postupuje séronegatívna reumatoidná artritída. Symptómy začínajú nepríjemnými pocitmi a bolesťou v jednom z kĺbov. Pacienti sa sťažujú na pocit miernej stuhnutosti ráno, horúčku, zimnicu, slabosť.
Ak je stuhnutosť výrazná a najskôr sú postihnuté malé kĺby, znamená to, že typ ochorenia je séropozitívny. Séronegatívna reumatoidná artritída je charakterizovaná patológiou veľkých kĺbov, ako je koleno alebo bedrový kĺb. Patológia jedného kĺbu sa nazýva monoartritída.
OkremOkrem toho má pacient nasledujúce príznaky:
- zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín;
- chudnutie;
- svalová atrofia;
- poškodenie obličiek.
Na strane kĺbov s progresiou ochorenia možno určiť nasledovné:
- vláknitá povaha zmien;
- prítomnosť kontraktúr;
- časté exacerbácie choroby;
- zhoršená funkcia kĺbov;
- unilaterálna lokalizácia lézie počas prvého roka;
- do procesu sú zapojené malé kĺby.
Štádiá ochorenia
Priebeh séronegatívnej reumatoidnej artritídy prechádza 4 fázami:
I štádium – rozvoj osteoporózy v oblasti kĺbov. Hustota kostí klesá s ďalším poklesom ich mineralizácie.
II štádium – dochádza k zúženiu spojovacej štrbiny.
III štádium – kostné tkanivo je pokryté eróziou.
IV štádium – poškodenie kĺbov postupuje až do úplnej imobilizácie.
Diagnostické metódy
Po vyšetrení lekár predpíše všeobecné klinické testy. Analýza periférnej krvi určuje prítomnosť príznakov zápalu v tele: zvýšená sedimentácia erytrocytov a leukocytóza. V leukocytovom vzorci sa zistilo zvýšenie počtu bodavých neutrofilov.
Waler-Rose test je špecifická metóda na diagnostikovanie prítomnosti reumatoidného faktora. Neprítomnosť posledne menovaného v krvnom sére potvrdzuje reumatoidné ochorenieartritída séronegatívna.
Potom pacient podstúpi röntgenové vyšetrenie, ktoré určí nasledujúce patológie:
- malá deformácia chodidla;
- prevalencia ankylozovania;
- osteoporóza;
- prvotné zmeny v kĺboch zápästia.
Funkcie terapie
Liečba séronegatívnej reumatoidnej artritídy by mala byť komplexná a mala by pozostávať z medikamentóznej terapie, diéty, fyzikálnej terapie a pohybovej terapie.
Liečba drogami prebieha v dvoch fázach. Najprv odstráňte príznaky. Ak je pacient mučený horúčkou a zimnicou, lekár predpisuje antipyretiká. Najlepšou možnosťou by bol rad ibuprofénu, ktorý nielenže zmierňuje horúčku, ale má aj protizápalový účinok.
Nesteroidné protizápalové lieky môžu tiež eliminovať bolesť a nepohodlie. Používajú sa vo forme tabletových foriem a mastí, gélov na vonkajšie použitie. Z tejto skupiny použite:
- "Ibuprofén".
- "Movalis".
- "Dicloberl".
- "Revmoxicam".
Bolesti uľavia aj konvenčné analgetiká („Analgin“, „Dexalgin“), a ak sú tieto dve skupiny neúčinné, použijú sa hormonálne lieky („Hydrokortizón“, „Dexametazón“).
Cytostatiká sú ďalšou skupinou liekov, ktoré sa používajú na liečbu reumatoidnej artritídy, avšakpoužitie týchto liekov nie je vždy vhodné, preto sa predpisujú individuálne v každom klinickom prípade. Zástupcovia - "Metotrexát", "Cyklofosfamid".
V prípade neúčinnosti štandardných liečebných režimov je predpísané použitie špecifických protilátok. Táto metóda je inovatívna v oblasti terapie autoimunitných ochorení. Injekčne podané protilátky pôsobia proti tvorbe účinných látok, ktoré spôsobujú rozvoj zápalovej reakcie.
Fyzioterapia a cvičebná terapia
Fyzioterapeutické metódy sa používajú súbežne s medikamentóznou terapiou:
- akupunktúra;
- laserová terapia;
- magnetoterapia;
- kryoterapia.
Terapeutický telocvik je povolený až po ukončení akútneho štádia ochorenia, keď už nie sú silné bolesti. Cvičebná terapia sa vykonáva samostatne alebo v skupine pacientov s podobným stavom.
Na obnovenie stratenej funkcie kĺbov použite nasledujúce cvičenia:
- Rotačné pohyby ruky, vzpriamenie paže a zovretie prstov v päsť.
- Pohyby prstov v horizontálnej alebo vertikálnej projekcii.
- Palec sa dotýka ostatných prstov na ruke.
- V dlani sa kotúľa a stláča malá gulička.
- Flexné a extenzie v lakťových a kolenných kĺboch.
- Rotačné pohyby ramenných a bedrových kĺbov.
- Mahi nohy.
- Drepy.
- Chôdza na pokrčených nohách.
Ľudové kúry
Používanie výlučne tradičných metód terapie neprinesie očakávaný výsledok. Ak sa pacient už rozhodol pre masti a iné domáce produkty, potom sa oplatí kombinovať ich s farmaceutickými prípravkami predpísanými lekárom.
Existuje niekoľko účinných receptov, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť a zmierniť stav pacienta:
- Zalejte dva poháre orgovánových pukov pohárom vodky alebo napoly zriedeného alkoholu. Trvajte 10 dní na tmavom chladnom mieste. Výsledná infúzia potiera patologické zóny dvakrát denne po dobu najmenej 2 týždňov.
- Veľká mrkva sa umyje, ošúpe a nastrúha na jemnom strúhadle. Pridá sa tam terpentín a rastlinný olej (každý 5 kvapiek). Výsledná hmota sa aplikuje na gázový rez a fixuje sa na boľavé miesto vo forme obkladu. Vykonajte postup v noci najmenej 10 krát. Možno striedať s obkladmi a aplikáciami šťavy z listov aloe.
- Polievkovú lyžicu suchého povrazu zalejte litrom vriacej vody, na miernom ohni povarte pol hodiny a sceďte. Výsledný odvar pridajte do vody na liečebné kúpele.
Diéta
Liečba séronegatívnej reumatoidnej artritídy, ktorá má priaznivú prognózu, by mala zahŕňať úpravu stravy. Pacienti by mali čo najviac obmedziť tieto potraviny:
- fat;
- sweet;
- údené mäso;
- marinované;
- citrus;
- dairy;
- bravčové.
Jedálniček by mal obsahovať dostatočné množstvo rýb a morských plodov, čerstvú zeleninu a ovocie, vajcia, cereálie.
Séronegatívna reumatoidná artritída sa bohužiaľ nedá úplne vyliečiť. Pacienti musia s chorobou bojovať do konca života. Podľa rady odborníkov však schéma zvolenej liečby, diéta spomalí progresiu ochorenia a vytvorí podmienky pre plnohodnotný život.
Hlavným bodom je okamžité apelovanie na zdravotnícke zariadenie ihneď po prvých patologických príznakoch a prejavoch pohybového aparátu.
