Počas pôrodu sa žene často stáva prasknutie maternice, hrádze alebo vagíny. Tento stav nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre zdravie ženy, pretože ošetrujúci špecialisti rýchlo a profesionálne zašijú medzeru bez toho, aby sa na ňu zamerali.
V skutočnosti je takýto zákrok dosť nepríjemný a bolestivý. Taktiež popôrodné stehy môžu ženám priniesť veľa problémov a starostí. Každá žena, ktorá podstúpila takýto zákrok, by mala vedieť, ako správne znížiť bolesť a vyhnúť sa možným komplikáciám. Správna starostlivosť o jazvy bude priamo závisieť od toho, kde sa nachádzajú.
Rôzne stehy
V závislosti od miesta prasknutia existujú vonkajšie (šitie na perineu) a vnútorné (na krčku maternice, vo vagíne). Švy sú vyrobené niťami z rôznych materiálov, čo si vyžaduje náležitú starostlivosť a starostlivé vyšetrenie chorého miesta.
Stehy na krčku maternice
Tento stav sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:
- Dôvodom vzhľadu sú príliš veľké plody.
- Anestézia na šitie nie je potrebná, pretože krčka maternice po pôrode úplne stráca citlivosť.
- Pri zošívaní medzery sa používa katgut, ktorý pomáha aplikovať samovstrebateľné stehy, ako aj PHA, caproag a vicryl.
- Hlavné výhody takýchto stehov zahŕňajú absenciu nepríjemných symptómov, ako aj nebezpečných komplikácií.
- Údržba stehov sa nevyžaduje.
Stehy vo vagíne
Výrazné črty švov v tejto oblasti:
- Vyskytuje sa v dôsledku pôrodnej traumy, vaginálnej ruptúry do rôznych hĺbok.
- Ako anestézia sa používa lokálna anestézia novokainom.
- Šihy sa aplikujú s katgutom.
- Hlavnými nevýhodami zákroku sú silné bolesti, ktoré pretrvávajú počas dňa.
- Netreba sa starať.
Stehy na rozkroku
Stehy na perineu po pôrode sa vyznačujú určitými vlastnosťami:
- Príčiny vzhľadu: prirodzené (počas pôrodu) a umelé (disekcia gynekológom).
- Typy: prvý stupeň (disekcia prebieha na povrchovej vrstve kože), druhý stupeň (poškodenie siaha až do svalových vlákien a epitelu), tretí stupeň vývoja (prasknutie dosiahne steny konečníka).
- V anestézii sa vykonáva lokálna anestézia lidokaínom.
- Materiály na šitie - katgut (pri prvom stupni pretrhnutia), nevstrebateľnénite - hodváb a kapron (s inými stupňami závažnosti medzery).
- Hlavnými nevýhodami sú dlhotrvajúce bolesti.
- Starostlivosť o prietrž bude pozostávať zo starostlivého dodržiavania hygienických pravidiel, ako aj z pravidelného ošetrovania antiseptikami.
Najproblematickejšia situácia je s vonkajšími švami po narodení dieťaťa. Môžu viesť k vzniku rôznych komplikácií (zápalový proces, hromadenie hnisu, šírenie infekcie), preto si vyžadujú obzvlášť starostlivú starostlivosť. Ešte v pôrodnici by mal lekár ženu informovať o tom, ako sa majú liečiť rany.
Čas hojenia stehov
Každá žena, ktorá má ruptúru, sa zaujíma o otázku, ako skoro sa zahoja stehy na hrádzi počas pôrodu, keďže sa chce čo najskôr zbaviť syndrómu bolesti a vrátiť sa k predchádzajúcemu životnému štýlu. Rýchlosť, akou sa trhlina zahojí, bude závisieť od mnohých faktorov.
Ako dlho sa stehy v perineu hoja, závisí od nasledujúcich dôvodov:
- Pri použití vstrebateľných nití dochádza k zahojeniu po 14 dňoch, samotné jazvy sa do mesiaca rozpúšťajú a nespôsobujú žene žiadne problémy.
- Najčastejšou otázkou je, ako dlho trvá zahojenie stehov pri iných materiáloch. Odstránia sa až po 5-6 dňoch po narodení dieťaťa, hojenie trvá dva až štyri týždne. V závislosti od vlastností ženského tela a správnej starostlivosti sa môže dĺžka hojenia líšiť.
- Čas hojenia jaziev po pôrodemôže byť väčšia, ak sa rana infikuje. Po zašití je dôležité rany pravidelne ošetrovať a pozorne sledovať ich čistotu.
V snahe vrátiť sa čo najskôr k predchádzajúcemu životnému štýlu bez bolesti a nepohodlia hľadajú mladé ženy spôsob, ako rýchlo zahojiť stehy po pôrode. Doba zotavenia bude priamo závisieť od toho, ako je žena opatrná a ako dobre sa stará o popôrodné stehy.
Kedy sú stehy?
Perineotómia je chirurgický zákrok, ktorý chráni ženu a pomáha dieťaťu bez problémov sa narodiť. V druhej fáze pôrodu môže dôjsť k silnému natiahnutiu perineálnych tkanív, čo vedie k zvýšenému riziku prasknutia.
V určitých prípadoch sa používajú stehy. Patria sem:
- vysoký rozkrok;
- zlá rozťažnosť tkaniva ženy (ak rodí prvýkrát a má viac ako 30 rokov);
- zostávajúce jazvy z predchádzajúcich pôrodov;
- ak je dieťa pri narodení umiestnené na perineum čelom alebo tvárou nadol (prezentácia extenzorov);
- použitie špeciálnych pôrodníckych klieští alebo vákuová extrakcia;
- ženská panva je príliš úzka;
- rýchle doručenie;
- veľká veľkosť embrya;
- predčasná erupcia hlavy v dôsledku chýb pôrodníka.
Rez s rovnými okrajmi sa obnoví oveľa rýchlejšie ako roztrhnutie. Prietrž je zošitá pre rýchle zotavenie (fotografické stehyna rozkroku z estetických dôvodov nie sú v článku umiestnené).
Ako sa správne starať o švy?
Ak k medzere predsa len dôjde, mali by ste si vopred zistiť, ako sa o stehy po pôrode správne starať, aby ste predišli možným komplikáciám a iným nepríjemným príznakom. Špecialista musí podrobne povedať, ako sa správne starať o švy.
Je to súčasť jeho profesionálnych povinností, tak sa na to neváhajte opýtať. Starostlivosť o stehy po pôrode zahŕňa najčastejšie obmedzenia mobility, vylúčenie akéhokoľvek športu zo života, ako aj dodržiavanie hygienických pravidiel a používanie rôznych antiseptických liekov na hojenie rán.
Technika starostlivosti
Vlastnosti starostlivosti:
- Stehy na perineu po pôrode v nemocnici sa niekoľkokrát denne ošetrujú brilantnou zelenou alebo koncentrovaným roztokom manganistanu draselného.
- Každých pár hodín po pôrode je dôležité vymeniť vložku za novú sterilnú.
- Používajte iba voľnú spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín alebo špeciálne jednorazové spodky.
- Je zakázané nosiť veľmi sťahujúce spodné prádlo, ktoré vyvíja silný tlak na perineálnu oblasť, čo negatívne ovplyvňuje proces krvného obehu: v tomto prípade je proces hojenia stehov značne oneskorený.
- Je dôležité umývať sa každých pár hodín a tiež vykonávať hygienické postupy po návšteve toalety.
- Je dôležité chodiť na toaletu tak často, aby to neovplyvnilo plný močový mechúrkontraktilné procesy v maternici.
- Ráno a večer pri sprchovaní je dôležité umývať perineum mydlom a počas dňa čistou vodou.
- Umývajte vonkajší šev čo najšetrnejšie a nasmerujte prúd vody priamo naň.
- Po umytí je dôležité perineum osušiť špeciálnym uterákom savými pohybmi - spredu dozadu.
- Je tiež dôležité zvážiť, ako dlho po pôrode nemôžete sedieť so stehmi na perineu. Špecialisti v závislosti od formy medzery a jej závažnosti predpisujú obdobie od jedného do niekoľkých týždňov. Zároveň si môžete hneď v prvý deň po šití sadnúť na toaletu. Po siedmich dňoch si môžete jemne sadnúť na zadok oproti strane, na ktorej sa nachádza zranenie. Sedieť by ste mali iba na tvrdých povrchoch. Je dôležité pamätať na dĺžku sedenia aj po návrate domov z nemocnice. Pre ženu je najlepšie ležať alebo v polosede
- Netrápte sa bolesťou a vynechávaním výletov na toaletu kvôli nej. Takéto akcie len dodatočne zaťažujú svaly perinea, v dôsledku čoho sa bolestivý syndróm stáva len silnejším. Na zmiernenie celkového stavu by sa po pôrode so šitím mali používať glycerínové čapíky: sú rektálne a pomáhajú zmäkčiť stolicu.
- Je dôležité vyhnúť sa prejavom dlhotrvajúcej zápchy, vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré k nej môžu viesť. Pred jedlom by ste mali vypiť lyžicu rastlinného olejaobnoviť trávenie a urýchliť proces hojenia.
- Počas rehabilitačného obdobia je zakázané zdvíhať závažia s hmotnosťou nad tri kilogramy.
Popísané pravidlá sú základné, pomáhajú urýchliť proces hojenia medzery a obnovy tela mladej mamičky.
Príčiny bolestivých stehov
Mnoho žien po pôrode pociťuje bolesť pri stehoch hrádze.
Pravidelne pokračujú, ak musí človek neustále sedieť alebo zdvíhať ťažké predmety – v tomto prípade by mala byť hmotnosť zdvíhaných predmetov obmedzená a ak je to možné, neseďte naraz na dva zadky čas.
Hrdina bolí spravidla po stehoch a pri dlhšej zápche. V prvých mesiacoch po narodení dieťaťa sa telo ženy aktívne zotavuje, laktácia potrebuje prijímať veľké množstvo tekutín a voda nemusí stačiť na normálnu defekáciu. Dojčiaca žena by mala konzumovať viac mlieka, zeleného čaju, čerstvého džúsu alebo bylinkového čaju.
V niektorých prípadoch perineum bolí počas pohlavného styku v dôsledku suchosti vagíny a prirodzeného zaťaženia hrádze. V tomto prípade odborníci odporúčajú používať hydratačné gély. Niekedy sa syndróm bolesti objaví pri zmene polohy na bolestivejšiu.
Vývoj zápalu
Stehy veľmi bolia a ťahajú po pôrode počas rozvoja zápalového procesu. V tomto prípade sa u pacienta navyše vyvinie začervenanie a výtok hnisu. V tomto prípade je to dôležiténavštívte gynekológa a začnite komplexnú liečbu.
Aj stehy po pôrode môžu bolieť, pretože popôrodný výtok tvorí živnú pôdu pre aktívne šírenie patogénov, ktoré vyvolávajú zápalový proces.
Čo robiť, ak sa spoj rozpadol?
Šihy z nevstrebateľného materiálu sa najčastejšie odstraňujú už 5-7 dní po narodení bábätka. Postup spravidla neprináša bolesť a nepohodlie. Na rozdiel od vnútorných stehov vo vagíne a maternici sa v perineu zapália najčastejšie pravidelným kontaktom s lochiami a fyzickou aktivitou.
Najčastejšie dôvody, prečo sa šev v rozkroku rozpadá, sú:
- nedodržiavanie pokoja na lôžku v prvých dňoch po pôrode;
- predčasné sadnutie si na dva zadky naraz;
- zdvíhanie ťažkých predmetov, ktoré vyvíjajú veľký tlak na choré tkanivá;
- preniknutie infekcie do rany;
- zlá hygiena genitálií;
- nosenie úzkej alebo neprirodzenej spodnej bielizne;
- Skoršie začatie pohlavného styku.
Prešitie
Ak žena po samovyšetrení zistí, že steh vyzerá zle a bolí, mala by okamžite navštíviť gynekológa alebo pôrodnicu, odkiaľ ju prepustili. Iba gynekológ môže presne určiť príčinu divergencie švu. Aby ste čo najskôr napravili situáciu a predišli komplikáciám, mali by ste navštíviť pôrodníkagynekológ, ktorý porodil ženu.
Ak je rana dobre zahojená a šev vyzerá normálne, no sú tam malé zapálené miesta, lekár predpíše antibiotiká a ošetrí choré miesto protizápalovými masťami a antiseptickými roztokmi. Veci sú úplne iné, ak je rana stále čerstvá a švy sa už začali rozchádzať. V tomto prípade špecialista predpíše druhý postup na zošitie rany.
Opakujúce sa funkcie
Ak sa nezrovnalosť vyskytla ešte v nemocnici, odborník počas vyšetrenia určí poškodenie stehov a čo najskôr ich prišije. Počas procedúry sa používa lokálna anestézia, ktorá pomáha úplne skryť bolesť. Šitie po druhýkrát sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri prvom. Operácia pokračuje 30 minút. Po zákroku lekár predpisuje štandardné preventívne opatrenia na dezinfekciu a rýchle hojenie rany.
