Inkarcerovaná hernia: klinický obraz a odrody

Inkarcerovaná hernia: klinický obraz a odrody
Inkarcerovaná hernia: klinický obraz a odrody

Video: Inkarcerovaná hernia: klinický obraz a odrody

Video: Inkarcerovaná hernia: klinický obraz a odrody
Video: Delhi Floods Today | LNJP Director Speaks To CNNNews18 As Flood Water Enters Trauma Centre |#Shorts 2024, Júl
Anonim

Inkarcerovaná hernia je považovaná za jednu z najčastejších komplikácií hernií. V medicíne patrí ochorenie do oblasti akútnej chirurgie. Vo všeobecnosti medzi problémami s orgánmi brušnej dutiny zaujímajú prietrže štvrté miesto, pričom „prvé tri“sú apendicitída, cholecystitída a pankreatitída.

uškrtená hernia
uškrtená hernia

Odrody

Prečo sa tvorí uškrtená prietrž? Lekári pripisujú jeho vzhľad obsahu herniálneho vaku, ktorý je stlačený v takzvanom "herniálnom prstenci". V modernej medicíne je obvyklé rozlišovať dva typy: primárne a sekundárne. Treba poznamenať, že prvá možnosť je pomerne zriedkavá. Spravidla sa u pacienta s predispozíciou objavuje primárna uškrtená kýla v dôsledku veľkej fyzickej námahy. Diagnóza je spojená s určitými ťažkosťami. Všetky ostatné formy sú zahrnuté v sekundárnej kategórii. Medzi tie najbežnejšie patrí typické klasické porušenie, ktoré zasa tiež spadá do dvoch foriem: elastické a fekálne.

Elastické obmedzenie

Uväznená hernia v

uškrtená stehenná hernia
uškrtená stehenná hernia

tento prípad vzniká aj v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Je preto prirodzené, že sa pozoruje hlavne u ľudí v mladom a strednom veku, teda u tých, ktorí sú schopní takejto záťaže. Symptómy sú nasledovné: prvý stupeň je charakterizovaný akútnou bolesťou a opuchom v oblasti starej hernie. Postupne sa zväčšuje a bolesť sa stáva neznesiteľnou. Pacient sa môže sťažovať aj na ťažkú nevoľnosť, ktorá sa periodicky mení na vracanie a zadržiavanie stolice. V obzvlášť závažných situáciách je štípanie sprevádzané príznakmi ako tachykardia, sucho v ústach a asymetrické brucho.

Miestne príznaky

Na základe čoho lekári zvyčajne diagnostikujú uškrtenú femorálnu herniu? Po prvé, musíte venovať pozornosť syndrómu bolesti. V mieste, kde bola hernia, sa vytvorí veľký opuch, ktorý na každý dotyk reaguje mimoriadne nepríjemnými pocitmi.

Atypické tvary

liečba uškrtenej hernie
liečba uškrtenej hernie

Oveľa menej bežné sú také druhy uškrtenej hernie ako parietálna a retrográdna. Prvý prípad sa pozoruje hlavne pri malých inguinálnych, femorálnych a pupočných herniách. Parietálne porušenie sa právom považuje za najnebezpečnejšie zo všetkých typov, pretože sa vyvíja takmer asymptomaticky. Maximálne, na čo sa môže pacient sťažovať, je mierna bolesť brucha. Nedostatok správnej liečby však v tomto prípade vedie k tomu, že črevná stena podlieha nekróze, v čreve sa môže objaviť otvor, ktorý vzase vyvoláva rozvoj akútnej peritonitídy. Pri retrográdnom porušení sa vyššie opísané symptómy pridávajú k znakom, ktoré sú viac charakteristické pre črevnú obštrukciu ako pre herniu. Fekálne porušenie sa vo väčšine prípadov pozoruje u starších ľudí. Črevné slučky, ktoré sú v herniálnom vaku, sa postupne ohýbajú, hromadia sa tam výkaly, napučiava žalúdok. Liečbu priškrtenej hernie výrazne sťažuje črevná atónia, ktorá je typická pre mnohých pacientov v tomto veku.

Odporúča: