Tyrotoxická kríza: príčiny, symptómy, pohotovostná starostlivosť a liečba

Obsah:

Tyrotoxická kríza: príčiny, symptómy, pohotovostná starostlivosť a liečba
Tyrotoxická kríza: príčiny, symptómy, pohotovostná starostlivosť a liečba

Video: Tyrotoxická kríza: príčiny, symptómy, pohotovostná starostlivosť a liečba

Video: Tyrotoxická kríza: príčiny, symptómy, pohotovostná starostlivosť a liečba
Video: Prečo väčšina mužov chrápe? 2024, Júl
Anonim

Ťažké zdravotné problémy začínajú ochorením malého orgánu na krku. Chronické ochorenia strumy vedú k zvýšeniu štítnej žľazy. Krajné štádium komplikácií sa označuje ako tyreotoxická kríza. Pri takejto komplikácii je výsledkom klinických symptómov v 20% prípadov smrteľný výsledok. V čase akútnych prejavov nebezpečných stavov potrebuje pacient neodkladnú pomoc a neustále sledovanie zdravotníckym personálom.

Ťažkosti pri liečbe chronických ochorení orgánu

Človek sa ťažko dusí vzrušením, alergickými reakciami, ťažko sa mu prehĺta – môže ísť o tyreotoxickú krízu. Naliehavosť problému zostáva dodnes: chirurgická metóda liečby štítnej žľazy nie je vhodná. Po odstránení orgánu nastanú komplikácie, ktoré si vyžadujú neustálu medikamentóznu terapiu do konca života.

tyreotoxická kríza
tyreotoxická kríza

Nie všetci lekári odporúčajú chirurgické odstránenie štítnej žľazy a len málo špecialistov je schopných takúto operáciu vykonať. Malý orgán je súčasťou lymfatického systému tela. Akodstráňte článok z reťazca zložitých procesov, infekcia bude môcť voľne preniknúť do oblasti pľúc, priedušiek, žalúdka.

Typickým prejavom komplikácie u človeka s odstránenou štítnou žľazou je žalúdočný vred. Vymenovanie piluliek a iných liekov nie je schopné nahradiť stratenú funkciu orgánu. Pacienti s chronickými ochoreniami sú vystavení riziku vzniku tyreotoxickej krízy. Pri existujúcej predispozícii organizmu k opuchu tkanív strumy sa odporúča chorým a blízkym ľuďom oboznámiť sa so zásadami prvej pomoci pri klinických stavoch.

Spôsoby získania komplikácií

Tyrotoxická kríza je výsledkom rôznych komplikácií v tele:

  1. Vplyv liekov na bunky štítnej žľazy.
  2. Chirurgický zákrok na krku.
  3. Alergické vzplanutia, ktoré sa často vyskytujú na jar a na jeseň.
  4. Choroby lymfatického systému.
  5. Akútne stavy spôsobené poruchami centrálneho nervového systému. Stres vedie k takýmto prejavom. Neustále napätie vedie k poruchám v tele, štítna žľaza sa zväčšuje.
  6. Infekcia infekciami: vírusy, parazity.
  7. Traumatické následky cervikálnej oblasti.
  8. U žien počas tehotenstva často dochádza ku kríze v dôsledku toxikózy.
  9. Náhle vysadenie liečby antityreoidálnymi liekmi určenými na inhibíciu biosyntézy hormónov štítnej žľazy.
núdzová starostlivosť o tyreotoxickú krízu
núdzová starostlivosť o tyreotoxickú krízu

Základnépríčinou krízy je nedostatok jódu v tele. Pri aktívnom procese tvorby spojivového tkaniva môže dôjsť k zvýšeniu orgánu. Patológia sa vyskytuje po porušení metabolizmu bielkovín v ľudskom tele.

Vonkajšie prejavy v klinických prípadoch

Ak sa po miernej námahe začnete cítiť horšie, môže ísť o tyreotoxickú krízu. Symptómy ochorenia sa začínajú zreteľne prejavovať po užití jódových prípravkov alebo hormónov štítnej žľazy. Zdôraznime hlavné znaky, po ktorých musíte naliehavo vyšetriť endokrinológ. Ak sa zistia viac ako tri symptómy, potom môžeme predpokladať prítomnosť komplikácie - tyreotoxickú krízu.

príznaky tyreotoxickej krízy
príznaky tyreotoxickej krízy

Vonkajšie prejavy, pomocou ktorých môžete nezávisle posúdiť vývoj choroby:

  1. Pokles pohody nastáva skôr v porovnaní s predchádzajúcim stavom tela.
  2. Často zvýšená srdcová frekvencia presahujúca 100 úderov za minútu.
  3. Zvýšená vzrušivosť, podráždenie sa vyskytuje v dôsledku každej maličkosti.
  4. Obrázok je doplnený zvýšeným tlakom.
  5. Neprimerané zvýšenie telesnej teploty o viac ako 3 stupne.
  6. Objavujú sa závraty, nevoľnosť, vracanie.
  7. Porucha trávenia.
  8. Pomalé dýchanie.

Postup pred príchodom sanitky

Ak dôjde ku kríze štítnej žľazy, pomoc by mala nasledovať okamžite. Možný smrteľný výsledok bez počiatočného opatrenia na uľahčenie prijatiakyslíka do pľúc a vylúčením blokovania životne dôležitých metabolických procesov. Je vhodné si všimnúť predchádzajúce body, ktoré sú zdrojom zhoršenia blahobytu.

Algoritmus núdzovej starostlivosti pri tyreotoxickej kríze
Algoritmus núdzovej starostlivosti pri tyreotoxickej kríze

Poďme zdôrazniť hlavné opatrenia v prípade komplikácií:

  • Zavolajte núdzovú pomoc.
  • Položte pacienta na chrbát, položte valec pod krk.
  • V dusnej miestnosti je potrebné otvoriť okná, čím sa uľahčí prúdenie čerstvého vzduchu do pľúc pacienta.
  • Pred príchodom lekárov môžete nezávisle posúdiť stav: zmerajú pulz, tlak, teplotu. Opravujú vonkajšie podmienky: vlhkosť pokožky, zblednutie tváre.
  • Dotazovanie pacienta pomáha určiť moment zhoršenia zdravotného stavu. Ale človek zostáva pri vedomí počas krízy štítnej žľazy.

Ako môžem, aby sa pacient cítil lepšie sám?

Akútna fáza ochorenia je sprevádzaná poruchou funkcie obličiek. Preto je nezmyselné podávať lieky vo forme tabliet. Lieky sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne podľa predpisu lekára alebo skúseného odborníka. Doma sa takáto príležitosť naskytne len zriedka, využívajú svoje vlastné zručnosti základnej pomoci obetiam.

liečba krízy štítnej žľazy
liečba krízy štítnej žľazy

Poďme zdôrazniť hlavné opatrenia na normalizáciu stavu:

  • Ak je telesná teplota príliš vysoká, čo sa často pozoruje počas krízy, potom sa uchyľujú k ochladzovaniu tela. To spomaľuje metabolické procesy a obmedzuje škodlivé účinky hormónov. chorývložené do chladného kúpeľa. Ak nie, odstráňte všetko oblečenie. Alternatívna možnosť je nasledovná: aplikujte niekoľko obkladov na rôzne časti tela. Znižuje teplotu utieraním roztokmi alkoholu.
  • Osoba je monitorovaná, kým nepríde sanitka. Jazyk môže klesnúť do hrtana a spôsobiť udusenie.
  • Pomáha vám vypiť čo najviac čistej tekutiny, aby ste sa vyhli dehydratácii.

Čo robia lekári?

Ak dôjde ku kríze štítnej žľazy, núdzová starostlivosť zahŕňa vymenovanie liekov, ktoré znižujú pôsobenie hormónov štítnej žľazy. Tieto látky aktívne produkuje štítna žľaza, keď orgán nefunguje správne. Výsledkom liečby je zníženie ich obsahu v krvnom sére.

pomoc pri tyreotoxickej kríze
pomoc pri tyreotoxickej kríze

Difúzna toxická struma sa stáva vonkajším prejavom ochorenia. Ďalšie informácie o stave tela poskytujú výsledky vyšetrenia metódou EKG. Odchýlky sú nastavené:

  • atriálna fibrilácia;
  • sínusová tachykardia;
  • porušenie intraventrikulárneho vedenia;
  • zvýšená amplitúda QRS a T vĺn.

Drogy

Liečba krízy štítnej žľazy je nevyhnutná pre akúkoľvek príčinu kritického stavu. Používajú sa tieto typy liekov:

  • "Mercazolil" sa podáva intravenózne v dávke 100 ml.
  • Vstreknite roztok jodidu sodného.
  • Orálne podávajte roztok "Lugol" rýchlosťou 30 kvapiek za deň.
  • Dobré výsledky sú zaznamenané po injekcii "Kontrykalu".
  • Inštaluje sa kvapkadlo z roztokov: 5% glukóza, chlorid sodný, albumín. Pridajte vitamíny B1, B2, nikotínamid.
tyreotoxická kríza
tyreotoxická kríza

Obdobie zotavenia s liekmi sa vykonáva najmenej dva týždne po kritických stavoch. Spočiatku sa používajú tyreostatiká, až po viac ako dvoch dňoch sa predpisujú látky s obsahom jódu.

Ako predchádzať chorobám?

Vykonajte preventívne opatrenia na vylúčenie kritického stavu organizmu – tyreotoxickej krízy. Núdzová starostlivosť, ktorej algoritmus je jasne uvedený v pokynoch pre personál sanitky, bude menej bolestivý a nebude mať nezvratné následky. Liečba sa teda vykonáva pred operáciami u ľudí s hypertyreózou. Vyberajú sa lieky s antityroidným účinkom, predpisujú sa látky obsahujúce jód.

Boj proti hypertyreóze je opatrením na prevenciu kritických stavov. Lekári zaznamenali prevalenciu ochorenia u žien. Kríza u slabšieho pohlavia sa objavuje 9-krát častejšie ako u mužov. Dlhodobá komplikácia sa môže pod vplyvom určitých faktorov vytvoriť takmer v akomkoľvek veku.

Odporúča: