Ľudský pažerák je úzka svalnatá trubica. Je to kanál, ktorým sa pohybuje jedlo. Dĺžka ľudského pažeráka je asi 25 centimetrov. Pozrime sa na túto časť podrobnejšie. Poďme zistiť, kde sa pažerák nachádza v osobe, aké úlohy vykonáva. Článok bude tiež hovoriť o zložkách tohto oddelenia, ako aj o niektorých najbežnejších patológiách orgánu.
Všeobecné informácie
Ľudský pažerák a žalúdok sú dve po sebe idúce časti gastrointestinálneho traktu. Druhý je nižšie. Prvý sa nachádza v oblasti od 6. krčného po 11. hrudný stavec. Aká je štruktúra ľudského pažeráka? Skladá sa z troch častí. Oddelenie zahŕňa brušnú, hrudnú a krčnú zónu. Pre prehľadnosť bude nižšie uvedený diagram ľudského pažeráka. V oddelení sú tiež zvierače - horné a dolné. Zohrávajú úlohu chlopní, ktoré zabezpečujú jednosmerný prechod potravy tráviacim traktom. Sfinktery zabraňujú prenikaniu agresívneho obsahu zo žalúdka do pažeráka, následne do hltana a ústnej dutiny. Na oddelení sú aj zúženia. Všetkypäť. Dve zúženia - hltanové a diafragmatické - sa považujú za anatomické. Tri z nich - bronchiálna, srdcová a aortálna - sú fyziologické. Toto je vo všeobecnosti štruktúra ľudského pažeráka. Ďalej sa pozrime bližšie na to, čo sú obaly orgánov.
Anatómia ľudského pažeráka
Oddelenie má stenu vybudovanú zo sliznice, submukózy, ako aj z adventiciálnej a svalovej vrstvy. Ten v hornej časti oddelenia tvoria pruhované vlákna. Približne v oblasti 2/3 (počítané zhora) sú štruktúry nahradené tkanivami hladkého svalstva. Vo svalovej membráne sú dve vrstvy: vnútorná kruhová a pozdĺžna vonkajšia. Sliznica je pokrytá dlaždicovým vrstveným epitelom. V hrúbke tejto škrupiny sú žľazy, ktoré sa otvárajú do lúmenu orgánu. Sliznica je kožného typu. Skvamózny vrstvený epitel spočíva na jemnovláknitých spojivových vláknach. Táto vlastná vrstva škrupiny je tvorená kolagénovými štruktúrami. Epitel obsahuje aj bunky spojivového tkaniva a retikulínové vlákna. Do nej vstupuje vlastná vrstva škrupiny vo forme papíl. Vo všeobecnosti je anatómia ľudského pažeráka pomerne jednoduchá. Nie je to však také dôležité ako úlohy, ktoré sa vykonávajú v tejto časti gastrointestinálneho traktu.
Funkcie ľudského pažeráka
Toto oddelenie má niekoľko úloh. Funkciou ľudského pažeráka je zabezpečiť pohyb potravy. Táto úloha sa realizuje v dôsledku perist altiky, svalovej kontrakcie,zmeny tlaku a gravitácie. Hlien sa vylučuje aj v stenách oddelenia. Nasýti hrudku potravy, čo uľahčuje jej prenikanie do dutiny žalúdka. Medzi úlohy kanála patrí aj poskytovanie ochrany proti spätnému toku obsahu do horného gastrointestinálneho traktu. Táto funkcia je realizovaná vďaka zvieračom.
Porušenie aktivity
Porovnaním prevalencie patológií pažeráka a žalúdka si možno všimnúť nasledovné: tie prvé sa teraz detegujú oveľa menej často. Normálne prijaté jedlo prechádza bez oneskorenia. Predpokladá sa, že ľudský pažerák je menej náchylný na určité podráždenia. Vo všeobecnosti je toto oddelenie vo svojej štruktúre pomerne jednoduché. V jeho štruktúre však existujú určité nuansy. Dnes špecialisti študovali väčšinu existujúcich vrodených a získaných malformácií oddelenia. Lekári častejšie ako iní diagnostikujú nesprávnu anatómiu zvierača, ktorý spája žalúdok s pažerákom. Ďalšou pomerne častou chybou sú ťažkosti s prehĺtaním. Pri tomto patologickom stave je priemer ľudského pažeráka zmenšený (normálne je to 2-3 cm).
Symptómy chorôb
Často nie sú patologické stavy pažeráka sprevádzané žiadnymi prejavmi. Napriek tomu môžu porušenia v jeho práci viesť k dosť vážnym následkom. V tomto smere je potrebné venovať pozornosť aj zdanlivo nepodstatným príznakom. Ak sa zistia nejaké predpoklady, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Medzi najčastejšie príznaky patológií pažeráka treba poznamenať:
- Pálenie záhy.
- Burp.
- Epigastrická bolesť.
- Problémy s podávaním jedla.
- Pocit hrče v hrdle.
- Bolesť pažeráka pri jedení.
- Škytavka.
- Vracanie.
Kŕč
V niektorých prípadoch sú ťažkosti s podávaním potravy spojené so spastickými kontrakciami svalov pažeráka. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u mladých ľudí. Náchylnejší na rozvoj kŕčov sú tí, ktorí sú náchylní na excitabilitu a vyznačujú sa nestabilitou centrálneho nervového systému. Často sa stav vyskytuje v podmienkach stresu, rýchleho vstrebávania potravy, celkovej nervozity. Pri vysokej miere konzumácie potravy je ľudský pažerák vystavený mechanickému podráždeniu. V dôsledku toho sa kŕč vyvíja na reflexnej úrovni. Často je kontrakcia svalov zaznamenaná na križovatke pažeráka a žalúdka. V tomto prípade dochádza k kardiospazmu. Pozrime sa na tento štát bližšie.
Kardiospazmus
Tento stav sprevádza expanziu pažeráka. Táto anomália je charakterizovaná gigantickým nárastom jej dutiny s morfologickými zmenami v stenách na pozadí prudkého zúženia jej srdcovej časti - kardiospazmu. Rozšírenie pažeráka sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych vonkajších a vnútorných patogénnych faktorov, porušení embryogenézy, neurogénnych dysfunkcií vedúcich k atónii.
Príčiny kardiospazmu
Patologický stav podporuje traumatické poranenie, vred, nádor. Provokujúcim faktorom preďalší vývoj sa považuje za vystavenie toxickým zlúčeninám. Tie by v prvom rade mali zahŕňať paru v nebezpečných odvetviach, alkohol, tabak. Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku kardiospazmovej stenózy pažeráka spôsobenej léziami na pozadí brušného týfusu, šarlachu, syfilisu a tuberkulózy. Medzi provokujúcimi faktormi zaujímajú osobitné miesto rôzne patológie bránice. Medzi ne patrí najmä skleróza otvoru. Negatívne pôsobia aj subdiafragmatické javy v brušných orgánoch. V tomto prípade hovoríme o aerofágii, gastritíde, gastroptóze, peritonitíde, splenomegálii, hepatomegálii. Supradiafragmatické procesy sa tiež označujú ako provokujúce faktory. Medzi nimi sa rozlišuje najmä aneuryzma aorty, aortitída, pleuristika, mediastinitída. Neurogénne faktory zahŕňajú poškodenie nervového periférneho aparátu pažeráka. Môžu byť spôsobené niektorými infekčnými patológiami. Príčinou môžu byť napríklad osýpky, týfus, záškrt, šarlach, meningoencefalitída, chrípka, detská obrna. Medzi provokujúce faktory patrí aj otrava toxickými zlúčeninami v práci a doma (olovo, alkohol, arzén, nikotín). Vrodené zmeny v pažeráku vedúce ku gigantizmu sa pravdepodobne vyvíjajú v štádiu embryonálneho anlage. Následne sa to prejavuje sklerózou, rednutím stien.
Achalasia
Táto porucha je neurogénnej povahy. Pri achalázii dochádza k porušeniu funkcií pažeráka. V patológii sa pozorujú poruchy v perist altike. dolný zvierač,pôsobí ako uzamykací mechanizmus medzi pažerákom a žalúdkom, stráca schopnosť relaxovať. V súčasnosti je etiológia ochorenia neznáma, ale odborníci hovoria o psychogénnej, infekčnej a genetickej predispozícii. Patológia sa zvyčajne zistí vo veku 20 až 40 rokov.
Burns
Vyskytujú sa, keď určité chemické zlúčeniny vstupujú do ľudského pažeráka. Podľa štatistík z celkového počtu ľudí, ktorí dostali popáleniny v tomto gastrointestinálnom trakte, je približne 70 % detí do desať rokov. Takéto vysoké percento je spôsobené nadhľadom dospelých a zvedavosťou detí, ktoré ich provokujú, aby ochutnali veľa vecí. Dospelí často popália pažerák, keď dovnútra preniknú lúh sodný, koncentrované roztoky kyselín. Menej často sa vyskytujú prípady vystavenia lyzolu, fenolu. Stupeň poranenia sa určuje podľa objemu a koncentrácie požitej zlúčeniny. Na 1 polievkovú lyžičku. dochádza k poškodeniu povrchovej vrstvy sliznice. Druhý stupeň je charakterizovaný léziami vo svaloch. Popálenie pažeráka 3 polievkové lyžice. sprevádzané poškodením vo všetkých vrstvách oddelenia. V tomto prípade sa objavujú nielen lokálne príznaky, ale aj všeobecné príznaky: intoxikácia a šok. Po spálení 2-3 lyžice. v tkanivách sa tvoria cikatrické zmeny. Hlavným príznakom je pocit silného pálenia v ústach, hltane a za hrudnou kosťou. Osoba, ktorá užila žieravý roztok, často okamžite zvracia, môže sa objaviť opuch pier.
Cudzie telo
Niekedy sa ľudia dostanú do pažerákapredmety, ktoré nie sú určené na trávenie. Nerozžuté kúsky jedla môžu pôsobiť ako cudzie telesá. Ako ukazuje prax, prítomnosť cudzích prvkov je diagnostikovaná pomerne často. Cudzie teleso sa môže objaviť v pažeráku v dôsledku príliš rýchleho jedenia jedla, pri smiechu alebo rozprávaní pri jedle. V tejto časti sa často nachádzajú kosti z rýb alebo kurčiat. Vzhľad cudzieho predmetu je charakteristický pre ľudí, ktorí majú vo zvyku neustále držať v ústach niečo nejedlé (sponky, klinčeky, zápalky atď.). Do steny orgánu sa spravidla zavádzajú predmety so zahroteným koncom. To môže vyvolať zápalový proces.
Vred
Táto patológia môže byť spôsobená nedostatočnou kardiou, ktorá vyvoláva prenikanie žalúdočnej šťavy do pažeráka. Ten má zase proteolytický účinok. Vred je často sprevádzaný léziou žalúdka a dvanástnika alebo herniou v pažerákovom otvore bránice. Zvyčajne sa na stenách nachádzajú jednotlivé lézie, ale v niektorých prípadoch sú diagnostikované aj viaceré prejavy. K vzniku vredu pažeráka prispieva viacero faktorov. Patológia môže byť dôsledkom chirurgického zákroku, hernie alebo porúch perist altiky. Hlavnými príznakmi sú neustále pálenie záhy, bolesť za hrudnou kosťou a grganie. Pri jedle a po ňom sa tieto prejavy zintenzívňujú. Periodicky sa vyskytujúca regurgitácia kyslého obsahu zžalúdok.
Atresia
Táto neresť sa považuje za dosť vážnu. Patológia je charakterizovaná slepým dokončením hornej časti pažeráka. Jeho spodný segment komunikuje s priedušnicou. Na pozadí atrézie pažeráka sa často zisťujú aj iné malformácie vo vývoji určitých systémov tela. Príčiny patológie sa považujú za anomálie v intrauterinnej tvorbe plodu. Ak škodlivé faktory ovplyvňujú embryo v 4. alebo 5. týždni vývoja, potom sa pažerák môže začať nesprávne formovať neskôr.
