Odstránenie hemoroidov: typy operácií, indikácie, príprava a pooperačné obdobie

Obsah:

Odstránenie hemoroidov: typy operácií, indikácie, príprava a pooperačné obdobie
Odstránenie hemoroidov: typy operácií, indikácie, príprava a pooperačné obdobie

Video: Odstránenie hemoroidov: typy operácií, indikácie, príprava a pooperačné obdobie

Video: Odstránenie hemoroidov: typy operácií, indikácie, príprava a pooperačné obdobie
Video: Vertebral Column Anatomy and Bones [Cervical, Thoracic, Lumbar, Sacral Spine] 2024, Júl
Anonim

„Kráľovská choroba“znie celkom neškodne. Za týmto jednoduchým názvom sa však skrýva obrovský problém. Len málokto sa odváži navštíviť lekára s touto patológiou a márne. Choroba sa musí liečiť. Jedným z najradikálnejších spôsobov je odstránenie hemoroidov. O tom sa teraz bude diskutovať.

Niečo o chorobe

Skôr ako sa začnete choroby zbavovať, mali by ste vedieť, o aký druh choroby ide. Hemoroidy - najbežnejšie ochorenie, ktoré predstavuje abnormálne rozšírenie žíl, ktoré prechádzajú tkanivami obklopujúcimi konečník. Choroba sa môže objaviť v akomkoľvek veku. Toto je jej prefíkanosť. Podľa štatistík má každý druhý človek nejakú formu patológie.

Akékoľvek štádium choroby spôsobuje fyzické a psychické nepohodlie. Liečba závisí od viacerých faktorov: prítomnosť sprievodných ochorení a komplikácií, štádium ochorenia a vek pacienta.

Symptóm - bolesť
Symptóm - bolesť

Zbaveniu sa choroby predchádza kompletné lekárske vyšetrenie. Presný stupeň patológie je určený a vybranýnajlepší spôsob liečby. Hlavná vec je nepremeškať moment, keď pomôžu:

  • drogy;
  • liečivé diéty;
  • gymnastika a cvičenia;
  • tradičná medicína a homeopatické lieky.

A na odstránenie hemoroidov sa nemusíte uchýliť k operácii.

Chirurgia

Najradikálnejšou liečbou abnormálnych kŕčových žíl je operácia. Táto metóda sa používa iba vtedy, ak iné prostriedky už nepomáhajú. Pred súhlasom s operáciou by ste mali prediskutovať všetky problémy so svojím lekárom. Určite sa opýtajte odborníka, prečo sa rozhodol, že hemoroidy treba odstrániť chirurgicky, aké bude pooperačné obdobie, aká je miera rizika a prognóza.

Indikácie na liečbu týmto spôsobom sú:

  • Hemoroidálne krvácanie.
  • Rozbaľovacie uzly.
  • Nebezpečenstvo trombózy.

Hlavnou úlohou chirurgického zákroku je odstránenie všetkých, aj tých najmenších uzlín.

V súčasnosti existujú rôzne modifikácie tejto metódy riešenia patológie. Chirurg vyberie jeden z nich na základe charakteristík priebehu ochorenia. Poďme sa zoznámiť s týmito typmi chirurgických zákrokov.

Skleroterapia a infračervená koagulácia

Skleroterapia je minimálne invazívna liečba. Používa sa v prvom alebo druhom štádiu ochorenia a ako spôsob zastavenia krvácania.

Podstata metódy. Do hemoroidov pomocou špeciálnej striekačky a anoskopu sa zavádzasklerotizujúce činidlo. Pod vplyvom týchto činidiel sú cievy umiestnené v uzloch nahradené spojivovým tkanivom. Vďaka tejto metóde sa „guličky“zmenšia. Zastavia krvácanie.

Infračervená koagulácia. V tomto prípade na odstránenie hemoroidov budete potrebovať špeciálne zariadenie - fotokoagulátor. Metóda sa používa na prevenciu krvácania. Pomocou anoskopu sa hrot svetlovodu zariadenia privedie do uzla (až do priameho kontaktu). Tok tepla, ktorý sa pohybuje pozdĺž svetlovodu, ťahá povrch uzla.

Ak lieky nepomáhajú
Ak lieky nepomáhajú

Latexové krúžky a kryoterapia

Podviazanie hemoroidov latexovými krúžkami. Používa sa vákuový alebo mechanický ligátor. Vďaka zákroku sa deväťdesiat percent pacientov úplne uzdraví. Malá operácia na odstránenie hemoroidov je nasledovná: na vnútorný uzol sa nasadia latexové krúžky. O dva týždne neskôr je zamietnutá. Na mieste uzla zostáva pahýľ pokrytý spojivovým tkanivom.

Kryoterapia. Najčastejšie sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii. Používa sa tekutý dusík. S pomocou jeho kužeľa je zmrazený. Nebude to trvať dlhšie ako štyri minúty. Keď sa rozmrazí, uzol zomrie. Na jej mieste sa objaví rana. Na jeho liečbu sa používajú špeciálne lieky.

Takéto minimálne invazívne metódy chirurgického zákroku majú značnú nevýhodu – neodstraňujú príčinu nadmerného prekrvenia uzlín.

Teraz prejdime k operácii. Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii avyžaduje hospitalizáciu.

Transanálna resekcia

Transanálna resekcia sliznice podľa Longovej metódy. Táto metóda je výbornou alternatívou klasickej chirurgie. Jeho podstatou je šitie hemoroidov. Ak sa operácia vykonáva podľa Longovej metódy, potom sa odstráni iba kúsok hlienu, ktorý sa nachádza mierne nad zubatou líniou konečníka.

Po odstránení hemoroidov sa poškodená sliznica spojí titánovými sponkami metódou end-to-end. Nedá sa povedať, že by bol hrbolček odstránený v pravom zmysle slova. Len sa vytiahne. Prietok krvi do hemoroidných žíl sa zhoršuje. Z tohto dôvodu sú uzly výrazne znížené v objeme. Postupom času sa vyprázdnia a sú uzavreté spojivovým tkanivom.

Táto operácia má nevýhodu. Spočíva v tom, že sa nemôže použiť na liečbu vonkajších hemoroidných kužeľov.

Hemoroidektómia a dezerterizácia

Hemoroidektómia je štandardná operácia, ktorá sa často používa v chirurgii. Jeho podstatou je radikálne odstránenie hemoroidov. Odporúča sa pri výskyte veľkých vonkajších a vnútorných hemoroidov, ktoré majú príznaky – bolesť a svrbenie. Hrudka sa odstráni v celkovej alebo lokálnej anestézii.

U lekára
U lekára

Existujú dva typy rušenia:

  • Otvorené – po úplnom odstránení rana na konečníku zostáva otvorená.
  • Uzavreté - po odstránení hrbolčeka sa sliznica obnoví stehmi.

Po odstránení hemoroidov potrebujú pacienti na pobyt v nemocnici tri až desať dní. Pooperačné obdobie doma je dva až štyri týždne.

Desarterizácia – hemoroidné tepny sú podviazané. Táto metóda je najefektívnejšia a bezbolestná. Môže sa vykonávať v počiatočnom štádiu ochorenia aj v priebehu. Výhody - žiadne rany a krvácanie, rehabilitačná doba je krátka, od štyroch do piatich dní.

Charakteristikou tejto metódy je, že prietok krvi do konečníka nie je narušený, pretože sú podviazané iba hemoroidné cievy.

Zbavte sa vonkajších hemoroidov

Ak konzervatívna liečba nevedie k pozitívnym výsledkom, odstránenie vonkajších hemoroidov sa vykonáva aj pomocou chirurgického zákroku. Táto metóda je predpísaná aj vtedy, ak je vonkajšia patológia komplikovaná neustálym krvácaním a trombózou.

Operácia spočíva v odstránení krvných zrazenín z ciev alebo uzlín. Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii a ektómia krvných zrazenín sa vykonáva v lokálnej anestézii. Trvanie operácie nie je dlhšie ako hodinu. Zotavovanie po odstránení hemoroidov je dlhé, asi dva týždne.

Na zbavenie sa vonkajšej hrčky sú vhodné aj minimálne invazívne metódy ako: laserová koagulácia, elektrokoagulácia, fotokoagulácia, kryodeštrukcia. Výhodou týchto metód je krátka doba zotavenia. Používajú sa iba v počiatočných štádiách ochorenia, keď nie sú žiadne trhliny a trombózy.

Odstránenie laserom

Laserová koagulácia sa používa v akomkoľvek štádiu ochorenia. Vďaka nej sa môžete zbaviť vnútorných, vonkajších hemoroidov a trombózy.

Výhodou odstraňovania hemoroidov laserom je možnosť excízie a kauterizácie súčasne. Tepelný účinok lúča zloží proteíny a kauterizuje cievy. Práve preto je táto metóda úplne bezkrvná, možnosť chytenia infekcie je minimálna. Tento postup je pre pacientov oveľa jednoduchší ako pre iných.

Počas operácie lúč odstráni (vypáli) hemoroidy vo vrstvách. Zostávajú malé rany. Po chvíli sa z nich vytvorí kôra a potom sa zahoja.

Vonkajší hrbolček sa odstraňuje ešte jednoduchšie. Laser prereže uzol a okamžite kauterizuje ranu a krvné cievy. Odstránenie hemoroidov laserom pomáha predchádzať krvácaniu.

Postup sa vykonáva pomocou špecializovaného high-tech zariadenia. Smeruje prúd svetla s určitými parametrami na kŕčovú žilu, vyprázdňuje jej dutinu. Žila sa začne znižovať, prietok krvi v nej sa zastaví.

Počas operácie
Počas operácie

Počas operácie môže chirurg upraviť silu tepelného lúča, jeho hĺbku. To zaisťuje presnosť vplyvu toku lúča na chorú oblasť.

Príprava na operáciu

Pred zákrokom prebiehajú prípravy. Najdôležitejšie v tomto období je stanoviť správnu diagnózu. Na tento účel sa pacient vyšetrí: vykonajú sa testy, zistia sa prítomnosť sprievodných ochorení, možné kontraindikácie a riziko komplikácií. Hemoroidálne uzliny sú dôkladne študované - ich umiestnenie, veľkosť, prítomnosť trhlín, krvných zrazenín atď.

Prebieha kontrolaanesteziológ. Vyberie typ lieku proti bolesti a určí riziká, ktoré môžu počas operácie vzniknúť.

Sedem dní pred zákrokom budete musieť držať diétu - príprava na operáciu odstránenia hemoroidov zahŕňa túto udalosť.

  • Nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie.
  • Budeme sa musieť zdržať jedla, ktoré je nestráviteľné.
  • Jedálniček by mal obsahovať veľké množstvo rastlinných potravín a mliečnych výrobkov.

Pred operáciou sa podáva očistný klystír, ale pred operáciou sa podáva preháňadlo.

Pooperačné obdobie

Teraz si povedzme, ako prebieha rehabilitačné obdobie po odstránení hemoroidov. Nepohodlie, bolesť sú spoločníkmi akejkoľvek operácie, ale už štvrtý deň sa pacient začína cítiť lepšie. Najčastejšie sa po týždni môže pacient postupne vrátiť do normálneho života. Všetko sa vráti do normálu do dvoch týždňov. Bezprostredne po operácii musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Počas prvých dvoch týždňov po zákroku budete musieť dodržiavať pokoj na lôžku. Akákoľvek nadmerná sila môže spôsobiť recidívu alebo sa stehy po odstránení hemoroidov rozdelia. To je tiež veľmi nebezpečné.
  • Niekoľko týždňov po operácii je možné vykonávať ľahké cvičenie. Napríklad chôdza niekoľkokrát denne. Trvanie - od piatich do desiatich minút. Obzvlášť užitočné pre ľudí s nadváhou.
  • Po operácii môže dôjsť k silnej bolesti pri pohybe čriev. V druhom týždni slabnú. Ak bolesť nie jeprestaňte v druhom a treťom týždni, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Prevencia - správna výživa
Prevencia - správna výživa

Jedlo

Jedálniček po odstránení hemoroidov zohráva dôležitú úlohu aj v rehabilitačnom období. Poďme sa o ňom porozprávať.

Zelenina a ovocie podporia imunitný systém tela. Sú výborným zdrojom vitamínu C, betakaroténu. Tieto potraviny majú tiež vysoký obsah tekutín a vlákniny, čo pomôže zmäkčiť stolicu a zabrániť prepichnutiu.

Po operácii na odstránenie hemoroidov recenzie bývalých pacientov naznačujú, že je užitočné zaradiť do stravy zeleninu a ovocie bohaté na vlákninu. Sú to napríklad: mrkva, kapusta, melón, zeler a iné. Nemali by sme zabúdať na strukoviny: hrach, fazuľa, šošovica.

Dôležitou súčasťou stravy je pitie dostatočného množstva vody, aspoň dva litre denne.

Budeme sa musieť vzdať mastných, vyprážaných jedál, čaju, kávy, sýtených nápojov.

Zakázané potraviny zahŕňajú aj sladkosti: pudingy, koláče, šišky, koláče.

Nemôžete jesť: kačacie mäso, teľacie mäso, bravčové mäso. Slanina a klobásy sú tiež zakázané. Vyhnite sa horčici, chilli omáčke, paprike.

Pooperačné komplikácie

Ako každý chirurgický zákrok, aj operácia hemoroidov môže mať negatívne dôsledky. Poďme si o nich niečo povedať:

  • Bolesť. Anestézia prestáva pôsobiť, začína sa objavovať bolesť. Môžete ich tolerovať, ale mali by ste si dať anestetikum na stabilizáciu stavu.
  • Vypadnutiekonečníka. V tomto prípade je nevyhnutná druhá operácia, čo znamená predĺženie doby zotavenia.
  • Zadržiavanie močenia. Najčastejšie sa táto patológia objavuje u mužov. Netrvá dlho. Maximum – deň.
  • Krvácanie. Prvý akt defekácie nastáva po operácii, miesto šitia je zranené. Lekár by mal vyšetriť a určiť príčinu krvi.
  • Zúženie konečníka. Rektum nebude úplne prázdny. Príčinou patológie je nesprávne šitie. Prebieha plastická chirurgia.
  • Fistuly a hnis.
Príprava na operáciu
Príprava na operáciu

Ak nenastanú žiadne komplikácie, môžeme predpokladať, že operácia prebehla úspešne.

Slovo pre toho, kto prežil

Poďme teraz venovať pozornosť recenziám o operácii na odstránenie hemoroidov. Názory sa rôznia, ale všetky vedú k jedinému – problém nemožno ignorovať. To môže viesť k vážnym následkom.

O laserovom odstránení hemoroidov možno počuť pozitívnu spätnú väzbu z pier mnohých ľudí. Zákrok sa vykonáva v narkóze. Prvý deň nie je takmer žiadna bolesť, druhý je pocit zovretia. O týždeň je po všetkom. Pacienti sa cítia skvele.

Od bývalých pacientov môžete počuť, že kvalitu obdobia rekonvalescencie výrazne ovplyvňuje strava. Ak sa okamžite vrátite k obvyklej strave, potom sa po akte defekácie môže objaviť bolesť a krv. Je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára. Iba v tomto prípade prebehne rehabilitačné obdobie normálne.

Po mnohých rokochtrápenie, keď už nepomáhajú mastičky, čípky, ľudia sú nútení obrátiť sa na odborníka. Mali by ste vedieť, že aj vo štvrtej fáze sa môžete zbaviť hemoroidov (hoci operáciou) a navždy zabudnúť na chorobu.

Môžete počuť pozitívnu spätnú väzbu o metóde Longo. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Počas procedúry to nie je ani tak bolestivé ako nepríjemné. Na druhý deň sa dostavia bolesti, môžu byť oslabené injekciami.

Po liečbe spať
Po liečbe spať

Prevencia

Ak chcete odstrániť príznaky choroby alebo im predchádzať, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • Denná turistika alebo bicyklovanie. Trvanie - aspoň tridsať minút.
  • Návšteva bazéna alebo kontrastnej sprchy.
  • Vypite aspoň dva litre tekutín. Pite rovnomerne počas dňa, obmedzte príjem vody pred spaním.
  • Správna výživa. Vzdajte sa sladkého, múky, mastného. Jedálniček by mal obsahovať viac ovocia, zeleniny.
  • Menej vyprážané, viac varené a pečené.

Na základe týchto odporúčaní môžete „utiecť“pred nepríjemnou chorobou.

Odporúča: