Apendicitída je bežné ochorenie, ktoré je zápalom apendixu, malého apendixu. Zistená choroba sa lieči chirurgicky a spravidla nemá recidívy. Tento zápal sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, takmer v akomkoľvek veku, preto je dôležité vedieť o príznakoch ochorenia alebo aspoň mať predstavu, kde bolí zápal slepého čreva, aby ste mohli včas vyhľadať lekársku pomoc.
Dodatok: jeho úloha v tele
Slepé črevo je malé, 7-10 cm dlhé slepé črevo umiestnené na konci slepého čreva. Produkuje síce črevnú šťavu, ale v takom malom množstve, že zostáva pre trávenie neviditeľná. Slepé črevo sa dlho považovalo za chybu ľudskej evolúcie a ak to bolo možné, odstránili ho, no po čase sa zistilo, že obsahuje lymfoidné bunky, ktoré plnia úlohu ochrany tela – podobné sa nachádzajú v mandlíchosoba. Na základe toho vznikol názor, že slepé črevo je súčasťou obranného systému tela.
Neskôr sa ukázalo, že počet lymfoidných buniek v nej je malý a imunitnému systému príliš nepomáhajú. Dodnes sa lekári domnievajú, že poškodenie červovitého slepého čreva je viac ako dobré - v prípade jeho zápalu, s predčasnou pomocou pre ľudské telo, môže dôjsť k značnému poškodeniu. Neskoro diagnostikovaná apendicitída môže pacienta stáť život, takže každý človek by mal vedieť, ako apendicitída bolí, pretože práve on môže byť potenciálnym pacientom.
Ako bolí žalúdok pri apendicitíde?
Vo väčšine prípadov sa slepé črevo nachádza medzi pravou bedrovou kosťou a pupkom, v strede, a tu dochádza k najbolestivejšiemu pocitu. V závislosti od fyziológie však môže byť apendix zdvihnutý do pravého hypochondria alebo znížený do spodnej časti panvy. V prvom prípade sa bolestivý syndróm objaví bližšie k pečeni, v druhom prípade môže byť prejav ochorenia u mužov zamenený so zápalom močového mechúra a u žien so zápalom príveskov.
Keď sa apendix nachádza za slepým črevom, privinutý k močovodu a obličke, bolesť sa prejavuje v slabinách, panvovej oblasti a vyžaruje do nohy, preto, keď sa lekár spýta, kde to bolí, zápal slepého čreva možno zistiť takmer okamžite, čo znamená, že liečba na seba nenechá dlho čakať. Bolesť počas choroby sa objavuje náhle a každou hodinou sa ich intenzita zvyšuje. Pri akútnom záchvate apendicitídyje tu ostrá a neznesiteľná bolesť, ako kolika.
Bolestivý syndróm pacienta bude pokračovať až do odumretia nervových zakončení, keď sa tak stane, bolesť ustúpi, ale to nie je dôvod na odloženie návštevy lekára, zápal slepého čreva len tak neprejde - pacient by mal byť okamžite hospitalizovaný.
Príčiny choroby
Pacientom sa môže zdať, že ochorenie vzniklo spontánne, keďže apendicitída bolí takmer náhle, ale vyprovokovať rozvoj ochorenia môžu tieto faktory:
- Utrpené zranenia v oblasti brucha.
- Zápalové procesy v tráviacom trakte.
- Infekcie jedlom.
- Upchatý lúmen slepého čreva nestrávenými čiastočkami jedla alebo výkalmi, zápcha.
- Nadmerná pohyblivosť slepého čreva často pozorovaná u detí.
Len lekár dokáže najpresnejšie určiť, prečo bolí apendicitída, a včas sa s touto chorobou vysporiadať.
Proces progresie ochorenia
Vývoj zápalového procesu prebieha postupne – v priebehu niekoľkých hodín proces napuchne, po čom sa v ňom začne hromadiť hnis. Pri náhlom výskyte v brušnej dutine, aj keď pacient nevie, ako bolí apendicitída, mali by ste kontaktovať sanitku. Ak 2-3 dni nič nerobíte, môže dôjsť k prasknutiu apendixu, následnému výronu hnisavej hmoty do brušnej dutiny, následne k zápalu pobrušnice a vysoké riziko úmrtia pacienta.
Iné príznaky choroby
Bolí vás slepé črevo? Je čas navštíviť lekára, okrem toho sa choroba dá identifikovať aj podľa iných príznakov.
Exacerbácia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- Všeobecná nevoľnosť.
- Cítim sa slabý.
- Znížená chuť do jedla.
- Nevoľnosť.
- V niektorých prípadoch vracanie.
- Teplota 37, 2-37, 8.
- zimomriavky.
- Žltkastý alebo biely povlak na jazyku.
Chorobu môžete sami rozpoznať niekoľkými jednoduchými spôsobmi, ale pri kontrole by ste mali byť veľmi opatrní!
- Jemne zatlačte vankúšikom prsta v oblasti bedrovej kosti - zvyčajne tam, kde bolí slepé črevo. Pre istotu si porovnajte pocity pri poklepaní na ľavú a pravú stranu – na ľavej strane by nemala byť bolesť. Buď opatrný! Nevykonávajte intenzívne prehmatávanie brucha, inak si môžete vyprovokovať prasknutie apendixu a následne rozvoj zápalu pobrušnice.
- Počas choroby s hlasitým kašľom sa spravidla zvyšuje bolesť v pravej bedrovej oblasti.
- Nájdite zdroj bolesti a zľahka zatlačte dlaňou na toto miesto, ruku neodstraňujte 7-10 sekúnd, kým bolesť trochu povolí. Ak sa v momente abdukcie paže obnoví, môže to byť príznak akútneho stavu apendicitídy.
- Ak ležíte na ľavom boku, bolesť brucha sa zmenšuje, ak sa otočíte na opačnú stranu a narovnáte nohy, bolesť sa zvýši - môže to byť aj príznak akútneho zápalu slepého čreva.
Dôrazne sa neodporúča venovať sa intenzívnesamodiagnostiku a najmä samoliečbu. V každom prípade zavolajte záchranku, pretože apendicitída bolí rôznymi spôsobmi a môže sa maskovať ako iné ochorenia: zápal ženských orgánov, obličiek, močového mechúra, obličková kolika, peptický vred a mnohé ďalšie.
Počas zápalu slepého čreva sa môžu objaviť ďalšie príznaky, vyskytujú sa menej často, ale ak ich nájdete, je čas ísť do nemocnice.
- Teplota neklesne o 38°C alebo vysoko - 40°C.
- Chladný stav.
- Zápcha sprevádzaná častým vracaním je dôvodom, prečo čo najskôr navštíviť odborníka.
- Nevoľnosť.
- Potriasť.
- Hnačka.
- Bolestivé falošné nutkanie na stolicu.
Prvé kroky, ktoré treba urobiť pri zistení choroby
Spravidla sa bolesti brucha zväčšujú do niekoľkých hodín, ale bez ohľadu na to, ako veľmi bolí apendicitída, treba okamžite vyhľadať lekára, aspoň aby potvrdil alebo vyvrátil prítomnosť zápalových procesov v tele.
Čo nerobiť pred príchodom lekára:
- Skúste sa do príchodu lekára zaobísť bez liekov proti bolesti, pretože to môže skomplikovať diagnózu.
- Vyhýbajte sa jedlu a tekutinám.
- Vyhýbajte sa aplikácii teplých predmetov na žalúdok, to môže situáciu len zhoršiť. Na zmiernenie bolesti môžete použiť studený obklad.
Ak silná bolesť ustúpi, môže to znamenať prechod choroby na závažnejšiustavu, tak neuvoľňujte sa a nenechajte všetko voľný priebeh.
Liečba a zotavenie z choroby
Keď sa zistí akútna apendicitída, liečba sa vykonáva núdzovou operáciou. Moderná medicína umožňuje chirurgickú intervenciu vykonávať šetrnejším spôsobom - laparoskopickú operáciu, počas ktorej sa odstráni zapálený proces a obíde sa veľký rez vo vonkajších tkanivách. Nemenej dôležité v liečbe je pooperačné obdobie, pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára sa predíde následným komplikáciám. Obdobie rekonvalescencie spravidla ovplyvňuje stav slepého čreva priamo v čase operácie – čím viac bol zapálený, tým vyššia je možnosť obnovenia zápalového procesu v brušnej dutine.
Ak je operácia úspešná, asi po týždni sa stehy vyberú a prepustia z nemocnice, častejšie sa to týka mladých ľudí. Starším ľuďom, diabetikom, pacientom s hypertenziou a pacientom s inými chronickými ochoreniami sú stehy odstránené o niekoľko dní neskôr, v závislosti od stavu pacienta.
Preventívne opatrenia
Asi mesiac po operácii nie je dovolené kúpať sa ani chodiť do kúpeľov - teplotné zaťaženie narúša hojenie rán - negatívne ovplyvňuje šev, stáva sa širokým a hrubým obrysom. V pooperačnom období, aby ste sa vyhli komplikáciám a urýchlili rekonvalescenciu, by ste mali veľa oddychovať.
Ľudia trpiaci určitými chorobami nemusia venovať veľkú pozornosť príznakom choroby, pretože sa prejavujeje to v tom mieste zápalu slepého čreva, z ktorej strany neustále bolia. Preto je maskovaná choroba oveľa nebezpečnejšia pre ľudí, ktorí:
- Rakovina alebo chemoterapia.
- Diabetes.
- Obezita.
- Došlo k transplantácii orgánu.
- Tehotenstvo, najmä v 3. trimestri.
Apendicitída je nebezpečná aj pre malé deti a starších ľudí.
Ako rozpoznať apendicitídu u detí?
Ak je podozrenie na apendicitídu, na ktorej strane to bolí, všetci rodičia by mali vedieť, aby boli pripravení. Bolesť v zápalovom procese je lokalizovaná v pravej časti brucha. U batoliat choré deti pociťujú zníženie chuti do jedla, odmietanie aj tých najobľúbenejších jedál a nepokojný spánok.
Apendikulárna kolika – akútne kŕče v bruchu spôsobené kontrakciami alebo kŕčmi slepého čreva. Bolesť môže pokračovať pomerne dlho, striedavo zmizne a potom sa znova objaví. Diagnostikovanie apendikulárnej koliky je dosť ťažké, takže môžu spôsobiť rozvoj akútnej apendicitídy.
Pooperačná bolesť
Odstránenie slepého čreva je pomerne bežný zákrok, vo väčšine prípadov bez komplikácií. Ak vás však po operácii bolí slepé črevo, môže to naznačovať možné komplikácie.
- Mierne oddelenie vnútorných švov v dôsledku nadmerného namáhania môže spôsobiť bolesť pri rezaní.
- Adhezívne procesy, ktoré môžu následne ovplyvniť prácu iných orgánov, tvoria ťahavú bolesť.
- Príliš ostrá bolesť môže naznačovať, že črevá sú stlačené, čo znamená, že je potrebný lekársky zásah.
- Nepríjemné pocity a bolesť po odstránení slepého čreva sa môže objaviť v dôsledku podvýživy.
V pooperačnom období je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa životosprávy, starostlivosti o stehy a potrebnej stravy, potom budete mať väčšiu šancu, že sa nebudete musieť vrátiť na operačný stôl. Zostaňte zdraví!