Akákoľvek porucha osobnosti zahŕňa systém charakteristík, ktoré porušujú všeobecne uznávané normy správania spoločnosti. Pacient v akomkoľvek scenári zažíva negatívny postoj spoločnosti, čo vedie k problémom s adaptáciou. Takéto poruchy sa ťažko liečia, pretože jedinec prenáša vinu na svoje okolie, ktoré ho nevníma a necíti potrebu lekárskej pomoci. Existuje niekoľko typov porúch osobnosti. Tento článok sa zameria na detskú poruchu.
Prečo ?
Infantilná porucha osobnosti podľa ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb) patrí do sekcie „Iné špecifické poruchy osobnosti“(F60.8). Za jeden z najčastejších faktorov výskytu ochorenia sa považuje dedičnosť. Okrem toho, že máPredkovia s duševnými chorobami, rodičia alkoholici môžu byť tiež pripisovaní dôvodom: v takejto rodine sa najčastejšie rodia choré deti.
Nekontrolovaný hnev a agresivita môžu vyvolať hormonálnu nerovnováhu. Častou príčinou sklonu k depresívnym stavom býva nedostatočná tvorba hormónu šťastia – endorfínu.
Niektoré príznaky u detí možno vysvetliť nevhodnými vývojovými podmienkami. Napríklad hyperaktivita je dôsledkom nedostatku priestoru, stuhnutosti pohybu. Emocionálne nestabilní rodičia alebo iní ľudia, ktorí sú neustále v blízkosti dieťaťa, spôsobujú obavy. Ale vyvážená atmosféra v rodine pomáha znižovať závažnosť symptómov porúch.
Príznaky detskej poruchy osobnosti
Myseľ pacienta s týmto duševným ochorením je extrémne nezrelá. Neprispôsobuje sa stresovým situáciám: tak ako dieťa, ani človek s diagnózou „porucha osobnosti dojčiat“nie je schopný plánovať, je zmätený a hanblivý.
Chorobu možno odhaliť už v dospievaní. Neustále zmeny hormonálnych hladín u dospievajúcich často vyvolávajú emocionálne skoky. Existujú ťažkosti pri identifikácii detskej poruchy u detí s niektorými duševnými poruchami, čo možno považovať za odôvodnenie stanovenia tejto diagnózy. Malo by sa chápať, že je optimálne uviesť to, keď má človek už 16 rokov.
S vekom sa symptómy stávajú čoraz viacvyjadrený. Porucha sa prejavuje tým, že pacient neovláda žiadne emócie: radosť, strach, hnev, úzkosť.
Človek s detskou poruchou osobnosti, ktorý žije v imaginárnom svete, sa nedokáže vyrovnať s drsnou realitou. Stretnutie s ťažkosťami vyvoláva u takýchto ľudí paniku. Okrem toho sú ľahko vzrušivé, emocionálne, panické a vyhýbajú sa zodpovednosti, často zažívajú zmeny nálad.
Tento druh patologických prejavov nie je zahrnutý v akceptovateľnej norme, preto si poruchu nemýľte s výraznými povahovými črtami (akcentuáciou), ktoré sú na hranici normy. Rozdiel je v tom, že človek s prízvukom nemá problém prispôsobiť sa.
Typy detských porúch
V závislosti od symptómov a emočného stavu pacienta možno rozlíšiť 4 typy detských porúch:
- Hranica predstavuje extrémne zmeny nálad. Choroba pretrváva najčastejšie po puberte.
- Antisociálna porucha zahŕňa úplnú neochotu komunikovať so spoločnosťou, uzatvárať partnerstvá a priateľstvá.
- Narcistická porucha je nezdravý, nekontrolovateľný sklon k moci, autoritárstvu.
- Divadelná porucha sa prejavuje závisťou, túžbou manipulovať, priťahovať pozornosť výstredným, príliš emocionálnym správaním.
Mal by pacient s detskou poruchou slúžiť v armáde?
Pre neustále nervové napätie pacienti s detskou poruchou osobnosti nemajú povolený vstup do armády. To isté platí pre akúkoľvek službu vo vojenských podmienkach, prácu v orgánoch činných v trestnom konaní.
Všeobecné vzorce liečby
Liečba detskej poruchy osobnosti je zvyčajne náročná. Zložitosť liečby možno vysvetliť tým, že psychoterapeuti musia najčastejšie pracovať s ľuďmi, ktorí majú pokročilé štádium ochorenia s výraznými príznakmi. Úspech terapie vo veľkej miere závisí aj od kvalitnej diagnostiky.
Špecialisti najčastejšie vykonávajú liečbu psychoterapeutickými metódami. Keď sa k detskej poruche osobnosti pridajú príznaky iných abnormalít, špecialisti liečia liekmi.
Liečba hraničnej detskej poruchy
Liečba tohto typu poruchy často zahŕňa flexibilný plán, ktorý kombinuje rôzne techniky. Je možné použiť nasledujúce metódy:
- Kognitívno-behaviorálna terapia (zameraná na odstránenie negatívnych myšlienkových vzorcov z mysle pacienta).
- Dialektická behaviorálna terapia (rozvíja schopnosti zvládania záťaže).
- Kognitívne – založené na uvedomení (prevencia relapsu oslovením mysle a myslenia pacienta).
- Skupinová terapia.
- Hľadanie bodu v zornom poli pacienta, očný kontakt, ktorý povedie k zlepšeniuštát (Brainspotting).
Liečba detskej divadelnej poruchy
Najúčinnejšou metódou pri riešení tohto problému je skupinová terapia. Komunikácia s tímom pomáha budovať atmosféru dôvery a vzájomného porozumenia potrebnú pre liečbu. V kombinácii so skupinovou terapiou sa používajú ďalšie metódy:
- Kognitívna terapia založená na všímavosti.
- Joga a meditácia.
- Psychoterapia založená na sociálnej interakcii.
- Brainspotting.
Liečba detskej poruchy narcistického typu
Terapia do značnej miery závisí od toho, či si pacient uvedomuje problém a je pripravený ho riešiť. Psychoterapeuti najčastejšie používajú:
- Kognitívno-behaviorálna terapia;
- Dialektické správanie.
- Skupinová terapia.
Liečba antisociálnej detskej poruchy
Antisociálna porucha sa ťažko lieči. Lekári často používajú psychoterapiu, ale táto metóda je zriedka účinná. Je bezmocný, ak sú príznaky choroby závažné alebo pacient nie je ochotný priznať, že má vážne problémy. Často je možné diagnostikovať ochorenie iba zistením vzťahu pacienta k blízkym.
Neexistujú žiadne špecifické lieky na liečbu antisociálnych porúch. Psychoterapeuti predpisujú lieky len na zmiernenie určitých symptómov, ako je agresivita, úzkosť alebo depresia.
Antisociálneporucha osobnosti vo väčšine prípadov prináša ľuďom naokolo veľa utrpenia. Na prekonanie agresivity a ochranu pred násilím a hnevom existujú podporné skupiny pre rodiny a priateľov ľudí s antisociálnou poruchou. Ak máte blízkeho s touto poruchou osobnosti, je veľmi dôležité, aby ste dostali aj psychologickú pomoc.
Doteraz je diagnostika detských porúch osobnosti mimoriadne ťažká, pretože nie je možné priviesť všetkých pacientov pod jeden vzorec vývoja ochorenia. Najdôležitejšie pri liečbe je nájsť kvalifikovaného lekára, ktorý dokáže vytvoriť individuálny liečebný plán zohľadňujúci všetky znaky priebehu ochorenia.