Blokády kĺbov znamenajú zavedenie liekov proti bolesti a protizápalových liekov priamo do postihnutej oblasti. Podobnú techniku teraz aktívne využívajú lekári, ktorí sa zaoberajú liečbou rôznych ochorení spojených s kĺbmi, ale aj pohybovým aparátom.
Tento postup je založený na princípe, ktorý umožňuje vstreknúť lieky priamo do lézie, čo výrazne zvyšuje efektivitu liečebného procesu. Pomáha rýchlo a efektívne eliminovať mnohé existujúce vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri bežnom podávaní liekov.
Čo sú blokády
Liečebná blokáda kĺbov je moderná účinná metóda na odstránenie bolesti a mnohých iných prejavov neurologických ochorení. Princíp fungovania takejto techniky je čo najjednoduchší a zrozumiteľný pre každého. Do ohniska zápalu sa vstrekne liek, ktorý začne okamžite pôsobiť.
Účinnosť a jedinečné vlastnosti tejto liečebnej techniky vám umožňujú rýchlo sa zbaviť aj silnej bolesti a cítiť úľavu. Terapeutické blokády kĺbov sa osvedčili z tej najpozitívnejšej stránky a používajú sa už mnoho rokov.
Rôzne blokády
Existuje niekoľko rôznych typov spojovacích blokov, ako napríklad:
- paraarticular;
- rearticular;
- intraartikulárne.
Paraartikulárna blokáda je jedným z najúčinnejších typov terapie, ktorý sa používa pri širokej škále syndrómov a ochorení kĺbov. Podobná technika je založená na zavedení liekov do oblasti v blízkosti postihnutého kĺbu.
Jeho hlavným cieľom je odstrániť zdroj bolesti a hlavnú príčinu jej vzniku. Dôležitý je boj proti lokalizácii bolestivých prejavov. Hlavnými výhodami takejto blokády sú rýchlosť a absencia vedľajších účinkov.
Periartikulárna blokáda sa nazýva aj periartikulárna blokáda, pretože terapeutická zmes sa vstrekuje priamo do oblasti periartikulárnych tkanív, ako sú väzy, šľachy, svaly. Používané lieky sa vyznačujú predĺženým účinkom. Úľava od bolesti trvá dlho.
Periartikulárne blokády sú úplne bezbolestné a bezpečné, čo umožňuje nepoužívať ďalšie anestetiká. Dávkovanie sa volí striktne oddelene pre každú osobu.
Vnútrokĺbové blokády sú minimálne invazívne zákroky, pri ktorýchliek sa vstrekuje priamo do kĺbu. Postup sa vykonáva pod kontrolou technológie.
Indikácie pre injekciu
Pri stuhnutosti a prvých nepríjemných príznakoch blokády kĺbov je povinná pri neurologických ochoreniach, medzi ktoré patria komplikácie hrudnej, krčnej a driekovej chrbtice. Medzi takéto patológie a poruchy patria najmä:
- tunelový syndróm;
- osteochondróza;
- bolesť v krku alebo chrbte;
- bolesť chrbtice s intervertebrálnou herniou;
- reumatizmus;
- bolesti hlavy;
- osteoartróza kĺbov.
Okrem toho je možné podľa predpisu ošetrujúceho lekára vykonať mnoho iných typov liekových blokád. Neurológ určuje priebeh blokády striktne oddelene.
Výhody a nevýhody postupu
Pri veľmi silnej bolesti v postihnutej oblasti je indikovaná blokáda. Injekcia do kĺbu má určité výhody a nevýhody. Medzi hlavné výhody je potrebné uviesť:
- rýchla úľava od bolesti;
- túto techniku môžete použiť opakovane;
- prakticky žiadne vedľajšie účinky;
- intraartikulárne injekcie nepredstavujú riziko zavlečenia baktérií do kĺbovej dutiny;
- sú pozorované terapeutické účinky.
Treba si však uvedomiť, že takáto technika má určité nevýhody, medzi ktorými je potrebné uviesť:
- nie je hlavnou metódou vedenialiečba;
- neodstraňuje hlavnú príčinu choroby;
- samotná injekcia poškodí kĺb;
- dlhodobé používanie tejto techniky vedie k deštrukcii kĺbu.
Nakoľko takýto zákrok má svoje klady a zápory, predpisuje ho iba ošetrujúci lekár, keďže má určité kontraindikácie, na ktoré treba brať ohľad.
blok kolena
Tých, ktorých často trápi silná bolesť kĺbov, je dôležité vedieť, čo to je - blokáda kĺbov a ako presne sa to robí. Toto je najobľúbenejší postup pri artritíde a artróze. Nohy sú jednou z najzraniteľnejších oblastí ľudskej kostry, pretože tvoria významnú časť záťaže. Blokáda kolenného kĺbu s artrózou sa vykonáva analgeticky aj terapeuticky. Zároveň je možné odstrániť zápal a bolesť a obnoviť schopnosť človeka pracovať, čo je veľmi dôležité.
Na vykonanie blokády sa používajú špeciálne lieky s úzkym spektrom účinku. Zavádzajú sa nielen anestetické injekcie, ale aj antiseptiká a antibiotiká. Účinok aplikovaných injekcií pretrváva dlhodobo. Medzi hlavné indikácie blokády možno uviesť:
- reaktívna synovitída;
- neinfekčná artritída;
- posttraumatická a pooperačná artritída;
- burzitída, periartritída.
Okrem toho sú indikované terapeutické blokády v prípade absencie účinku liekov proti bolesti,v prítomnosti deformujúcej sa osteoartritídy a chronickej artritídy.
Injekcie do kolenného kĺbu je možné vykonávať z oboch strán alebo iba zvonku. Lekári uprednostňujú druhú možnosť, pretože je jednoduchšia na vykonanie a pre pacienta je najbezpečnejšia. Ak je situácia veľmi ťažká a bolesť je intenzívna, injekciu možno podať na obe strany.
Počas procedúry pacient leží na chrbte a pod oblasť kolena sa umiestni malý valček. Novocain sa vstrekuje do postihnutej oblasti pately, potom sa noha pokrčí, uvoľní a vykonajú sa rotačné pohyby.
Injekcie do ramena
Blokáda ramenného kĺbu sa vyznačuje vysokou mierou účinnosti pri profesionálnej realizácii zákroku. Vďaka svojej prirodzenej štruktúre je tento kĺb nestabilný, a preto sú vykĺbenia, poranenia a poranenia väzov pomerne časté. Okrem toho má v porovnaní s inými kĺbmi vysoký stupeň pohyblivosti.
Toto všetko zhoršuje malé množstvo periartikulárnych tkanív, väzov a svalov, ako aj kĺbov. Vďaka tomu, že je zapojených niekoľko svalových skupín, je zachovaná normálna činnosť ramenného kĺbu. Svaly sú poškodené častými zraneniami, ťažkou fyzickou námahou. V tomto prípade je bolesť trvalá.
Pri akútnej bolesti je povinná blokáda ramenného kĺbu, aby bolo možné následne vykonať ďalšie komplexné ošetrenie postihnutej oblasti.
Kedypočas procedúry osoba leží na chrbte a ohýba ruku v lakti. V dôsledku toho začne vyčnievať malý tuberkul. Nachádza sa medzi korakoidným procesom lopatky a ramennej kosti. Práve v tejto oblasti prebieha blokáda.
Iné typy úľavy od bolesti
Blokáda lakťového kĺbu sa vykonáva, keď osoba ohýba ruku v lakti do pravého uhla. Oblasť, do ktorej bude ihla vložená, sa nachádza medzi olekranónom a spodnou časťou epikondylu. Blokáda zápästného kĺbu sa musí vykonať zo zadnej strany povrchu ruky na líniách spájajúcich výbežky lakťovej kosti a polomeru.
Blokáda bedrového kĺbu sa vykonáva z ktorejkoľvek strany povrchu. V tomto prípade musí byť osoba v polohe na bruchu s rovným stehnom. Počas punkcie je oblasť pre vpichnutie ihly mierne pod inguinálnym záhybom. Pri blokáde bedrového kĺbu sa ihla zasúva striktne, až kým sa nezastaví v kosti.
Injekcie do členkového kĺbu sa vykonávajú iba na prednom povrchu. Počas procedúry sa chodidlu poskytne mierna plantárna flexia. Pri vykonávaní blokády členku musí ihla prejsť medzi talus a holennú kosť.
blokáda novokaínu
V závislosti od požadovaného výsledku môžu byť terapeutické blokády anestetické, trombolytické, protizápalové, antispazmodické. V modernej neurológii sa často používajú anestetické blokády, najmä novokaín.
Novokaínová blokáda to naznačuježe pacient dostane injekciu anestetického lieku "Novocain" priamo do postihnutej oblasti, pričom poskytuje takmer okamžitý analgetický účinok.
Umožňuje vám takmer okamžite odstrániť bolesť, čo je veľmi dôležité pri exacerbácii chorôb, ako sú:
- ischias;
- osteochondróza;
- intervertebrálna hernia;
- lumbago.
Výsledná bolesť vyvoláva svalové kŕče, ktoré ďalej zvyšujú bolesť. V priebehu času sa zdravotný stav pacienta prudko zhoršuje. Novokaínová blokáda pomáha rýchlo a efektívne odstrániť bolesť a svalové kŕče vyvolané podobným stavom.
Počas injekcie je účinok lieku zameraný priamo na zdroj bolesti, vďaka čomu liek poskytuje veľmi rýchly analgetický účinok. Spolu s odstránením bolesti pomáha novokainová blokáda zmierniť zápal, opuch, vazospazmus, normalizovať krvný obeh a výživu tkanív. Okrem toho sa počas injekcií stimulujú metabolické procesy.
Lieky na blokádu
Výber lieku pre postup sa vykonáva prísne individuálne, berúc do úvahy všeobecný stav a diagnostické výsledky. Ak je to potrebné, počas liečby môže lekár zmeniť liek a pokračovať v liečbe inými liekmi alebo ukončiť liečbu. Je potrebné pripomenúť, že každý liek používaný na blokády má určité kontraindikácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Na liečbu sa používajú najmä lieky ako:
- anestetiká;
- chondroprotectors;
- kyselina hyalurónová;
- glukokortikoidy;
- vitamíny.
Blokáda kĺbu s artrózou sa vykonáva hlavne pomocou anestetík. Tieto lieky sa používajú na bodovú expozíciu. Dokonca aj ich jednorazové použitie môže výrazne znížiť bolestivé prejavy. Blokády sa často vykonávajú pomocou liekov, ako sú Trimecain, Novocain, Lidokain. Je však potrebné pripomenúť, že tieto lieky môžu vyvolať alergické reakcie, preto sa musia používať veľmi opatrne.
Chondroprotektory sú predpísané na stimuláciu regeneračných procesov v kĺbe. Tieto lieky však majú aj analgetickú funkciu. Môžu byť predpísané v akútnom priebehu ochorenia a počas remisie. Intraartikulárne podanie chondroprotektorov môže znížiť bolestivé prejavy počas exacerbácie. Na rozdiel od tabliet sa injekčne podávajú priamo do postihnutej oblasti a nevyžadujú dlhodobé používanie.
Injekcie prípravkov s kyselinou hyalurónovou nedokážu odstrániť bolesť, ale pomerne účinne si poradia s nedostatkom synoviálnej tekutiny. Vďaka zavedeniu kyseliny hyalurónovej do dutiny postihnutého kĺbu sa aktivujú regeneračné procesy.
Zavedenie hormonálnych liekov do kĺbu sa považuje za najlepší spôsob anestézie postihnutej oblasti. Hormóny sa pomerne účinne vyrovnávajú so zápalom a pôsobia ako imunomodulátory. častovykonáva sa blokáda kĺbu "Diprospan", "Kenalog", "Hydrokortizón". Tieto lieky majú dlhodobý účinok, preto ich netreba podávať príliš často.
Najčastejšie sa používa liek "Diprospan". Je dostupný vo forme suspenzie alebo injekčného roztoku. V závislosti od dostupných indikácií lekár zvolí individuálnu dávku. Pri blokovaní kĺbu s Diprospanom sa anestetiká často nepoužívajú. Je potrebné podávať liek veľmi pomaly, aby nedošlo k zvýšeniu bolesti. Zákrok musí vykonať kvalifikovaný lekár, pretože existuje možnosť poškodenia priľahlých šliach a svalov.
Blokáda kolenného kĺbu "Diprospan" je pomerne účinná pri burzitíde rôznej etiológie a lokalizácie. Liečbu týmto liekom je možné vykonať nie viac ako 1 krát za 2-3 mesiace. Po ukončení liečebného cyklu sa má dávka postupne znižovať, pretože náhle vysadenie lieku môže spôsobiť zhoršenie pohody.
Na vykonanie blokády možno použiť aj vitamíny. Ich úlohou je zlepšiť výživu chrupavkového tkaniva, ako aj vytvoriť podmienky pre normalizáciu krvného obehu. Často predpisované "Kombilipen" alebo "Milgamma".
Vlastnosť postupu
Blokády, bez ohľadu na úroveň zložitosti, sa vykonávajú iba v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. Pred vykonaním postupu je potrebná príprava. Najmä musíte vykonať akcie ako:
- osprchovať sa a prezliecť sa do čistého;
- vezmite si so sebounáhradné oblečenie a obuv;
- ak má pacient pomerne dlhé vlasy, musia byť schované pod šatkou alebo špeciálnou čiapkou;
- počas procedúry je zakázané hovoriť.
Na začiatku lekár pacientovi presne vysvetlí, ako sa zákrok vykonáva, potom sa postihnuté miesto ošetrí antiseptikom a vyberie miesto na podanie terapeutickej injekcie.
Prázdna injekčná striekačka sa používa na prepichnutie postihnutej kĺbovej dutiny, aby mohla byť odstránená výsledná tekutina. Potom sa liek natiahne do injekčnej striekačky, prepichne sa určitá oblasť kĺbovej dutiny a liek sa pomaly vstrekne.
Po podaní lieku predpísaného lekárom musí byť postihnuté miesto v pokoji aspoň 3 hodiny. Po zákroku sa odporúča vylúčiť vysoké zaťaženie postihnutého kĺbu.
Kontraindikácie
Použitie liekovej blokády nemôže byť vždy indikované. Existujú určité obmedzenia, ktoré zahŕňajú porušenia a podmienky, ako napríklad:
- sklon k silnému krvácaniu;
- citlivosť na lieky alebo kontraindikácie;
- nedostatok vedomia u ľudí;
- patológie krvi;
- hemofília;
- epilepsia;
- tehotenstvo a laktácia.
Je veľmi dôležité zvážiť kontraindikácie, pretože sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie.
Komplikácie a vedľajšie účinky
Pravdepodobnosť komplikácií poterapeutická blokáda je zanedbateľná. Riziko následkov do značnej miery závisí od pohody pacienta, ako aj od kvality postupu a jeho rozmanitosti. Existuje niekoľko typov komplikácií, najmä:
- toxický;
- vegetovascular;
- alergický;
- inflamator;
- traumatic;
- miestne reakcie.
Toxické komplikácie môžu nastať v dôsledku prieniku liečiv do priesvitu ciev, ako aj nesprávnym výberom liečiva alebo jeho dávkovaním. Podobný problém môže byť s nedostatkom skúseností zdravotníckeho pracovníka.
Alergia na používané lieky môže byť oneskoreného typu alebo sa prejaviť ako anafylaktický šok. V prvom prípade je reakcia charakterizovaná kožnými prejavmi. Pri anafylaktickom šoku sa blahobyt človeka začína veľmi prudko zhoršovať. Rozvinie sa respiračné zlyhanie a môže dôjsť aj k zástave srdca.
Vegetovaskulárne komplikácie sa prejavujú v podobe prudkého poklesu tlaku. Stojí za zmienku, že nervový systém netrpí veľa. Okrem toho nedochádza k žiadnym zmenám vo fungovaní srdca a dýchacieho systému.
V dôsledku infekcie sa môžu vyvinúť zápalové reakcie. Medzi najnebezpečnejšie a najzávažnejšie dôsledky patrí meningitída, periostitis, osteomyelitída. Traumatické komplikácie sa vyskytujú pri poškodení krvných ciev alebo nervov. Ak sú prítomné, môžu sa objaviť modriny.
V prípade nesprávne zvoleného liekumôžu sa vyskytnúť lokálne reakcie. Vyskytujú sa aj v rozpore s podávaním lieku. Následky sa často prejavujú vo forme silného opuchu, zvýšenej bolesti a zápalových reakcií.
Spätná väzba k postupu
Recenzie o blokáde kĺbov sú dosť rôznorodé a majú širokú škálu hodnotení. Niektorí hovoria, že postup nie je príliš príjemný, ale celkom znesiteľný, najmä preto, že účinok sa prejavuje okamžite a trvá dlho. Niektorí hovoria o trvalých výsledkoch, no každá injekcia je pre nich ako mučenie, a tak sa snažia nájsť menej bolestivé spôsoby liečby.
Recenzie na blokádu kolenného kĺbu sú väčšinou pozitívne, pretože pacienti hovoria, že sa dá použiť na rýchle a efektívne odstránenie bolesti a normalizáciu pohody. Niektorí sú nespokojní s tým, že po zákroku sú zaznamenané lokálne alergické reakcie.
