Erysipelas je ochorenie, ktoré je v posledných rokoch diagnostikované čoraz častejšie. Choroba je náchylná na relaps, akút. Jeho znakom je prítomnosť infekčných ložísk na slizniciach a oblastiach kože. Infekciu vyvolávajú streptokoky triedy A. Spravidla je erysipel charakterizovaný horúčkovitým stavom, celkovou otravou tela. Vyššia frekvencia výskytu na jeseň, leto. Toto ochorenie je častejšie diagnostikované u žien ako u mužov. Až 60 % pacientov nad 40 rokov.
Odkiaľ prišli problémy?
Erysipelas je ochorenie, ktoré môže vyvolať streptokoky triedy A. K infekcii dochádza porušením integrity slizníc, epidermy. Môžete ochorieť odreninou alebo mikroskopickým poranením. Streptokoky sa môžu dostať do tela v prípade vyrážky plienky, prasklín alebo iných porušení integrity kože. Môžete sa nakaziť stretnutím s nosičom baktérií, ako aj s osobou trpiacou streptokokovou chorobou. Na forme ochorenia nezáleží.
Erysipelas je ochorenie prenášané najmä aerosólom, hoci sú známe aj prípady kontaktnej infekcie. Toto je viacstupňa je charakteristický pre tých, ktorí sú nútení používať nástroje, s ktorými prichádza do kontaktu potenciálny nosič baktérií. Môžete sa nakaziť cez obväzy.
Riziká a nebezpečenstvá
Lekári zistili, že erysipel je ochorenie, ktoré sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorí podstupujú liečbu steroidnými liekmi. Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich chronickými infekčnými chorobami a veľmi odlišnej povahy. Môže ísť napríklad o kazy, chronické zápaly v krku, nose, hrtane. Vyššie riziko erysipelu s venóznou insuficienciou alebo poruchou trofizmu tkaniva.
Streptokokové kolónie, množiace sa na koži, vylučujú exotoxíny. Enzýmy mikroorganizmov, prvky bunkovej steny môžu prenikať do systémového obehu, v dôsledku čoho sa jedným z príznakov ochorenia "erysipel" stáva toxínémia, čo vedie k infekčno-toxickému syndrómu. Možná bakteriémia. V koži sa pozoruje tvorba imunitného komplexu, ktorý časom narúša integritu stien krvných ciev.
Ako si všimnúť?
Príznaky erysipelu naznačujú potrebu liečby a zahŕňajú akútne zhoršenie stavu a horúčku, pri ktorej teplota vystúpi na 40 stupňov. Inkubačná doba u niektorých je niekoľko hodín, u iných to môže byť až päť dní. Symptomatológia ako celok naznačuje všeobecnú otravu tela, pacient sa cíti slabý, bolí ho hlava, má triašku, nevoľnosť, bolí ho telo. Príznaky ochorenia "erysipelas" na konci prvého dňa alebo na začiatku druhého dňa akútneho obdobia sa stávajú najviacvyjadrené na miestnej časti kože - prvku, kde infekcia vstúpila do tela. Táto oblasť svrbí, páli, bolí. Niektorí pacienti opisujú pocit plnosti.
V priebehu času, okrem symptómov ochorenia opísaných vyššie, erysipel vyvoláva erytém, opuch postihnutej oblasti. Táto časť tela je pri dotyku horúca a bolestivá. Hranice sú jasné, nerovnomerné, vizuálne podobné požiaru. Pozdĺž hraníc je infiltračný valec.
Venujte pozornosť
Tlačenie na choré miesto spôsobí, že erytém na niekoľko sekúnd zmizne – to je jeden z charakteristických príznakov ochorenia. Erysipelas na nohe, tvári, tele je často sprevádzaný zápalovými procesmi v lymfatickom systéme. To sa prejavuje zhutnením regionálnych uzlov, bolestivými pocitmi v ich blízkosti, ako aj zhoršením mobility. Ak je ochorenie sprevádzané hemoragickým syndrómom, pacient zaznamenáva petechie, modriny. Došlo ku krvácaniu.
Erysipelas je kožné ochorenie, ktoré sa často tvorí podľa erytematózno-bulózneho scenára. V tomto prípade sa pľuzgiere so seróznou látkou, ktorá pokrýva chorú oblasť, stanú príznakmi. Ak je scenár bulózno-hemoragický, krv sa pripojí k seróznej tekutine. V priebehu času sa vyrážka otvorí, na ich mieste sa objavia vredy. V procese obnovy sú tieto miesta pridelené pigmentácii. Možné zjazvenie.
Ako objasniť prípad?
Ako hovoria lekári, klinický obraz rôznych infekčných chorôb je trochu podobný. erysipel tiežpatrí do tejto triedy patológií a každý konkrétny prípad si vyžaduje objasnenie, inak nebude možné zvoliť adekvátnu liečbu. Na určenie znakov a formulovanie konkrétnej diagnózy je potrebné pacienta vyšetriť a poslať ho do špecializovaných štúdií.
Prvou a základnou analýzou je laboratórny test krvi na zmeny, ktoré spôsobili zápal v tele. Berú aj krv na koagulogram. Pri erysipele sa zisťujú zlyhania hemostázy a zhoršená fibrinolýza. Na objasnenie prípadu je potrebné urobiť sérologickú štúdiu. Najpoužívanejšou modernou metódou je PCR. Vzorky organických tekutín získaných od pacienta sa kontrolujú na titre antistreptolyzínu-O.
Typy a klasifikácia
Úplný obraz choroby možno získať štúdiom odborných lekárskych príručiek, ktoré nielen popisujú symptómy a znaky choroby, ale poskytujú aj fotografie. Erysipelas je ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť v prísne lokalizovanej alebo migračnej forme. Niekedy sa diagnostikuje generalizovaný variant alebo metastázy.
Nasledovné formy erysipelu sa vyznačujú prevalenciou lézie:
- localized;
- sťahovavé (plazenie, potulovanie);
- bežné (zovšeobecnené);
- metastatic
Podľa povahy kožných prvkov môže byť erysipel:
- erytematózne;
- erytematózne hemoragické;
- erytematózna bulózna;
- bulózne hemoragické.
Priebeh choroby"Erysipelas" na nohe, tvári, tele vám umožňuje klasifikovať prípad ako primárny, opakovaný, relaps. Závažnosť – mierna, stredná, závažná.
Čo robiť?
Musíte navštíviť lekára hneď, ako máte podozrenie na ochorenie. Erysipelas na nohe alebo inej časti tela sa má liečiť pod dohľadom kvalifikovaného lekára. Pri výskyte symptómov podobných tým, ktoré sú opísané, by ste mali využiť služby odborníka na diferenciálnu diagnostiku prípadu. Aj keď príčina nie je v tvári, iba odborník bude schopný určiť, ktorá metóda liečby je v konkrétnom prípade optimálna.
Po objasnení diagnózy lekár navrhne liečebný postup. Ako liečiť chorobu? Erysipelas patrí medzi infekčné ochorenia, preto je na jeho elimináciu najúčinnejšia antimikrobiálna liečba. Najčastejšie sú pacientovi predpísané lieky na báze penicilínov. Možno použitie nitrofuránovej série, sulfónamidov. Niekedy sú na zastavenie zápalových procesov predpísané nehormonálne látky. Na zmiernenie tohto stavu a oslabenie autoimunitnej reakcie tela sa môžu použiť antihistaminiká.
Terapia: vzhľad a heslá
Enteroseptolový prášok sa používa lokálne na zmiernenie symptómov. Na odstránenie miestnych príznakov môžete použiť masť obsahujúcu erytromycín. V niektorých prípadoch sú pacientom zobrazené biologické stimulanty. Populárne lieky sú Levamisole, Methyluracil. Na stimuláciu imunitného systému a zlepšenie imunitného stavu pacienta udržujte telesnú silu pri liečbe ochorenia „erysipel“(na nohe alebo inejoblasti lokalizácie) pacientovi sú predpísané multivitamínové komplexy. V niektorých prípadoch je indikovaná transfúzia krvi.
Ak je to indikované, pacient je odoslaný na fyzioterapiu na odstránenie symptómov ochorenia. Liečba erysipela sa často praktizuje ultrafialovými lampami a kremenným žiarením, UHF a lokálnym použitím laserových zariadení.
Nuance
Bez adekvátnej terapie môže dlhotrvajúci prípad vyvolať absces, flegmónu. Keďže ochorenie ovplyvňuje kvalitu cievnej steny, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v žilách. Bubliny môžu hnisať, zvyšuje sa pravdepodobnosť lymfadenitídy. V zriedkavých prípadoch, bez adekvátnej liečby, erysipel vyvolal otravu krvi, infekčný toxický šok a akútne srdcové zlyhanie.
Na prevenciu erysipelu je potrebná profylaxia bicilínom. Kurz predpisuje lekár po odstránení prvej epizódy ochorenia. Primárna prevencia - starostlivá hygiena, včasná liečba akýchkoľvek porušení celistvosti kože, slizníc.
Funkcie infekčnej choroby
Erysipelas sa často prejavuje na nohách, o niečo menej často na tvári, tele. Je obzvlášť pravdepodobné, že streptokok po preniknutí do kože sa bude môcť množiť v tele, ak je imunitný systém slabý, osoba je náchylná na ochorenie alebo sa ešte nezotavila zo závažnej patológie alebo liečby. Erysipelas často zasiahne na pozadí iných chorôb.
Počas akútnej infekcieproces erysipela vyvoláva zvýšenie srdcovej frekvencie. Ak je ochorenie ťažké, pacient má bludy. Kŕče sú možné. Pri absencii adekvátnej liečby sa oblasti kože, na ktorých sú lokalizované streptokokové kolónie, začnú odlupovať. Odtieň krytov je rozbitý.
Formuláre a ich funkcie
- Erytematózny erysipel je forma ochorenia, pri ktorom postihnutá oblasť bolí, sčervenie a opuchne. Oblasť vyčnieva nad zdravý povrch kože, často má jasné hranice. Vyzerá to ako oheň.
- Bulózna forma erytému s erysipelom na tretí deň od vzniku akútnej formy prechádza do tvorby vezikúl s vodnatým obsahom. Časom vyschnú, naruší sa celistvosť krytu.
- Erytematózno-bulózny scenár je zriedkavo sprevádzaný komplikáciou vo forme jaziev na mieste vezikúl. Stáva sa to iba vtedy, keď stav progreduje do výskytu vredov.
- Erytematózno-hemoragický scenár je charakterizovaný krvácaním v oblasti bolesti.
- Bulózne hemoragické je variant, keď je oblasť pokrytá pľuzgiermi, vo vnútri ktorých tekutina obsahuje krv.
Prejavy a závažnosť
- Ak je ochorenie mierne, teplota nepresiahne 39 stupňov. Pacient sa cíti slabý. Kožné prejavy sú relatívne malé.
- Stredný stupeň závažnosti je pomerne dlhý infekčný proces, ktorý je charakterizovaný všetkými typickými príznakmi erysipelu popísanými vyššie.
- Ak sa patológia vyvíja podľa závažného scenára, akútne symptómy sú sprevádzané porušením psycho-emocionálnychstav.
Relapsy sa pozorujú, ak primárny erysipel nebol úplne eliminovaný, ako aj vtedy, keď je ľudské telo ovplyvnené faktormi, ktoré oslabujú prirodzenú obranyschopnosť. Patria sem zápalové ohniská v tele, infekcia patogénnymi mikróbmi, huby. Hovoria o recidíve, ak sa recidíva erysipela pozoruje do dvoch rokov od momentu zbavenia sa primárneho zamerania, zatiaľ čo oblasť lokalizácie sa zhoduje.
Časom môže erysipel spôsobiť nekrotické ložiská. Existuje možnosť periadenitídy. Vyššia šanca na komplikácie s ochorením náchylným na relaps.
Lieky a priebeh liečby: niektoré nuansy
Liečba sa zvyčajne praktizuje doma s pravidelnými návštevami lekára, aby sa sledoval priebeh ochorenia. Ak je ochorenie veľmi ťažké, je možná hospitalizácia. Ambulantná liečba sa praktizuje, ak je pacient starší alebo trpí súčasne závažnými zdravotnými poruchami, ako aj ak je erysipel náchylný na časté recidívy.
V štádiu horúčky je potrebné piť veľa teplej vody a užívať lieky proti horúčke. Na zlepšenie celkového stavu môžete užívať vitamíny. Chorá oblasť kože je pravidelne pokrytá antimikrobiálnou masťou a fixovaná obväzom. Antibiotiká sú stredobodom liečby.
Trvanie liečby erysipelu bez komplikácií je 7-10 dní. Použite perorálne "Oletetrin" až šesťkrát denne na štvrť gramu. Môžete použiť "Metacyklín" trikrát denne na 0,3 g. Lekár môže odporučiť zastaviť na "Oleandomycín" alebo "Erytromycín". Títoantibiotiká sa používajú denne v množstve nie väčšom ako 2 g. Niekedy s erysipelom sa odporúča použiť Biseptol alebo Sulfaton. Oba lieky sa užívajú dvakrát denne, pár tabliet po jedle.
Možnosti a prístupy
Ak stav pacienta núti pacienta k hospitalizácii, benzylpenicilín vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu sa zvyčajne používa ako súčasť terapeutického cous. Okrem toho sa pacientom predpisujú nehormonálne látky na zastavenie zápalu. Na udržanie sily tela sa odporúča užívať Askorutin. Lekár môže predpísať multivitamínové komplexy alebo prostriedky na stabilizáciu črevnej mikroflóry.
Ak je erysipel lokalizovaný na nohách, môžete praktizovať lokálnu liečbu. Lekár odreže pľuzgiere z okraja, ošetrí ohnisko Furacilinom. Obväzy s ním sa budú musieť meniť denne niekoľkokrát.
V akútnom štádiu erysipelu by mal pacient navštíviť fyzioterapeutickú miestnosť na procedúry využívajúce ultrafialové žiarenie, UHF. Po odznení akútneho štádia sa choré miesta ošetria masťami, obväzmi.
Pri erysipele sa nemocenská zatvára sedem dní po normalizácii teploty, ďalšieho štvrť roka sú evidovaní u špecialistu na infekčné choroby. V prípade recidívy je potrebné použiť iné lieky, ktoré sú odlišné od tých, ktoré sa používali v minulom prípade. Keďže sa situácia stabilizuje na obdobie 6-24 mesiacov. pacient bude musieť každé tri týždne dostávať "Retarpen" alebo "Bicilín 5".
Aktivovaťregeneračné lokálne procesy, môžete použiť masti Bepanten, Dermazin.
Ako si pomôcť doma?
Použitie ľudových receptov na liečbu erysipelu musí byť dohodnuté s kvalifikovaným lekárom. Keď sa akútne štádium ešte len začína, je potrebné nasadiť antibiotiká – bez nich sa erysipel jednoducho vyliečiť nedá, navyše riziko komplikácií je príliš vysoké.
Na zmiernenie svrbenia a pálenia chorého miesta môžete miesto namazať gáforom, šťavou z aloe, plantain. Ak je koža veľmi bolestivá, do šťavy z rastliny sa môže pridať roztok novokaínu. Kvapaliny sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Ak je erysipel sprevádzaný hnisaním, môžete použiť obväzy Solcoseryl.
Čo radia liečitelia?
Verí sa, že žabí kaviár môže prísť na pomoc s erysipelom. Nazbierať si ju musíte na jar v stojatej vode. Kaviár sa rozotrie na gázu v tenkej vrstve a suší sa na slnku, skladuje sa v tejto forme. Podľa potreby sa prípravok namáča vo vopred prevarenej vode a používa sa na lokálne ošetrenie chorého miesta. Zhora je kaviár pokrytý čistou ľanovou handričkou a fixovaný. Úplné vyliečenie je možné dosiahnuť, ako hovoria odborníci na tradičnú medicínu, pomocou piatich procedúr.
Proti erysipelu je účinný tvaroh. Musíte použiť prírodný produkt z farmy, nie produkt z obchodu. Tvaroh sa nanáša na choré miesta v hrubej vrstve a schnutím sa mení na čerstvý. Počas procedúry musíte zostať pokojní. Nevyžaduje sa žiadna oprava.
Z bylín s erysipelom najčastejšieodporúčame uchýliť sa k plantain. Listy sú rozdrvené, zmiešané s drvenou kriedou. Hotová kaša sa aplikuje na postihnuté miesta kože, fixuje sa gázovým obväzom.
