Bolesť sprevádza mnohé ochorenia vnútorných orgánov. Vo väčšine prípadov je spojená so spastickou svalovou kontrakciou. Vydržať takú bolesť je veľmi bolestivé. Aby sa s tým vyrovnali, boli vytvorené špeciálne lieky - antispazmodiká. Tieto lieky pôsobia buď na hladké svaly vnútorných orgánov, alebo na proces prenosu nervových impulzov v mozgu. Vďaka uvoľneniu svalov bolesť zmizne, v mnohých prípadoch sa to deje pomerne rýchlo. Preto sú antispazmodiká tak obľúbené u lekárov a pacientov. Zoznam týchto liekov nie je príliš veľký a mnohé z nich sa používajú už mnoho rokov. Takéto lieky rýchlo uvoľňujú kŕče a zmierňujú utrpenie pacienta.
Čo sú spazmolytiká?
Tieto lieky zmierňujú bolesť spôsobenú svalovým kŕčom. Sú tiež schopné rozširovať cievy a priedušky, stimulovať srdcovú činnosť. Spazmolytiká a lieky proti bolesti sú dnes široko používané v medicíne. Ešte v polovici 19. storočia z hlávmak bol izolovaný papaverín. No až v 20. rokoch 20. storočia bola objavená jeho schopnosť uvoľňovať kŕče a začala sa vo veľkom využívať. Výskum v tejto oblasti pokračoval a vznikol „Dibazol“, ktorý mal aj vazodilatačný účinok. A v 60. rokoch, po vytvorení No-Shpa, sa spazmolytiká stali ešte populárnejšími.
Tieto lieky sa používajú na bolesti žalúdka, renálnu koliku, pankreatitídu a cholecystitídu, migrénu a menštruačné bolesti, cievnu mozgovú príhodu a vysoký krvný tlak. Niektoré z nich sú schopné zmierniť bronchospazmus alebo bolesť srdca, zatiaľ čo iné sa používajú iba pri ochoreniach žalúdka.
Klasifikácia týchto liekov
- Neurotropné spazmolytiká. Ich pôsobenie je založené na tom, že blokujú prenos nervových impulzov, ktoré vysielajú signál do hladkého svalstva vnútorných orgánov. Niektoré z nich pôsobia na mozog a majú komplexný účinok na vnútorné orgány, iné majú selektívnejší účinok na receptory vo svaloch tráviaceho traktu a urogenitálneho systému.
- Myotropné spazmolytiká. Tieto lieky sú bežnejšie, pretože pôsobia priamo na hladké svaly vnútorných orgánov. Ovplyvňujú biochemické procesy prebiehajúce v bunkách a dokážu rýchlo uvoľniť svaly.
- Neuromyotropné spazmolytiká. Majú silnejší účinok, pretože spájajú výhody iných skupín. K nimzahŕňajú "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan", "Maksigan" a ďalšie.
Neurotropné spazmolytiká
Tieto lieky sú rozdelené do dvoch skupín v závislosti od spôsobu účinku.
- Najbežnejšie neurotropné spazmolytiká sú atropín sulfát, platifillin, skopolamín a hyoscyamín. Pôsobia na M-cholinergné receptory zapojené do prechodu nervových impulzov cez mozog. Preto neurotropné spazmolytiká okrem uvoľnenia kŕčov hladkého svalstva znižujú činnosť žliaz s vnútornou sekréciou a uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej, zvyšujú srdcovú frekvenciu a zvyšujú vnútroočný tlak.
- Liek "Hyoscín butylbromid" má selektívnejší účinok. Nepreniká do mozgu a neovplyvňuje iné orgány. Jeho účinok sa rozširuje len na receptory hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu a urogenitálneho systému. Tento liek je populárnejší v zahraničí a u nás je známy pod názvami "Butylcopolamine", "Buscopan", "Spanil" alebo "Spasmobrew".
Myotropické spazmolytiká
Toto je známejšia skupina drog. Používajú sa oveľa častejšie ako neurotropné spazmolytiká. Tieto lieky pôsobia na bunky hladkého svalstva vnútorných orgánov a neprenikajú do mozgu. Blokujú vstup vápenatých iónov aurčitých enzýmov do buniek a tým zabraňujú kontrakcii svalov. Veľmi často používané myotropické spazmolytiká pre črevá. Tieto lieky sú známe mnohým a často ich predpisujú lekári. Niekedy sa lieky s rovnakou účinnou látkou vyrábajú pod rôznymi názvami:
lieky na báze drotaverínu: "Bespa", "Bioshpa", "Drotaverin", "No-Shpa", "Spazmol", "Spasmonet", "Spazmoverine" a ďalšie;
- lieky s papaverínom: "Papaverín", "Papaverín hydrochlorid" a "Papazol";
- lieky, ktoré zahŕňajú mebeverín: "Mebeverín hydrochlorid", "Duspatalin", "Niaspam", "Sparex";
- lieky s účinnou látkou trimebutín: "Trimedat" a "Neobutín".
Kŕčové kŕče rastlinného pôvodu
Mnohé rastliny dokážu pôsobiť aj na hladké svalstvo vnútorných orgánov. Oddávna sa používali ako spazmolytiká vo forme odvarov a nálevov. Sú to bylinky ako mäta, belladonna, tansy, harmanček, fenikel a iné. Teraz sú nové bylinné spazmolytiká (lieky). Ich mená sú čoraz známejšie, keďže takéto lieky sú lepšie tolerované a majú menej vedľajších účinkov. Najpopulárnejšie:
"Plantex" uvoľňuje črevné kŕče a môže byť použitý aj pre malé deti
- „Iberogast“je založený na 9 bylinkách, ktoré sú účinné pri ochoreniach tráviaceho traktu.
- "Azulán" obsahujúci výťažok z harmančeka.
- "Prospan" - spazmolytikum na báze listov brečtanu.
- "Tanacechol" obsahuje extrakt z tansy.
- "Altalex" má okrem spazmolytika aj protizápalový a sedatívny účinok.
Komplexné prípravky
V posledných rokoch sa stali populárnejšie lieky proti bolesti s niekoľkými účinnými látkami. Umožňujú jednu tabletu nielen zmierniť svalové kŕče a znížiť bolesť, ale aj odstrániť jej príčinu. Napríklad nehormonálne protizápalové lieky, spazmolytiká, uvoľňujú svaly, zmierňujú zápal a horúčku a zmierňujú bolesť. Najznámejšie komplexné lieky sú:
- "Novigan" sa používa na renálnu a črevnú koliku, dysmenoreu, migrénu a bolesti kĺbov.
- "Spazmalgon" je účinný pri rôznych bolestiach a kŕčoch, horúčke, vysokom krvnom tlaku.
- Liek "Trigan" obsahuje paracetamol a dicykloverín a dobre zmierňuje spastickú bolesť.
- Pentalgin je veľmi obľúbený liek proti bolesti, ktorý obsahuje päť aktívnych účinných látok, ktoré sú účinné nielen pri bolestiach a kŕčoch, ale aj pri horúčke.
"Andipal" pomáha dobre len pri rôznych spastických bolestiach, ale mierne znižuje tlak
Najslávnejšíspazmolytiká
Zoznam liekov, ktoré zmierňujú bolesť a kŕče, sa každým rokom rozrastá. Niektoré z nich sú však populárne už dlho. Ide o "Papaverin", "Drotaverin", "Dibazol", "Papazol" a ďalšie. Najpopulárnejšou drogou je však No-Shpa. Bol vytvorený na báze drotaverínu, ale považuje sa za účinnejší a bezpečnejší.
Najčastejšie používané všetky tieto lieky na choroby tráviaceho traktu. Napríklad antispazmodiká pri pankreatitíde sú veľmi žiadané. Tieto lieky pomáhajú zmierniť silnú bolesť, ktorá je pri tejto chorobe nevyhnutná. Najlepšie zo všetkého je, že s tým pomáhajú No-Shpa, Platifillin, Atropine, Papaverine. Sú účinné aj pri cholecystitíde, obličkových a črevných kolikách. Okrem gastrointestinálnych ochorení sú Galidor, Dibazol, Nomigren, Papazol, Nikoshpan a ďalšie účinné pri kŕčoch krvných ciev a poruchách krvného obehu. A Teopec, Eufilin a Erespal dobre uvoľňujú bronchospazmus.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Väčšinu spazmolytiká dobre znášajú aj malí pacienti. Preto sa mnohé z nich dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu. Navyše pijú takéto lieky jednorazovo - len na zmiernenie bolesti. Ale v tomto prípade sa musíte najskôr poradiť s lekárom. Koniec koncov, nie každý môže užívať spazmolytiká. Sú kontraindikované pri:
- tuberculosis;
- bakteriálne infekcie;
- vážnečrevné patológie;
- závažné poruchy srdca, pečene a obličiek;
- individuálna intolerancia.
Tiež sa neodporúča užívať antispazmodiká tehotným a dojčiacim ženám. Okrem alergických reakcií na účinné látky sa po užití týchto liekov môžu vyskytnúť aj ďalšie vedľajšie účinky:
- porucha trávenia, nevoľnosť, plynatosť a sucho v ústach;
- poruchy v práci centrálneho nervového systému - úzkosť, kŕče a nervové vzrušenie;
- bolesti hlavy a závraty;
- poruchy kardiovaskulárneho systému - tachykardia, znížený tlak.
