Rôzne poruchy vo vývoji a raste zubných súprav sa pre človeka často stávajú vážnou skúškou. Takéto patológie nielen kazia proporcie tváre a krásny úsmev, ale môžu tiež vyvolať vývoj množstva komplikácií. Pri nesprávnom raste zubov môže dôjsť k zápalu, bolestivej bolesti a maloklúzii. Ale to nie sú všetky dôsledky takejto anomálie. V zubnom lekárstve je pomerne častým problémom zadržiavanie v ústnej dutine. V článku sa zamyslíme nad tým, prečo sa toto ochorenie vyskytuje a ako ho liečiť.
Čo je to za patológiu?
Retencia je oneskorenie erupcie mlieka a koreňových jednotiek v ústnej dutine. Pri tomto porušení sa zub môže objaviť, ale môže byť mierne viditeľný nad ďasnom alebo vôbec nerastie a zostáva úplne pod sliznicou. Tomuto ochoreniu v podstate podliehajú druhé premoláre, tretie stoličky dolnej čeľuste, ako aj horné očné zuby.
Zadržiavanie zubov čeľustných kužeľov je bežnejšie u žien ako u mužov. Táto anomália môže byť jednostranná alebo obojstranná. Oveľa bežnejšia je retardácia rastu dolných očných zubov.menej často. V niektorých prípadoch sa narazený zub zrazí so susednou jednotkou, ktorá sa objavila včas, vďaka čomu sa jeho ďalšia erupcia zastaví.
Zachovanie dočasných (mliečnych) zubov u detí je zriedkavé. Spravidla je takéto porušenie spôsobené akútnym nedostatkom stopových prvkov alebo vážnymi patológiami počas erupcie. Pozastavenie rastu tesákov, rezákov alebo molárov možno pozorovať pri ťažkom stupni rachitídy, v tomto prípade je ochorenie sprevádzané spomalením zatvárania fontanelu. Diagnóza retencie zubov, ktorej fotografiu je možné vidieť nižšie, sa vykoná najskôr 6-8 mesiacov po prvých prejavoch anomálie.
Oneskorená erupcia zubných prvkov: typy patológie
Ako už bolo spomenuté vyššie, retencia je bežnou anomáliou, pri ktorej sa zastaví rast zubov. Porušenie procesu jeho erupcie môže byť úplné alebo čiastočné. Zubná súprava, v uvedenom poradí, impaktovaná alebo semiretinovaná. V prvom prípade je predmet v ústnej dutine úplne pokrytý kostným tkanivom alebo ďasnom a okrem toho nie je prístupný na palpáciu. A v druhom je čiastočne prerezaný viditeľný fragment zubu s čiastočným nárazom, pričom väčšina zostáva pokrytá ďasnom.
Nevyrezané jednotky podľa hĺbky sú s ponorením do kosti a tkaniva. V prvom prípade sa zasiahnutý prvok ústnej dutiny nachádza v čeľustnej kosti a v druhom prípade v tkanive ďasna.
Umiestnenie korunky a koreňa neprerezaného zuba v čeľustnej kosti alebo ďasne môže byť:
- Uhlový,inými slovami, hranatý. Os špičáku alebo stoličky tvorí s vertikálou uhol, ktorý je menší ako 90 stupňov.
- Vertikálne. Os zuba je v normálnej polohe, zhoduje sa s vertikálnou čiarou.
- Horizontálne. V tomto prípade os frézy a ostatných jednotiek zviera pravý uhol s vertikálou.
Niekedy sa vyskytujú prvky s opačným vplyvom, spravidla sú to dolné zuby múdrosti. Koniec koncov, iba ich horná časť je otočená smerom k telu čeľuste a korene - smerom k alveolárnej hrane. Existuje tiež jednostranná, obojstranná a symetrická retencia zubných súprav. Navyše nielen koreň, ale aj mliečny prvok sa môže ukázať ako nerozrezaný. Okrem iného v stomatológii je anatomická retencia, ktorá je obrovskou pomocou pri držaní protézy, a ortodontická.
Prečo nedochádza k erupcii špičáku alebo stoličky?
Retencia je anatomické črty čeľuste alebo anomália pri tvorbe zubného zárodku. Lekári naznačujú, že táto patológia sa objavila v civilizovanej spoločnosti v dôsledku príjmu mäkkého jedla a zníženia schopnosti žuť pevné jedlo. K zadržaniu zubov môže dôjsť z nasledujúcich dôvodov:
- Nesprávne organizované umelé kŕmenie dieťaťa.
- Znížená imunita pod vplyvom infekčných patológií.
- Oneskorenie pri výmene mliečnych jednotiek za trvalé.
- Prítomnosť nadpočetných stoličiek a iných predmetov v dráhe prerezávajúceho sa zuba.
- Nesprávna poloha rudimentov trvalých prvkov v kostnom základe čeľuste. S takouto anomáliou, korunouzasiahnutý špičák je nasmerovaný na koreň blízkeho zuba, čím sa zabráni nielen jeho erupcii, ale aj susedným jednotkám.
- Zlá dedičnosť.
- Príliš husté steny zubného vaku obklopujúce korunku rezavej stoličky alebo očného zuba.
Hlavné symptómy patológie
Retencia je pomerne bežný problém v zubnom lekárstve, ktorý možno nezávisle odhaliť podľa niektorých znakov. S postihnutým zubom má človek obavy:
- bolesť ďasien, vyžarujúca do spánku a ucha;
- trvalé poškodenie tej istej oblasti sliznice;
- hyperémia, znecitlivenie a opuch;
- nepohodlie pri otváraní úst alebo jedení jedla;
- uvoľnenie alebo premiestnenie susedných stomatologických súprav;
- zhoršenie celkovej pohody so zápalom (horúčka, slabosť, zimnica, bolesti hlavy);
- vzhľad abscesu alebo cysty.
Zaostalé tretie stoličky
V ústnej dutine sú najslabšie „osmičky“. K zadržiavaniu zubov múdrosti dochádza z rôznych dôvodov. Tieto predmety musia prerezať kostné tkanivo, čo často vedie k oneskoreniu ich vzhľadu.
Tretí stolička nemôže rásť pri zrážke s blízkymi jednotkami alebo pri nedostatku miesta, v dôsledku čoho je jeho horná zhustená časť ponorená do ďasna. Ak je identifikovaná zasiahnutá jednotka, zubári odporúčajú jej odstránenie. Oneskorenie erupcie „osmičiek“je spôsobené aj tým, že sa objavujú neskôr.iné jednotky a nachádzajú sa na samom konci chrupu. Navyše, ich umiestnenie na jednej strane nie je korigované druhou korunou, z tohto dôvodu nerastú správne.
Retencia horného očka
Tejto patológii podliehajú hlavne očné zuby hornej čeľuste. Poloha týchto zubov počas spomalenia rastu môže byť určená pozdĺž osi zasiahnutej zubnej súpravy, ktorá sa zhoduje s prerezanými prvkami. V takýchto prípadoch sa pomerne často zistí dočasný špičák, ktorý nevypadol včas, čo zabraňuje vzhľadu koreňa. Jeho extrakcia zvyčajne prispieva k rastu konštantnej jednotky. Keď je však polosieťovaný prvok vysoký, zubár odstráni štvrtý zub za ním.
Špičák, ktorý ešte neprepukol, môže byť uložený do šikmej alebo priečnej polohy v kosti. Bohužiaľ, v takýchto prípadoch nie je možné pomôcť jej rastu.
Opatrenia na korekciu zubnej anomálie
Retencia je patológia, pri ktorej jednotky v ústnej dutine nemôžu z nejakého dôvodu úplne preniknúť cez tkanivo ďasien. Liečba takejto poruchy je veľmi zložitý proces, ktorý si vyžaduje zásah zubných lekárov rôznych špecializácií. Terapeutické opatrenia sa plánujú pre každého pacienta samostatne v závislosti od umiestnenia jeho stomatologických súprav a vlastností organizmu.
Prvým krokom je rozhodnúť sa, či chorý prvok odstrániť alebo opustiť. Ak sa u dieťaťa zistí retencia moláru alebo očného zuba, špecialisti sa snažia všetkými prostriedkami vyrovnať zub. Prena odstránenie patológie sa používajú prúdové impulzy, laser, masáž, protetika alebo elektroforéza. Takéto metódy liečby spôsobujú, že zubné súpravy rastú rýchlejšie pomocou podráždenia.
Zubár môže chirurgicky pomôcť prepuknutiu zasiahnutého prvku, ak je v správnej polohe a nezasahuje do iných zubov. Akurát v lokálnej anestézii odstráni ďasnovú kuklu, ktorá zabráni jej erupcii. V ostatných prípadoch sa objekt, ktorý sa neobjaví včas, vymaže.
Retencia zubných anomálií: operácia
Extrakcia zasiahnutého zuba je veľmi nepríjemný a dlhý zákrok. Najprv zubár-chirurg pacientovi podá lokálnu anestéziu a potom rozreže tkanivo ďasien a vytvorí prístup k zubnej súprave pomocou špeciálneho nástroja (bór), po ktorom ho úplne odstráni. Niekedy je potrebné odstrániť predmet a rozdeliť tvorbu kosti na niekoľko častí.
Po extrakcii všetkých úlomkov zubov sa do rezu vloží liečivá látka. Potom zubár nasadí steh. Úplné zotavenie po odstránení zasiahnutého prvku trvá dlho. Ak nenastanú žiadne komplikácie, stehy sa odstránia po 14 dňoch.
Po extrakcii tretieho moláru pacient pociťuje v procese jedenia a pohybov ústami silné nepohodlie po dlhú dobu. Opuch narúša normálne fungovanie čeľuste niekoľko dní. Po odstránení „osmičky“lekár odporúča pacientovi užívať antibiotiká a lieky proti bolesti. Okrem toho dirigujeviacnásobné prehliadky, aby ste sa vyhli komplikáciám.
Vyplachovanie úst po poškodenej extrakcii zuba
Od tvrdej a drsnej stravy sa bude musieť na neurčito vzdať, pretože takáto potrava môže poškodiť miesto hojenia a spôsobiť poranenie, ktoré je nebezpečné pre krvácanie a infekciu v diere. Miesto, kde sa nachádzal zub múdrosti, je vhodné nenarúšať, radšej ho trochu schladiť vypitím ľadovej vody.
Je potrebné vyplachovať ústa a obzvlášť opatrne pooperačnú oblasť dezinfekčnými a protizápalovými prostriedkami. Zubní lekári odporúčajú oplachovanie na zmiernenie zápalového procesu:
- Infúzia ľubovníka bodkovaného, dubovej kôry alebo harmančeka;
- Brines;
- "Miramistin" alebo "Chlórhexidín", koncentrácia nie vyššia ako 0,05 %.
Možné komplikácie
Váš lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti a horúčke. Po odstránení zasiahnutej zubnej súpravy bude pacient rušený bolesťou. Ak takéto nepohodlie nezmizne v priebehu niekoľkých dní, je lepšie navštíviť zubára, aby sa predišlo vzniku nebezpečných komplikácií, ako je alveolitída. Aby ste predišli takýmto negatívnym následkom, musíte dodržiavať všetky odporúčania špecialistu a sledovať ústnu hygienu.
