Z ochorení zubov je často diagnostikovaná perikoronitída. Liečba tejto patológie je pre skúseného odborníka pomerne jednoduchá. Preto by sa nemalo odkladať, ak je ďasno zapálené v oblasti jednotky, ktorá sa pokúša vybuchnúť.
V článku si povieme o aké ochorenie ide, ako sa prejavuje, aké sú klinické odporúčania, liečebné protokoly pre diagnostiku perikoronitídy. Dozvieme sa aj o možných komplikáciách a preventívnych opatreniach.
Čo je toto?
Ak sa v procese prerezávania zubov objaví zápal mäkkých tkanív okolo neho, zubári tento stav nazývajú perikoronitída alebo perikoronitída. Vo väčšine prípadov sa „osmičky“javia problematicky. Nazývajú sa tiež zuby múdrosti.
Ostatné jednotky v rade je ťažké vybuchnúť s anomáliami vo vývoji dentoalveolárneho systému. Typicky títo pacientije diagnostikovaná retencia alebo dystopia. Nesprávna poloha niektorých jednotiek v skutočnosti vyvoláva zápal ďasien pri prerezávaní zúbkov.
Príčiny perikoronitídy
Podľa štatistík v posledných rokoch ľudia oveľa častejšie navštevujú lekára s takým problémom, akým je perikoronitída. Príčiny, diagnóza, liečba sú vzájomne prepojené. Preto efektívne riešenie problému poskytuje pochopenie provokujúceho faktora. Koniec koncov, spôsob liečby bude závisieť aj od príčiny vývoja patológie.
Zubní lekári identifikujú nasledujúce spúšťače:
- Na čeľustnom oblúku nie je dostatok miesta na erupciu „osmičiek“. Vzhľadom na to, že zuby múdrosti sa objavujú v dospelosti, keď sú už kosti vytvorené, často uviaznu v ďasnách. Môže sa to stať aj preto, že mäkké tkanivo je príliš hrubé nad číslom osem.
- Poranenie ďasien v oblasti erupčnej jednotky (príliš tvrdá kefka, tvrdé jedlo).
- Patológie embryonálneho vývoja chrupu. Napríklad pri ukladaní jednotiek sa vytvorí príliš hrubý vak okolo korunky alebo zhrubnutá sliznica.
Skúmali sme provokujúce faktory patológie. Ale priamou príčinou vývoja ochorenia sú baktérie prenikajúce do poraneného tkaniva ďasien. Kauzálnymi činidlami zápalového procesu sú stafylokoky, streptokoky. Perikoronitídu tiež vyvolávajú anaeróbne baktérie, ktoré sú prítomné v ústnej dutine každého človeka.
Príznaky choroby
Na začiatku zápalového procesu v oblasti zubov je mierny diskomfort alebo bolesť boľavého charakteru. Po niekoľkých dňoch sa stav pacienta zhorší. Bolesť sa stáva akútnou, žuvanie jedla je ťažké. V niektorých prípadoch je dokonca nemožné otvoriť ústa, prehltnúť.
Ak sa rozvinie perikoronitída zubu múdrosti, dôjde k zápalu lymfatických uzlín pod spodnou čeľusťou. Liečba v tomto prípade by sa nemala odkladať. V opačnom prípade sa stav človeka zhorší. Nastupuje celková malátnosť, stúpa telesná teplota, na ďasne napučí takzvaná kapucňa, spod ktorej bude v budúcnosti vyčnievať hnis.
Ak akútne štádium vystrieda chronická forma, nepríjemné symptómy na chvíľu ustúpia. Ale hnis zo zapálených ďasien bude neustále vystupovať. V tomto ohľade sa na zoznam príznakov choroby pridáva zápach z úst.
Ochorenie perikoronitídy, ktorej liečba sa dlho odkladala, často vyvoláva posun zubnej súpravy smerom k lícu alebo jazyku.
Diagnostika
Prítomnosť ochorenia určí skúsený zubný lekár pri vizuálnom vyšetrení pacienta. Röntgenové vyšetrenie pomôže potvrdiť diagnózu.
Moderné vybavenie umožňuje posúdiť stav tvrdých tkanív, umiestnenie erupčnej jednotky. Až potom lekár zvolí spôsob riešenia problému.
domáca liečba perikoronitídy
Zvážme odporúčania špecialistov, ktoré pomôžu zmierniť stav človeka, ak nemá možnosť okamžite ísť na kliniku. Malo by sa však pochopiť, že samoliečba môže priniesť pozitívny účinok iba na samom začiatku vývoja zápalového procesu.
Ak v mieste erupcie ďasien opuchnú mäkké tkanivá, objaví sa opuch, začervenanie a nepríjemný pocit, potom lekári odporúčajú vyplachovať ústa antiseptickými odvarmi. V prvých dňoch vývoja ochorenia, ako je perikoronitída, sa liečba uskutočňuje pomocou harmančeka, šalvie, nechtíka. Zo sušených kvetov alebo byliniek sa pripravuje odvar (2 polievkové lyžice na pohár vriacej vody) a premýva sa každé 1-2 hodiny.
Osvedčilo sa aj antiseptikum vyrobené zo soli a sódy. Na jeho prípravu pridajte 1 lyžičku do pohára teplej vody. každý produkt.
Zmiernite nepohodlie alebo utíšte bolesť studenými obkladmi. Iba všetky tieto akcie sa musia vykonávať opatrne a starostlivo sledovať všetky zmeny v blahobyte. Ak sa zápalový proces nezníži a bolesť sa zintenzívni, potom nie je možné odložiť návštevu zubára.
Perikoronitída: konzervatívna liečba
Keď sa počas diagnózy určí katarálna forma patológie, lekár sa obmedzí na konzervatívnu liečbu. Lokálna terapia zahŕňa čistenie oblasti pod kapotou a jej opláchnutie špeciálnou striekačkou.
Potom je pacientovi predpísaný výplach antiseptickými roztokmi, ktoré sú už vdomáce podmienky. Môže to byť napríklad chlórhexidín, tinktúra nechtíka, Miramistin.
Treba sa postarať aj o zničenie patogénnej mikroflóry, ktorá vyvoláva perikoronitídu. Liečba zápalu sa vykonáva pomocou lieku "Metrogyl Denta". Obsahuje dve účinné látky, z ktorých jedna ničí anaeróbne baktérie a druhá je širokospektrálne antiseptikum.
V prípade potreby je pacientovi predpísané anestetikum. Napríklad Ibuprofen, Ketanov, Spazmalgon. Hoci po zastavení zápalového procesu bolesť prejde aj bez tabletiek.
Strihaná kapucňa
Ak je ďasno opuchnuté nad prerezávajúcou sa jednotkou, ale zub sa nad ňou neobjavuje, chirurg vykoná excíziu. Postup je celkom jednoduchý. Lekár urobí malý rez, aby uľahčil prerezávanie zuba.
Ak má jednotka správnu polohu, má dostatok miesta v klenbe čeľuste, potom možno liečbu považovať za ukončenú. Aby sa zabránilo rozvoju ďalšieho zápalu v okolí zuba, odporúča sa pacientovi lokálna liečba. Toto sú všetky rovnaké výplachy antiseptickými roztokmi a v prípade potreby mazanie postihnutej oblasti liekom "Metrogil Denta".
Perikoronotómia
Tento spôsob riešenia problému sa používa pri purulentnom priebehu ochorenia. Operácia sa považuje za minimálne invazívnu a vykonáva sa v lokálnej anestézii. Preto by sa pacient nemal báť ani v prípade, že sa u neho rozvinul hnisavý zápal okostice. Chirurgiaznamená vyrezanie krytu s následnou inštaláciou drenáže.
Potom sa pacientovi odporúča niekoľko dní vyplachovať ústa antiseptickými prostriedkami. Potom sa tkanivo ďasna visiace nad zubnou súpravou amputuje špeciálnymi nožnicami. Tento spôsob liečby zabezpečuje odtok nahromadeného hnisu dovnútra a vylúčenie prostredia priaznivého pre rozmnožovanie patogénov.
V moderných zubných ambulanciách je možné použiť laserovú jednotku na liečbu ochorenia, akým je zubná perikoronitída. Ošetrenie inovatívnymi metódami poskytuje zaručený výsledok. Operácia sa navyše vykonáva bezkrvnou metódou, v súvislosti s ktorou sa pacient rýchlejšie zotavuje.
Liečba s extrakciou zuba
Rozhodnutie extrahovať jednotku je zvyčajne spôsobené jej nesprávnou polohou na klenbe čeľuste. Najčastejšie sa extrakcia vykonáva, keď je diagnostikovaná perikoronitída zuba múdrosti. Liečba a pokus o jej udržanie sú nevhodné v prítomnosti nasledujúcich faktorov:
- Zub rastie nesprávne, premiestňuje susedné jednotky alebo zraňuje tkanivá na líci.
- Tretia stolička bola v tom čase úplne vytvorená, ale nevybuchla ani sa úplne neobjavila na povrchu.
- Kam poškodil G8.
- Zub nemôže vykonávať funkciu žuvania.
- Na vrchole koreňa jednotky bol diagnostikovaný novotvar (granulóm, cysta).
- Keď dôjde k recidíve (kukla cez zub už jevyrezané).
Všetky tieto okolnosti sú dôvodom na odstránenie problematickej G8. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, pretože môže byť dosť bolestivá.
Ak je diagnostikovaná perikoronitída zubu múdrosti v dolnej čeľusti, liečba takmer vždy zahŕňa jej odstránenie. Jedinou výnimkou je jeho správna poloha a dostupnosť priestoru pre jeho rast. Faktom je, že dolný posledný molár sa prakticky nezúčastňuje žuvania jedla. Nie je vhodný ani ako podpera protézy. Preto lekári nemajú dôvod si to nechať.
Vytrhnutie zuba múdrosti sa považuje za zložitú operáciu. Preto by ho mal vykonávať iba skúsený chirurg. Po otvorení krytu sa rozhodne o ďalšej taktike chirurgického zákroku.
V prípade potreby sa zub rozpíli a odstráni kus po kuse. Zvyčajne sa to robí, aby nedošlo k poraneniu koreňov susednej jednotky alebo lícneho nervu. Ak chcete extrahovať zub uviaznutý v čeľustnej kosti, musíte použiť frézu, aby ste sa dostali k problematickej „osmičke“.
Nakoniec sa objímka zašije a pacientovi sa predpíše lokálna medikácia. V niektorých prípadoch je nevyhnutné predpísať antibiotiká.
Možné komplikácie
Zubní lekári varujú, že nedostatok správnej liečby perikoronitídy vedie k rozvoju negatívnych následkov. Niektoré komplikácie sa považujú za dostatočne závažné ochorenia a môžu spôsobiť veľképoškodenie zdravia. Zvážte možné dôsledky:
- Abscesy.
- Flegmóna.
- Osteomyelitída čeľuste.
- Ulcerózna stomatitída.
- Hnisavá lymfadenitída.
- Aktinomykóza.
A samozrejme nezabudnite, že infekčné ložisko v ústnej dutine negatívne ovplyvňuje celkový stav tela. Preto, ak máte podozrenie na výskyt danej patológie, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
Preventívne opatrenia
V zásade nikto nie je imúnny voči skutočnosti, že niektorý zo zubov v čase erupcie nevyvoláva zápal okolitého tkaniva ďasien. V tomto prípade sa starostlivá starostlivosť o ústnu dutinu nepovažuje za primárnu prevenciu.
Včasná diagnostika je však jediný spôsob, ako odhaliť problém na samom začiatku jeho vývoja, rýchlo ho odstrániť, bez čakania na komplikácie. Pravidelné návštevy zubára dvakrát ročne sa odporúčajú ako preventívne opatrenie pri všetkých zubných ochoreniach. A v čase začiatku rastu "osmičiek" je žiaduce vykonať röntgenové vyšetrenie. Lekár preštuduje správnu polohu primordia a predpovedá pravdepodobnosť problematickej erupcie.
A samozrejme, pri prvých prejavoch ochorenia je dôležité poradiť sa s lekárom. Samoliečba sa zvyčajne vráti späť.
