Krvné bunky sa delia na ochranné a transportné. Ochranné bunky zahŕňajú leukocyty a krvné doštičky. Erytrocyty sú transportné erytrocyty.
Čo sú červené krvinky
Erytrocyty sú červené krvinky. Hlavnou funkciou, ktorú vykonávajú, je transport krvných plynov (oxid uhličitý a kyslík) z tkanív do pľúc a späť.
Na posúdenie stavu týchto buniek sa určujú niektoré konštantné indikátory. Patrí medzi ne počet erytrocytov, objem erytrocytov, ich veľkosť a tvar.
Počet červených krviniek sa určuje všeobecným krvným testom. Veľkosť a tvar buniek - s mikroskopickým vyšetrením krvného náteru. A priemerný objem erytrocytov a koncentrácia hemoglobínu sa určujú len pomocou špeciálnych štúdií. Na základe získaných údajov sa posudzujú ich funkčné vlastnosti.
Pri niektorých chorobách sa môžu meniť rôzne indikátory týchto buniek.
Ako môžete určiť priemerný objem erytrocytu? Na to slúži rozšírený všeobecný krvný test, pri ktorom je možné určiť objem jednej bunky.
Výskumerytrocyty
Stanovenie priemerného objemu erytrocytov sa vykonáva matematickým výpočtom. Indikátor sa určí vydelením hematokritu priemerným počtom červených krviniek.
Tento ukazovateľ zohráva rozhodujúcu úlohu v diagnostike anémie so zmenou veľkosti červených krviniek, čo vedie k ich menejcennosti a zhoršeniu fyziologických funkcií. V tejto súvislosti sa pozoruje vývoj klinického obrazu zodpovedajúceho každej chorobe.
Normálny objem je asi 90 femtolitrov. Zvýšenie tohto počtu sa pozoruje s rozvojom makrocytickej anémie. Zníženie objemu vedie k rozvoju mikrosférocytózy a mikrocytárnej anémie. Takéto červené krvinky rýchlo odumierajú kvôli svojej menejcennosti.
Priemerný objem erytrocytov je znížený práve pri týchto ochoreniach. Je to spôsobené nedostatkom určitých živín potrebných pre normálny rast a vývoj červených krviniek.
Anémia
Ako už bolo povedané, hlavnými ochoreniami, pri ktorých je znížený priemerný objem erytrocytov, sú anémia. Všetky sa líšia v nedostatku určitej látky, čo vedie k nesprávnej tvorbe červených krviniek, a teda k porušeniu ich funkcie. Vyššie bolo spomenuté, že erytrocyty sú hlavnými transportnými prvkami krvi, t.j. v prvom rade bude narušená dodávka kyslíka a výmena s oxidom uhličitým.
Existujú také typy anémie ako nedostatok železa, sideroblastická anémia,talasémia. Všetky tieto choroby s predčasným poskytovaním lekárskej starostlivosti môžu viesť k významným porušeniam všetkých systémov a orgánov pacienta. Do patologického procesu je možné zapojiť aj ďalšie prvky krvotvorby.
Tento problém riešia najmä hematológovia, hoci primárnu diagnostiku týchto ochorení by mali vykonávať okresní terapeuti.
Prečo sa tieto anémie vyvíjajú a aké prejavy sú charakteristické pre každú z nich? Prečo sa stáva, že priemerný objem erytrocytov je znížený?
Anémia spojená s nedostatkom železa v krvi
Najčastejšia je anémia z nedostatku železa. Tento typ patológie sa vyvíja v dôsledku porušenia syntézy hemoglobínu, hlavného transportného proteínu obsiahnutého v červených krvinkách. Táto molekula je zodpovedná za viazanie kyslíka vdychovaného v pľúcach a jeho transport do tkanív.
Železo je hlavný ión potrebný na stavbu molekuly hemoglobínu. Jeho nedostatkom na kompenzáciu potreby kyslíka telo začne produkovať malé červené krvinky (t.j. kvalitatívnu funkciu nahrádza počet buniek).
Všetky tieto červené krvinky sú menšie ako normálne. V súlade s tým je priemerný objem erytrocytov znížený v každej bunke. Takéto prvky nemôžu plne zásobovať tkanivá kyslíkom, čo vyvoláva vývoj zodpovedajúceho klinického obrazu.
Napriek tomu, že červené krvinky sa tvoria oveľa menšie, ako by mali byť,ich počet zostáva v normálnom rozsahu. Tečie a lieči sa najjednoduchšie zo všetkých vyššie uvedených foriem anémie.
Thalassemia
Talasémia je genetická porucha, ktorá vedie k produkcii abnormálnych hemoglobínov. Existujú tri stupne závažnosti ochorenia – mierny, stredný a ťažký.
Pri tomto ochorení má bodová mutácia významný vplyv na štruktúru celej molekuly hemoglobínu. V dôsledku genetického zlyhania sa hemoglobínové reťazce prestávajú vytvárať, v dôsledku čoho sa stáva menejcenným. Takýto hemoglobín nemôže existovať v stabilnom stave a čo to znamená? Červené krvinky nesúce takúto molekulu nie sú schopné zostať v krvnom obehu dlhší čas. Rozvíja sa ich hemolýza, ktorá vedie k výraznému zhoršeniu stavu pacienta a rozvoju šoku.
Vzhľadom na to, že sa tvorí defektný hemoglobín, erytrocyt sa nemôže stať takým, akým by mal byť. Z tohto dôvodu klesá objem červených krviniek, dochádza k porušeniu transportnej funkcie.
Choroba je pomerne častá, a preto je jednou z hlavných príčin zníženého objemu červených krviniek.
Sideroblastická anémia
Tento stav je charakterizovaný nedostatkom vitamínu B6, čo vedie k narušeniu syntetických procesov, čo vedie k defektnému hemoglobínu. V takejto molekule tohto proteínu nie je dostatok koproporfyrínov a proporfyrínov. Z tohto dôvodu je väzba kyslíka erytrocytmi narušená, ich objem sa znižuje.
Spustia sa kvôli nesprávnej syntézedefektné erytroblasty vznikajú akumuláciou železa v cytoplazme bunky. Vizuálne sa takéto bunky určujú pod mikroskopom vo forme erytroblastov s cytoplazmatickými inklúziami.
V dôsledku syntézy defektných erytrocytov vzniká klinika ťažkej anémie. Chybné erytrocyty prakticky nevykonávajú transportnú funkciu, čo vedie ku komplikácii metabolických procesov a vitálnej činnosti celého organizmu. Počet červených krviniek pri tejto chorobe nie je narušený, ale rýchlo odumierajú.
Toto ochorenie si vyžaduje núdzový zásah s vhodnou terapiou. V prípade predčasnej pomoci môže dôjsť k smrteľnému výsledku.
