Pojem „ischémia srdca“je preložený z latinčiny ako nedostatok krvného zásobenia. To znamená, že v dôsledku ochorenia nemôže krv prejsť koronárnymi tepnami v požadovanom množstve pre ich silné zúženie alebo upchatie. Z tohto dôvodu sa do srdcového svalu nedostáva potrebné množstvo kyslíka.
Ak sa neuskutoční včasná liečba, tento orgán prestane kontrahovať, čo môže vyvolať ischemický infarkt a dokonca smrť pacienta.
Čo je infarkt myokardu
Táto patológia je jedným z mnohých prejavov koronárnej choroby srdca (ICHS). Preto mnohí nazývajú infarkt myokardu ischemickým. IHD patrí do kategórie závažných ochorení a vyznačuje sa nekrózou niektorých častí srdcového svalu. K tomu dochádza v dôsledku porúch krvného obehu. Preto srdce potrebuje podstatne viac kyslíka, než dokáže prijať počas ischémie.
V 98 % prípadov je infarkt myokardu spôsobený aterosklerózou koronárnych artérií, ktoré vyživujú srdce. V dôsledku toho sa tvoria krvné zrazeniny a plaky, ktoré blokujú prístup potrebných látok. Takžev priebehu času sa zväčšujú a lúmen tepny sa výrazne znižuje. Ak sa trombus odlomí, môže to spôsobiť úplné uzavretie lúmenu. Koronárna choroba srdca a infarkt myokardu sú teda neoddeliteľne spojené.
Za zváženie tiež stojí, že plaky sa môžu vytvárať v koronárnych cievach. V obzvlášť závažných situáciách je postihnutých niekoľko tepien naraz. Porušenie koronárnej cirkulácie a výskyt ischemického infarktu môže byť vyvolaný prudkým vazospazmom.
Sú situácie, v ktorých k infarktu došlo bez rozvoja aterosklerózy, ale sú oveľa menej časté. Treba poznamenať, že v poslednom desaťročí mladá populácia trpela infarktom myokardu. Infarkt je jednou z príčin invalidity pri kardiovaskulárnych ochoreniach.
Príčiny ischemického srdcového infarktu srdca a mozgu
V prvom rade stojí za zmienku, že tento problém postihuje viac žien ako mužov. Nežné pohlavie sa spravidla po 50 rokoch stretáva s ischemickou chorobou srdca. Preto je veľmi dôležité počas tohto obdobia života starostlivo sledovať svoje zdravie a venovať pozornosť akýmkoľvek nepríjemným príznakom.
Ak hovoríme o príčinách koronárnej choroby a infarktu myokardu, mali by zahŕňať:
- Neustály stres. Ak je človek v nervovom napätí, môže to vyvolať obrovské množstvo rôznych chorôbplatí aj pre IBS. Je to spôsobené tým, že počas vzrušenia sa srdcový sval začne intenzívne sťahovať. To spôsobuje jeho opotrebovanie. Ak je človek neustále v strese, tak srdce časom jednoducho nevydrží takú záťaž.
- Nadváha. Ľudia s nadváhou sú spravidla náchylnejší na infarkt. Je to spôsobené tým, že v dôsledku tukových tkanív nachádzajúcich sa v ľudskom tele sú svaly vrátane srdca vystavené zvýšenému stresu. V tomto prípade musí životne dôležitý orgán pracovať s pomstou. Preto musíte kontrolovať svoju váhu.
- Cukrovka. U pacienta s touto diagnózou krv hustne a oveľa horšie sa pohybuje cez cievy. V tomto prípade ho srdce jednoducho nie je schopné prijať v požadovanom objeme, čo môže vyvolať ischemický infarkt.
- Nesprávna strava. Mnohí nevenujú pozornosť tejto príčine ochorenia koronárnych artérií, ale najčastejšie sa stáva hlavným faktorom, ktorý spôsobuje záchvaty. Faktom je, že v dôsledku podvýživy v ľudskom tele sa zvyšuje hladina cholesterolu. To vedie k tvorbe plakov, ktoré rýchlo upchávajú cievy a blokujú zásobovanie krvou.
- Sedavý životný štýl. Ak človek trávi väčšinu času pri počítači alebo leží na gauči, tak v tomto prípade jeho telo nemôže normálne fungovať. Dôležité je udržiavať všetky svaly v dobrej kondícii, vrátane srdca. Preto nesmieme zabúdať na potrebnú pohybovú aktivitu.
- Fajčenie. Vďaka tomuto zlozvyku nenastáva potrebná saturácia kyslíkom.krvi. Postupom času sa srdcový sval stenčuje a prestáva pracovať. To môže vyvolať ischemický mozgový infarkt.
Iné dôvody
Vo vývoji patológie existuje množstvo faktorov, ktorým je takmer nemožné vyhnúť sa, aj keď človek dodržiava všetky preventívne odporúčania:
- Dedičnosť. Je potrebné študovať anamnézu vašej rodiny. Ak veľké množstvo príbuzných malo ischemický infarkt, ktorý sa vyskytol po 50. roku života, potom je v tomto prípade vysoká pravdepodobnosť, že toto ochorenie v budúcnosti postihne aj mladších členov rodiny. To znamená, že človek musí oveľa dôkladnejšie sledovať svoje zdravie a včas kontaktovať špecialistov.
- Menopauza. S týmto problémom čelia všetky ženy nad 50 rokov. V tele predstaviteľky krásnej polovice ľudstva sa prestávajú produkovať hormóny, ktoré sú potrebné na to, aby žena mala dieťa. To vedie k zvýšenému stresu srdca a môže vyvolať výskyt prvých príznakov ischemického infarktu. Okrem toho počas tohto obdobia dochádza k úplnej reštrukturalizácii tela. Je nútený prispôsobiť sa novým podmienkam.
Formy choroby
Vo vývoji koronárnej choroby srdca existuje niekoľko štádií:
- Astmatik. Tento typ ochorenia je diagnostikovaný v 8% prípadov. Prejavuje sa v podobe nedostatku vzduchu pri inhalácii. Pacienti majúťažká dýchavičnosť a kašeľ ako pri astme. Ak sa tekutina hromadí v alveolách, vedie to k grganie v hrudníku. V najťažších prípadoch sa pozoruje opuch pľúc. Naliehavo sa vyžaduje okamžitá intubácia.
- Gastralgický. V tomto prípade sa u pacientov objavia príznaky, ktoré silne pripomínajú otravu jedlom. V tomto prípade sa môžu objaviť príznaky akútnej apendicitídy alebo žalúdočných vredov. V takejto situácii je oveľa ťažšie včas určiť, že v tkanivách srdca dochádza k nekróze. Preto sa tieto príznaky nazývajú falošné. Vedú k nesprávnej diagnóze primárneho ochorenia.
- Cerebrovaskulárne. V tomto prípade dochádza k poruchám v práci nervového systému. Ak má osoba primárne príznaky srdcového infarktu, môžu byť dočasné. Ďalšie príznaky zahŕňajú závraty, celkovú slabosť, časté bolesti hlavy (niektorí majú dočasnú stratu vedomia) a paralýzu.
- Arytmické. V tomto prípade dochádza k závažným zmenám v rytme srdcového tepu, čo umožňuje včasnú diagnostiku malátnosti. Najnebezpečnejším prejavom je atrioventrikulárna blokáda. To vedie k chaotickej nekontrolovanej kontrakcii myokardu, nízkej srdcovej frekvencii a ventrikulárnej fibrilácii.
- Bezbolestne. Táto forma ochorenia sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože sa nijako neprejavuje. V tomto prípade nie je možné predvídať záchvat ischemického srdcového infarktu. V dôsledku absencie symptómov je nemožné diagnostikovať patológiu. AkoV tomto prípade sa IHD spravidla prejavuje už v poslednej fáze. Podobná forma srdcového infarktu je najčastejšie pozorovaná u ľudí trpiacich cukrovkou alebo poruchami nervových zakončení.
Príznaky infarktu myokardu a koronárnej choroby srdca u žien
V prvom rade je veľmi dôležité venovať pozornosť zvýšeniu alebo zníženiu tlaku. V 87 % prípadov sa záchvaty pozorujú u ľudí trpiacich búšením srdca (bez ohľadu na pohlavie).
Ak hovoríme o príznakoch infarktu myokardu a ischemickej choroby srdca u nežného pohlavia, tak v tomto prípade sa patológia neprejavuje veľmi zreteľne a často pripomína chrípku, prechladnutie, nervové vyčerpanie alebo prepracovanosť.
Z hlavných príznakov stojí za to zdôrazniť:
- Výskyt nepohodlia a bolesti na hrudníku. Treba poznamenať, že v tomto prípade nie sú príznaky u žien také zrejmé ako u mužov. Niekedy sa bolesť šíri po hrudníku a nie je sústredená v oblasti srdca. Dámy sa v tomto prípade často sťažujú na pocit zvierania, alebo naopak na prasknutie hrudníka.
- Bolesť rúk, čeľuste, krku a chrbta. Táto symptomatológia je tiež bežnejšia u spravodlivého pohlavia ako u mužov. Mnoho ľudí verí, že infarkt sa prejavuje iba bolesťou na hrudníku. Avšak bolesť v rukách a čeľusti môže byť tiež jasným signálom, že je čas vyhľadať pomoc, najmä ak je bolesť akútna v noci.
- Bolesť žalúdka. Ak vAk je v žalúdku ťažké nepohodlie, môže to byť aj príznakom srdcového infarktu a koronárnej choroby. Ženy častejšie trpia týmito príznakmi. Niektoré ženy sa rozhodnú, že majú jednoduché pálenie záhy, chrípku alebo prvé príznaky peptického vredu.
- Časté závraty a nevoľnosť. Ak sa takéto príznaky objavia bez zjavného dôvodu, môže to byť jasný príznak patológie.
- Nadmerné potenie. V tomto prípade sa u žien veľmi často vyskytuje fenomén nazývaný studený pot. Tento syndróm je spôsobený príliš veľkým množstvom stresových hormónov uvoľňovaných nadobličkami.
Na základe „nejasných“symptómov koronárnej choroby srdca a srdcového infarktu opísaných vyššie je zrejmé, že pre ženy je skutočne oveľa ťažšie identifikovať túto patológiu, takže nežné pohlavie musí byť oveľa pozornejšie ich zdravie.
Akútny záchvat
Ak hovoríme o primárnych príznakoch, tak v prvom rade by ste mali venovať pozornosť bolesti na hrudníku na ľavej strane. Zároveň sa môžu nepríjemné pocity prejaviť na paži, krku, lopatke, zadnej časti hlavy a iných častiach tela. Bolesti sú záchvatovitého charakteru a po niekoľkých hodinách sa opakujú.
Druhým jasným znakom mozgového infarktu a koronárnej choroby je zvýšená dýchavičnosť. Ak sa objaví aj pri najmenšej námahe, potom je to vážny dôvod vyhľadať lekársku pomoc.
Za zmienku stoja aj ďalšie príznaky akútútok. Stojí za to požiadať o pomoc, keď:
- nízky krvný tlak;
- studený pot a prudký pokles telesnej teploty;
- znecitlivenie horných končatín;
- silné závraty a náhle záchvaty nevoľnosti;
- zhoršená koordinácia pohybov a reči;
- prejavy panického strachu.
Liečba
Za zmienku stojí, že IHD sa vyvíja postupne, preto je potrebné ju diagnostikovať čo najskôr, potom terapia prinesie viditeľné výsledky. Špecialisti spravidla predpisujú pacientom niekoľko kategórií liekov.
V prvom rade sú potrebné finančné prostriedky na rozšírenie krvných ciev. Medzi ne patrí "Nitroglycerín". Je tiež potrebné prijať opatrenia na zabránenie tvorby krvných zrazenín. V tomto prípade je najlepšie začať užívať Aspirín. Potrebujeme lieky, ktoré pomôžu bojovať proti tvorbe cholesterolu. Musíte však pochopiť, že všetky tieto lieky nie sú schopné zachrániť človeka pred takýmto ochorením, sú schopné dočasne zmierniť nepríjemné príznaky. Na obnovenie funkcie srdca bude potrebný chirurgický zákrok.
Koronárny bypass
Ak osoba prekonala infarkt myokardu a ischemickú chorobu, jediným riešením problému môže byť operácia. V tomto prípade sa implantuje nová cieva. Je to skrat, ktorý dodá krvi potrebné množstvo kyslíka.
Najčastejšie sa používa na umiestneniesafény dolnej končatiny, ak však pacient trpí kŕčovými žilami, tak táto operácia nie je možná. Po takýchto postupoch pacienti spravidla zaznamenávajú vymiznutie záchvatov angíny. Výsledkom je, že môžu prestať užívať väčšinu liekov, ktoré užívali.
Angioplastika
V tomto prípade je časť tepny, ktorá je príliš úzka, chirurgicky rozšírená. Tým sa obnoví prietok krvi. Spravidla sa pri tomto výkone využíva stehenná tepna pacienta, do ktorej sa zavedie špeciálny balónikový katéter vo forme ohybnej hadičky, ktorý sa zavedie do koronárnych tepien. Hneď ako hadička dosiahne oblasť, kde je pozorovaná vazokonstrikcia, balónik nasadený na katéter sa začne nafukovať a rozširovať požadovanú oblasť.
Táto operácia je pre pacientov oveľa jednoduchšia, ale operácia nie je vhodná pre ľudí s cukrovkou.
Komplikácie
Pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe môže človek trpieť postinfarktovou kardiosklerózou. Táto patológia sa tiež považuje za jednu z odrôd koronárnej choroby srdca.
Pri opakovaných záchvatoch sa môže vyvinúť chronické srdcové zlyhanie. V tomto prípade bude pre človeka ťažšie vykonávať fyzickú aktivitu, objaví sa dýchavičnosť. U niektorých sa vyvinie akútne srdcové zlyhanie. Podobná komplikácia sa môže vyskytnúť aj pri malých štádiách koronárnej choroby srdca.
Niektorí pacienti trpia kardiogénnym šokom,charakterizované prudkým poklesom kontrakcií myokardu.
Preventívne opatrenia
Aby ste sa zbavili ischemickej choroby srdca, je veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, preto je nevyhnutné prestať fajčiť a piť alkohol. Budete musieť dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa chudé jedlá, ovocie, zeleninu a iné zdravé potraviny.
Tí, ktorí utrpeli infarkt myokardu, sa musia venovať fyzioterapeutickým cvičeniam, v prípade nadváhy prijať opatrenia na jej zníženie. Je dôležité udržiavať normálny krvný tlak a vyhýbať sa stresu.
