Pityriasis rosea, Gibertov lišajník alebo pitiriáza nie je také zriedkavé kožné ochorenie, ktoré postihne človeka s oslabeným imunitným systémom po prekonaní vírusového ochorenia. Podľa štatistík ženy dostanú ružový lišajník častejšie ako muži. Ochorenie postihuje dospelých do 40 rokov a deti po desiatom roku života. Mnohé referenčné knihy o medicíne uvádzajú, že choroba po dvoch mesiacoch ustúpi bez liečby a nedochádza k relapsom.
Existujú však závažné patológie s veľkou oblasťou poškodenia a dlhým priebehom, ktoré si vyžadujú lekárske ošetrenie. Príznaky a liečba ružového lišajníka u ľudí (foto prejavov, pozri nižšie) budú diskutované v tomto článku.
Príčiny choroby
Prečo sa vyskytuje ružový lišajník a kto je pôvodcom ochorenia, nebolo identifikované. Niektorí sa pravdepodobne domnievajú, že ide o vírusové ochorenie, ktoré má herpetickú povahu, iní, že ide o infekčno-alergickú reakciu a ďalšítvrdia, že ide len o reflex tela na podchladenie. Je ružový lišajník nákazlivý a ako sa choroba prenáša? Na túto otázku neexistuje presná odpoveď. Je známe, že uzdravený človek si zachováva celoživotnú imunitu. Hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:
- prechladnutie a infekčné choroby;
- ohrozená imunita;
- silné stresové situácie;
- porušenie metabolických procesov;
- očkovanie;
- poškodenie pokožky.
Giberov lišajník sa najčastejšie vyskytuje na pozadí oslabenej imunity na jar a na jeseň, kedy dochádza k prudkej zmene teplôt, objavuje sa prechladnutie, SARS a chrípka.
Klinický obrázok ružového lišajníka
Choroba začína objavením sa malej jedinej červeno-ružovej škvrny, ktorá sa nazýva materská. Dermis na ňom je suchá s malými priehľadnými šupinami. Pityriáza postihuje hrudník, chrbát, krk a ruky, tvár a nohy zostávajú čisté. Postupne sa formácia zvyšuje a dosahuje priemer 3-5 cm. Stredná časť škvrny je natretá svetloružovou farbou, trochu klesá a odlupuje sa. Okraje mierne stúpajú nad úroveň zdravej kože a majú jasný červeno-ružový tón. Pacient sa niekedy obáva svrbenia, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u emocionálnych ľudí alebo u tých, ktorí majú alergické reakcie. Po odlúpnutí šupín zostane v strede hnedá škvrna s úzkym obrysom. Asi týždeň po vytvorení materského plaku sa objaví veľké množstvo malých škvŕn okrúhleho a oválneho tvaru. Ich veľkosť nedosahuje viac ako jeden a polcentimetrov v priemere. Majú šupinatý povrch, zreteľné hranice a zreteľne vystupujú na povrchu zdravej dermy, zoskupené vo forme smrekových konárov. Trvanie ochorenia je až päť týždňov. Potom vyrážky vyblednú a pomaly miznú bez liečby rosacey. Pleť po nich ostáva čistá bez boľavých miest. Zotavenie nastáva asi za mesiac. Existujú aj zložitejšie prípady, kedy ochorenie môže trvať oveľa dlhšie.
Príznaky pityriasis rosea
Závisia od štádia ochorenia.
Prvé:
- nevoľnosť a celková slabosť;
- bolesť hlavy a kĺbov;
- poruchy tráviaceho traktu;
- zriedkavo - zvýšená telesná teplota;
- vzhľad červeno-ružovej šupinatej materskej škvrny zaobleného tvaru s priemerom do 5 cm na trupe, lakťoch;
- retrakcia stredu vyrážky;
- vzhľad hnedého odtieňa na mieste.
Druhé:
- výskyt sekundárnych škvŕn do priemeru 1,5 cm týždeň po prvej vyrážke;
- tvar vyrážok je zaoblený so šupinatým ružovým povrchom vyčnievajúcim nad povrch kože;
- vyrážky zaberajú veľké plochy.
Tretí:
- príznaky ochorenia sú podobné plakovej psoriáze;
- škvrny sa vyznačujú jasným lemovaním;
- postupné blednutie vyrážok a úplné vymiznutie bez následkov.
Liečba príznakov ružového lišajníka u ľudí (na obrázku vyššieukazuje, ako vyzerajú prejavy ochorenia) sa vykonáva ambulantne a za priaznivých okolností trvá približne mesiac. Obnovená osoba dostane silnú imunitu.
Diagnostika ružového lišajníka
Na stanovenie diagnózy:
- rozhovor s pacientom, počas ktorého sa objasňujú sťažnosti, čas vyrážok, možné príčiny ochorenia a pocity;
- vizuálne vyšetrenie maternicovej škvrny;
- Wassermannov test na vylúčenie množstva ochorení s podobnými príznakmi – seboroický ekzém, dermatitída, pityriasis versicolor, roseola syfilis, psoriáza, lymská borelióza;
- študuje Woodovu žiarivku.
V dôsledku diagnózy, berúc do úvahy sťažnosti a príznaky ružového lišajníka u človeka, liečbu vykonáva lekár podľa zavedenej metodiky.
Atypické formy ružového lišajníka
Primárna materská škvrna môže v niektorých prípadoch chýbať, potom sa tvoria tieto atypické formy pitiriázy:
- follicular;
- papular;
- miliary;
- urticarial;
- vezikulárne.
Toto je zriedkavý typ ochorenia. Pri nesprávnom ošetrení ružového lišajníka alebo pod vplyvom vodných procedúr, ultrafialových lúčov, trení hrubým spodným prádlom sa vyrážka spája a vytvárajú sa veľké oblasti dermálnych lézií. V tomto prípade sa ochorenie stane závažným.
Vidálny lišajník v tvare krúžku
Tento obrovský lišajník je jednou z atypických foriem ochorenia. Ona sa prejavujetvorba žlto-ružových zaoblených foriem veľkých rozmerov až do priemeru 8 cm. Neexistuje žiadna presná príčina tohto ochorenia. Niektorí veria, že zdrojom je huba nachádzajúca sa na ľudskej koži, zatiaľ čo iní majú tendenciu byť bakteriálneho pôvodu. Choroba sa objavuje spontánne po ťažkom nervovom strese, prudkej zmene klimatických podmienok alebo pri poruche imunitného systému. Choroba má tri štádiá:
- Primárne svrbenie. Objavuje sa večer a v noci na navonok dokonale zdravej derme.
- Lichenifikácia hniezda. Na mieste poškriabania sa objavia tesnenia, ktoré majú lesklý povrch a papuly. Na pokožke je zreteľne nakreslený vzor, jej povrch sa stáva suchým, drsným a drsným.
- Difúzna lichenifikácia. V tomto čase sa na zhrubnutej pokožke vytvárajú zaoblené škvrny kávovo-ružovej farby, ktoré sa týčia nad zdravými oblasťami. Majú hlboké brázdy. Útvary sú pokryté šupinami, odreninami a kôrkami.
Vidalov lišajník je chronické ochorenie, ktoré trvá roky s remisiami a sezónnymi exacerbáciami. Po svojvoľnom zmiznutí zostávajú starecké škvrny. Hlavnými miestami vyrážok sú zadná časť krku, veľké kĺbové spojenia, pohlavné orgány a perineum. Jedna osoba nemôže mať viac ako tri veľké disky. Vidalov a Gibertov lišajník sa môžu vyskytovať súčasne.
Liečba ružového lišajníka doma
Napriek tomu, že ružový lišajník sa dokáže sám vyliečiť maximálne do 12 týždňov, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceholekár. Aby ste predišli komplikáciám:
- noste voľné bavlnené oblečenie, aby ste sa vyhli treniu poškodených oblastí tela;
- nepoužívať kozmetiku, ktorá dráždi pokožku;
- nezahŕňa vodné procedúry (kúpele, sprchy) a ultrafialové lúče;
- diéta – vylúčte všetky potraviny, ktoré spôsobujú alergickú reakciu.
Pri horúčke sú indikované antipyretické lieky a na odstránenie svrbenia sa používajú antihistaminiká. Na urýchlenie liečby ružového lišajníka u ľudí (fotografie prejavov ochorenia sú uvedené v prehľade) lekári odporúčajú používať salicylový alkohol na liečbu postihnutých oblastí kože. Antibakteriálna terapia sa používa iba vtedy, keď je pripojená infekcia.
Pityriasis rosea u detí
Toto ochorenie sa u detí najčastejšie prejavuje po dlhodobom užívaní antibiotík, očkovaní, SARS, lokálnom podráždení dermy v dôsledku chronickej infekcie. Ružový lišajník u dieťaťa nevyžaduje špecifickú liečbu, stačí dodržiavať hygienické pravidlá. Na začiatku ochorenia sa objaví veľká ružová škvrna s jasnými hranicami (materský plak), šupinatá v strede. Najčastejšie sa tvorí na hrudníku, bruchu, alebo stehnách. Dieťa sa stáva letargickým a sťažuje sa na bolesti hlavy. Telesná teplota, ak stúpa, je nevýznamná. O niekoľko dní neskôr sa na tele objaví hojná vyrážka s oválnymi obrysmi. Škvrny sú červeno-ružové. Nachádzajú sa na ramenách, bokoch, bokoch tela, niekedy na zadnej strane krku a dokonca aj na pokožke hlavy. Koža v poškodených oblastiach je veľmi šupinatá. Pri nedodržiavaní hygienických pravidiel sa u dieťaťa môže vyvinúť pyodermia s výskytom plačúcich oblastí na pozadí ružového lišajníka. Tvoria sa na miestach, kde oblečenie tesne prilieha k pokožke. Bez komplikácií ochorenie do mesiaca samo ustúpi a vzniká doživotná imunita. Lekári neodporúčajú používať aktívnu liečbu ružového lišajníka u dieťaťa. Rodičia by mali počas choroby zrušiť vodné procedúry, aby sa zabránilo šíreniu choroby, a upraviť stravu vylúčením potravín, ktoré spôsobujú alergické reakcie.
Pityriasis rosea u tehotných žien
Príznaky ružového lišajníka (pozri fotografiu nižšie) nevyžadujú špeciálnu liečbu. Osem týždňov po chorobe prejdú samé a nezanechajú žiadne následky. U tehotných žien je situácia úplne odlišná.
Po štúdiách choroby zbavujúcej Giberta a získaných štatistikách sa zistilo, že:
- z 38 prípadov 5 budúcich matiek potratilo;
- zo všetkých prípadov v prvom trimestri došlo k spontánnemu potratu v 62 %;
- u detí, ktorých matky boli choré v druhom trimestri, sa zistila hypotenzia a celková pomalosť pohybov;
- 33 % žien malo zdravé deti, ale niektoré porodili predčasne.
Tehotenstvo žien, ktoré mali ťažkú formu ochorenia, sa skončilo spontánnym potratom. Rozsiahle kožné vyrážky boli sprevádzané nedostatkom chuti do jedla, nespavosťou a bolesťami hlavy. A pri podrobných vyšetreniach bol u jednej pacientky a jej plodu zistený herpes vírus typu VI.
Získané údaje naznačujú, že ochorenie pitiriázy je nebezpečné pre nastávajúcu matku aj pre plod. Problém je v tom, že medicína je zatiaľ bezmocná. Účinné metódy liečby príznakov ružového lišajníka (foto vyššie) u tehotných žien neboli nájdené. Štatistiky ukazujú, že Zhiberova choroba u žien v zaujímavom postavení je diagnostikovaná častejšie ako u všetkých ostatných ľudí.
Aktuálne krémy a masti
Na liečbu ružového lišajníka predpisuje všetky lieky dermatológ. Vlastný výber finančných prostriedkov môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta a spôsobiť podráždenie pokožky. Niektoré masti obsahujú hormóny, takže ich použitie má vedľajšie účinky. Na liečbu ružového lišajníka doma sa odporúča použiť nasledujúce lieky:
- "Sinalar" - obsahuje glukokortikoidy a antibiotiká. Bojuje so svrbením, zápalom a opuchom, zjemňuje a rozjasňuje pokožku.
- "Lorinden A" - steroidná masť, obsahuje kyselinu salicylovú. Používa sa na zmiernenie svrbenia a opuchu, odstraňuje zápaly, znižuje olupovanie.
- "Flucinar" - obsahuje hormóny. Používa sa na odstránenie šupín, odstraňuje alergické reakcie.
- "Sangviritrin" - má antiseptické vlastnosti.
- "Clotrimazol" - používa sa na liečbu ružového lišajníka u človeka (foto lieku - vyššie), rýchlo obnovuje epidermisporanené oblasti kože.
- "Tsindol" - dezinfikuje rany.
- "Akriderm" - podporuje hojenie poškodenej kože.
- "Acyklovir" - lieči postihnuté oblasti kože.
Úspešná liečba masťou závisí od stupňa postihnutia kože, celkového zdravotného stavu a veku pacienta.
Liečba ľudovými prostriedkami
Akákoľvek liečba príznakov ružového lišajníka, vrátane ľudových prostriedkov, by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, takže by ste sa mali poradiť s používaním rôznych rastlinných surovín. Niekoľko receptov, ktoré vám pomôžu rýchlo sa uzdraviť:
- Balka. Polievkovú lyžicu suchých surovín nalejte pohárom vriacej vody, nechajte pol hodiny a vezmite štyri polievkové lyžice trikrát denne. Používa sa pri vírusových a bakteriálnych infekciách.
- Calendula. Na prípravu masti rozdrvte 10 g sušených kvetov na prášok a zmiešajte s 50 g vazelíny. Ošetrujte pokožku trikrát denne.
- Rakytníkový olej. Používa sa na liečbu ružového lišajníka doma. Priložte obväz navlhčený v oleji na poškodené miesto a podržte ho 30 minút.
- Jablčný ocot. Navlhčite gázový tampón a priložte na poškodenú pokožku na 10 minút. Opakujte postup štyrikrát denne.
Fyzioterapeutická liečba
Podporuje rýchle zotavenie, zastavuje rozvoj ochorenia a redukuje kožné prejavy. V prípade ružového lišajníka sa používajú tieto metódy:
- laserová terapia – sliečba ružovým lišajníkom posilňuje imunitný systém, zvyšuje odolnosť organizmu, zlepšuje metabolizmus;
- ultrafialové žiarenie - posilňuje ochranné funkcie pokožky a organizmu ako celku;
- ultrazvuková terapia - zlepšuje mikrocirkuláciu a regeneráciu dermis;
- laserové ožarovanie krvi - regeneruje tkanivá, stimuluje imunitný systém;
magnetoterapia - posilňuje imunitný systém, znižuje zápal, v dôsledku toho je liečba ružového lišajníka (foto postupu - vyššie) úspešnejšia
Preventívne opatrenia
Pityriasis rosea si nevyžaduje serióznu liečbu, prechádza sama a bez vážnych následkov, no napriek tomu je lepšie jej predchádzať, najmä u tehotných žien a detí. Medzi vedcami neexistuje konsenzus o príčinách ochorenia, takže neexistuje zoznam preventívnych opatrení. Môžete použiť všeobecné odporúčania:
- Posilnenie imunity - neustála fyzická aktivita, prechádzky na čerstvom vzduchu, správna výživa, bohaté na vitamíny a minerály.
- Osobná hygiena – všetci členovia rodiny majú svoje vlastné predmety osobnej starostlivosti.
- Vylúčte faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie – stres, hypotermia, kontakt s chorými ľuďmi.
Ochorenie pityriasis rosea má priaznivú prognózu na uzdravenie. Chorá osoba si zachováva celoživotnú imunitu. Pri oslabenom tele je ochorenie závažnejšie a trvá dlhšie a zdravá liečba ružového lišajníka nie je potrebná.
