Reštaurovanie pomocou kompozitných materiálov je v zubnom lekárstve pomerne dôležitá metóda. Dnes je populárny. V tejto recenzii sa pozrieme na to, ako sa zuby obnovujú pomocou kompozitného materiálu, fotky výsledkov, výhody, cena a efekt tohto postupu.
Základné informácie
Kompozitné materiály sú chemické zlúčeniny polymérov s rôznym stupňom viskozity. Dnes sa používajú na obnovu zubov v estetickej a terapeutickej stomatológii. Ich štruktúra musí obsahovať organickú matricu, anorganické plnivo a silán, ktorý ich spája.
Hlavnou podmienkou, za ktorej bude kompozitná obnova zubov úspešne dokončená, je kvalitná práca odborníka. Toto nie je potrebné pre jednoduché plnenie.
Výhody a nevýhody
Pozrime sa na ne bližšie. Obnova zubovkompozitný materiál má mnoho výhod:
- Je možné dosiahnuť vynikajúci estetický efekt. Kompozity sa líšia farbou. Lekár si bude môcť vybrať materiál, ktorý sa nebude líšiť od farby prirodzenej skloviny pacienta.
- Obnovenie funkcií žuvania. Kompozitná obnova zubov umožňuje obnoviť žuvaciu plochu zuba. Zároveň môže človek pokojne jesť bez nepohodlia a bolesti.
- Trvanie postupu. Jedna návšteva zubára bude stačiť na vyriešenie problémov s niekoľkými zubami pomocou kompozitnej náhrady.
- Táto metóda je jednou z najšetrnejších možností obnovy, ktorá zachováva zdravé tkanivá rezákov.
- Dostupná cena. Cena zákroku je relatívne nízka.
Kompozitné náhrady majú aj svoje nevýhody. Patria sem:
- Pravdepodobnosť nesprávneho určenia typu kompozitného materiálu zubným lekárom. V tomto prípade môže byť materiál príliš tvrdý alebo príliš mäkký pre konkrétny typ zubov. Navyše sa nemusí zhodovať s farbou.
- Kompozity sú menej odolné voči trieskam a škvrnám ako keramika.
- V porovnaní so zlatom a porcelánom kompozit nevydrží tak dlho.
- Kompozitné materiály si zachovávajú svoje farebné charakteristiky iba 3-4 roky.
- Riziko opakovaného kazu je oveľa vyššie ako pri keramike.
Indikácie na použitie
Ako každá chirurgická intervencia, aj náhrada kompozitných zubov má určité indikácie na použitie. Lekári odporúčajú vykonať tento postup v nasledujúcich prípadoch:
- Porušenie estetických vlastností zubov. Môže ísť o zmenu tvaru alebo farby rezákov, nefyziologickú lokalizáciu v rade.
- Odštiepená alebo zlomená korunka po zranení.
- Kaz alebo iné ochorenia: erózia zubného tkaniva, hypoplázia skloviny.
- Vytvorenie umelého rezáku na základe existujúceho koreňa.
- Chyba malých rezákov. V tomto prípade pomôže situáciu napraviť protetika s adhéznym mostíkom.
Kontraindikácie
Bohužiaľ, kompozitné náhrady nie sú pre každého. Tento typ zásahu nemožno vykonať, ak má pacient kardiostimulátor. Problém je v tom, že fotopolymerizér môže narušiť pulzovú frekvenciu prístroja a viesť k zástave srdca. Rekonštrukciu nie je možné vykonať ani s niektorými zubnými vlastnosťami spojenými s nemožnosťou ochrániť kazovú dutinu pred prenikaním vlhkosti. Medzi kontraindikácie patrí aj alergická reakcia na jednotlivé prvky kompozitu.
Existujú relatívne kontraindikácie. Postup je v tomto prípade povolený s ich opravou. Patria sem:
- Bruxizmus.
- Nedostatočná ústna hygiena.
- Chyba.
- Chyba rezákov.
- Väčšie opotrebovanie skloviny.
- Športy so zraneniami.
Použité materiály
Aký je účinok náhrady kompozitných zubov? Fotografie pacientov po zákroku naznačujú, že použité materiály umožňujú plne obnoviť estetické vlastnosti rezákov. Kompozitné látky sa môžu líšiť odtieňom, tvrdosťou a hustotou štruktúry. Dnes je v zubnom lekárstve široký výber vysokokvalitných kompozitov s rôznym zložením a vlastnosťami, takže si ľahko vyberiete ideálnu možnosť.
Na materiály sa zvyčajne kladú tieto požiadavky:
- Zvýšenie sily (obzvlášť dôležité pri obnove žuvacích zubov).
- Vysoká rádioopacita (zjednodušuje diagnostiku).
- Dobrá priľnavosť k zdravým zubom.
- Jednoduchá práca s materiálom, jednoduchá tvorba koruny.
- Dlhá životnosť.
- Nízka pravdepodobnosť alergickej reakcie.
- Súlad s leskom, farbou a štruktúrou prirodzených zubných tkanív.
- Z hľadiska fyzikálnych vlastností sú kompozitné materiály čo najbližšie k tkanivám zuba, čo zaisťuje pohodlie pri žuvaní.
- Všestrannosť (rovnaký materiál možno použiť na predné kompozitné výplne aj iné procedúry).
- Dostupnosť (kompozity sú oveľa lacnejšie ako iné materiály používané pri zubných náhradách).
Kritériá výberu
Pred pokračovaním v kompozitnej obnove zubov lekármusí zvoliť správny materiál pre postup. Na tento účel je potrebné vziať do úvahy nasledujúce ukazovatele:
- Typ poškodeného zuba a jeho umiestnenie.
- Odtieň sm altu.
- Stav jednotlivých vrstiev zuba.
- Typ použitia.
Všetky kompozitné materiály sú rozdelené do dvoch typov v závislosti od použitia:
- Nepriame. Na ich vytvrdzovanie sa používajú špeciálne zariadenia. Postup budovania sily prebieha mimo ústnej dutiny. Takéto možnosti sa považujú za trvalejšie. Používajú sa na maskovanie zväčšených medzizubných priestorov, tvarovanie faziet, mostíkov, inlayí a koruniek.
- Priamy. Vytvrdzujú sa vplyvom ručného lasera priamo v ústnej dutine. Takéto materiály sa používajú na vyplnenie malých medzizubných priestorov a dutín s malými zmenami v dĺžke a tvare zubov.
Metódy obnovy
Ako sa vykonáva kompozitná obnova zubov? Výber metódy závisí od typu postihnutého zuba (čelný alebo žuvací), ako aj od veľkosti poškodenia.
Pozrime sa na ne podrobnejšie:
- Dyhy. Sú to tenké doštičky určené na pokrytie povrchu zubov. Tento typ obnovy sa vykonáva na korekciu vizuálnych zubných účinkov a ochranu pred vonkajším poškodením. Dyhy možno použiť na maskovanie zväčšených medzier medzi zubami, ako aj na odstránenie výrazného zažltnutia zubnej skloviny. Fazety vyrába zubný lekár alebo zubný technik. Procedúra sa vykonáva priamo v ústnej dutine pacienta. Predtým lekár po lokálnej anestézii odstráni časť skloviny, aby fazeta nepresahovala chrup. Potom sa kontaktná plocha vyčistí a odmastí a tiež sa ošetrí antiseptikom. Kompozitný materiál sa nanáša vo vrstvách na povrch. Každá vrstva sa suší špeciálnou lampou. V záverečnej fáze je povrch dyhy brúsený a tvarovaný. Takto je možné vykonať obnovu predných zubov kompozitným materiálom.
- Tab. Toto je dojem kompozitu, ktorý kopíruje povrch zuba. Tento prvok sa vyrába nepriamou metódou. Kompozitný štítok sa inštaluje v dvoch fázach. Najprv lekár spracuje postihnutý zub a odoberie odliatok chrupu. To pomôže definovať obrys zuba a skus. V tom istom štádiu sa určí farba záložky. Potom lekár nastaví dočasný analóg. Samotná vložka je vyrobená z kompozitného materiálu podľa tvaru odliatku. Inštaluje sa počas spätnej návštevy u zubára. Na inštaláciu sa používajú špeciálne lepidlá. Okraj záložky by mal byť starostlivo vyleštený. Táto technika sa dnes volí len zriedka kvôli jej nízkej účinnosti. Zároveň sú náklady na procedúru vysoké.
- Výplne. Môžu byť tiež vyrobené z kompozitných materiálov. Prvým krokom je príprava zubnej dutiny. Poškodená časť frézy sa vyvŕta a dostane správny tvar. Potom sa povrch očistí pre lepšiu priľnavosť ku kompozitu. Zub je izolovaný od kontaktu s tekutým médiom a vdo 15 sekúnd, leptané kyselinou fosforečnou. Ďalej sa nanáša spojivová zložka, ktorá pôsobením fotopolymerizéra vytvrdzuje. Tekutý alebo elastický kompozit by sa mal nanášať vo vrstvách. Hrúbka každej vrstvy je približne 2 mm. To je potrebné na to, aby správne stuhlo. Pri nanášaní vrstiev zubný lekár zvyčajne dáva zubu fyziologický tvar. Pred konečným leštením lekár skontroluje zhryz. Vyčnievajúce prvky náplne by nemali pacientovi spôsobovať nepohodlie pri žuvaní.
Postupnosť akcií
Pozrime sa bližšie na fázy obnovy zubov pomocou kompozitných materiálov:
- Príprava. Po prvé, lekár musí vykonať profesionálne čistenie, odstrániť plak. Potom sa uskutoční výber kompozitného materiálu. Mal by mať štruktúru a farbu, ktoré zodpovedajú zubom pacienta. V tomto štádiu sa zvyčajne vykonáva lokálna anestézia.
- Hlavné pódium. Zubár vyvŕta poškodené miesta zubov, pomocou vatových tampónov alebo špeciálnych prístrojov ich izoluje od slín. Potom sa kompozitný materiál nanáša vo vrstvách a inštalujú sa kolíky.
- Posledným krokom je vyleštenie a brúsenie povrchu zubov, ako aj ich potiahnutie fluoridovým lakom.
Finančná stránka
Koľko stojí kompozitná zubná náhrada? Recenzie pacientov potvrdzujú, že tento postup je veľmi cenovo dostupný. Cena závisí od objemu dotknutej plochy, spôsobu obnovy, apoužité aj kompozitné materiály. V priemere bude inštalácia výplne z kompozitu odrazu svetla pod korunou stáť 2 000 rubľov. Umelecké obnovenie zuba bude stáť asi 4 tisíc rubľov. Inštalácia dyhy sa odhaduje na rovnakú sumu. Najdrahšou metódou je inštalácia kompozitného štítku. Stojí to od 7 tisíc rubľov. Okrem toho budete musieť zaplatiť za anestéziu, fixáciu kolíkov, fluoridáciu a rôzne terapeutické procedúry pred použitím kompozitných materiálov.
Recenzie
Aká efektívna je kompozitná zubná náhrada? Recenzie a fotografie urobené pred a po procedúre vám umožňujú overiť účinnosť tejto techniky. Dyhy možno použiť na stmavenie skloviny, ako aj na skrytie rôznych defektov.
Pre tých, ktorí sa venujú traumatickým športom, môže byť obnova zubov z kompozitných materiálov skutočnou spásou. Tento postup vám umožňuje získať rovné a silné zuby, ktoré sú takmer na nerozoznanie od vašich vlastných. Nevýhody postupu zahŕňajú:
- Obmedzenia druhov potravín (nie všetko sa dá žuť takýmito zubami).
- Bolestivý zákrok aj s narkózou.
- Krehkosť.
Záver
V tomto článku sme podrobne rozobrali, ako funguje náhrada kompozitných zubov. Fotografie a recenzie pacientov, ako aj odporúčania odborníkov hovoria v prospech tohto použitiametódy.
