Prípady Hornerovho syndrómu nie sú v modernej lekárskej praxi veľmi časté. Ochorenie je spojené s poškodením nervových vlákien sympatického systému. Stojí za zváženie, že takáto patológia sa často vyskytuje na pozadí iných, mimoriadne nebezpečných chorôb. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, stojí za to vyhľadať pomoc.
Hornerov syndróm: Príčiny
V niektorých prípadoch je toto ochorenie vrodené. Niekedy sú nervové vlákna poškodené počas lekárskeho zásahu alebo v dôsledku traumy. A stojí za zmienku, že najčastejšie má choroba benígny priebeh. Na druhej strane, rozvoj Hornerovho syndrómu môže naznačovať prítomnosť závažných patológií.
Niekedy z jedného alebo druhého dôvodu dochádza k stlačeniu sympatického reťazca v hrudnej alebo krčnej oblasti, čo prirodzene ovplyvňuje fungovanie nervov. V niektorých prípadoch sa syndróm vyskytuje na pozadí klastrových bolestí hlavy alebo zápalu stredného ucha.
Stlačenie a poškodenie nervových vlákien môže byť spôsobené rastom nádoru, najmä karcinómu apexu pľúc alebo štítnej žľazy. Niekedy sa choroba objavuje na pozadí roztrúsenej sklerózy, aneuryzmy alebo disekcie aorty.
Pri prvých príznakoch Hornerovho syndrómu je preto potrebné vykonať kompletné vyšetrenie tela. Liečba samotnej choroby je možná len vtedy, ak sa odstráni jej primárna príčina.
Hornerov syndróm: príznaky
Spravidla sa hlavné príznaky choroby objavujú na tvári, takže nie je také ťažké si ich všimnúť. V dôsledku poškodenia nervových vlákien je narušená inervácia a tým aj práca určitých tkanív.
Je zaujímavé, že poškodenie je väčšinou na jednej strane, vďaka čomu je ochorenie ešte výraznejšie. Najmä jedným z najčastejších príznakov je ptóza spôsobená porušením inervácie tarzálneho svalu - jedno horné viečko pacienta je neustále znížené. Mimochodom, niekedy sa stane opak - spodné viečko sa zdvihne.
Pacienti s touto diagnózou majú navyše často miózu, v dôsledku ktorej je jedna zrenička neustále zúžená. V niektorých prípadoch žiak úplne prestane reagovať na svetlo. Príznaky môžu zahŕňať aj prepadnuté očné buľvy. Ak sa choroba objavila v detstve, potom má dieťa heterochrómiu, pri ktorej majú očné dúhovky inú farbu.
Pokožka jednej polovice tváre niekedy opuchne a sčervenie. V niektorých prípadoch sú narušené normálne procesy vylučovaniapot.
Diagnostika a liečba Hornerovho syndrómu
Na diagnostiku ochorenia sa používa množstvo testov. Používajú sa napríklad kvapky chlórnanu kokaínu, ktoré v normálnom stave organizmu spôsobujú prudké rozšírenie zrenice – pri poruche sympatiku sa nepozoruje žiadna reakcia. Pokiaľ ide o liečbu, ide o kompletné vyšetrenie tela a odstránenie príčin syndrómu. V niektorých prípadoch takáto choroba prechádza sama. Niekedy sa používa metóda myoneurostimulácie, ktorá spočíva vo vystavení postihnutého nervu alebo imobilizovaného svalu určitým výbojom elektrického prúdu.
