Bronchiálna astma u dieťaťa je chronické ochorenie, počas ktorého dochádza k zápalu dýchacích ciest a zmene čŕt priedušiek. Najčastejšie sa vyskytujú u detí, ktoré sú veľmi náchylné na alergické reakcie.
Táto diagnóza u detí mladších ako 5 rokov je určená najmä chlapcom. Pre rodičov je ťažké samostatne rozpoznať prvé príznaky bronchiálnej astmy u dieťaťa, a preto neexistuje spôsob, ako vykonať včasnú liečbu. V niektorých prípadoch je invalidita okamžite priznaná.
Príčiny výskytu
Jediná príčina astmy u detí ešte nebola objavená, ale existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k nástupu ochorenia. Genetická predispozícia má veľký význam, najmä u dvojčiat.
Okrem toho majú osobitný účinok akútne vírusové infekcie dýchacích orgánov spojené s imunitným systémom dieťaťa. Rodičia potrebujúbyť veľmi pozorný k zdraviu dieťaťa od prvých dní jeho narodenia. Medzi rizikové faktory patria:
- genetická predispozícia;
- závažné infekcie dýchacích ciest;
- alergie;
- ťažkosti s dýchaním;
- nízka pôrodná hmotnosť;
- fajčenie tabaku v dome.
Je zvykom rozlišovať dva typy astmy u detí podľa toho, čo presne spôsobuje jej príznaky. Je dôležité včas rozpoznať priebeh ochorenia a vykonať komplexnú liečbu.
Formy choroby
Podráždenie priedušiek môže byť vyvolané mnohými rôznymi faktormi. Jedným z najbežnejších typov je alergická astma, vyvolaná prienikom rôznych alergénov do tela. Dostanú sa nielen vzduchom, ale aj potravou či pokožkou. Ak sa na tomto pozadí u detí rozvinie bronchiálna astma, odporúča sa rodičom vylúčiť alergény zo života dieťaťa alebo aspoň minimalizovať ich množstvo.
Toto ochorenie nemusí byť alergénne, pretože existuje veľa rôznych dráždivých látok. Mnohé priedušky môžu reagovať na fyzickú námahu, ako je vdychovanie horúceho alebo studeného vzduchu, jogging, fyziologický stres. Ďalším faktorom je užívanie určitých liekov. Takáto astma sa považuje za jednu z najťažších.
Priedušky často reagujú na niekoľko podnetov alebo všetky naraz. Takáto choroba sa nazýva zmiešaná. Deti sú veľmi citlivé na streszápach a rôzne stresy.
Funkcie symptómov
Príznaky astmy u dieťaťa sa môžu značne líšiť. Vo všetkých prípadoch však dochádza k ťažkostiam s dýchaním, ktoré sa môžu vyskytnúť po fyzickej námahe alebo emocionálnom otrase. Deti sa veľmi často sťažujú na ťažkosti s výdychom. Vzduch je vydychovaný dlho, silno a s charakteristickým pískaním alebo pískaním.
Ak rodičia spozorujú takéto dýchanie u bábätka, mali by ste sa ihneď prihlásiť na konzultáciu s lekárom, pretože sa to považuje za hlavný príznak bronchiálnej astmy u detí. Stojí za zmienku, že takýto prejav sa môže vyskytnúť aj pri iných bežných ochoreniach, najmä ako je chrípka, prechladnutie, bronchitída. V tomto prípade sa však vyskytujú aj iné príznaky.
Atak bronchiálnej astmy u detí môže začať náhle a pokračuje sipotom, kašľom, dýchavičnosťou. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť veľmi pomaly, s postupným nárastom symptómov. Tento stav môže trvať niekoľko minút alebo môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca dní. Niekoľko dní pred objavením sa hlavných príznakov ochorenia sa u dieťaťa môžu objaviť prvé príznaky astmy. V tomto období sú deti rozmarné, veľmi podráždené a zle spia. Medzi hlavné prejavy bronchiálnej astmy u dieťaťa možno uviesť:
- tekutý hlien po prebudení dieťaťa;
- suchý kašeľ;
- dusenie po spánku.
Je potrebné poznamenať, že príznaky sa môžu líšiť v závislosti od veku dieťaťa. U dojčiat sa môže objaviť záchvatovitý kašeľpred alebo po spánku. Stojí za zmienku, že útok sa stáva oveľa menším, ak je dieťa vo vzpriamenej polohe. Krátko predtým sa dieťa začne správať a veľa plakať. Rodičia si môžu všimnúť miernu dýchavičnosť a počas dýchania sa objaví pískanie a pískanie. Dýchanie sa stáva nepravidelným.
Ak všetky tieto príznaky neustúpia niekoľko dní a sú navyše sprevádzané astmatickými záchvatmi, určite by ste mali zavolať sanitku.
Diagnostika
Na diagnostiku „bronchiálnej astmy“u detí sa určite poraďte s lekárom a dokončite všetky požadované štúdie. Na začiatku lekár urobí anamnézu priebehu ochorenia, najmä na rozhovor s rodičmi dieťaťa a tiež na vyšetrenie dieťaťa. Zistenie choroby v počiatočných štádiách je dosť ťažké, takže rodičia musia byť obzvlášť opatrní, aby povedali lekárovi o všetkých črtách priebehu astmy. Je potrebné študovať anamnézu. Bronchiálna astma u dieťaťa môže mať rôzne prejavy, takže lekár musí presne pochopiť, aká je zvláštnosť a závažnosť patológie.
Pri vstupnom vyšetrení lekár vykonáva auskultáciu, teda počúva pľúca dieťaťa, počíta počet nádychov a výdychov a ich hĺbku. Ďalším spôsobom diagnostiky je sondovanie priedušiek. Okrem toho diagnóza bronchiálnej astmy u detí znamená:
- krvný test;
- röntgen hrudníkabunky;
- analýza spúta;
- kardiogram.
Ak sa diagnóza potvrdí, potom je potrebný test na alergiu na určenie príčiny, ktorá vyvolala ochorenie. Potom je predpísaná komplexná terapia, ktorá pomôže zbaviť sa existujúceho problému a normalizovať pohodu.
Čo môže vyvolať útok
Exacerbáciu ochorenia u dieťaťa môžu spustiť rôzne faktory, ktoré vyprovokujú astmatický záchvat. Najčastejšie je tento stav vyvolaný:
- domáci a knižný prach;
- infekčné choroby;
- rozdiel teplôt;
- neuro-psychické zranenia.
Keďže prach je hlavnou príčinou rušenia, je potrebné priestory denne čistiť, aby sa minimalizoval vplyv tohto faktora. Nezahadzujte škôlku nepotrebnými vecami, nedávajte čalúnený nábytok a tiež minimalizujte mäkké hračky. Neodporúča sa používať koberce ako podlahovú krytinu, rovnako ako umiestňovať veľa kníh.
Atak bronchiálnej astmy u dieťaťa môže vyvolať peľ rastlín, častice zvieracej kože, ako aj niektoré zložky potravy. Ak chcete znížiť počet záchvatov, musíte obmedziť prechádzky v období aktívneho kvitnutia rastlín, obmedziť kontakt dieťaťa s domácimi zvieratami a tiež sa vyhnúť perinám a vankúšom.
Najčastejšie niektoré zložky potravy pôsobia ako alergény, preto je potrebné dodržiavať prísnu hypoalergénnu diétu s vylúčením tých potravín, ktoré môžu vyvolaťexacerbácia. Pre každý je táto sada produktov individuálna, takže musíte sledovať reakciu tela, aby ste presne vedeli, čoho sa musíte vzdať.
Bronchiálna astma u dieťaťa môže byť vyprovokovaná infekčnými chorobami, preto je potrebné včas očkovanie, otužovanie organizmu a ďalšie preventívne opatrenia. Je dôležité obklopiť dieťa starostlivo a pozorne, ako aj chrániť ho pred nežiaducim stresom. Deti sú veľmi citlivé na zmeny v nálade svojich rodičov, takže sa musíte snažiť byť stále v dobrej nálade.
V chladnom období musíte znížiť počet prechádzok po ulici, pretože studený vzduch, nadmerná suchosť a vysoká vlhkosť môžu vyvolať bronchospazmus, ktorý vyvoláva záchvat kašľa.
Pomoc pri útoku
V závislosti od anamnézy ochorenia môže byť bronchiálna astma u dieťaťa celkom akútna. Počas záchvatu dieťa okamžite začne pociťovať silnú slabosť, stane sa príliš nepokojným, nadmerným vzrušením, často ho trápi prerušovaný suchý kašeľ. Zároveň sa zvyšuje potenie, zrýchľuje sa tep a pulz.
Ak má dieťa astmatický záchvat, potom by ste nemali panikáriť, musíte zachovať pokoj a snažiť sa dieťa upokojiť, vyzliecť z neho tesné oblečenie, otvoriť okno na čerstvý vzduch. Je nežiaduce uložiť dieťa do postele, pretože to ešte viac sťaží dýchanie.
Musíte dať dieťaťu na pitie teplú vodu, pretože to pomôže očistiť sapľúca zo spúta a tým sa zníži záchvat. Pomôcť môže inhalátor alebo rozprašovač, ktorý možno doplniť Eufillinom. Je vhodné urobiť teplý kúpeľ na nohy a ruky. Ak všetky tieto opatrenia nezastavia útok do 30 minút, potom musíte zavolať sanitku, pretože následné čakanie môže viesť k zástave dýchania.
Funkcie liečby
Terapia bronchiálnej astmy u detí sa vyberá v závislosti od hodnotenia výsledkov diagnózy. Musíte navštíviť lekára aspoň raz za 3-4 týždne. Kvalita poskytovanej liečby do značnej miery závisí od frekvencie záchvatov počas dňa a v noci, ako aj od ich závažnosti a stavu chorého dieťaťa.
Liečba bronchiálnej astmy u detí sa vykonáva hlavne nedrogovými prostriedkami. Aby ste to dosiahli, musíte sa pokúsiť odstrániť faktory, ktoré prispievajú k progresii ochorenia, najmä alergény a tabakový dym. Od tohto momentu by mala začať komplexná liečba.
Pri záchvate veľmi dobre pomáhajú špeciálne stimulanty bronchiálnych receptorov, ktoré sa užívajú len pri výrazných príznakoch ochorenia. Okrem toho je spolu s astmou potrebné vykonávať aj terapiu sprievodných ochorení, najmä ak sú spojené s poškodením dýchacieho systému. Symptómy a liečba bronchiálnej astmy u detí do značnej miery závisia od charakteristík patológie. Ak je jeho priebeh závažný, potom je deťom predpísaná základná terapia určená na prevenciu záchvatu.
Na to sa zvyčajne používajú inhalácie s liekmi, ktoré pôsobia lokálne na sliznicupriedušiek. Používajú sa najmä glukokortikosteroidy, ako je beklometazón.
Drogová terapia
Je dôležité rýchlo a komplexne pomôcť dieťaťu s bronchiálnou astmou, pretože toto ochorenie môže viesť k uduseniu až smrti. Existuje mnoho rôznych liekov na liečbu detí s astmou. Všetky sú rozdelené na prostriedky na rýchlu úľavu pri útoku a preventívne. Účinok liekov určených na rýchle zastavenie záchvatu je založený na rozšírení priedušiek.
Inhalátory môžete použiť najmä s liekmi ako Berotek, Salbutamol, Ventalin. Vždy by mali byť s chorým dieťaťom, preto je dôležité, aby si ho vždy vzalo, aj keď na krátky čas odíde z domu.
Profylaktické látky zahŕňajú dlhodobo pôsobiace bronchodilatanciá, antileukotriénové lieky a kortikosteroidy. Používajú sa na liečbu ťažkých foriem ochorenia. V špeciálnych prípadoch možno použiť biologické prostriedky.
V niektorých prípadoch môžu byť teofylíny predpísané dodatočne, ale musia sa užívať veľmi opatrne, pretože existuje vysoké riziko vedľajších účinkov. Nehormonálne lieky sa predpisujú len zriedka, pretože nie sú dostatočne účinné.
Kortikosteroidy pomáhajú účinne znižovať zápaly v tele. Bronchodilatátory rýchlo odstraňujú príznaky, rozširujú dýchacie cesty, ale zápaly neliečia. ichmožno užívať len s protizápalovými liekmi.
Niektorí lekári predpisujú počas exacerbácie antibiotiká, no treba pripomenúť, že túto skupinu liekov nemožno použiť na kvalitnú liečbu astmy. Aj keď sa pri kašli uvoľňuje žltkastý spút, vôbec to neznamená prítomnosť hnisu v tele dieťaťa.
Ľudové techniky
Spolu s liekmi sa niekedy predpisuje aj alternatívna liečba. Pomáhajú predĺžiť časový interval medzi záchvatmi, znížiť výskyt vedľajších účinkov liekov a zmierniť stav dieťaťa. Často sa pri dýchavičnosti a kašli odporúča použiť liečivú zbierku pripravenú na základe:
- žihľava;
- podbeľ;
- elecampane;
- sladké drievko;
- ledum.
Tieto produkty pomáhajú riediť hlien a majú expektoračný účinok. Ľubovník bodkovaný, ktorého odvar alebo nálev má neutrálnu dochuť, pomôže zmierniť prejavy alergie, a preto ho deti pijú s veľkou chuťou. Existujú aj prípady vyliečenia choroby u detí pomocou zázvoru. Jeho tinktúra by sa mala užívať každé 2 dni a pred spaním sa odporúča urobiť kúpele na nohy. Počas liečby by sa nemala dovoliť hypotermia dieťaťa. Dobrý účinok má aromaterapia, ktorá sa vykonáva tymiánovým, levanduľovým alebo čajovníkovým olejom.
Niekedy sa pod vplyvom stresu u detí prejaví bronchiálna astma. Klinické odporúčania sa v tomto prípade týkajú jogy, dychových cvičení. Dôležité je mať dych pod kontrolou, zbavíte sa tak negatívnych skúseností. Joga je vhodná pre deti všetkých vekových kategórií.
Na liečbu sa niekedy používa akupunktúra, dychové cvičenia a sanitárna liečba. Všetky tieto terapie sú vyberané čisto individuálne a veľmi starostlivo.
Možné komplikácie
Exacerbácia astmy u detí sa často vyskytuje počas prechladnutia. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu zápalu v dýchacích cestách. Počas tohto obdobia je potrebné zvýšiť dávku liekov. Hlavným opatrením na prevenciu exacerbácie je očkovanie. Ťažké prípady choroby si vyžadujú registráciu invalidov a výhody.
Komplikácie bronchiálnej astmy sa vyskytujú veľmi zriedkavo a často sú výsledkom včasnej alebo nesprávnej liečby. V dôsledku stagnácie vzduchu v pľúcach môže dôjsť k pneumotoraxu, čo znamená prasknutie pľúc a prenikanie vzduchu do pleurálnej dutiny. Okrem toho sa môže vyvinúť emfyzém a akútne respiračné zlyhanie.
Profylaxia
Je dôležité nielen správne vykonávať liečbu, ale aj robiť všetko potrebné, aby sa záchvaty choroby vyskytovali čo najmenej. Kompetentná prevencia bronchiálnej astmy u detí je veľmi dôležitá a musí sa vykonávať nielen s cieľom znížiť počet záchvatov, ale aj vtedy, keď existuje genetická predispozícia kchoroba.
Lekári odporúčajú dojčiť svoje dieťa od prvých dní jeho života do 1 roka. Ak to z nejakého dôvodu nie je možné, musíte starostlivo vybrať mliečnu zmes a poradiť sa o tom s odborníkom. Príkrmy by sa mali zavádzať len na odporúčanie detského lekára a prípravky sa bábätku podávajú postupne. Je potrebné vyhnúť sa potravinám obsahujúcim alergény.
Prevencia rozvoja bronchiálnej astmy znamená používanie podstielky obsahujúcej hypoalergénne plnivá. V miestnosti, kde sa dieťa nachádza, je potrebné dodržiavať dôslednú hygienu. Neustále musíte robiť mokré čistenie. Je dôležité udržiavať imunitu, ako aj predchádzať vzniku alergií. Strava dieťaťa by mala byť pestrá. S jedlom by mal dostávať všetky potrebné vitamíny a ďalšie užitočné látky.
Rehabilitačné aktivity
Pri bronchiálnej astme u detí sa musia starostlivo dodržiavať odporúčania lekára. Vyžaduje sa rehabilitácia choroby vrátane:
- kalenie;
- fyzioterapeutické cvičenia;
- liečba v sanatóriu;
- masáž.
Rehabilitácia je potrebná až po odstránení klinických prejavov ochorenia. Tým sa normalizuje blaho dieťaťa a zabráni sa rozvoju komplikácií. Dobrou metódou prevencie je liečba sanatória, pretože minerálna voda, čistý vzduch, dobréklimatické podmienky, zdravotné postupy. Deťom so zdravotným postihnutím sa ukáže, že dostanú lístok. Pred návštevou sanatória sa odporúča liečiť akútne ochorenia a predchádzať chronickým patológiám.
Odporúča sa navštíviť sanatóriá nachádzajúce sa v oblasti, kde dieťa žije. Predíde tak astmatickému záchvatu, keďže sa nebude musieť prispôsobovať klimatickým podmienkam. Doba pobytu v sanatóriu je minimálne mesiac.
Dýchacia gymnastika je zameraná na zvýšenie elasticity pľúcnych tkanív. Takáto profylaxia je veľmi účinná počas záchvatu, pretože pomáha predchádzať vzniku komplikácií. Za najjednoduchší spôsob sa považuje nafukovanie balónov.
Bronchiálna astma je pomerne častá, pretože existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú jej rozvoj. Preto je potrebná komplexná prevencia a v prípade potreby aj liečba.
