Aby sme pochopili, aké funkcie plní sklovec, je potrebné pochopiť jeho úlohu v systéme orgánov zraku. Táto anatomická štruktúra sa nachádza za šošovkou očnej gule. Z vonkajšej strany je sklovec oka ohraničený tenkým membránovým filmom, zvnútra je rozdelený na dráhy (kanály).
Building
Ak sa bližšie pozriete na usporiadanie oka, všimnete si, že väčšinu obsahu očnej buľvy tvorí sklovec. Je v kontakte vonku s rovinou ciliárnej štruktúry a za - s hlavou optického nervu. Sklovec ovplyvňuje u človeka úplné dozrievanie sietnice a jej dostatočné prekrvenie. Nemá krvné cievy ani nervy. Stálosť gélovitého prostredia je uľahčená procesom jednosmernej osmózy živín z tekutiny produkovanej vo vnútri oka. Sklovité telo má nízku baktericídnu aktivitu, takže leukocyty a protilátky sa v ňom nenachádzajú hneď po infekcii, ale až po určitom čase. Pri čiastočnej strate sa gélovitá látka neregeneruje, alenahradená štruktúrou vnútroočnej tekutiny.
V sekcii oftalmológie "Anatómia oka" môžete získať podrobnú predstavu o objeme sklovca. Ukazuje sa, že to nie je viac ako 4 ml, napriek tomu, že viac ako 99% tohto množstva tvorí voda. Vďaka tekutej náplni sa objem očnej gule nemení.
Ako vzniká
Tvorba tejto gélovitej látky nastáva v skorých štádiách vnútromaternicového vývoja. Pôvodnou funkciou sklovca bolo zásobovanie očnej šošovky a predného segmentu cez hyaloidnú artériu. Po úplnom vytvorení šošovky plodu táto cieva časom zmizne a dieťa sa narodí bez nej. Ale ako viete, existujú výnimky z akéhokoľvek pravidla: v niektorých prípadoch sa hyaloidná artéria nachádza u dospelých vo forme transformovaných vlákien rôznych veľkostí.
Čo potrebujete
Hlavnou funkciou sklovca je prenášať vnútroočnú tekutinu produkovanú ciliárnou časťou oka. Čiastočne látka pochádza zo zadnej komory a dostáva sa priamo do ciev vlákna a hlavy optického nervu. Pred sklovcom je malá priehlbina, ktorá zodpovedá miestu uchytenia zadnej časti šošovky. Práve táto polotekutá látka zaručuje jej pevné spojenie s membránami oka (ciliárny epitel a vnútorná obmedzujúca membrána).
Navyše vďaka sklovcu, ktorý si zachováva svoj tvar aj pri zaťažení,škrupiny je možné opatrne oddeliť bez jej následného rozotierania. Kortikálna vrstva tejto časti očnej gule pozostáva z hyalocytov, ktoré syntetizujú retikulín a kyselinu hyalurónovú, čo je nevyhnutné na udržanie správnej konzistencie. Často vytvára mikrodutiny v dôsledku prasknutia sietnice, čo zase prispieva k rozvoju jej odlúčenia v budúcnosti.
Ako sa to mení s vekom
Ak venujete pozornosť tomu, ako je oko usporiadané u dospelého človeka, potom pri zvažovaní sklovca budú viditeľné zmeny v jeho štruktúre. U novorodencov je táto látka homogénna gélovitá hmota, no v priebehu rokov sa znovuzrodí. S obdobím dospievania v človeku sa jednotlivé molekulové reťazce zlepujú do väčších zlúčenín. Gélovitá hmota sa nakoniec zmení na vodný roztok a nahromadenie molekulárnych zlúčenín. Zmeny sa odrážajú aj v kvalite videnia: tieto plávajúce skupiny si človek všimne vo forme bodiek, ktoré blikajú pred očami, „muchy“. V konečnom štádiu tohto procesu sa sklovec zakalí a oddelí sa od sietnice, čo sa prejaví zvýšením množstva molekulárnej suspenzie. Toto porušenie samo o sebe nepredstavuje významnú hrozbu, ale v ojedinelých prípadoch môže viesť k odlúčeniu sietnice.
Akú úlohu zohráva pre víziu
Sklovité telo začína vykonávať všetky svoje funkcie už od narodenia človeka. Fyziologický účel tohto oddelenia očnej gule jev nasledujúcom:
- Vďaka absolútnej priehľadnosti gélovitej tekutiny prenikajú svetelné lúče priamo na povrch sietnice.
- Vďaka jedinečnej štruktúre sklovca zostávajú ukazovatele vnútroočného tlaku stabilné, čo je zásadne dôležité pre realizáciu metabolických procesov a normálne fungovanie zrakového orgánu.
- Sklovec poskytuje optimálne umiestnenie sietnice a šošovky.
- V prípade náhlych pohybov alebo traumy zrenice sú funkcie gélovitej tekutej substancie navrhnuté tak, aby kompenzovali pokles vnútroočného tlaku.
- Sférický tvar oka je „prednosťou“sklovca.
Choroby, ktoré sa môžu vyskytnúť
Proces zakalenia polotekutej štruktúry môže prebiehať rôznymi spôsobmi. Vo väčšine prípadov dochádza k patologickým zmenám za rohovkou a šošovkou. Sklovité telo v tomto prípade podlieha pretrolentnej opacifikácii. V iných prípadoch sa zmeny vyskytujú v centrálnej časti orgánu alebo sa objavujú v kombinácii.
Bežne sa všetky choroby sklovca delia na vrodené a získané. Prvá skupina zahŕňa tieto patológie:
- Prítomnosť zvyškov embryonálnej artérie, ktorá poskytovala výživu šošovke v maternici.
- Primárna perzistencia sklovca.
S vekom je možný rozvoj množstva patologických javov a ochorení sklovca. Patria sem:
- zriedenie konzistencie;
- destruction;
- clouding;
- herniálne útvary;
- hemoftalmus (krvácanie).
Často je pacientom diagnostikovaný zápal sklovca očnej buľvy - endoftalmitída alebo panoftalmitída. Zriedkavejším výskytom je zadné oddelenie látky, kvôli ktorému je narušené spojenie membránového filmu v miestach pripojenia. Na pozadí progresie patológie sa sklovec šíri medzi sietnicou a zadnou hyaloidnou membránou, čo vedie k rýchlemu zníženiu zrakovej ostrosti.
Ako sa choroby prejavujú
Keď už hovoríme o symptómoch, ktoré narúšajú pacientov s chorobami sklovcovej štruktúry oka, stojí za zmienku, že sa zvyčajne prejavujú zákalmi s pohyblivou rádovou čiarkou. Pacienti vidia škvrny, vlákna, muchy rôznych veľkostí. Čo sa týka viditeľného zhoršenia zraku a bolesti očí, tieto príznaky sa často vyskytujú pri krvácaní a zápale sklovca.
V prípade zníženia funkčnosti sklovca nemusia pacienta dlhodobo trápiť žiadne príznaky. Pravdepodobnosť, že ochorenie povedie k poškodeniu zraku, je zároveň pomerne vysoká.
Príčiny patológií sklovca
Nervové zážitky, neustály stres, ako aj zhoršenie zrakových funkcií spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom môžu vyvolať poruchy v práci zrakového systému. Pri liečbe patológií sklovca je v prvom rade dôležité neustále sledovať oftalmológa a pravidelne vykonávať komplexné vyšetrenie. Iba kvalifikovanýšpecialista je schopný predpísať kompetentnú liečbu problému.
Riziková skupina ochorení sklovcovej štruktúry oka zahŕňa pacientov starších ako 40 rokov. Ak sa problémy so zrakom objavili v skoršom veku, človek potrebuje prehodnotiť svoj životný štýl a ak je to možné, vylúčiť provokujúce faktory.
Čo je zničenie
Hovoríme o deštrukcii sklovca, čo vedie k objaveniu sa veľmi výrazných symptómov. Plniaca látka sa zakalí, čo pacient vníma ako výskyt plávajúcej interferencie – klkov, pruhov, bodiek, uzlíkov. Proces deštrukcie sklovca je najčastejšie spôsobený poruchou prekrvenia tejto zóny, ochoreniami endokrinného systému, poraneniami oka a hlavy a stresom. Svoju úlohu samozrejme zohrávajú aj vekové faktory.
Pre ničenie sú charakteristické chaotické nepriehľadnosti. V tomto prípade môže dôjsť k vizuálnej interferencii pred pacientom v ktorejkoľvek zóne viditeľnosti. V procese deštrukcie sklovitej štruktúry oka sa objavujú pohyblivé priehľadné škvrny s jasnými hranicami. Nestoja na jednom mieste a pohybujú sa za žiakom. Funkcie zrakových orgánov netrpia, preto sa liečba deštrukcie vykonáva veľmi zriedkavo, iba v prípade kritického zhoršenia.
Terapia dnes zahŕňa rozdeľovanie zakalených oblastí laserom. Je dôležité poznamenať, že akýkoľvek chirurgický zákrok na sklovci môže spôsobiť komplikácie.
Čo je nebezpečné odlúčenie a krvácanie
V oboch prípadoch existuje riziko straty zraku, a preto treba každú z patológií brať vážne. Pri odlúčení sa pred očami objavia krátkodobé záblesky, odlesky, blesky alebo čierne bodky. Samotný proces oddelenia sklovca je pre pacienta bezpečný. Môžete to urobiť bez zásahu, keď sú príznaky mierne rozmazané. Ak sa však neprijmú žiadne nápravné opatrenia, pokles zrakových funkcií je nevyhnutný.
V oftalmológii sú navyše známe prípady krvácania do sklovca. Aj keď táto choroba neprináša žiadne nepohodlie, pacient potrebuje pravidelne navštevovať špecialistu. Opakované epizódy krvácania vedú k strate zraku, preto je prvoradou úlohou ošetrujúceho lekára predchádzať relapsom a udržiavať funkciu sklovca.
Očná diagnostika
Na identifikáciu patológie sklovca vykonávajú oftalmológovia nasledujúce typy diagnostických štúdií:
- Vizometria je „štandardný“postup, ktorý vám umožňuje určiť zrakovú ostrosť pacienta. Takúto štúdiu absolvoval každý: očný lekár pomocou tabuliek a plagátov s dostatočným osvetlením kontroluje zrakové funkcie pravého a ľavého oka.
- Biomikroskopia vám umožňuje posúdiť stav prednej oblasti sklovca pod mikroskopom.
- Oftalmoskopia je určená na určenie zmien v zadnom sklovci.
- Optická koherentná tomografia zahŕňa identifikáciupatológia sietnice kvôli odlúčeniu.
- Ultrazvuk – podrobné vyšetrenie stavu očných buliev.
Pred začatím liečby akéhokoľvek ochorenia sklovca oka je dôležité ho presne odlíšiť od iných patológií podľa typu zistených zmien degeneratívneho alebo zápalového charakteru.
Úspechy vedcov
V prípade diagnostikovaných porúch nervového systému sa pacientom odporúča podstúpiť chirurgickú liečbu sklovca. Táto operácia sa nazýva vitrektómia. Po odstránení gélovitej tekutiny sa priehradka naplní neprirodzenou látkou s podobnými fyzikálnymi vlastnosťami.
Do dnešného dňa oftalmológovia vyvinuli metódy syntetickej kultivácie hyalocytov. Plánuje sa ich použitie na vytvorenie náhrady za sklovec, ktorý zmenil svoju štruktúru. Analóg by mal byť zbavený nevýhod silikónovej tekutiny, ktorá sa dnes zavádza pacientom po vitrektómii.
